母乳性黃疸會(huì)反復(fù)嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-03-0155958次瀏覽
寶寶的健康往往會(huì)牽動(dòng)爸爸媽媽的心，母乳性黃疸是新生兒患病率較高的，也是家長(zhǎng)關(guān)注度較高的病。新生兒的皮膚往往都是比較紅潤(rùn)的，母乳喂養(yǎng)大概一個(gè)月左右后嬰兒的皮膚開始泛黃，膽紅素含量升高的這種現(xiàn)象我們稱作為“母乳性黃疸”，這是根據(jù)多種因素出現(xiàn)的病變反應(yīng)，那么母乳性黃疸會(huì)反復(fù)嗎？
一、母乳性黃疸會(huì)反復(fù)嗎
母乳性黃疸會(huì)反復(fù)發(fā)作嗎？答案是會(huì)的。無論是早發(fā)期或晚發(fā)期的母乳性黃疸，在停止母乳喂養(yǎng)后的3-4天，黃疸現(xiàn)象會(huì)迅速減退。如果再開始使用母乳喂養(yǎng)，黃疸現(xiàn)象是又會(huì)重新出現(xiàn)的。同時(shí)母乳性黃疸相比一般生理性的黃疸發(fā)病的時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn)，一般會(huì)持續(xù)1-2個(gè)月。
二、母乳性黃疸會(huì)如何治療
1.就醫(yī)治療：母乳性黃疸持續(xù)2-3周沒有消退跡象的情況下，需要去到醫(yī)院接受正規(guī)檢查，確認(rèn)寶寶是否為母乳性黃疸。媽媽可以暫停母乳喂養(yǎng)3-4天，改為人工喂養(yǎng)，以測(cè)量寶寶血液中膽紅素的含量。暫停母乳這段期間，媽媽可以用吸奶器將母乳吸出，以保持乳汁充分分泌，待孩子確診后便可繼續(xù)正常喂養(yǎng)。
2.藥物治療：如果寶寶母乳性黃疸的癥狀較為嚴(yán)重的話也可以使用一些保肝、酶誘導(dǎo)劑類的藥物進(jìn)行治療，一定要在醫(yī)生的建議下用藥，新生兒的身體是非常脆弱的，卻不可胡亂使用藥物。
為了減少母乳性多次病發(fā)，鼓勵(lì)媽媽早點(diǎn)喂奶，多次少量的喂養(yǎng)，同時(shí)媽媽也要增加自己的大便次數(shù)，以減少對(duì)膽紅素的吸收，或者吃一些退黃重要，降低自身的膽紅素含量便可以降低黃疸癥狀的發(fā)生。
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對(duì)于絕大多數(shù)媽媽，還是建議要堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，并且鼓勵(lì)大家，能夠持續(xù)堅(jiān)持到寶寶2歲，最終完成自然離乳，如果有的孕媽媽因?yàn)椴坏靡训脑颍仨氁谀趟艹渥銜r(shí)，完成斷奶，僅僅通過食物，可能很難達(dá)到比較好的效果，一般需要通過藥物來回奶。在回奶期間要停止哺乳，不要排空乳房，也不要讓孩子再吸吮，同時(shí)要盡量減少湯水和稀飯的攝入。因?yàn)闇拖★?，有可能?huì)增加乳汁的分泌，具體回奶的藥物，最常見的可以選擇口服維生素B6，同時(shí)還可以在乳房上敷芒硝來幫助回奶，另外還可以把生麥芽泡水喝。
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世界衛(wèi)生組織建議，母乳喂養(yǎng)要持續(xù)到寶寶兩歲完成自然離乳。但是有一些媽媽因?yàn)槠炔坏靡训脑?，必須在奶水很充足時(shí)斷奶，此時(shí)僅通過食物很難達(dá)到較好效果，一般要通過藥物回奶，可選擇口服維生素B6片。同時(shí)可在乳房上外敷芒硝幫助回奶，此外還可以把生麥芽泡水喝。對(duì)于孕媽媽而言，若奶水多，斷奶過程中容易積奶，嚴(yán)重時(shí)還可能發(fā)生乳腺炎，故斷奶期間盡量少喝湯水，減少乳汁分泌，并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用回奶藥物。若回奶過程中發(fā)生并發(fā)癥，應(yīng)盡快到乳腺科就診。
