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    淺談霉菌性陰道炎

    發(fā)布時(shí)間:2020-11-2063515次瀏覽

    霉菌性陰道炎或念珠菌性陰道炎即外陰陰道假絲念珠菌病(VVC),是由念珠菌引起的一種常見(jiàn)多發(fā)的外陰陰道炎癥性疾病。白色念珠菌為條件致病菌,百分之十的非孕婦女及百分之三十的孕婦陰道中有此菌寄生,但菌量少,不引起癥狀。只有當(dāng)全身及陰道局部免疫能力下降,尤其是局部細(xì)胞免疫力下降,白色念珠菌大量繁殖,才會(huì)引發(fā)陰道炎癥狀。

    念珠菌是一種真菌,通常引起陰道炎的是念珠菌中的白色念珠菌。念珠菌對(duì)熱的抵抗力不強(qiáng),加熱至60℃1小時(shí)后即可死亡。但對(duì)干燥、日光、紫外線(xiàn)及化學(xué)制劑等抵抗力較強(qiáng)。念珠菌性陰道炎的典型癥狀是外陰瘙癢,且瘙癢癥狀時(shí)輕時(shí)重,時(shí)發(fā)時(shí)止,瘙癢嚴(yán)重時(shí)坐臥不寧,寢食難安,炎癥較重時(shí)還可能出現(xiàn)排尿痛、性交痛等。白帶增多是本病的另一主要癥狀,白帶一般很稠,呈豆渣樣或乳凝塊狀。

    婦科檢查白帶呈白色稠厚豆腐渣樣;陰道黏膜紅腫,嚴(yán)重的形成淺潰瘍少許陰道。分泌物放于10%KOH玻片上,在顯微鏡下找到菌絲。若有癥狀而多次鏡檢為陰性,可用培養(yǎng)法進(jìn)行培養(yǎng)。

    對(duì)單純性外陰陰道念珠菌病選擇局部用藥為主,一般用藥后2-3日癥狀減輕或消失??嗣惯蜿幍浪?,隔3日用,共2次。關(guān)于復(fù)雜性外陰陰道念珠菌病的治療,選擇的藥物基本同單純性外陰陰道念珠菌病,無(wú)論局部用藥或全身用藥,均應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)治療時(shí)間。妊娠期外陰陰道念珠菌病的治療原則為:治療時(shí)必須考慮的首要問(wèn)題是藥物對(duì)胎兒有無(wú)損害;治療以局部用藥為主,不予全身用藥;僅限于有癥狀和體征的孕婦。

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    目前臨床上認(rèn)為霉菌性陰道炎是由白色念珠菌感染所引起的,以陰道分泌物呈白色量多居多,是常見(jiàn)的外陰陰道炎屬于外陰陰道假絲酵母菌病,白色念珠菌為條件致病菌有一部分非孕的女性和孕婦在陰道里面會(huì)存在白色念珠菌,陰菌量少呈孝母相無(wú)癥狀。當(dāng)全身或者陰道局部細(xì)胞免疫力下降時(shí)念珠菌可以大量的繁殖滋生,陰道微生物之間相互制約的關(guān)系被打破,從而導(dǎo)致陰道內(nèi)菌群失調(diào),繼而會(huì)產(chǎn)生臨床癥狀,造成霉菌性陰道炎的傳播途徑主要為內(nèi)源性傳播為主。因?yàn)槟钪榫思纳陉幍纼?nèi)還可以存在于人類(lèi)的口腔、尿道、腸道這些部位的念珠菌可以交叉感染,一旦致病條件成熟即可引發(fā)感染。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

