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    爸媽有肝癌會遺傳嗎
    
    
    發(fā)布時(shí)間：2020-12-1026674次瀏覽
    
    

    
    
            
    平時(shí)在接診肝癌患者時(shí)，經(jīng)常會被家屬問及的問題之一就是“肝癌會不會傳染，會不會遺傳”，而陪護(hù)接受肝癌手術(shù)的家屬和護(hù)工更是擔(dān)心，甚至不敢去接觸患者的身體?，F(xiàn)實(shí)生活中，有很多人也有類似的擔(dān)心，那么爸媽有肝癌會遺傳嗎，下面就來了解一下吧。
    醫(yī)學(xué)上將肝癌分成原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌兩大類，它們是完全不一樣的疾病，不能將其混為一談。原發(fā)性肝癌是指腫瘤來源于肝臟，即肝臟本身存在問題，病根在肝，大家平時(shí)所說的肝癌其實(shí)也多指原發(fā)性肝癌，其中肝細(xì)胞肝癌最為常見;繼發(fā)性肝癌又稱為肝轉(zhuǎn)移癌，是指原發(fā)病灶在肝臟以外，腫瘤細(xì)胞通過血液、淋巴或直接播散到肝臟的惡性腫瘤，在發(fā)生肝轉(zhuǎn)移之前，肝臟本身可以沒有任何問題，病根不在肝，包括結(jié)腸癌、胃癌、胰腺癌、肺癌、前列腺癌、宮頸癌、卵巢癌、乳腺癌等各種惡性腫瘤都可發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。我在本文主要是解釋“原發(fā)性肝癌會不會傳染和遺傳”的疑問。
    根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)的最新資料，我國罹患原發(fā)性肝癌的人數(shù)占全世界發(fā)病總?cè)藬?shù)的一半以上，每年新發(fā)肝癌數(shù)量近40萬人，發(fā)病率居惡性腫瘤第五位，死亡率居第二位，由于肝癌起病隱匿，大部分患者在發(fā)現(xiàn)時(shí)已屬晚期。肝癌在我國高發(fā)的原因之一主要是因?yàn)槲覈腋尾《?HBV)感染率較高，如果在慢性乙肝感染的基礎(chǔ)上再有不良生活習(xí)慣，例如吸煙、喝酒等，就很容易發(fā)生肝癌，因此我強(qiáng)烈建議對存在高危因素的人群(乙肝或丙肝病毒感染、長期飲酒、吸煙、嚴(yán)重脂肪肝、腫瘤家族史等)必須定期進(jìn)行篩查，這樣才能早期發(fā)現(xiàn)腫瘤。
    那么，原發(fā)性肝癌到底會不會傳染，會不會遺傳呢?
    所謂傳染，簡單地說，就是某種疾病從一個(gè)人身上通過某種途徑傳播到另一個(gè)人身上，像流行性感冒、麻疹、腮腺炎等都屬于傳染性疾病。傳染必須具備三個(gè)條件：傳染源、傳播途徑及易感人群，三者缺一不可。目前的流行病學(xué)調(diào)查資料顯示，肝癌患者本身不具有傳染性，否則像我這樣長期接觸肝癌患者的外科醫(yī)生豈不是得肝癌的概率要比一般人高很多!而且醫(yī)院對肝癌患者也并不需要采取隔離措施，因此可以肯定地說，肝癌不屬于傳染病。
    那么引起肝癌的疾病會不會傳染，這就是另外一個(gè)問題了!前文說過，我國原發(fā)性肝癌的高發(fā)人群主要為乙肝病毒(HBV)感染所致的慢性肝病患者，乙肝在我國可是屬于法定的乙類傳染性疾病之一，主要傳播途徑是輸血、母嬰傳播和性傳播等，乙肝患者的體液具有一定傳染性，包括血液、唾液、乳汁、精液、消化液等，因此，在接觸肝癌合并乙肝患者時(shí)需要特別注意，避免裸露的皮膚或粘膜接觸乙肝患者的體液，特別是當(dāng)皮膚或粘膜有開放性傷口時(shí)需特別小心，而日常學(xué)習(xí)、工作或生活接觸等無血液暴露的接觸，是沒有感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)。另外，經(jīng)常接觸肝癌合并乙肝的人群，如果自己的血液中沒有乙肝抗體，建議盡快接種乙肝疫苗，我自己可是已經(jīng)打了好幾針乙肝疫苗了。
    雖然肝癌本身并不具備傳染性，但為什么有些家庭會同時(shí)出現(xiàn)兩個(gè)以上的肝癌患者呢?肝癌是不是會遺傳啊?剛放下的心一下子就又提起來了?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)雖已經(jīng)非常發(fā)達(dá)，但仍有很多問題尚未解決，很多惡性腫瘤，包括肝癌在內(nèi)，目前認(rèn)為還是具有一定遺傳傾向的。
    
