妊娠糖尿病的危害
發(fā)布時(shí)間：2019-02-2763030次瀏覽
如果孕婦經(jīng)常吃高糖的食物，運(yùn)動(dòng)量比較少，胰島B細(xì)胞負(fù)擔(dān)太重，可能會(huì)引起妊娠糖尿病。有些孕婦擔(dān)心營(yíng)養(yǎng)不足影響到胎兒的發(fā)育。所以會(huì)大量的進(jìn)補(bǔ)，這就會(huì)導(dǎo)致體重超標(biāo)，此時(shí)也可能會(huì)出現(xiàn)妊娠糖尿病。那么，妊娠糖尿病的危害有哪些呢？
一、對(duì)孕婦的危害
1.出現(xiàn)妊娠高血壓
如果孕婦出現(xiàn)了妊娠糖尿病，容易出現(xiàn)血管病變，導(dǎo)致高血壓。
2.感染率增加
因?yàn)樘悄虿∽畛Ｒ姷?a href="http://www.qtszjs.cn/k/133189.html" target="_blank">并發(fā)癥就是感染，如果孕婦的血糖沒有好好的控制，非常容易出現(xiàn)感染，導(dǎo)致病情加重，甚至出現(xiàn)酮癥酸中毒，對(duì)身體健康的危害很大。
3.出現(xiàn)酮癥酸中毒
如果孕婦血糖一直偏高，身體的代謝會(huì)出現(xiàn)紊亂，如果此時(shí)脂肪的分解加速，就可能導(dǎo)致血清酮的升高，嚴(yán)重的話會(huì)引起酮癥酸中毒。不但有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，還會(huì)出現(xiàn)心律失常，呼吸加快的不良反應(yīng)。
4.羊水過多
孕婦出現(xiàn)糖尿病。羊水增多的發(fā)生率會(huì)大大的提高，無論對(duì)孕婦還是對(duì)胎兒都有很大的影響。
5.產(chǎn)傷率高
因?yàn)樵袐D出現(xiàn)糖尿病時(shí)，胎兒出現(xiàn)巨大兒的發(fā)生率明顯增高，所以在生產(chǎn)的時(shí)候很容易出現(xiàn)難產(chǎn)，產(chǎn)道損傷等，而且產(chǎn)程也會(huì)延長(zhǎng)。
二、對(duì)胎兒的危害
1.導(dǎo)致流產(chǎn)
如果在懷孕早期血糖太高會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常，出現(xiàn)流產(chǎn)的情況。
2.出現(xiàn)巨大胎兒
當(dāng)孕婦出現(xiàn)糖尿病時(shí)，胎兒可能會(huì)出現(xiàn)過度發(fā)育的情況，所以往往會(huì)出現(xiàn)巨大兒。
3.導(dǎo)致胎兒畸形
如果孕婦有糖尿病，胎兒出現(xiàn)畸形的可能性比正常妊娠高7~10倍，嚴(yán)重時(shí)還可能會(huì)導(dǎo)致胎兒死亡。
4.胎兒發(fā)育遲緩
如果孕婦血糖升高，而且控制的不理想，可能會(huì)導(dǎo)致胎管兒的微血管出現(xiàn)病變，胎兒發(fā)育會(huì)遲緩。
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怎么樣確診是妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的診斷主要是做OGTT實(shí)驗(yàn)，也就稱之為糖耐量實(shí)驗(yàn)來進(jìn)行確診。只要糖耐量的任何一項(xiàng)超過診斷標(biāo)準(zhǔn)，就可以確診為妊娠期糖尿病。75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）此項(xiàng)檢查在妊娠24~28周期間實(shí)施，從檢查前一晚12點(diǎn)以后維持完全禁食水狀態(tài)，第二天按約定時(shí)間去醫(yī)院。在空腹?fàn)顟B(tài)下采取血液樣本，然將75g葡萄糖粉溶于300ml水中，5分鐘內(nèi)服下，分別在1小時(shí)，2小時(shí)后抽取靜脈血測(cè)量血糖。血糖的正常范圍是空腹血糖為5.1mmol/L以下，1小時(shí)血糖為10mmol/L以下，2小時(shí)血糖為8.5mmol/L以下。檢查結(jié)果若血糖比正常范圍高時(shí)，則確診妊娠期糖尿病。