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母乳性黃疸需要停母乳嗎
母乳性黃疸一般情況下是不需要停母乳的。母乳性黃疸是預(yù)后比較良好的一種黃疸類型，由于母乳中含有一種葡萄醛酸苷酶，這種酶能使已經(jīng)結(jié)合的膽紅素再分解成可以吸收的膽紅素，從腸道進(jìn)行重吸收。這種黃疸雖然會(huì)造成孩子的黃疸增高，但很少會(huì)達(dá)到造成嚴(yán)重后果的黃疸數(shù)值。一個(gè)孩子如果確診是母乳性黃疸，一般都不主張停母乳，可以繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。隨著孩子生長(zhǎng)，母乳分泌越來越多，這種酶就會(huì)逐漸減少，黃疸就逐漸減輕甚至就好轉(zhuǎn)了。所以對(duì)于母乳性黃疸我們不主張停母乳。
母乳性黃疸有哪些后遺癥
母乳性黃疸指數(shù)特別高，有可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥；出現(xiàn)、腦性癱瘓、呼吸衰竭等后遺癥，嚴(yán)重時(shí)危及生命。
母乳性黃疸停母乳幾天能看出效果
母乳性黃疸一般完全停止母乳喂養(yǎng)三天左右可以看到黃疸程度，黃疸程度明顯減退。但由于部分家長(zhǎng)為未完全停止母乳，存在間歇哺乳影響效果，會(huì)在5到7天左右才發(fā)現(xiàn)皮膚黃染程度明顯減退。新生兒出現(xiàn)黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，生理性黃疸與新生兒膽紅素生成過多有關(guān)，肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取能力不足，血漿白蛋白結(jié)合膽紅素的能力不夠，肝腸循環(huán)增加，從而形成生理性黃疸。病理性黃疸包括紅細(xì)胞增多癥、血管外溶血、感染、紅細(xì)胞形態(tài)異常、服用藥物等，新生兒肝炎、甲狀腺功能減低等。母乳性黃疸也屬于其中的一種。這種情況通常需要停止母乳喂養(yǎng)，從而來達(dá)到治療的效果。母乳性黃疸的小兒治療時(shí)需要完全停止母乳喂養(yǎng)，促使小兒自身能夠產(chǎn)生膽紅素代謝此種酶，而且膽紅素的代謝需要一段時(shí)間。
母乳性黃疸孩子有何癥狀
母乳性黃疸與孩子吃母乳有關(guān)。母乳性黃疸特征為新生兒母乳喂養(yǎng)后不久出現(xiàn)黃疸，可持續(xù)幾周或幾個(gè)月，其他方面都正常，有早發(fā)型和晚發(fā)型之分。早發(fā)型與新生兒峰值時(shí)間相似。生理性黃疸出現(xiàn)峰值時(shí)間時(shí)，母乳性黃疸最高峰值超過生理性黃疸。晚發(fā)型也遲發(fā)者在生理性黃疸后，黃疸漸趨明顯。即母乳性黃疸常在出生后7到14天左右出現(xiàn)。母乳性黃疸、停母乳三天后可看到效果。部分小兒未完全停止母乳，存在間歇哺乳現(xiàn)象，通常在5天到7天左右可看到皮膚黃染程度明顯減退。母乳性黃疸小兒治療時(shí)需完全停止母乳喂養(yǎng)，促使小兒自身產(chǎn)生膽紅素代謝酶。完全停止母乳喂養(yǎng)小兒，三天后可看到黃疸有明顯減退。若想促進(jìn)母乳性黃疸治愈，需徹底停止母乳喂養(yǎng)，以人工喂養(yǎng)代替，盡快達(dá)到臨床治愈。
