懷孕初期吃潑尼松好嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-02-1862834次瀏覽
孕婦有時(shí)需要在懷孕期間服用藥物，這時(shí)需要特別謹(jǐn)慎。如果用藥不夠嚴(yán)謹(jǐn)，就會(huì)損害腹部胎兒的健康。潑尼松片是臨床上使用的藥物，主要用于免疫系統(tǒng)疾病的治療，其藥物作用非常明顯，那么懷孕初期吃潑尼松好嗎？
從優(yōu)生學(xué)的角度來看，懷孕期間服用激素會(huì)對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生影響，從而導(dǎo)致胎兒畸形。 如果有必須用藥的情況，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。對(duì)于醋酸潑尼松片的使用，孕婦應(yīng)該禁忌，孕婦使用潑尼松片可以增加胎盤功能不全，或發(fā)生新生兒體重減輕的概率。在相關(guān)動(dòng)物試驗(yàn)中，使用潑尼松片具有導(dǎo)致致畸的情況。
因此孕婦用藥簽要權(quán)衡利弊。如果哺乳期女性服用大劑量，則不應(yīng)該母乳喂養(yǎng)以防止藥物通過乳汁傳遞給寶寶，導(dǎo)致不良反應(yīng)，例如生長(zhǎng)抑制和抑制腎上腺功能。老年患者容易患高糖血癥，老年患者，尤其是絕經(jīng)后的老年患者，容易患骨質(zhì)疏松癥。
服用潑尼松的注意事項(xiàng)
1.當(dāng)應(yīng)用于結(jié)核病，急性細(xì)菌或病毒感染患者時(shí)，必須給予適當(dāng)?shù)目垢腥局委煛?/p>
2.潑尼松片是糖皮質(zhì)激素，長(zhǎng)時(shí)間服用可能會(huì)導(dǎo)致依賴。停藥后，會(huì)出現(xiàn)反彈或戒斷癥狀。 一般情況下，三天內(nèi)短期使用不會(huì)引起副作用。服用了很長(zhǎng)時(shí)間，無法隨意停藥，應(yīng)該采取一種下降的方法在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥。
3.糖尿病和骨骼患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用，會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥，肝硬化，腎功能不全和甲狀腺功能減退癥。
4.大劑量該產(chǎn)品很容易引起糖尿病，消化道潰瘍和庫(kù)欣綜合征的癥狀，并且會(huì)發(fā)感染是主要的不良反應(yīng)。
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如何預(yù)防膽囊炎
膽囊炎的預(yù)防應(yīng)該注意以下幾方面：第一方面，應(yīng)該講究飲食衛(wèi)生切忌暴飲暴食，少吃一些脂肪含量比較高的食物，因?yàn)檫@些食物容易促進(jìn)膽囊收縮，導(dǎo)致膽絞痛的發(fā)生。第二方面，要經(jīng)常適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育活動(dòng)，使全身的代謝活躍起來，這樣能夠有效地減輕體重，從而達(dá)到預(yù)防膽囊炎的效果。第三方面，應(yīng)該防止一些腸道蛔蟲的感染，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，這樣就能夠預(yù)防蛔蟲性的膽囊炎。最后一點(diǎn)需要注意的是是膽囊炎患者應(yīng)該定期的復(fù)查彩超或者是CT，當(dāng)早期發(fā)現(xiàn)有炎癥性改變時(shí)，一定要采取積極的藥物治療，通過服用一些抗生素或者是消炎利膽的藥物，這樣就能夠有效的針對(duì)于早期的膽囊炎得到控制，進(jìn)而減少發(fā)生稱比較重癥的膽囊炎。
膽囊炎的治療方法
臨床中，治療膽囊炎的方法大致分為兩類：第一類是非手術(shù)療法，也是保守治療。保守治療主要是針對(duì)于單純性的膽囊炎?？梢詰?yīng)用頭孢菌素或者是加用一些抗厭氧菌的藥物，同時(shí)應(yīng)該給予解痙止疼類的藥物，包括山莨菪堿或者是阿托品等。這樣就能夠有效的緩解膽囊炎的疼痛問題。第二類方法是對(duì)于急性化膿性膽囊炎甚至膽囊穿孔結(jié)石類導(dǎo)致的膽囊炎短期內(nèi)不能得到有效控制和緩解，病情加重的，也可以采取膽囊造瘺手術(shù)、膽囊切除手術(shù)。保膽取石手術(shù)，這些都可以在微創(chuàng)介入下來進(jìn)行?？傊?，治療膽囊炎的方法還是比較多的，臨床中選具體選擇哪種膽囊炎治療的方法。一定要結(jié)合患者的膽囊炎病情嚴(yán)重程度來選取不同的方法來進(jìn)行治療。
膽囊炎的診斷順序是怎么樣的
每年患有膽囊炎的人數(shù)在逐漸增多，所以一定要引起大家的重視得了膽囊炎，千萬不要忽視有效的治療措施，否則就會(huì)難以康復(fù)并且也會(huì)增加治療的難度，在這里小編要為大家詳細(xì)的介紹一下膽囊炎的診斷順序是怎么樣的?希望能幫助大家更好的做好檢查。
膽囊炎是如何形成的都有哪些
很多人都是莫名其妙就發(fā)現(xiàn)自己得了膽囊炎了，自己飽受折磨，十分痛苦。建議大家平時(shí)對(duì)膽囊炎的病因有所了解，即使自己得了這種疾病也可以知道是什么原因得的，然后針對(duì)病因進(jìn)行有效治療，這樣才可以達(dá)到最佳的治療效果。接下來我們來了解一下造成膽囊炎的原因都有哪些?