    2021-03-05

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    霉菌性陰道炎的危害性有哪些
    霉菌性陰道炎對(duì)于大家來(lái)說(shuō)已經(jīng)不是很陌生了,針對(duì)于不同霉菌性陰道炎人群治療不同,發(fā)現(xiàn)霉菌性陰道炎癥狀,及時(shí)治療成了大家一貫的做法,但是為了達(dá)到更多的效果,霉菌性陰道炎有怎么樣的危害性?霉菌性陰道炎的危害性如下
    霉菌陰道哪些食物不能吃
    忌食辛辣食品:辛辣刺激性的食品,那陰道炎的患者是要注意禁忌的,包括辣椒、姜、蔥、蒜等,多食易生燥熱,使內(nèi)臟熱毒蘊(yùn)結(jié),出現(xiàn)牙齦腫痛,口舌生瘡,小便短赤,肛門(mén)灼熱,前后陰癢痛等癥狀,從而使本病癥狀加重。
    霉菌性陰道炎有什么癥狀
    霉菌性陰道炎主要表現(xiàn)是外陰瘙癢,甚至有時(shí)候是灼痛,而分泌物會(huì)增多,但是常常是那種粘稠的、豆渣樣的或是塊狀的。當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候,應(yīng)該到醫(yī)院去就診。因?yàn)槊咕躁幍姥?,有可能?huì)從單純的感染變成一個(gè)嚴(yán)重的感染,是一個(gè)復(fù)雜的、復(fù)發(fā)的感染。所以單純性的陰道炎就只是偶爾的一次的感染,通過(guò)治療可以達(dá)到很好的治療效果。但是有些患者一年之內(nèi)可能會(huì)反復(fù)的發(fā)作四到五次以上,這時(shí)候就叫復(fù)發(fā)性的霉菌性陰道炎,這一類(lèi)患者她會(huì)非常的痛苦,因?yàn)榉磸?fù)的外陰騷癢、灼痛、不適等等,會(huì)直接影響她的生活質(zhì)量。在時(shí)候除了要針對(duì)霉菌的治療以外,還要找一找到底是什么誘因刺激了霉菌的生長(zhǎng),比如說(shuō)患者在短期內(nèi)應(yīng)用了大量的抗生素,或者是免疫抑制劑,或者是患者她有糖尿病的病史,或者是過(guò)度的肥胖或者是孕婦等等。在時(shí)候要找到誘因,針對(duì)誘因去進(jìn)行處理,才能夠治療那些反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎??偟膩?lái)講,霉菌性陰道炎主要的表現(xiàn)就是外陰的瘙癢、不適、分泌物增多,它最讓患者不能忍受的就是復(fù)發(fā),反復(fù)的一次一次的發(fā)作。所以應(yīng)該找到誘因,去對(duì)因治療。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

