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10個(gè)月嬰兒晚上睡覺(jué)，總是翻來(lái)覆去，最常見(jiàn)的問(wèn)題是以下幾個(gè)問(wèn)題：第一，由于維生素D缺乏所導(dǎo)致，也就是佝僂病的表現(xiàn)。因?yàn)榫S生素D缺乏以后，孩子鈣就會(huì)導(dǎo)致血液中的鈣的濃度就會(huì)降低，鈣的濃度一降低了，神經(jīng)的興奮性就會(huì)增加，神經(jīng)的興奮性增加當(dāng)然就睡不太好，睡不太好當(dāng)然就翻來(lái)覆去，所以10個(gè)月寶寶晚上睡覺(jué)不安穩(wěn)，最常見(jiàn)的原因就是維生素D缺乏，佝僂病的早期的表現(xiàn)。所以孩子要給維生素D水平的評(píng)估，當(dāng)然準(zhǔn)確的是抽血，查25羥維生素D水平的濃度，看看是不是有顯著的下降。也可以通過(guò)測(cè)定的骨密度，有沒(méi)有顯著的減低，來(lái)判斷看是不是有維生素D缺乏，佝僂病的表現(xiàn)。第二，也有可能是由于肚子疼所導(dǎo)致的。因?yàn)閶胗變耗c部的積氣，從而導(dǎo)致的腸痙攣，腸道的蠕動(dòng)增快導(dǎo)致的腹痛，也是比較常見(jiàn)的癥狀。尤其10個(gè)月的嬰兒，輔食現(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)始添加了，吃奶也容易出現(xiàn)吞咽空氣過(guò)多，輔食的添加容易出現(xiàn)食物的過(guò)敏，都會(huì)導(dǎo)致的肚子疼。肚子疼的當(dāng)然就總是容易睡不著，容易翻來(lái)覆去的睡不著，所以會(huì)導(dǎo)致這種。如何在臨床上來(lái)進(jìn)行判斷是不是肚子疼，要看看是不是有食物過(guò)敏的情況，吃了某種植物添加了某種輔食以后，皮疹明顯得增加，有沒(méi)有出現(xiàn)明顯的皮疹。如果有，那就得給去除掉食物。其次看大便，是不是存在有大便比較稀，或者是次數(shù)增多了，要化驗(yàn)大便有沒(méi)有黏液、膿血、腸道的感染。另外如果是沒(méi)有明顯的感染，大便又比較稀，存在有沒(méi)有乳糖不耐受的情況也是都是有可能的。另外還要做個(gè)腹部B超，看看腹部的結(jié)構(gòu)有沒(méi)有異常，腸道的積氣是不是過(guò)多，都可以導(dǎo)致腸痙攣的出現(xiàn)，從而影響睡眠不寧的情況，這都是需要注意的。

五個(gè)月寶寶出現(xiàn)搖頭，可能是正常，也有可能是異常的。多數(shù)情況下，五個(gè)月寶寶，由于生長(zhǎng)發(fā)育尚未成熟，很多孩子會(huì)借助于某些信號(hào)來(lái)探知世界，所以當(dāng)寶寶要是聽(tīng)到外界有一點(diǎn)點(diǎn)聲音，會(huì)很敏感的把頭搖到那一側(cè)，即出于好奇的因素，會(huì)進(jìn)行搖頭。但也可能有病理的因素，如兒科最為多見(jiàn)的是缺乏維生素D，即維生素D缺乏性佝僂病，此時(shí)會(huì)有搖頭的現(xiàn)象。此外，也有可能是其它的疾病，如孩子耳部有濕疹，比較瘙癢，或者孩子有中耳炎，也會(huì)刺激寶寶出現(xiàn)搖頭的現(xiàn)象。

佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病，是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內(nèi)維生素D不足，引起鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜怼⒙?、營(yíng)養(yǎng)性疾病。佝僂病主要的特征是生長(zhǎng)著的長(zhǎng)骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全，維生素D不足使成熟骨鈣化不全。這一疾病的高危人群是2歲以內(nèi)（尤其是3～18個(gè)月的）嬰幼兒，可以通過(guò)攝入充足的維生素D得以預(yù)防。近年來(lái)，重度佝僂病的發(fā)病率逐年降低，但是北方佝僂病患病率高于南方，輕、中度佝僂病發(fā)病率仍較高。可以在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，也可能首發(fā)表現(xiàn)為低鈣驚厥、生長(zhǎng)遲緩、萎靡、易激惹或者嬰兒期易于發(fā)生呼吸道感染。病因有以下幾種。1、圍生期維生素D不足。2、日照不足。3、生長(zhǎng)速度快。4、食物中補(bǔ)充維生素D不足。5、疾病和藥物影響。

佝僂病的癥狀如易激惹、煩鬧、多汗、枕禿，或殘留不同程度的骨骼畸形如X或O型腿，雞胸等。早期癥狀多見(jiàn)于6個(gè)月以內(nèi)，特別是3個(gè)月以內(nèi)小嬰兒，多為神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn)?；顒?dòng)期癥狀為6月齡以內(nèi)嬰兒佝僂病以顱骨改變?yōu)橹鳎柏哆吘壾?，顱骨薄，輕按有“乒乓球”樣感覺(jué)，6月齡以后，頭型變成“方顱”，頭圍也較正常增大。肋骨呈穿珠樣改變?；謴?fù)期癥狀是以上任何期經(jīng)治療或日光照射后，臨床癥狀和體征逐漸減輕或消失，逐漸恢復(fù)正常。佝僂病多見(jiàn)于嬰幼兒，特別是3到18月齡，主要表現(xiàn)為生長(zhǎng)最快部位的骨骼改變，并可影響肌肉發(fā)育及神經(jīng)興奮性的改變，年齡不同，臨床表現(xiàn)不同。

佝僂病是骨質(zhì)發(fā)育異常造成。骨頭里主要是鈣和磷，主要是鈣質(zhì)缺失，會(huì)導(dǎo)致佝僂病。一、鈣的攝入低；二、維生素d的攝入低，維生素d是一種維生素，作用是促進(jìn)人體能夠吸收鈣，沒(méi)有維生素d，人體不能吸收鈣，是缺鈣的。佝僂病主要缺的是鈣和維生素d。三、維生素d怎么攝入？多曬太陽(yáng)，體表的黑色素細(xì)胞可以合成維生素D；四、普通維生素d在肝臟和腎臟能夠被激活，形成1，25羥基維生素d，可以促進(jìn)鈣的吸收。對(duì)于佝僂病患者，要補(bǔ)充鈣質(zhì)，同時(shí)要補(bǔ)充維生素d。五、肝腎功能不好的人，不能將普通的維生素d轉(zhuǎn)化為1，25羥基活性維生素d，所以要補(bǔ)充活性維生素d。