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如何確診是妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的診斷主要是做OGTT實(shí)驗(yàn)，也就稱之為糖耐量實(shí)驗(yàn)來進(jìn)行確診。只要糖耐量的任何一項(xiàng)超過診斷標(biāo)準(zhǔn)，就可以確診為妊娠期糖尿病。75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）此項(xiàng)檢查在妊娠24~28周期間實(shí)施，從檢查前一晚12點(diǎn)以后維持完全禁食水狀態(tài)，第二天按約定時(shí)間去醫(yī)院。在空腹?fàn)顟B(tài)下采取血液樣本，然將75g葡萄糖粉溶于300ml水中，5分鐘內(nèi)服下，分別在1小時(shí)，2小時(shí)后抽取靜脈血測(cè)量血糖。血糖的正常范圍是空腹血糖為5.1mmol/L以下，1小時(shí)血糖為10mmol/L以下，2小時(shí)血糖為8.5mmol/L以下。檢查結(jié)果若血糖比正常范圍高時(shí)，則確診妊娠期糖尿病。
孕婦空腹血糖5.3mmol/L算正常嗎
孕婦空腹血糖5.3mmol/L略微偏高些，需要進(jìn)一步進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)即OGTT檢查，看一下糖耐量值。一般情況下，懷孕期間的血糖控制要求比非孕期健康人群更嚴(yán)格一些。健康人群空腹血糖的要求是3.9-6.1mmol/L，但是懷孕期間空腹血糖要求控制在5.1mmol/L以內(nèi)。另外診斷妊娠期糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)比非懷孕期間低一點(diǎn)。因?yàn)閼言惺侨梭w的特殊的生理時(shí)期，本身懷孕就可能對(duì)人體各個(gè)器官造成一定的沖擊，血糖容易升高，容易發(fā)生一些組織器官的損害，所以孕期的血糖控制要求更加嚴(yán)格，血糖監(jiān)測(cè)也更加頻繁。對(duì)于妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣的，懷孕的婦女監(jiān)測(cè)空腹血糖應(yīng)該小于5.1mmol/L，餐后1小時(shí)血糖要小于10.0mmol/L，兩小時(shí)血糖要小于8.5mmol/L，這三個(gè)數(shù)值如果有升高，就可以明確診斷。如果空腹血糖是5.3mmol/L，比正常的參考標(biāo)準(zhǔn)稍微高一點(diǎn)，可能受到食物因素、情緒因素影響造成的，也可能是已經(jīng)出現(xiàn)了糖耐量受損，建議找時(shí)間再重新測(cè)一下空腹血糖，進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)檢查。糖耐量受損的狀態(tài)下，通過調(diào)整孕期的飲食，控制升糖指數(shù)高的食物、高脂肪類和高熱量食物的攝入，爭(zhēng)取控制血糖在正常范圍內(nèi)；如果已經(jīng)被診斷為妊娠期糖尿病，多建議在醫(yī)生指導(dǎo)下皮下注射使用胰島素進(jìn)行血糖控制。
孕婦餐后血糖的正常值范圍是多少
對(duì)于孕婦餐后血糖的正常范圍有兩個(gè)點(diǎn)，一個(gè)對(duì)于孕婦餐后血糖分為一小時(shí)和兩小時(shí)，餐后一小時(shí)是指的進(jìn)餐第一口算起的到整一個(gè)小時(shí)，正常范圍是3.9-7.8mmol/L，兩小時(shí)是3.9-6.7mmol/L。診斷妊娠糖尿病是餐后一小時(shí)大于等于11.1mmol/L，兩小時(shí)大于等于8.5mmol/L。所以對(duì)于孕婦血糖的范圍比正常人的范圍要低。對(duì)于孕婦如果發(fā)現(xiàn)了血糖的異常以后，一定要及時(shí)地處理。因?yàn)殚L(zhǎng)期的血糖升高會(huì)導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)發(fā)育環(huán)境的不良，容易造成巨大兒畸形率的增加。再一個(gè)，容易導(dǎo)致胎兒的宮內(nèi)窘迫或者胎死宮內(nèi)的幾率增加。所以，對(duì)于孕婦一般在懷孕的第24到26周一定要做糖尿病的篩查。如果餐后一小時(shí)大于等于10mmol/L，餐后兩小時(shí)大于等于8.5mmol/L，則診斷為妊娠糖尿病，則需要嚴(yán)格的飲食控制和增加運(yùn)動(dòng)。如果血糖仍然不能達(dá)標(biāo)的情況下，則建議使用胰島素來治療，把血糖控制在良好的范圍，給胎兒提供良好的生長(zhǎng)發(fā)育的環(huán)境，這樣才能得到良好的生長(zhǎng)。如果血糖不控制在正常范圍，對(duì)胎兒的生長(zhǎng)，發(fā)育的環(huán)境影響比較大，所以一定要在嚴(yán)格飲食和運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上，如果仍然不達(dá)標(biāo)，需要積極的胰島素的治療。
