喉癌的解剖部位分型有哪些
一般情況下,喉癌的解剖部位分型有4種類型,即聲門上型、聲門型、聲門下型、跨聲門型。具體分析如下:
1.聲門上型:包括假聲帶、喉室、勺狀軟骨區(qū)、會厭及勺會厭皺襞。聲門上區(qū)與咽相通,外側及后部與下咽相連。此區(qū)是空氣通道,但主要功能是起通道的屏障和括約肌作用。鄰近此區(qū)的實質性腫瘤,如下咽癌,因早期很少出現(xiàn)癥狀,故確診時一般多屬晚期。聲門上區(qū)癌早期癥狀不明顯,易向周圍擴展,發(fā)展快,頸部淋巴結轉移率高。由于這些特征,此區(qū)腫瘤一般預后較差。
2.聲門型:僅包括聲帶,聲門區(qū)上下高度為4~6mm,其基本功能為發(fā)音。聲門區(qū)癌較早出現(xiàn)聲音嘶啞癥狀,病情發(fā)展較慢,容易早期發(fā)現(xiàn),早期診斷。該區(qū)淋巴組織不豐富,故很少或較晚出現(xiàn)淋巴結轉移。聲門型癌各期預后均相對較好。當深部肌肉受累而致聲帶活動受限及甲狀軟骨受累時,治療效果及預后欠佳。
3.聲門下型:指聲帶以下至第一氣管環(huán)之間的氣道。主要位于環(huán)狀軟骨內的黏膜區(qū)。聲門下區(qū)癌較少見,多由聲門或聲門上癌向下侵犯所致。聲門下區(qū)主要為通氣道功能,故此區(qū)腫瘤可引起喘鳴、氣道梗阻。此區(qū)淋巴網(wǎng)豐富,多引流至氣管旁和上縱隔淋巴結,致使外科治療難度較大。
4.跨聲門型:腫瘤在黏膜下廣泛浸潤聲門旁間隙,以及在深部組織浸潤擴展,并跨越聲門上、聲門及聲門下區(qū)。
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