甲肝的定位診斷辦法有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1661725次瀏覽
甲肝是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的，以肝臟炎癥病變?yōu)橹鞯?a href="http://www.qtszjs.cn/k/7ujj6j4wko1jm73.html" target="_blank">傳染病，主要通過主要經(jīng)糞～口途徑傳播，糞便污染飲用水、食物、蔬菜、玩具等可引起流行，水源或食物污染可引起暴發(fā)流行，因此診斷甲肝時(shí)應(yīng)根據(jù)其發(fā)病特點(diǎn)進(jìn)行。
1、流行病學(xué)資料
對(duì)于懷疑為甲型肝炎的患者來說，應(yīng)詢問其病前是否去過甲肝流行區(qū)，有無進(jìn)食未煮熟的海產(chǎn)品及飲用污染水史;本病多發(fā)于春季，兒童多見。
2、臨床診斷
急性肝炎：起病較急，常有畏寒、發(fā)熱、乏力、頭痛、惡心、嘔吐等急性感染或黃疸前期癥狀，肝大，質(zhì)偏軟，ALT顯著升高。
除此之外，甲肝發(fā)病后還可表現(xiàn)為重型肝炎、淤膽型肝炎以及肝炎肝硬化，醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)根據(jù)患者的具體表現(xiàn)綜合判斷。需要注意的是，甲肝所致的重型肝炎在臨床上較為少見。
3、病原學(xué)診斷
有急性肝炎臨床表現(xiàn)，并具備下列任何一項(xiàng)均可確診為甲型肝炎：抗HAVIgM陽性;抗HAVIgG急性期陰性，恢復(fù)期陽性;糞便中檢出HAV顆?；蚩乖騂AVRNA。臨床上較常使用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)甲肝抗體，其中抗HAV-IgM作為新近感染甲肝病毒的證據(jù)，是早期診斷甲型肝炎最簡(jiǎn)便而可靠的血清學(xué)標(biāo)志。也可以選擇免疫電鏡觀察，體外細(xì)胞培養(yǎng)分離病毒和檢測(cè)HAV-RNA等，但這些由于操作要求高，儀器設(shè)備昂貴，多用于臨床研究，醫(yī)院配備較少。
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甲肝能預(yù)防嗎
甲肝是可以做到預(yù)防其傳播的，可以通過以下幾個(gè)方面，比如現(xiàn)在市場(chǎng)上比較常見的有甲肝疫苗，一般在幼兒時(shí)期即寶寶7歲以前可以進(jìn)行接種甲肝病毒疫苗，這樣可以產(chǎn)生有效的抗體，一旦接觸到甲肝病毒，體內(nèi)便會(huì)激發(fā)應(yīng)急反應(yīng)，產(chǎn)生大量抗體對(duì)抗病毒。但是抗體有效反應(yīng)是3~5年左右，如果是高危人群，建議要及時(shí)的補(bǔ)打甲肝病毒疫苗。如果接觸甲肝病人這種情況建議要進(jìn)行隔離治療，對(duì)其分泌物排泄物如大便小便脫液等進(jìn)行消毒處理，這樣可以做到避免進(jìn)一步傳播。同時(shí)對(duì)其使用過的碗筷，內(nèi)褲，內(nèi)衣等要做到開水燙洗，高溫消毒以后再使用。平時(shí)應(yīng)注意鍛煉身體提高機(jī)體的抵抗力。
甲肝攜帶者能獻(xiàn)血嗎
甲型病毒性肝炎攜帶者是不能獻(xiàn)血的，因?yàn)檠褐锌赡軙?huì)存在甲肝病毒，此外，甲肝病毒傳染性很強(qiáng)，如果是在急性發(fā)作期或者是潛伏期，都有傳染的可能性，建議最好是等甲肝病毒治愈以后再進(jìn)行獻(xiàn)血。甲肝病毒的傳染途徑主要是通過糞口途徑傳播，比如甲肝患者的大便，小便，唾液，分泌物等都可以廣泛傳播，因此要進(jìn)行集中的隔離治療，以及對(duì)分泌物排泄物做到消毒處理。甲肝屬于一種自限性疾病，如果不伴有臨床癥狀，建議觀察即可，如果伴有消化道癥狀，建議可以使用保肝降酶退黃的藥物，如還原型谷光甘肽、復(fù)方甘草酸苷制劑以及茵陳顆粒等，臨床上常見的有水飛薊賓以及多烯磷脂酰膽堿等藥物。
甲肝屬于遺傳病嗎