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孕婦血糖高會(huì)有什么癥狀
孕婦血糖高和懷孕中晚期攝入較多的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)有關(guān)系，孕婦血糖高會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：第一，容易有饑餓感，表現(xiàn)為進(jìn)食后沒有飽腹感，進(jìn)食量明顯增多，但經(jīng)常饑餓，會(huì)不斷的添加飲食次數(shù)或者吃點(diǎn)零食，胃口看上去非常好。第二，口渴是比較常見的癥狀，血糖高會(huì)導(dǎo)致孕滲透性的利尿，孕婦容易產(chǎn)生尿多、尿頻的癥狀，從而產(chǎn)生口渴想喝水的現(xiàn)象，屬于妊娠高血糖的早期癥狀。第三，尿頻、尿多甚至可能會(huì)出現(xiàn)泡沫尿，這也是二型糖尿病的典型表現(xiàn)，而且血糖升高了還容易引發(fā)尿路感染。第四，血糖高的孕婦經(jīng)常會(huì)感覺到體弱無力、沒有精神，是因?yàn)樘欠謴哪蛞褐辛魇?，體細(xì)胞缺乏能量導(dǎo)致的。第五，可能會(huì)出現(xiàn)體重的變化和孕周不符，這和孕婦自身的體重下降有一定關(guān)系，多見于比較嚴(yán)重的妊娠糖尿病患者。由于外周組織對(duì)葡萄糖的利用障礙，脂肪分解增多，蛋白代謝負(fù)平衡，孕婦本身的體重可能有所下降。第六，皮膚瘙癢、皮膚的傷口不容易愈合，妊娠期糖尿病嚴(yán)重的情況下會(huì)造成神經(jīng)末梢的感覺異常、微循環(huán)的障礙等，所以皮膚上會(huì)出現(xiàn)一些癥狀。第七，容易發(fā)生外陰瘙癢、陰道炎等婦科病，和血糖升高后造成機(jī)體抵抗力下降有關(guān)系。如果孕期出現(xiàn)了血糖過高的情況，特別是出現(xiàn)了上述的一系列癥狀時(shí)，一定要引起高度的重視，定期監(jiān)測(cè)血糖，盡快到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下控制血糖的水平，有利于母嬰健康。孕期高血糖會(huì)增加流產(chǎn)或者胎兒畸形的發(fā)生率，還可能導(dǎo)致巨大兒，增加寶寶將來發(fā)生糖尿病的發(fā)生率。
什么是孕婦糖尿病
所謂的孕婦糖尿病，包括兩種情況，一個(gè)就是女性在懷孕前就存在糖尿病，只是在糖尿病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了懷孕，此乃糖尿病合并妊娠；二是女性在懷孕期間出現(xiàn)了糖尿病，此乃妊娠期糖尿病。通常而言，大部分孕婦都是妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病的危害有哪些
妊娠糖尿病危害是非常大的，胎兒死亡率會(huì)增加，而且可能會(huì)形成巨大兒，分娩的時(shí)候容易出現(xiàn)難產(chǎn)，胎兒畸形，新生兒黃疸、呼吸窘迫綜合征的患病可能性都會(huì)增大。建議發(fā)現(xiàn)患有糖尿病的時(shí)候，一定要及早的去做治療，以免身體和胎兒都被影響，出現(xiàn)危險(xiǎn)。
孕期高血糖的癥狀
孕期高血糖是需要重視的，很多孕婦對(duì)這個(gè)方面不是特別了解，不知道具體是什么樣的表現(xiàn)，無法判斷病因。其實(shí)高血糖的孕婦身體會(huì)消瘦比較快，而且容易疲勞乏力，肚子容易餓、口渴、皮膚干燥、尿頻等，如果發(fā)現(xiàn)這些癥狀，建議去醫(yī)院檢查就診。
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孕婦有糖尿病吃什么好