母乳性黃疸如何處理
母乳性黃疸是可以通過一些方法確定的，想要確定就需要排除，這樣可以確定疾病，治療上就是母乳來喂養(yǎng)，也可以服用一些降黃疸的藥物，照藍(lán)光等方法都可以達(dá)到退黃的效果，嚴(yán)重的孩子要停止母乳比較好。
母乳性黃疸還能吃母乳嗎
母乳性黃疸主要是因?yàn)辄S疸伴未結(jié)合膽紅素增高，黃疸本身對(duì)寶寶的身體危害并不是很大，通常母乳懸浮72小時(shí)以后，黃疸程度會(huì)降低50%以上，可以繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。黃疸很高的時(shí)候，需要停止母乳喂養(yǎng)。通過照藍(lán)光可以讓寶寶的黃疸數(shù)值降低。
母乳性黃疸的預(yù)防和治療
想要預(yù)防母乳性黃疸的出現(xiàn)，不應(yīng)該不給寶寶吃母乳，而是應(yīng)該正確哺乳。每次喂哺的量不要太多，而喂哺的頻率次數(shù)要增加。這樣的喂哺方法可以促進(jìn)寶寶肝臟和腸胃代謝，從而減少膽紅素的循環(huán)速度。藍(lán)光照射療法，是治療新生兒黃疸效果比較好的方法。
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什么是母乳性黃疸
母乳性黃疸的診斷非常簡(jiǎn)單，這種患兒一般沒有其他的合并癥，是單純母乳喂養(yǎng)的孩子出現(xiàn)的黃疸。母乳性黃疸的診斷要除外所有的病理性黃疸的診斷，在家庭中沒法做到把病理性黃疸都逐一去除外，如果孩子的一般情況都比較好，吃奶、大小便都很正常，體重增加也正常。這個(gè)時(shí)候可以給予停止母乳喂養(yǎng)24到48小時(shí)以上，如果三天左右出現(xiàn)黃疸明顯的下降好轉(zhuǎn)，黃疸指數(shù)的下降，可以診斷母乳性黃疸。但如果孩子一般情況不是很好，吃奶、體重增加也不是很正常，黃疸也比較明顯，這種時(shí)候還是建議到醫(yī)院里去由醫(yī)生來去判斷，不要自己在家輕易的給予停止母乳的這種診斷。母乳性黃疸的治療，停止母乳觀察黃疸是否減輕，如果黃疸已經(jīng)減輕，逐漸的再少量的加起。
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母乳性黃疸癥狀
母乳性黃疸的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃，孩子只是因?yàn)槟溉橐鸬狞S疸，不合并有其他的病理性癥狀，吃奶好、體重增加正常、大便小便正常、眼神靈活、逐物正常，這時(shí)一般就是母乳性黃疸。給予停止母乳喂養(yǎng)以后也可以幫助判斷，黃疸如果減輕考慮母乳性黃疸。如果黃疸在停止母乳之后減輕，不要太著急的恢復(fù)母乳，停止三天左右再逐漸的加量，或者是改用配方奶粉慢慢的加母乳，這樣皮膚黃染癥狀也不會(huì)逐漸的加重，也不會(huì)再出現(xiàn)，最后恢復(fù)母乳喂養(yǎng)都可以。但是在母乳性黃疸發(fā)病的過程當(dāng)中，如果患兒出現(xiàn)吃奶不好、嗆咳、發(fā)燒，或大便的顏色發(fā)生改變，要到醫(yī)院就診，考慮為病理性黃疸的可能，積極的治療。
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母乳性黃疸的原因