肝炎是遺傳病嗎?肝炎是一種傳染性的疾病，但不是屬于遺傳病，目前此現(xiàn)在我國(guó)是非常多見的，疾病的發(fā)生給患者帶來了很大的痛苦，特別是在急性期的時(shí)候，建議患上肝炎疾病后要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，千萬不能錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間。
甲肝急性期診斷方法
甲肝急性期診斷方法有什么呢？甲肝的發(fā)生是由甲型肝炎病毒引起的。在對(duì)甲肝進(jìn)行診斷時(shí)，檢測(cè)患者體內(nèi)的甲肝病毒是最可靠的指標(biāo)。而抗體檢測(cè)是用于判斷甲肝病毒感染的主要方法。根據(jù)檢測(cè)原理的不同，甲肝病毒抗體檢測(cè)分為4種方法。
甲肝恢復(fù)期用藥的三大原則
我國(guó)是甲肝流行的高發(fā)區(qū)，甲肝的傳染性很強(qiáng)，而且發(fā)病率非常高，位居我國(guó)病毒性肝炎的首位。甲肝治療越來越受大家的關(guān)注。甲肝的流行與當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生狀況有很大關(guān)系，常呈爆發(fā)性流行。盡管甲肝是一種可逆性的疾病，通過積極有效的治療，甲肝是可以痊愈的，但是在甲肝治療過程中，有三項(xiàng)原則需要我們多注意。
可治療急性甲肝的三種中的藥物
甲肝與中醫(yī)黃疽、膽疼、濕溫疫等癥相似，但并非等于黃疽，故不能僅以黃疽證而論，可采用小柴胡湯合三仁湯化裁，茵陳篙湯加味及逍遙散加減治療。
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甲肝會(huì)傳染嗎
甲肝是是幾種傳染性肝病甲、乙、丙、丁、戊中的一種，甲肝和戊肝都是經(jīng)口傳播的，主要是接觸了被帶有病毒的人所污染的食物或水而被感染。它的易感人群主要是青少年，甲肝隱性感染的發(fā)生率非常高，導(dǎo)致人群當(dāng)中甲肝抗體水平比較高。這種甲肝IgG抗體升高，代表了對(duì)甲肝隱性感染后獲得免疫性，獲得保護(hù)性。所以對(duì)幼年或者青少年人群，要推廣甲肝疫苗接種。通過甲肝疫苗的接種，使得人群當(dāng)中獲得保護(hù)性抗體，這樣就不會(huì)再出現(xiàn)甲肝病毒的感染。甲肝作為一個(gè)傳染性疾病，傳染源主要是帶有病毒的感染者或發(fā)病病人。
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甲肝嚴(yán)重嗎
甲肝是一種經(jīng)口傳播的病毒感染性疾病。乙肝的傳播途徑主要是經(jīng)過血液以及母嬰傳播。甲肝是一個(gè)急性的發(fā)病過程，甲肝感染之后，大多數(shù)的患者都可以獲得完全的治愈，一般不會(huì)轉(zhuǎn)成慢性，也不會(huì)有后遺癥。但是如果在幼年期感染了乙肝病毒，很多都會(huì)轉(zhuǎn)成慢性的攜帶狀態(tài)，到了成年免疫功能建立以后，會(huì)出現(xiàn)疾病的活動(dòng)。乙肝的慢性化的發(fā)生率也非常高，大概有50%～70%的人將來有可能會(huì)出現(xiàn)乙肝的慢性化，將來的臨床結(jié)局有可能就會(huì)是一個(gè)不良的結(jié)局，比如可能會(huì)逐漸地發(fā)展到肝硬化，或者是將來發(fā)生腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。
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甲肝患者飲食注意事項(xiàng)
甲肝患者的飲食注意事項(xiàng)，要視具體情況而定。感染甲型肝炎以后，大多數(shù)體現(xiàn)的是無癥狀的隱性感染狀態(tài)。有少數(shù)患者可能出現(xiàn)發(fā)燒、食欲下降、惡心、嘔吐、尿黃等表現(xiàn)。當(dāng)患者出現(xiàn)這些表現(xiàn)的時(shí)候，就會(huì)影響到進(jìn)食。對(duì)于這類患者，如果能進(jìn)食，建議營(yíng)養(yǎng)豐富、容易消化、比較清淡的流質(zhì)飲食，比如粥、稀面條等食物，吃一些蔬菜瓜果。盡量避免進(jìn)食難以消化的肉類食物。肝炎急性期盡量少吃糖。如果患者的消化道癥狀很重，沒有辦法正常進(jìn)食，可適當(dāng)給予一些靜脈輸液，比如輸一些葡萄糖或糖鹽等，等到消化道癥狀好轉(zhuǎn)后，建議患者盡可能早進(jìn)食清淡食物。