    2020-02-24

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    02:45
    霉菌性陰道炎可以用鹽水清洗嗎
    霉菌性陰道炎就是陰道里霉菌大量的生長(zhǎng),造成陰道局部的炎癥。很多患者會(huì)出現(xiàn)癢和分泌物增多的情況。很多人就會(huì)買(mǎi)一些洗液往里沖一下,洗液沖洗現(xiàn)在不是特別推薦,因?yàn)殛幍酪凶陨淼沫h(huán)境,沖洗的情況下會(huì)把自身的菌群給破壞。至于用鹽水沖洗,這可能是民間的說(shuō)法,在臨床上對(duì)于霉菌性的陰道炎的沖洗,也不是用鹽水來(lái)沖洗,而是會(huì)用一些堿性洗液去沖洗,如小蘇打水或者醋酸氯已定等,可以用這些溶液去沖洗一下局部,沖洗一兩天,但不建議常規(guī)天天去沖。而且如果放陰道的片劑能夠放好,也不需要特殊去沖的。
    霉菌性陰道炎應(yīng)注意什么
    霉菌性陰道炎通常是會(huì)有陰道瘙癢,外陰瘙癢,并且白帶呈豆腐渣癥狀。得了霉菌性陰道炎要找出原因,消除原因,不然很容易反復(fù)發(fā)作,并且平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換洗內(nèi)褲,內(nèi)褲和襪子要分開(kāi)洗,洗后要在太陽(yáng)下曬干。還有就是治療的話(huà)最好男女雙方同時(shí)治療最好。
    霉菌性陰道炎能治嗎
    霉菌性陰道炎這種疾病倘若規(guī)范用藥,還是比較好治的。倘若霉菌性陰道炎誘發(fā)了一些不良癥狀,那么務(wù)必要先化驗(yàn)分泌物,然后找到了病因再對(duì)癥治療。藥物方面,可以考慮克霉唑進(jìn)行陰道給藥。倘若病情嚴(yán)重就要口服氟康唑輔助治療。
    02:50
    霉菌性陰道炎怎么預(yù)防
    正常情況下,有需氧菌及厭氧菌積聚在女性陰道內(nèi)形成正常的陰道菌群,任何原因?qū)㈥幍琅c菌群之間的生態(tài)平衡打破,也就形成了條件致病菌,也就形成了霉菌性陰道炎。預(yù)防主要考慮霉菌陰道炎的原因,針對(duì)原因預(yù)防效果會(huì)很明顯。對(duì)于預(yù)防來(lái)講有兩方面的原因:第一,避免陰道環(huán)境改變,常穿純棉透氣的內(nèi)褲,不穿太緊的褲子。來(lái)月經(jīng)時(shí),衛(wèi)生巾要勤更換,每天做到清洗外陰。第二,提高機(jī)體免疫力,均衡飲食,不熬夜,加強(qiáng)鍛煉身體。第三,因?yàn)槠渌膊】诜股?,超過(guò)兩周,給予預(yù)防性口服氟康唑片來(lái)對(duì)抗霉菌,起到預(yù)防霉菌感染作用。
    02:48
    霉菌性陰道炎嚴(yán)重嗎
    霉菌性陰道炎是女性比較常見(jiàn)的生殖道的炎癥,雖然是一種炎癥,病但是常常會(huì)引起女性外陰陰道的瘙癢不適等反復(fù)的發(fā)作。如果在半年之內(nèi)發(fā)作3~4次,就是復(fù)發(fā)性的霉菌性陰道炎。同時(shí)會(huì)引起生活質(zhì)量的下降,兩性關(guān)系的異常,對(duì)于霉菌性陰道炎的治療,要根據(jù)患者發(fā)作的頻率以及用藥的效果。病癥單次發(fā)作時(shí),建議選擇局部用藥,比如達(dá)克寧栓、克霉唑栓、制霉菌素栓劑。霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作時(shí),用栓劑往往不能根治。這時(shí)建議患者到醫(yī)院做分泌物的培養(yǎng),選擇合理的抗真菌藥物。
    霉菌性陰道炎哪個(gè)藥是最好的
    達(dá)克寧栓、克霉唑的栓劑、制霉菌素的栓劑都是針對(duì)霉菌性陰道炎比較有效的治療的藥物。霉菌性陰道炎引起的臨床癥狀當(dāng)中,常見(jiàn)的是外陰的瘙癢,病人會(huì)癢得坐立不安。霉菌性陰道炎的治療,除了局部用藥之外,也要根據(jù)病人的癥狀以及是否反復(fù)發(fā)作,選擇合適的藥物,包括全身口服的用藥加真菌的藥物,也包括局部用的陰道的栓劑,如果病人只是一次單發(fā)性的、局部的霉菌的感染,可以選擇陰道的栓劑。當(dāng)然癥狀比較嚴(yán)重,比如說(shuō)反復(fù)的外陰陰道的炎癥感染,分泌物多,如果反復(fù)用藥不見(jiàn)好轉(zhuǎn)總是復(fù)發(fā)。建議病人進(jìn)行一個(gè)分泌物的培養(yǎng),選擇敏感的口服的、抗真菌的藥物,口服的抗真菌藥物,目前臨床上常用的比如有氟康唑或者伊曲康唑這兩種藥物,建議做分泌物的真菌培養(yǎng),由天生對(duì)氟康唑的耐藥,即使口服了氟康唑,由于這種真菌對(duì)于氟康唑是耐藥的,也達(dá)不到治療的效果。所以得了霉菌性陰道炎之后,可以選擇局部的藥物;如果反復(fù)地發(fā)作,要到醫(yī)院進(jìn)行合理的選擇口服的抗真菌藥,才能夠把霉菌性陰道炎治愈。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