孕婦有糖尿病醫(yī)生建議要多吃綠葉蔬菜，少吃土豆、藕等含淀粉多的食物，要多吃綠葉菜，芹菜、菠菜、白菜等，飲食上也可以多吃瘦肉，不建議吃肥肉，瘦肉對(duì)糖尿病患者的血糖控制影響非常小，而且它含有各種營(yíng)養(yǎng)成分，建議適量多食。孕婦有糖尿病最主要的是要控制糖分的攝入，其中最主要的是水果和堅(jiān)果的攝入，建議一天水果最多一個(gè)蘋果的糖分，甚至更少，最好不要吃西瓜等等含糖量特別多的水果，櫻桃是含糖量比較少，升糖指數(shù)比較低的水果，可以適量吃一點(diǎn)。堅(jiān)果類的也不要多吃，一天最多吃一兩個(gè)核桃。
妊娠期糖尿病的飲食注意事項(xiàng)
妊娠期糖尿病是具有遺傳原因的，跟患者的胰島素抵抗也有很大的關(guān)系。當(dāng)妊娠期患有糖尿病的時(shí)候，就需要積極的調(diào)節(jié)好自己的飲食。這時(shí)候在飲食上需要注意不要吃甜食，合理選擇主食，少食多餐，控制脂肪、蛋白質(zhì)的攝取，多吃降血糖食物。
孕期糖尿病有什么癥狀
在懷孕期間，各個(gè)孕婦都會(huì)十分緊張，害怕自己出現(xiàn)疾病，而對(duì)胎兒健康造成影響。但其實(shí)出現(xiàn)孕期糖尿病的情況，十分常見，由于胎盤中生糖激素分泌過多，則會(huì)造成疾病出現(xiàn)。孕婦在出現(xiàn)這一類疾病以后，體重會(huì)有所下降，并且會(huì)感覺到疲憊和口渴，甚至?xí)袗盒牡那闆r。
容易患糖尿病的孕婦有什么特點(diǎn)
如果體重指數(shù)超過25或者是一級(jí)親屬中有得糖尿病，如果父母或者是這種有得二型糖尿病的人，或者是之前生過有巨大兒的病史，比如第一胎是八斤重的孩子或者之前有過不明原因的死產(chǎn)史，是患糖尿病的高危因素。二十五歲左右或者家里沒有糖尿病家族史都不是高危因素。
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妊娠期糖尿病怎樣控制血糖
不管患者是妊娠期糖尿病，還是屬于孕前的糖尿病，只要患者是在懷孕期間，出現(xiàn)血糖升高的表現(xiàn)，孕婦就需要注意對(duì)于日常飲食的管理。做好飲食控制，對(duì)于妊娠期糖尿病的患者來說，非常重要。對(duì)于妊娠期糖尿病的患者來說，理想的飲食控制目標(biāo)是，既能夠保證和提供妊娠期間的熱量以及營(yíng)養(yǎng)需要，又能夠避免孕婦出現(xiàn)餐后高血糖，或者是饑餓性酮癥的出現(xiàn)，有利于保證胎兒正常的生長(zhǎng)發(fā)育。但是，需要注意避免過分地控制飲食，否則可能會(huì)導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)饑餓性酮癥，以及胎兒的生長(zhǎng)受限?？诜慕堤撬?，在妊娠期間應(yīng)用的安全性、有效性，還沒有得到足夠的證實(shí)，目前不推薦使用。胰島素是大分子蛋白，不通過胎盤，對(duì)飲食治療不能控制的糖尿病，胰島素是主要的治療藥物。
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妊娠糖尿病需要終止妊娠嗎
如果孕婦患有妊娠糖尿病，在臨床的一般情況下，孕期管理較好，血糖水平正常，通過飲食運(yùn)動(dòng)，或者必要時(shí)使用胰島素，病情得以控制，此時(shí)不建議終止妊娠。如果孕婦合并有嚴(yán)重的子癇前期，可能需要終止妊娠。若妊娠糖尿病患者出現(xiàn)其他癥狀，如前置胎盤、出血、胎膜早破等，需要提前終止妊娠。如果在孕期，妊娠糖尿病患者的血糖控制較好，沒有使用胰島素，建議在懷孕40周，也就是達(dá)到預(yù)產(chǎn)期時(shí)，再終止妊娠，如果血糖控制不好，導(dǎo)致胎兒偏大或羊水增多，建議在39周終止妊娠。
妊娠糖尿病有哪些危害
妊娠糖尿病的危害是多方面的，會(huì)出現(xiàn)多囊卵巢，不孕，月經(jīng)不調(diào)，受孕能力下降，其次在早孕期間高血糖的水平，自然流產(chǎn)率就會(huì)增加，懷孕早期處于高血糖的狀態(tài)，胎兒出生缺陷也會(huì)增加，孩子容易出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)發(fā)育異常，危害是很大的。
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