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如何預(yù)防甲肝
甲肝的預(yù)防主要是切斷傳染源，包括對(duì)一些進(jìn)行食品行業(yè)工作的人進(jìn)行定期的甲肝抗體的檢查；切斷傳播途徑，避免去衛(wèi)生條件差的地方進(jìn)食；另外可以通過疫苗接種。甲肝的傳播途徑主要是經(jīng)口傳播，也就是接觸到了被病毒污染的食物或者水，可能會(huì)獲得甲肝感染。所以甲肝的預(yù)防主要從源頭上進(jìn)行，平時(shí)盡量和肝炎發(fā)作患者保持一定距離，不要跟他有共同的飲食或飲水。另外，盡量去一些比較干凈的餐廳進(jìn)食，避免在衛(wèi)生條件非常差的場(chǎng)所進(jìn)食。目前有甲肝有疫苗，所以可以采取疫苗接種的方式來進(jìn)行預(yù)防。
甲肝抗體陽性正常嗎
甲肝具有著較強(qiáng)的傳播率，而且后遺癥比較明顯，所以很多的人都會(huì)特別重視體檢，一旦發(fā)現(xiàn)甲肝抗體陽性，這就說明已經(jīng)感染甲肝病毒，也必須要采取有效的方式，比如可以選擇具有護(hù)肝效果的藥物，另外在生活中也必須要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的補(bǔ)充。
甲肝怎么檢查
病毒性甲型肝炎是急性肝炎的一種，它主要通過糞口傳播，也就是消化道傳播，一般因食入被甲型肝炎病毒污染的生水或海鮮之類的而發(fā)病。其主要的臨床表現(xiàn)是乏力，黃疸，腹部不適等。甲型肝炎的檢測(cè)方法有分為兩種情況，一種是針對(duì)病因篩查，做甲肝抗體的IGG和IGM的檢測(cè)，若抗體陰性，可以接種甲肝疫苗。第二種檢測(cè)方法是指針對(duì)有肝炎的癥狀或已經(jīng)懷疑發(fā)病的，需要除甲肝病毒的IGG和IGM抗體之外，同時(shí)還要檢查肝功能、血常規(guī)、凝血四項(xiàng)、AFP、腹部彩超等判斷疾病嚴(yán)重程度，多數(shù)甲型肝炎患者可以治愈，少數(shù)病情重的患者甚至危及生命，需要引起重視。
甲肝疫苗需要打嗎
甲肝疫苗需要打。甲肝疫苗有必要打，一般兒童或沒有感染過甲肝人群，尤其對(duì)周圍有感染甲肝患者人群，需注射甲肝疫苗。甲肝疫苗有兩種：一種是解毒活疫苗，另外一種是滅活疫苗。解毒活疫苗本身是一種活性堿低活病毒。注射后可引起主動(dòng)免疫，形成抗體持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，效果很好。國(guó)家疫苗多半是解毒活疫苗。滅活疫苗是將病毒滅活后做成疫苗，安全性更高，但免疫原性稍低。一般滅活疫苗往往要打兩針或者三針，效果也比較好。一些進(jìn)口疫苗，很多是滅活疫苗，國(guó)家也有滅活疫苗。如果以前沒有感染過甲肝或抵抗力較低老人、兒童、有機(jī)會(huì)接觸到病毒或患者，最好注射甲肝疫苗。
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甲肝傳染嗎
甲肝是一種傳染性的疾病，主要經(jīng)消化道傳播，就是它不會(huì)通過空氣、呼吸傳播。甲肝患者不會(huì)通過空氣的氣溶膠傳播，消化道主要是糞口途徑，甲肝患者的糞便污染水源，然后水源又通過一些途徑污染食物，或者是正常人飲水里邊含有甲肝病毒，正常人就被感染。上海有一次非常典型甲肝的大爆發(fā)，很久以前某一片水域里的毛蚶被甲肝病毒污染，然而毛蚶能把海水中的甲肝病毒高度濃縮，毛蚶食品被患者吃后就感染甲肝病毒，所以甲肝具有傳染性。
甲肝如何預(yù)防
通過控制傳染源、切斷傳播途徑，不喝生水來預(yù)防甲肝。一、控制傳染源，要治療傳染源，要隔離傳染源，發(fā)現(xiàn)預(yù)防它進(jìn)一步的擴(kuò)散。二、切斷傳播途徑，甲肝的傳染途徑就是糞口傳播，所以我們要搞好防范主要是保證水衛(wèi)生，不要喝生水。
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