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智齒拔除是口腔外科比較復(fù)雜的手術(shù)操作之一，通常在術(shù)后有一系列注意事項(xiàng)，在不同時(shí)間點(diǎn)，注意的問題也不一樣。一般智齒拔出以后需要咬個(gè)棉卷，進(jìn)行局部的壓迫、止血。一般棉卷，建議咬合的時(shí)間是40分鐘左右，在40分鐘以后輕輕的把棉卷吐掉，觀察是不是有新鮮的出血。如果有出血的話，一是要請(qǐng)醫(yī)生做進(jìn)一步的檢查，二是可能需要再咬更長(zhǎng)的時(shí)間。智齒拔出以后一般2個(gè)小時(shí)以內(nèi)，不建議進(jìn)食或進(jìn)水，避免對(duì)傷口的刺激，導(dǎo)致傷口再次出血的發(fā)生。2小時(shí)以后可以吃一些流質(zhì)的飲食，當(dāng)然在這強(qiáng)調(diào)的是智齒拔出以后，不建議吃過燙、過熱的飲食，一般是冷的飲食、溫的飲食、流質(zhì)的飲食。智齒拔出2-3天以后，逐漸的向正常飲食進(jìn)行過渡，同時(shí)建議避免用患側(cè)進(jìn)行咀嚼，這樣可以避免在咀嚼的時(shí)候?qū)诖碳せ蛘呤澄锏臍堅(jiān)?、臟東西掉到拔牙創(chuàng)內(nèi)，引起拔牙創(chuàng)的感染。智齒拔出的當(dāng)天晚上，是不建議大家刷牙和漱口的，避免引起拔牙后的出血。第二天開始要認(rèn)真刷牙、勤漱口，保證口腔衛(wèi)生，避免口腔內(nèi)過多的細(xì)菌和食物殘?jiān)木奂?，避免引起智齒拔牙創(chuàng)的感染。一般智齒拔出以后，是不需要特殊用藥的。如果拔牙的損傷比較大，時(shí)間比較長(zhǎng)或者患者的身體狀況抵抗力比較差，可以2-3天服用一些消炎的藥物。更多的是強(qiáng)調(diào)對(duì)局部口腔衛(wèi)生的維護(hù)，對(duì)傷口的保護(hù)。一般智齒拔出以后，24小時(shí)以內(nèi)可以做冷敷，24小時(shí)以后做熱敷，通過這種方式可以減輕局部的水腫，促進(jìn)拔牙創(chuàng)口的愈合，避免或者減輕拔牙后的疼痛。智齒拔出以后2-3天，疼痛應(yīng)該逐漸緩解。如果2-3天以后疼痛越來越嚴(yán)重，伴有口腔的異味，張不開嘴、發(fā)高燒的情況，就要高度懷疑智齒拔牙以后，拔牙創(chuàng)有感染的情況，就是干槽癥。像這種情況要及時(shí)的去醫(yī)院復(fù)診，請(qǐng)專業(yè)的牙科醫(yī)生，進(jìn)行局部的檢查和處理。所以智齒拔出以后，因?yàn)閾p傷比較大，有一系列需要注意的東西，但應(yīng)該牢牢記住，避免拔牙以后的出血、疼痛和感染情況的發(fā)生。

微創(chuàng)拔牙的適應(yīng)證，其實(shí)跟拔牙的適應(yīng)證是一樣的。只要是傷口沒有急性的炎癥期，全身?xiàng)l件良好，沒有血液性疾病，沒有惡性腫瘤、糖尿病、高血壓、心臟病情況，多是適應(yīng)拔牙的。也是比較提倡的技術(shù)，因?yàn)榭梢砸宰钚谏蠟榛颊哌M(jìn)行治愈，可以做到最小的痛苦，所以微創(chuàng)拔牙可以適用于所有的牙齒，尤其是較為復(fù)雜的牙齒拔出。并且微創(chuàng)拔牙也可以很好的避免手術(shù)中的并發(fā)癥出現(xiàn)，例如牙槽骨折裂。在一些特別的牙齒上，微創(chuàng)拔牙有自己的優(yōu)勢(shì)，比如根尖病變、牙周病、隱裂牙齒、或者是牙合創(chuàng)傷的根折。如果患者有心臟病或者是高血壓的話，不是很提倡患者進(jìn)行拔牙。還有惡性腫瘤的患者，在放、化療期間，或是放療術(shù)后3年之內(nèi)不適合拔牙。

