膽囊癌的治療原則
發(fā)布時間:2020-12-1027696次瀏覽
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膽囊癌對生活的危害
膽囊癌的危害有哪些?膽囊癌晚期主要癥狀有:1.黃疸,表現(xiàn)在粘膜、皮膚黃染,黃染較重,多為阻塞0性,一旦黃疸出現(xiàn),病變多已到了晚期。2.右上腹包塊,右上腹可觸及較為光滑腫大的膽囊,與周圍組織無粘連時,移動性大;與周圍組織有粘連時,可觸及到幾個腫塊,有時觸到腫大的肝臟、十二指腸梗阻的包塊等
中藥如何治療膽囊癌
中藥如何治療膽囊癌晚期?很多膽結(jié)石患者都很關心這個問題,在這個談癌色變的社會,晚期更無異等同于判了晚期。下面專家總結(jié)了可以幫助您指點迷津,更加深入的了解中藥是如何治療膽囊癌晚期呢。
慢性膽囊癌能活多久
慢性膽囊癌是消化道惡性腫瘤中預后較差的腫瘤之一,病程短,容易遠處轉(zhuǎn)移。慢性膽囊癌能活多久是患者和家屬都關心的問題。其實慢性慢性膽囊癌能活多久,主要取決于及時就診以及選擇恰當?shù)闹委煼椒āER床上治療慢性膽囊癌的主要方法是手術、放化療、中藥治療及生物免疫細
膽囊癌癥狀的表現(xiàn)并不簡單
癌癥是一種發(fā)病率很高的疾病,近年來各種癌癥疾病都在影響這我們的生活。目前膽囊癌疾病患者的人數(shù)是有很多的,所以我們對這種疾病要有更多了解。那么,主要的膽囊癌癥狀會有哪些呢?下面我們就來了解下主要的膽囊癌癥狀表現(xiàn)會有哪些。右上腹疼痛,此中膽囊癌癥狀占84%,由于膽囊癌多與膽囊結(jié)石、炎癥并存,故疼痛性質(zhì)與
膽囊癌有哪些分型
膽囊癌可根據(jù)大體形態(tài)進行分型,可分為管壁浸潤型膽囊癌和結(jié)節(jié)型膽囊癌,還有一種是腔內(nèi)乳頭狀型膽囊癌。
膽囊癌有哪些明顯癥狀
早期膽囊癌可沒有任何癥狀。到中晚期時隨著腫瘤的生長,可能出現(xiàn)不適,但不一定很強烈或典型。待癥狀明顯或較典型時,往往提示已經(jīng)進入到晚期,如腹痛、黃疸、腹部包塊稱為三聯(lián)征,且不能手術根治,預后極其兇險。早期膽囊癌除非是在膽囊癌部位,可能出現(xiàn)在膽囊頸管口上,有些與膽囊結(jié)石、膽囊息肉、膽囊炎類似表現(xiàn)。注意不能將其單純認為是種膽囊良性病變,要警惕膽囊癌可能性。膽囊癌早期沒有任何癥狀,但可能混同于膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊炎表現(xiàn)或共生,所以對良性膽囊病變不要忽視。中晚期膽囊癌治療效果已經(jīng)非常差,即便出現(xiàn)很典型癥狀也已經(jīng)晚了,因此對膽囊癌早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。
膽囊癌有靶向的藥嗎
目前為止膽囊癌還沒有明確的靶向藥物,沒有獲批的CFDA國家藥監(jiān)局批準的靶向藥物治療方案,所以說膽囊癌目前沒有分子的靶向藥物治療,但是在臨床研究以及實驗室的話,有一些靶向藥物用于膽囊癌的治療這當然這還在實驗室水平。主要用的還是一些針對肝癌和胰腺癌的一些藥物,比如說索拉菲尼甚至包括現(xiàn)在很流行的這種PD-1這些藥物,在嘗試著對膽囊癌的治療,進行一些基礎理論的研究。但是目前的確沒有看出明確的療效,并且膽囊癌因為它的發(fā)病率相對低,膽囊癌的入組病例數(shù)也少,以及膽囊癌研究的國際熱點,還不是像肝癌、胰腺癌那么大眾、那么重視,其實膽囊癌的目前研究還有很長的路要走。但未來有可能的話在膽囊癌的研究領域取得一定的突破,這個就取決于現(xiàn)在的像肝癌、胰腺癌這些與膽囊癌并稱的癌中之王,研究在逐漸逐漸的取得突破性的進展,隨之而來對膽囊癌有可能帶來比較好的這種福音,所以膽囊癌總結(jié)來說靶向藥物目前沒有但是未來很可能會出現(xiàn)。