母乳性黃疸的原因主要是因?yàn)閮牲c(diǎn)，一般母乳性黃疸分早發(fā)性和晚發(fā)性兩種。1、早發(fā)性的母乳性黃疸，一般是因?yàn)樵缙趮寢寗偵陮殞氁院?，奶水還不是很足；喂養(yǎng)方法不很得當(dāng)，導(dǎo)致孩子吃奶的量不夠足。2、腸肝循環(huán)，患兒進(jìn)食量少，大便在大腸腸道內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)，腸肝循環(huán)就會(huì)增加；母乳中本身含有的葡萄糖醛酸苷酶，會(huì)使在腸肝循環(huán)當(dāng)中已經(jīng)變成結(jié)合的膽紅素，給它分解成未結(jié)合膽紅素，那么這個(gè)未結(jié)合膽紅素又會(huì)被腸肝循環(huán)再次循環(huán)利用到機(jī)體當(dāng)中，因此就出現(xiàn)黃疸。因此母乳性黃疸主要的是這兩個(gè)原因，腸肝循環(huán)的增加以及母乳中葡萄糖醛酸苷酶這個(gè)酶的增加導(dǎo)致的黃疸。
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如何判斷母乳性黃疸
首先患兒一般的情況要特別好，沒有合并有其他病理性黃疸的表現(xiàn)，比如吃奶差、嘔吐、體重下降、體重不增、大便的顏色不正常發(fā)白、肝膽區(qū)有腫脹腫、特別的腹脹等，單純母乳喂養(yǎng)生后一周左右出現(xiàn)的這種黃疸，大概可以判斷是母乳性黃疸。還有可以做診斷性判斷，停止母乳以后，看黃疸是否下降，皮膚的黃染顏色是否下降，黃疸指數(shù)是否下降。停母乳一般停48或者是72小時(shí)來觀察，如果停止到規(guī)定的時(shí)間之后，確實(shí)黃疸的皮膚的顏色減輕很明顯，或者黃疸指數(shù)下降50%，就可以診斷母乳性黃疸。前提一定不要忘母乳性黃疸一定要除外病理性因素，沒有病理性因素的情況下同時(shí)停止母乳之后，出現(xiàn)黃疸指數(shù)的下降，這個(gè)才可以診斷母乳性黃疸。
什么樣是母乳性黃疸
母乳性黃疸就是單純母乳喂養(yǎng)而出現(xiàn)黃疸。母乳性黃疸的診斷應(yīng)該是非常簡(jiǎn)單，這種患兒一般沒有什么其他的合并癥，是單純母乳喂養(yǎng)的孩子然后出現(xiàn)黃疸。因?yàn)槟溉樾渣S疸的診斷其實(shí)要除外所有的病理性黃疸的診斷，在家庭當(dāng)中沒法做到把病理性黃疸都逐一去除外，然后來診斷母乳性黃疸的，如果孩子的一般情況都比較好，吃奶還有大小便都很正常，體重增加也正常。這個(gè)時(shí)候可以給予停止母乳喂養(yǎng)24到48小時(shí)以上。這個(gè)時(shí)候如果三天左右出現(xiàn)黃疸明顯下降好轉(zhuǎn)，黃疸指數(shù)的下降，還有黃疸的表現(xiàn)的好轉(zhuǎn)，就可以診斷，母乳性黃疸了。但如果在家情況，孩子一般情況也不是很好，吃奶、體重增加也不是很正常，黃疸也比較明顯，這種時(shí)候還是建議到醫(yī)院里去由醫(yī)生來去判斷是否是母乳性黃疸，不要自己在家輕易的給予停止母乳的這種診斷，診斷性的停止母乳去做母乳性黃疸的診斷。母乳性黃疸治療也非常簡(jiǎn)單，就是停止母乳然后觀察黃疸是否減輕，如果黃疸已經(jīng)減輕，之后可以逐漸的再少量的加起，一般黃疸也不會(huì)太容易再加重。
母乳性黃疸癥狀
母乳性黃疸的常見癥狀是皮膚偏黃、眼白泛黃等，如果停止喂母乳，黃疸的癥狀就會(huì)緩解。對(duì)于母乳性黃疸平時(shí)也要做好預(yù)防工作，女性懷孕期間，少吃辛辣的食物，好的生活習(xí)慣可以預(yù)防母乳性黃疸發(fā)生。
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