膽囊炎有什么運(yùn)動(dòng)療法
膽囊炎雖然不足以致命但是它對(duì)人體的傷害還是很大的，它是生活中比較常見的一種疾病，是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激引起的膽囊炎性病變，為膽囊的常見病。那么，下面簡(jiǎn)單介紹一下膽囊炎有什么運(yùn)動(dòng)療法?
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膽囊毛糙有哪些癥狀
膽囊毛糙是超聲底下的一個(gè)描述，就是指膽囊壁不光滑。常見的導(dǎo)致膽囊壁毛糙的原因有膽囊的炎癥，尤其是慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致膽囊壁的毛糙，但有時(shí)候膽囊壁很厚，毛糙的程度嚴(yán)重會(huì)預(yù)示著某些早期的惡性腫瘤。所以病情是否嚴(yán)重，關(guān)鍵還是看疾病的具體病因，毛糙只是一個(gè)影像學(xué)的描述。如果只是慢性膽囊炎又沒有特殊的癥狀，那它就屬于是不嚴(yán)重的，可以定期地隨訪，觀察膽囊壁厚度的變化，平時(shí)注意飲食習(xí)慣的調(diào)整，減少高脂膽固醇的食物攝入來控制膽囊壁毛糙程度的變化。但是如果膽囊壁毛糙的程度越來越重，甚至合并一些慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作的癥狀，比如右上腹的持續(xù)的隱痛，伴后背部的放射性疼痛，這種情況即使沒有合并結(jié)石或其他表現(xiàn)，也會(huì)考慮進(jìn)行手術(shù)治療來緩解癥狀。因?yàn)檫@種在慢性膽囊炎基礎(chǔ)上發(fā)生膽囊癌的幾率還是很大的，毛糙很有可能就是一個(gè)癌前病變。
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膽囊積液的癥狀和治療
表現(xiàn)為右上腹膽囊區(qū)的腹痛、發(fā)燒，如果因?yàn)榻Y(jié)石導(dǎo)致膽囊炎卡壓了膽管還有可能引起黃疸等等。如果抽血化驗(yàn)還會(huì)看到白細(xì)胞升高，轉(zhuǎn)氨酶升高，膽紅素升高等等癥狀。還有更嚴(yán)重的是膽囊積膿穿孔引起的積液，嚴(yán)重程度就要比普通的炎癥更加的厲害，如腹膜炎，感染性休克，血壓降低，心率增快，甚至病情進(jìn)展極其迅速，短時(shí)間危及生命。治療要根據(jù)導(dǎo)致膽囊積液的病因進(jìn)行，針對(duì)保肝輸?shù)鞍?，利尿減少膽囊周邊積液變化，如果是因?yàn)榧毙匝装Y則要積極的進(jìn)行抗感染治療，減少導(dǎo)致急性炎癥，有時(shí)候甚至需要外科手術(shù)的介入。
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膽囊炎嚴(yán)重嗎
根據(jù)發(fā)病的急緩我們可以將膽囊炎分為：急性膽囊炎和慢性膽囊炎。導(dǎo)致急性膽囊炎的主要病因是，結(jié)石堵塞膽囊管，激發(fā)細(xì)菌感染出現(xiàn)的以右上腹疼痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肝功能異常。那么急性膽囊炎主要是通過抗生素、輸液、同時(shí)使用解痙鎮(zhèn)痛的藥物來控制炎癥的發(fā)展，必要的時(shí)候需要做急診手術(shù)。慢性膽囊炎是指反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎遺留的以膽囊壁增厚、膽囊增大、或者是膽囊萎縮為特點(diǎn)的，患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)右上腹隱痛，同時(shí)伴有消化不良、腹脹、惡心等。對(duì)于慢性膽囊炎可以通過藥物治療、飲食控制。如果是慢性膽囊炎已經(jīng)出現(xiàn)了膽囊萎縮、膽囊充滿型結(jié)石、膽囊功能基本喪失、同樣也建議做腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。
