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有些智齒盡管萌出的過程中，沒有明顯的疼痛，也要選擇進(jìn)行智齒的拔除。這個(gè)要看看智齒萌出的位置、方向，以及對鄰近的牙齒、對對合牙齒、對關(guān)節(jié)、對咬合的一系列的影響。只有一種智齒是不需要拔除的，需要同時(shí)滿足三方面的條件。第一，智齒萌出到位，上下頜智齒，能夠建立良好的咬合關(guān)系、咀嚼功能。第二，智齒本身是健康的，不能有齲壞、牙周疾病這類的炎癥性問題。第三，智齒周圍沒有冠周炎的反復(fù)的發(fā)作。如果在長智齒的過程中，最終的結(jié)果以上三個(gè)條件都能夠同時(shí)滿足，那就恭喜智齒不需要拔，可以保留，可以發(fā)揮良好的咬合、咀嚼的功能。遺憾的是大多數(shù)人的智齒，并達(dá)不到上面三個(gè)條件。比如說有些智齒不能正常萌出，有傾斜、阻生的情況，有些智齒影響到鄰近牙齒的健康，造成下頜第二磨牙、遠(yuǎn)中的、深的牙周帶局部的齲壞、反復(fù)、腫痛的發(fā)作。還有些智齒表面因?yàn)橛醒例l的覆蓋，形成了盲袋、積存的食物殘?jiān)?xì)菌導(dǎo)致了冠周炎的反復(fù)發(fā)作，有任何一點(diǎn)上述這些情況的時(shí)候，智齒都是應(yīng)該拔掉的。不要等著它疼，在不疼的時(shí)候就應(yīng)該拔掉，可以去除隱患，避免疼痛的發(fā)作。當(dāng)然，一旦智齒出現(xiàn)了腫痛的癥狀，在急性炎癥發(fā)作期是不適合拔除的。一般需要進(jìn)行局部的沖洗、清潔、上藥。有些嚴(yán)重的，還要進(jìn)行口服的消炎藥物的治療，在充分的消炎、控制炎癥的基礎(chǔ)上，再考慮拔智齒的操作。所以大家必須明確的是，長智齒不痛，不需要拔掉，需要通過各種檢查來明確智齒的狀況。如果智齒本身是健康的，跟對合智齒是有良好的咬合關(guān)系，已經(jīng)完全萌出了，沒有智齒周圍反復(fù)發(fā)炎的情況。

如果是一顆正常且對咀嚼有一定功能的牙，比如下頜的第一磨牙缺失以后，如果長時(shí)間不鑲牙，對以后會(huì)有很明顯影響。因?yàn)橄骂M第一磨牙后面還有牙，前面也有牙，這時(shí)候后面的牙齒會(huì)向前移動(dòng)，會(huì)傾斜過來，而前面的牙齒會(huì)向后移動(dòng)，這兩顆牙齒往中間聚攏，逐漸就把缺牙的間隙關(guān)閉了。關(guān)閉以后，這兩顆牙齒不再是垂直受力，變成傾斜受力，久而久之，對這兩個(gè)牙齒的破壞是非常大的。如果拔了一顆智齒，對其他的牙齒有預(yù)防性的保護(hù)作用。所以不是所有的牙齒缺掉以后都要鑲，但多數(shù)健康有功能的牙缺了以后要盡快修復(fù)。

智齒疼要不要拔除，要根據(jù)疼痛的嚴(yán)重程度來進(jìn)行判斷，如果只是輕微疼痛，一般不必拔牙，可能是由于上火引起的智齒疼痛，可以先調(diào)理一段時(shí)間。若疼痛消失就不必治療，但是如果智齒疼痛比較厲害，已經(jīng)影響到了正常生活，可以將智齒拔除，拔除之前需要進(jìn)行消炎處理，待炎癥完全消失之后再來將牙齒拔掉。如果智齒經(jīng)常疼痛需要及時(shí)就醫(yī)治療，平時(shí)一定要注意口腔衛(wèi)生，勤刷牙勤漱口，同時(shí)還需要多吃有營養(yǎng)的食物，增強(qiáng)身體抵抗力，以免導(dǎo)致智齒發(fā)炎，出現(xiàn)牙齒疼痛癥狀。

智齒是人類進(jìn)化遺留的產(chǎn)物，用來咀嚼粗纖維樹根樹皮這類食物對人類消化系統(tǒng)提供幫助的牙齒，隨著人類的進(jìn)步，食物越來越精細(xì)，人類逐漸退化不需要的東西，頜骨體積變小，而牙齒大小基本未變，造成頜骨長度與牙列所需長度的不協(xié)調(diào)，在頜骨上幾乎沒有智齒的生長空間，這樣就造成智齒萌出經(jīng)常受阻而成阻生齒，智齒的阻生會(huì)對鄰牙和整個(gè)咬合系統(tǒng)關(guān)節(jié)等等造成損害，甚至有危及人的生命的風(fēng)險(xiǎn)，所以專家一般建議16歲左右預(yù)防性拔除這種智齒，這時(shí)候拔除容易、損傷小，恢復(fù)快。智齒也稱智慧齒、是人類的第三磨牙，因遺傳基因的不同，智齒一般會(huì)在16-30歲之間長出，也是人一生中最后長出的牙齒，所以它最靠近喉嚨，因?yàn)榇藭r(shí)期的人們心智比較成熟而得名。

長智齒是因?yàn)橄忍煊醒琅叩陌l(fā)育。智齒，就是第三磨牙，常見青年人開始長智齒，智齒有的人早期是沒有癥狀的，有的病人等到智齒發(fā)炎的時(shí)候，檢查拍片子確診有智齒，智齒并不是后長，而是先天就有牙胚，每個(gè)人長的個(gè)數(shù)是不一樣的。由于食物的精化，頜骨的退化，頜骨的體積減少，牙的數(shù)量和體積沒有變小。牙齒就阻生，是最后一個(gè)萌出的，所以智齒是最容易阻生的。有的人沒發(fā)現(xiàn)是因?yàn)闆]有癥狀，到阻生的時(shí)候是十八歲以后，他開始往出萌出的時(shí)候，由于萌出不足會(huì)導(dǎo)致局部發(fā)炎，會(huì)發(fā)現(xiàn)長智齒了。