        
    

    

    

                
                
                                
                

                
                
                
    
    
    
        
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            肝上長瘤子什么情況
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    肝臟是包括左右兩個(gè)肝葉，里邊還有膽管、膽囊、肝內(nèi)膽管、膽總管，另外還有肝里邊的支持細(xì)胞。所以，肝上長瘤也是比較常見的，特別是以肝癌為主，以前叫癌中之王。也就是肝的細(xì)胞發(fā)生癌了，一般就是肝細(xì)胞癌。目前在惡性腫瘤當(dāng)中，治療效果不好的腫瘤。但最近這五年，肝的細(xì)胞癌的治療有長足的進(jìn)步，以前一旦得肝癌不能開刀了，基本上半年到一年就不行了?，F(xiàn)在有一些新的進(jìn)展，用免疫和靶向藥物已經(jīng)可以把肝細(xì)胞癌治療的很好了，能活到兩年以上。還有膽囊癌和肝內(nèi)膽管癌，這就是另外一種類型，就已經(jīng)不是肝細(xì)胞了，它是收集膽汁的系統(tǒng)，得了癌以后有時(shí)候也挺麻煩的。有時(shí)候會堵塞膽管，不讓膽汁出來，導(dǎo)致整個(gè)人臉發(fā)黃，膽汁都在血液里邊出不來，有點(diǎn)發(fā)黃。有時(shí)候就需要疏通膽管，把膽汁給引流出來讓它順暢。所以，對于肝上長瘤，還得要弄清楚，到底是肝癌，還是膽管癌或膽囊癌，有沒有肉瘤。因?yàn)楦螌?shí)質(zhì)細(xì)胞也可能得肉瘤，對于肝腫瘤，目前的基本的治療還是以早期發(fā)現(xiàn)，看腫瘤的性質(zhì)，盡可能選擇手術(shù)去切除。因?yàn)楦闻K的代償功能特別強(qiáng)，切走半個(gè)肝都沒事。所以，早期發(fā)現(xiàn)，早期手術(shù)，爭取治愈。如果一旦不能治愈，腫瘤發(fā)生了全身轉(zhuǎn)移，基本上就治無法治愈了，預(yù)后性也比較差。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 02:02
                        
                        
    
                            2021-11-05
                        
    
                        
    
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            肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)容易嗎
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    肝癌如果做了手術(shù)，如果做的手術(shù)是根治性手術(shù)，通過一般定期的密切隨訪，可以幫助我們判斷病變的情況。不過肝癌還是有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，具體要看是什么原因得了肝癌，是因?yàn)橐腋?，還是酒精肝，或者是藥物肝等等，根據(jù)不同原因?qū)е碌母伟┑那闆r，復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性也是不一樣的。如果是因?yàn)橐腋螌?dǎo)致的肝癌，如果及時(shí)控制住了病毒的復(fù)制，基本上可以大大降低肝癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。如果是其他原因?qū)е碌母伟?，那么在治療基礎(chǔ)病的情況下，也可以降低肝癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。另外，需要值得指出的就是中醫(yī)藥，也可以降低肝癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，大家可以在手術(shù)之后，吃一些中醫(yī)中藥來降低復(fù)發(fā)。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:01
                        
                        
    
                            2021-06-25
                        
    
                        
    
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                肝上有陰影會是癌嗎
                
    
                    