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膽囊切除后右側(cè)肋隱痛的原因
很多人在做膽囊切除手術(shù)之后，仍感到右側(cè)，特別是肝區(qū)肋元側(cè)隱隱不適，會(huì)認(rèn)為手術(shù)沒有做好或者是膽囊切除不該做，在膽囊切除后，為什么還會(huì)有人出現(xiàn)這樣的癥狀，一方面手術(shù)后的時(shí)間還不夠長(zhǎng)，很多人在手術(shù)后早期由于局部炎癥尚未消退，局部傷口的刺激以及腹腔內(nèi)的粘連會(huì)引起局部的隱隱不適，那么有的人會(huì)在膽囊切除后繼發(fā)膽管結(jié)石或者是有殘留的膽囊管過長(zhǎng)而導(dǎo)致膽囊管結(jié)石或者是形成的小膽囊。那么，這種情況我們需要通過影像學(xué)檢查來判斷到底是什么原因引起的，另外，引起右側(cè)肝區(qū)不適還可能是慢性肝臟疾病，胃腸道疾病包括胃，十二指腸潰瘍、慢性胃炎、結(jié)腸病變等，因此呢，對(duì)于膽囊切除術(shù)后，右側(cè)肋不適需要通過進(jìn)一步的檢查來排除相應(yīng)的疾病。
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什么情況下可以做保膽手術(shù)
如果不能及時(shí)進(jìn)行膽囊切除，如患者高齡或者急性炎癥而導(dǎo)致明顯膽囊淤膽，出現(xiàn)急性膽囊炎，膽囊有穿孔風(fēng)險(xiǎn)時(shí)可以做保膽手術(shù)。采取膽囊造瘺，膽囊穿刺引流，在一定程度上緩解膽囊內(nèi)壓力過高，控制炎癥，緩解病人的癥狀。炎癥消退之后，一般過2到3個(gè)月可以采取二次手術(shù)來進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。對(duì)于膽囊的良性或者是惡性疾病，建議要做根治性的膽囊切除手術(shù)，而不是任何形式的保膽手術(shù)。保膽手術(shù)之后，復(fù)發(fā)率較高，膽囊功能受損，患者不得不接受二次手術(shù)治療。對(duì)于某些惡性的潛在疾病，保膽手術(shù)更是大大的增加了患者的風(fēng)險(xiǎn)。
萎縮性膽囊炎是什么
萎縮性膽囊炎是非常常見的膽囊炎癥疾病。膽囊炎有急性慢性，萎縮性膽囊炎，大部分是急性膽囊炎演變而來的，急性膽囊炎通過反復(fù)發(fā)作會(huì)慢慢變成慢性膽囊炎。慢性膽囊炎的時(shí)，膽囊壁會(huì)逐漸增厚，纖維組織不斷的增生，膽囊的功能發(fā)生改變。在纖維組織增生膽囊壁增厚的過程中，膽囊腔也會(huì)變小，膽囊也會(huì)縮小，膽囊里面沒有膽汁，稱之為萎縮性膽囊炎。萎縮性膽囊炎也是一種癌前病變，所以這個(gè)時(shí)候膽囊功能不好，膽囊壁增厚，又有慢性的炎癥，患者還需要做手術(shù)的處理，正常膽囊可以比喻成一個(gè)鴨蛋或者雞蛋，萎縮性膽囊炎的時(shí)候，膽囊有些時(shí)候可能就變成個(gè)大豆小，有些囊已經(jīng)完全沒有腔了，里面可能還有孤零零的石頭，膽囊壁和膽囊結(jié)石緊緊的包在一起，慢性的長(zhǎng)期的刺激是膽囊癌的嚴(yán)重的誘因，所以有萎縮性膽囊炎的患者醫(yī)生會(huì)比較積極的進(jìn)行手術(shù)的治療。有了萎縮性膽囊炎切不可掉以輕心，如果實(shí)在暫時(shí)不想手術(shù)，必須密切觀察，怎么個(gè)密切法，最好每?jī)蓚€(gè)月就做超聲，看一看膽囊壁的變化，膽囊有沒有異常的改變，有沒有新生物有沒有異常血供，這個(gè)時(shí)候有警惕性，就會(huì)大大減少萎縮性膽囊炎癌變的風(fēng)險(xiǎn)，所以有萎縮性膽囊炎的朋友一定要經(jīng)常去醫(yī)院，及時(shí)就很簡(jiