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    結腸炎的病因有哪些

    發(fā)布時間:2020-12-1027534次瀏覽

    核心提示: 主要以直腸和結腸的淺表性、非特異性炎癥病變?yōu)橹鞯?a href="http://www.qtszjs.cn/k/3gg01xj5kpstfe1.html" target="_blank">消化道疾病,主要累及直腸和乙狀結腸,也可侵及到其他部分或全部結腸;病變嚴重者中,少數(shù)可出現(xiàn)10cm以內的“反流性回腸炎”,以侵犯粘膜及粘膜下層為多見,很少累及肌層部位。

    潰瘍性結腸炎的病因:

    本病是一種病因不明的,主要以直腸和結腸的淺表性、非特異性炎癥病變?yōu)橹鞯南兰膊。饕奂爸蹦c和乙狀結腸,也可侵及到其他部分或全部結腸;病變嚴重者中,少數(shù)可出現(xiàn)10cm以內的“反流性回腸炎”,以侵犯粘膜及粘膜下層為多見,很少累及肌層部位。首先是粘膜淺層的彌漫性炎癥改變,廣泛性充血,繼之水腫、肥厚和脆性增加,多數(shù)膿瘍形成并融合后可產生淺小潰瘍,進而發(fā)展為大潰瘍,是本病的特點。晚期由于結腸組織增生,使腸壁變厚、變窄,腸管變短。

    潰瘍性結腸炎分哪幾型各有什么特點

    潰瘍性結腸炎有兩種分類法.即按潰瘍性結腸炎病情輕重分類和按潰瘍性結腸炎病程經過分類。

    按潰瘍性結腸炎病情輕重可分為3級:

    (1)輕度:此型最常見,通常僅累及結腸的遠端部分,病情輕,腹瀉每日少于4次,腹痛、便血清或少見,缺乏全身癥狀和體征。

    (2)中度:介于輕度與重度之間,起病突然,腹瀉每日4一5此,為稀便和血便,腹痛較重,有低熱,體重減輕,食欲減退,可有腸道外表現(xiàn)。

    (3)重度:起病急驟,有顯著的腹瀉、便血,有持續(xù)的嚴重腹痛,可出現(xiàn)低血壓,甚至休克。

    按潰瘍性結腸炎病程經過可分為以下4型:

    (1)初發(fā)型:指無既往病史而為首次發(fā)作,病情輕重不等,可轉為其他類型。

    (2)慢性復發(fā)型:臨床最多見,病變范圍小,癥狀較輕,往往有緩解期,但易復發(fā),預后好,多數(shù)對水楊酸、柳氮磺胺吡啶治療有效。

    (3)慢性持續(xù)性:病變范圍廣,首次發(fā)作后可持續(xù)有輕度不等的腹瀉、便血,常持續(xù)半年以上,可有急性發(fā)作。

    (4)急性爆發(fā)型:少見,起病急驟,局部和全身癥狀嚴重,常有高熱、水樣瀉、急性結腸擴張,易發(fā)生下消化道大出血及其他并發(fā)癥入和腸穿孔。暴發(fā)型病例急需用皮質激素、輸血等治療,預后差,有些潰瘍性結腸炎病例如不及時治療,往往可在2周之內死亡。