膽囊癌不應該吃什么
膽囊癌患者,飲食上要注意均衡,保證足夠的營養(yǎng),同時膽囊癌患者接受手術治療,可能要進行膽腸吻合或者是膽道重建,建議少吃高脂肪,高膽固醇,辛辣,刺激,煙酒,粗纖維,富含脂肪膽固醇以及容易引起腹脹的這樣的食物,而沒有具體哪一種食物是不能吃的。膽囊癌忌吃什么。膽囊癌是屬于膽道系統(tǒng)的惡性腫瘤,由于其惡性程度較高,不容易早期診斷,一旦出現(xiàn)臨床癥狀,包括疼痛,腹部腫塊,黃疸,往往提示著膽囊癌出現(xiàn)了包括像侵犯肝臟,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,堵塞膽道等的并發(fā)癥,通常預后也不是很好。臨床上膽囊癌的平均生存時間只有一年,膽囊癌的形成實際上往往是長期的慢性膽囊炎癥,膽囊結(jié)石反復刺激或者是某些潛在癌變的癌前病變,包括腺瘤性息肉以及黃色肉芽腫等等,實際上飲食對于膽囊癌變是否出現(xiàn)并沒有明顯的影響,而惡性腫瘤實際上營養(yǎng)支持治療也是非常重要的,并沒有確切的證據(jù)來證實哪些食物會刺激或者是促進腫瘤的發(fā)展,而惡性腫瘤本身往往患者容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良等等。
膽囊癌術后五年生存率
膽囊癌術后,影響病人生存期的因素很多,主要包括疾病是否能夠被早期發(fā)現(xiàn),早期診斷是否采用合理的手術方式,以及是否接受其他的綜合治療等。對于局限于黏膜的原位癌,一部分是早期癌,還有一部分術前術中未得到診斷,但是因良性疾病行膽囊切除術,術后病理診斷為膽囊癌的患者。在這部分患者中僅行單純的膽囊切除術,可以達到根治性的目的。有文獻報道,這部分病人術后五年生存率能達到百分之百,但是對絕大部分膽囊癌患者來說,其就診時多處于中晚期,接受根治性手術的患者比例不超過20%,即使做了病灶切除手術后,平均存活時間僅為九個月左右,90%患者死于術后一年內(nèi),五年存活率不足5%。隨著近年來新的治療藥物、新的治療方法的進展,膽囊癌患者的術后生存時間以及生活質(zhì)量都有所改善。
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膽囊癌的原因
膽石癥,囊良性息肉與腺瘤,膽胰管合流異常是導致患有膽囊癌的常見原因。一、膽囊癌患者常合并膽結(jié)石,合并率可高達80%。膽結(jié)石的長期刺激是否會引發(fā)膽囊癌尚未得到充分證明。二、近年來有報道稱膽囊腺肌增生患者發(fā)生癌變,目前該病變已確認為膽囊癌的癌前病變。三、胰膽管的不正常匯合使膽囊癌的發(fā)病率上升,胰膽管匯合部畸形時,胰液長期反流,使膽囊黏膜不斷被破壞,反復再生,在此過程中可能會發(fā)生癌變。
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如何預防膽囊癌