拔牙后需要注意感染、半臥位休息、勿用舌頭和手去觸碰、戒煙酒、不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)、冷敷等。1、一般拔完牙后醫(yī)生會(huì)在拔牙的位置放一塊紗布棉卷，30分鐘后輕輕吐出即可（保留時(shí)間過長(zhǎng)容易造成傷口感染），吐掉后可喝冰開水（不能用吸管，吸管吸水造成口腔內(nèi)負(fù)壓，拔牙創(chuàng)容易出血）和局部冰敷（24小時(shí)內(nèi)），禁止吸吮拔牙創(chuàng)口，若吐出壓迫止血的敷料后，仍有較多的鮮血流出，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，查找原因。2、拔牙后可取半臥位休息，不要平臥。拔牙后2小時(shí)至2日可以飲水和用健側(cè)吃半流食如稀飯、爛面條等，不要吃太燙或太硬以及辛辣刺激食物，一般拔牙7日后傷口愈合，才可用拔牙側(cè)咀嚼。3、拔牙后24小時(shí)內(nèi)勿用舌頭舔、手觸傷口，勿刷牙漱口，建議常規(guī)拔牙當(dāng)天使用漱口水，五毫升含在口內(nèi)五分鐘，然后輕輕吐出，吐出后不需用清水清潔口腔，每日可以反復(fù)多次，少說話，盡量不吐或少吐口水，否則會(huì)導(dǎo)致傷口滲血，影響傷口的愈合。次日刷牙時(shí)還要注意保護(hù)傷口。4、拔牙后1至2日唾液內(nèi)帶一點(diǎn)血絲很正常，盡量咽下去不要吐口水以免傷口再次出血；若吐出大口的鮮血，要立即就診。5、戒煙酒，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)（包括游泳），或者進(jìn)行重體力勞動(dòng)，不洗熱水澡，多注意休息，不要過度勞累。6、復(fù)雜拔牙手術(shù)后，拔牙后1至2日會(huì)出現(xiàn)腫脹、疼痛或張口受限是正常的組織反應(yīng)，局部宜冷敷，并遵醫(yī)囑口服敏感消炎及止痛藥物，非可吸收縫合線7天以后拆除。7、如拔牙后2至3日疼痛逐漸加重，需及時(shí)復(fù)診或與醫(yī)生聯(lián)系。

拔牙后傷口一般七天左右，拔牙窩里面就完全由肉芽組織覆蓋了，這時(shí)候可以洗牙。如果要傷口軟組織完全平復(fù)，就等一到兩個(gè)月。這時(shí)候可能感覺不到拔牙窩的存在。假如要準(zhǔn)備鑲牙，就要等三個(gè)月。因?yàn)榘窝栏C的骨化程度要達(dá)到一個(gè)穩(wěn)定，不再吸收，不再改建，需要三個(gè)月。這時(shí)候X光片上能看見了骨化跟牙槽窩相連，雖然還是有界限，但是已經(jīng)穩(wěn)定了，可以鑲牙。

拔出埋伏牙，可能會(huì)在手術(shù)后造成局部感染，也容易在手術(shù)中使牙齦出現(xiàn)麻木，手術(shù)后也很難恢復(fù)。埋伏牙一般出現(xiàn)在下頜最后的遠(yuǎn)端。因?yàn)檎５娜说难例X是二十八到三十二顆，中切牙到第二恒磨牙之間每側(cè)是七顆，一共是二十八顆，智齒是上面兩個(gè)，下邊兩個(gè)，最多四顆，所以就二十八到三十二顆。最常見埋伏阻生牙是下頜的第三磨牙，也就是下頜的阻生智齒。下頜阻生智齒看是否有癥狀，如果有癥狀，每年都發(fā)炎、疼，建議拔除。需要看智齒埋伏的程度，拔除的危險(xiǎn)。比如說下頜的智齒，如果埋伏的比較深，首先需要去骨，去骨就會(huì)有創(chuàng)傷和術(shù)后的腫脹和疼痛，但這些都是一過性的。拔除下頜智齒最常出現(xiàn)并發(fā)癥是，由于智齒長(zhǎng)得過深，尖端或者牙根，可能接觸到下頜的神經(jīng)管，在手術(shù)過程中稍微地牽拉或碰撞，會(huì)引起局部的麻木。