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    如何診斷結腸炎
    根據(jù)病史、典型癥狀和各項輔助檢查如大便檢查、驗血及內鏡檢查結果,可作出診斷。除定性診斷外,還可同時對臨床類型、嚴重程度等情況,作出判斷。首先,結腸炎患者肯定有腹部的一些癥狀,比如有腹痛,腹部不適也有大便形態(tài)的改變,如便血,黏液膿血便、黃色稀水樣便、黃色的糊狀樣便等這些大便的改變。然后留取患者的大便標本做實驗室檢查,明確大便里有球菌和桿菌的失調,有無細菌和真菌的感染。同時需要驗血及完善內鏡檢查,明確腸道的黏膜上皮細胞黏膜的改變,從而對結腸炎進行診斷分型。
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    結腸炎有哪些癥狀
    結腸是消化管道最末的一段腸道,是非常重要的消化器官,腸道內容物的水分吸收都是由結腸完成的。結腸炎的癥狀包括腹部疼痛,腹瀉,以及大便的形狀和性狀改變。結腸炎的患者吸收水分的功能會下降,導致患者大便次數(shù)增多,同時出現(xiàn)腹瀉、腹痛的臨床表現(xiàn);此外大便的形狀和性狀肯定也會改變:1、因為大便水分增多,導致有一部分患者會出現(xiàn)稀水樣大便或糊狀大便;2、還有一部分患者由于腸道粘膜的糜爛和出血,會有粘液便及血便發(fā)生。
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    結腸炎有哪些表現(xiàn)
    一般的結腸炎患者就會說,大夫我經常腹瀉,我可能一天要排三四次大便,有可能排的時候有膿,甚至于有血,但是也有的病人說,大夫我一天就排一次便,但是它不成形,它有的時候會有膿,有的時候沒有膿,有的時候我會肚子很脹,有的時候我肚子不舒服,而且還疼痛,我喜歡吃點熱乎的東西。也有的病人沒有這些現(xiàn)象,就要做腸鏡來檢查,他要是懷疑你結腸上要是有炎癥了,比如說我看這一段結腸的黏膜有一些粗糙,那么我就會取一點病理組織,取一點肉的組織,然后我們去送病理檢查,病理檢查匯報的是有結腸炎,這樣經過病理的檢查,就確定你肯定有結腸炎了。那么確定有結腸炎了,就要用一些治療結腸炎的藥物,所以得了結腸炎一定要上醫(yī)院去檢查。
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    結腸炎會癌變嗎
    一般的結腸炎95%以上不會癌變,但是現(xiàn)在飲食不是很安全,而且結腸炎診斷是不是由醫(yī)院做檢查,是不是由醫(yī)院做完檢查以后,有病理結果的結腸炎?如果我們做腸鏡,我們有腸鏡來檢查,發(fā)現(xiàn)你有結腸息肉了,那么我們取下來結腸息肉送了病理,病理結果是炎性反應,那么就不是癌癥,但是不能夠保證以后都沒有問題。如果有結腸炎的人應該積極治療結腸炎,甚至于應該一年做一次腸鏡,如果有結腸息肉的人就必須得一年做一次腸鏡,如果發(fā)現(xiàn)有病理診斷是炎性反應,可以一年做一次。如果病理檢查有腺瘤性的息肉,那么就要很注意,這種腺瘤性的息肉有可能長大了就是癌組織,因為腺瘤有一級、二級、三級,我們說三級的腺瘤,那么一般來說就指的是原位癌了。
    01:43
    得了急性結腸炎怎么辦
    首先我們要明確這種急性結腸炎,如果是細菌感染的肯定是屬于腸道門診了。需要及時就診,然后到腸道門診來就診的不是普通門診能看的,自己要掛好科,不要掛錯科室,耽誤自己就醫(yī)的時間。另外急性結腸炎,它也有不同的種類。有細菌感染引起來的,有過敏引起來的或者是缺血引起來的缺血性壞死性的腸炎。這種不同的種類,所以要根據(jù)自己的癥狀,看是普通的細菌感染引起來的這種腹瀉腹痛,還是大便里邊有血腹痛比較嚴重。這種情況及時的來就醫(yī)根據(jù)情況來治療。
    潰瘍性結腸炎的治療方法
    西醫(yī)對于潰瘍性結腸炎的治療方式有5-氨基水楊酸、激素、免疫抑制劑、生物制劑或手術切除等。中醫(yī)治療方法有內服中藥、中藥灌腸、溫針灸、放血療法等。目前還沒有特效藥能夠完全治愈潰瘍性結腸炎,臨床上一般采用中西醫(yī)結合治療效果最佳。
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