    肝上有個(gè)陰影主要指的是醫(yī)院里的影像診斷學(xué)的方法進(jìn)行檢查的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)肝上有個(gè)陰影。發(fā)現(xiàn)肝上有陰影的話有可能是癌，有可能不是癌。肝上有一個(gè)占位性病變，或者是其他的惡性腫瘤，甚至是脂肪肝、局限性脂肪肝，都可以在影像學(xué)檢查的時(shí)候肝上有個(gè)陰影，因此肝上的陰影呢不一定是癌。如果發(fā)現(xiàn)了肝上有個(gè)陰影，良性的這種可能性大，還是惡性的可能性大，一種是陰影的形態(tài)會有某些方面的特征，會有一個(gè)部分的提示性。另外可能還做一些檢查，像增強(qiáng)的CT掃描，甚至可以做肝穿，局部的穿刺，取活組織病理檢查。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                02:32
                
            
            
    
                晚期肝癌靶向治療進(jìn)展
                
    
                    
    肝癌以往靶向治療藥物只有索拉非尼，只有10%不到的病人能夠使腫瘤縮小。最新的肝癌靶向藥物有侖伐替尼、瑞戈非尼、卡博替尼、多納非尼、阿帕替尼等。侖伐替尼目前是肝癌靶向藥物中治療最好的藥物，有效率高毒副作用輕，大約80%的病人的腫瘤會控制住，其中大約40%病人的腫瘤會縮小。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
                02:36
                
            
            
    
                肝癌免疫治療的PD-1有哪些？
                
    
                    
    肝癌免疫治療進(jìn)展迅速，其中目前在國內(nèi)上市的PD-1抗體總共有六種，進(jìn)口的K藥和O藥，國產(chǎn)的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)的用于肝癌二線治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因?yàn)榭ㄈ鹄閱慰挂呀?jīng)作出了中國人肝癌的數(shù)據(jù)，其它幾個(gè)藥物的研究也在進(jìn)行中。相信未來數(shù)據(jù)會越來越多，藥品的價(jià)格越來越便宜，因此，選擇的范圍越來越廣，療效會越來越好，肝癌治療的方式會越來越多。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                肝癌疾病有傳染性嗎
                
    
                    
    相信絕大多數(shù)人都知道乙肝是會傳染的，所以大家一般與乙肝病人接觸都是要注意防護(hù)的，那么就有人問了，肝癌會傳染嗎，因?yàn)楦伟┑男纬煞绞绞怯勺畛醯母窝?，慢慢轉(zhuǎn)化成為了肝硬化，然后惡化形成了肝癌，這樣就會造成部分人群對于肝炎都會傳染，肝癌也自然會傳染的想法，但是這樣的說法到底正不正確呢，我現(xiàn)在就一一分析一下。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                肝癌和遺傳的因素有關(guān)
                
    
                    
    如果周圍有人患了肝癌，那他周圍的人也會擔(dān)心，尤其是和他有血緣關(guān)系的人。肝癌和遺傳的因素有關(guān)嗎?一起生活的人也會得肝癌嗎?專家們就此問題展開了調(diào)查研究，以便于解除大家的疑慮，相信對各位會有幫助。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
            
                
                02:27
                
            
            
    
                肝癌射頻消融術(shù)后遺癥
                
    
                    
    因?yàn)樯漕l消融治療是一種物理性的治療方法，只是利用局部的高溫、高熱把腫瘤細(xì)胞燒死，并沒有讓患者體內(nèi)引入新的藥物或試劑，所以對于患者的整個(gè)身體不會有長期的后遺癥。如果射頻消融治療過程中產(chǎn)生并發(fā)癥可以在短期內(nèi)發(fā)現(xiàn)，比如出血、感染、膽瘺等，會在治療后一到兩天出現(xiàn)。如果出現(xiàn)了射頻后的針道種植轉(zhuǎn)移，在治療后一年到兩年出現(xiàn)，但是很少在治療后很長時(shí)間內(nèi)還會產(chǎn)生后遺的作用，總體來說沒有長期的影響和長期的后遺癥。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                肝癌射頻消融術(shù)的缺點(diǎn)
                
    
                    