膽囊結(jié)石的患者應該定期去醫(yī)院就診,需要根據(jù)醫(yī)生的建議,酌情在疾病的早期,進行膽囊切除術,避免以后膽囊癌的發(fā)生?;加心懩医Y(jié)石的患者,由于出現(xiàn)長期的疼痛,或者是慢性炎癥的刺激,或者是伴有糖尿病,都可以作為誘發(fā)膽囊癌的高危因素。并不是所有的膽囊結(jié)石患者,都容易得膽囊癌,只是一部分有癥狀的患者,或者是長期出現(xiàn)慢性炎癥刺激的病人,才容易患上膽囊癌。除此之外,如果膽囊結(jié)石的患病年齡,超過十年以上的時間,也容易患上膽囊癌。
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膽囊癌早期癥狀
膽囊癌患者本身,沒有特異性的癥狀,絕大多數(shù)的膽囊癌患者,都是由于慢性的膽囊炎演變而來,也就是患者長時間患有慢性膽囊炎,或者是合并結(jié)石,而導致的慢性膽囊炎,出現(xiàn)逐漸加重的情況,膽囊壁的炎性增生,逐漸演變?yōu)槟懩野K?,一般情況下,患有膽囊癌的病人,并沒有特別典型的癥狀出現(xiàn)。而一部分膽囊癌患者的癥狀,與慢性膽囊炎相同,有的患者甚至會感覺到胃不舒服,可以出現(xiàn)上腹部或者是右上腹劍突下區(qū)域疼痛、隱痛的癥狀。有的患者可以出現(xiàn)后背疼痛、肩背部不舒服,或者是腰部不舒服、腰背部放射痛的癥狀。還有的患者,在吃完飯以后,可以出現(xiàn)輕微的腹脹惡心,這些都是常見的癥狀。但是,當膽囊炎發(fā)生癌變,產(chǎn)生膽囊癌的時候,并沒有典型特性的癥狀。
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膽囊癌手術后注意什么
如果在患者進行手術治療的過程當中,就可以明確地診斷為膽囊癌,那就需要注意進行手術治療的方式。一般情況下,如果對于患者的手術治療方式,直接是按照膽囊癌的根治術方式來進行,那么膽囊癌患者在手術后,主要需要注意的是,會不會出現(xiàn)術后的出血、感染情況,以及腹腔是否能夠進行通暢引流,會不會形成局部的積液、短期的并發(fā)癥,以及在患者手術后的后期,會不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,或者是局部是否會出現(xiàn)復發(fā)等現(xiàn)象。如果患者在做完手術以后,診斷為意外膽囊癌,在膽囊癌患者,進行第一次手術治療的過程當中,進行單純切除膽囊的手術,可能就會沒有良好的治療效果。如果是在膽囊癌患者的身體情況允許的條件下,就應該積極地給患者盡快進行根治性的手術治療。
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膽囊切除手術
根據(jù)膽囊疾病的輕重情況不同,所推薦患者的治療醫(yī)院也會不同。如果病人患有膽囊結(jié)石,但是,沒有出現(xiàn)過急性發(fā)作的情況,膽囊也沒有發(fā)生萎縮。對于這一類的病人,在縣一級醫(yī)院,就可以得到比較好的治療。如果是處于急性發(fā)作期的病人,在縣級的醫(yī)院就診,就會建議患者進行保守治療,當治療三個月以后,再進行膽囊切除手術。在這個時候,如果因為病情需要,患者就可以考慮到省一級醫(yī)院去就診。對于患有慢性萎縮性膽囊炎的病人,比急性發(fā)作期患者的風險程度,還要高。所以,一般推薦患者到省一級的醫(yī)院去就診。就膽囊結(jié)石而言,進行膽囊切除手術,是屬于常規(guī)的手術。但是,存在一部分病人,由于醫(yī)院或者是對于膽囊切除手術時機的選擇不當,從而能夠造成嚴重的后果。