    2020-01-02

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    霉菌性陰道炎怎么根治
    霉菌性陰道炎可以通過(guò)抗生素或者清洗陰道等方法治療。首先積極去除霉菌性陰道炎的誘因,注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換洗內(nèi)褲放于通風(fēng)處晾干,盆具、毛巾自己專(zhuān)用,內(nèi)褲與襪子不同盆清洗。切勿過(guò)度清洗陰道,穿棉質(zhì)通氣的褲子,切勿濫用抗生素,治療原發(fā)病,少吃刺激性食物,性生活正常單純,心情保持愉快。其次規(guī)范化應(yīng)用抗真菌藥物:1.改變陰道的酸堿度,用堿性藥物沖洗陰道,可用2%~4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環(huán)境。2.陰道局部治療。藥物有:抗生素類(lèi)的制霉菌素;咪唑類(lèi)的克霉唑、米康唑、益康唑及酮康唑;三唑類(lèi)代表伊曲康唑及氟康唑。霉菌性陰道炎微波治療可以改善局部血液循環(huán)。通過(guò)溫?zé)岬牧夹源碳?,局部營(yíng)養(yǎng)和代謝明顯改善,促進(jìn)病理產(chǎn)物的吸收和消散,促進(jìn)組織的再生和修復(fù),霉菌性陰道炎微波治療,加強(qiáng)未損傷血管的代償作用,改善組織缺氧狀態(tài),有利于炎癥的吸收,迅速消除炎癥。性伴侶無(wú)需常規(guī)治療,但復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎患者的性伴侶應(yīng)同時(shí)檢查,必要時(shí)給予治療。治療結(jié)束后7~14天和下次月經(jīng)后進(jìn)行復(fù)查,兩次復(fù)查真菌學(xué)檢查陰性為治愈。用藥期間及復(fù)診期間禁止性生活,避免濫用抗生素及激素,需要使用時(shí)要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

    2019-12-25

    56395次收聽(tīng)

    豆腐渣樣白帶如何治療
    如果女性白帶出現(xiàn)豆腐渣樣,可以使用陰道藥物進(jìn)行治療,未婚女性可以選擇口服藥物。女性出現(xiàn)豆腐渣狀白帶,是比較常見(jiàn)疾病,因?yàn)橥怅庩幍兰俳z酵母菌病,稱(chēng)為念珠菌性陰道炎或VVC,是由假絲酵母菌引起常見(jiàn)外陰和陰道的炎癥。VVC的病原體是假絲酵母菌,屬于機(jī)會(huì)致病菌,主要為內(nèi)源性感染。VVC的主要癥狀是外陰和陰道的瘙癢或者燒灼痛。陰道分泌物呈現(xiàn)豆腐渣狀或凝乳狀。確診的依據(jù)是陰道分泌物檢查發(fā)現(xiàn)假絲酵母菌的芽生孢子或假菌絲。外陰陰道假絲酵母菌病一般在月經(jīng)前后發(fā)作,月經(jīng)過(guò)后隨陰道PH值的改變,VVC可能會(huì)自愈。對(duì)于反復(fù)發(fā)作,不能自愈的假絲酵母菌要給予抗真菌治療,常用陰道藥物是克霉唑和硝酸米康唑。對(duì)于未孕婦女一般同時(shí)要給予口服的氟康唑進(jìn)行全身治療,配合陰道局部用藥,可以在治療基礎(chǔ)上防止疾病復(fù)發(fā),但是如果妊娠期的女性,由于口服的藥物在妊娠期是禁止使用的,因此只能給予陰道藥物局部治療,復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,需要定期復(fù)查,必要時(shí)給予鞏固治療。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33

    2019-12-20

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    02:09
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    霉菌性陰道炎,主要是陰道的霉菌異常的滋生,造成的局部的陰道的炎癥。霉菌基本是在潮濕的溫暖的環(huán)境下容易滋生,因此女性要在生活習(xí)慣上進(jìn)行改變,穿寬松透氣的內(nèi)褲,在環(huán)境上減少霉菌滋生。另外,霉菌異常增生,很多時(shí)候是由于女性的菌群的失調(diào)造成的,尤其是在免疫系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題的病人,如果病人反復(fù)的霉菌感染,一定要警惕是不是有糖尿病,或者經(jīng)常使用抗生素,把正常的陰道的益生菌給殺掉了,造成霉菌的滋生,要治療糖尿病,控制血糖,指導(dǎo)少用抗生素。預(yù)防霉菌陰道炎復(fù)發(fā),要進(jìn)行鞏固治療,沒(méi)有癥狀,也要再鞏固兩個(gè)療程。
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