    肝癌射頻消融術(shù)的不足之處在于，肝癌消融治療受血流冷卻效應(yīng)影響，血流流動(dòng)會帶走一部分熱量引起局部溫度不足，局部會產(chǎn)生腫瘤殘留和復(fù)發(fā)。治療方法有對于富血供的大肝癌，在射頻消融治療之前，建議患者做一到兩次介入治療，減低肝癌血供；另外利用輔助性的技術(shù)，比如經(jīng)皮射頻消融，阻斷腫瘤荷瘤血管的方法，將腫瘤荷瘤血管的根部用高能量的射頻消融灶進(jìn)行阻斷，一過性減少或消除腫瘤血供，在腫瘤缺血的狀況下，進(jìn)行射頻消融聯(lián)合治療。所以射頻消融治療效果較好成功率較高，小于三厘米的肝癌或位于肝臟深方小于五厘米的肝癌患者，都是一項(xiàng)非常適宜的選擇方法。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
            肝癌介入治療可以活多久
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    肝癌介入治療五年存活率在百分之三十到八十左右，與病人整體身體狀況以及腫瘤分期密切相關(guān)。肝癌介入治療一般指的是經(jīng)皮股動(dòng)脈穿刺插管、肝動(dòng)脈血管的灌注化療和栓塞治療也就是TACE治療，治療主要針對肝癌晚期的介入治療，五年存活率在百分之三十左右，當(dāng)與肝癌細(xì)胞的分化程度是否轉(zhuǎn)移、是否對化療藥有效有一定差異。另外一種介入是經(jīng)皮肝穿刺射頻治療。是肝臟根治性治療方案，肝癌五年存活率百分之八十以上，療效非常好。本身肝癌的射頻治療以及肝癌手術(shù)治療和肝移植治療是目前肝癌治療三大根治性治療手段之一。晚期介入治療，晚期的TACE治療五年的存活率在百分之三十左右。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:49
                        
                        
    
                            2020-03-05
                        
    
                        
    
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            肝癌射頻消融術(shù)后有哪些癥狀
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    肝癌射頻消融術(shù)治療不徹底，容易造成復(fù)發(fā)；射頻消融術(shù)是通過物理的辦法，利用高溫殺死腫瘤細(xì)胞，但也會將一些非腫瘤細(xì)胞殺死，對肝周邊部位的細(xì)胞也造成損傷。雖然肝癌射頻消融術(shù)效果不錯(cuò)，但是仍然存在后遺癥，需要患者慎重選擇。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:55
                        
                        
    
                            2018-09-21
                        
    
                        
    
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            如何區(qū)分肝臟結(jié)節(jié)和肝癌
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    肝臟結(jié)節(jié)是比較大的概念，既包括肝癌惡性腫瘤，同時(shí)也包括肝硬化、良性結(jié)節(jié)、寄生蟲、肝包蟲病或是肝腺瘤等良性的疾病，而肝癌范圍更局限、更小。在臨床當(dāng)中如果患者的病變不是特別明確時(shí)，醫(yī)生就會下一個(gè)肝臟占位性病變的診斷，實(shí)際上是因?yàn)榛颊弑憩F(xiàn)的是肝臟結(jié)節(jié)，性質(zhì)到底是不是肝癌，需要進(jìn)一步通過ct、核磁或是病理才能確認(rèn)。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時(shí)長 01:04
                        
                        
    
                            2018-09-21
                        
    
                        
    
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                肝癌做介入有什么反應(yīng)
                
    
                    
    會引起，惡心、嘔吐、食欲不振、白細(xì)胞減少、疼痛等，每個(gè)人體質(zhì)不一樣，出現(xiàn)的副反應(yīng)也不一樣。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                大肝癌和小肝癌的區(qū)別
                
    
                    
    肝癌大小是怎么區(qū)別的，肝癌中的腫瘤大小有一定的劃分標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就是體現(xiàn)為大小肝癌，盡管肝癌本身是成幾何倍數(shù)快速生長的，但是它應(yīng)當(dāng)也必然是要經(jīng)過從無到有，從小到大的過程。在這里又提出了肝癌體積大小上不同所形成的大肝癌和小肝癌的概念。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                肝癌晚期全身發(fā)黃怎么回事
                
    
                    
    到了肝癌晚期，患者的心情和心理都會經(jīng)受很大的打擊，因?yàn)檫@時(shí)候身體所表現(xiàn)出來的痛苦是很多人難以忍受的。有些時(shí)候還要面臨化療放療所帶來的痛苦，但是隨著科學(xué)的進(jìn)步，只要早期發(fā)現(xiàn)，或者在晚期堅(jiān)持有效的治療是可以緩解痛苦，過上正常的生活的。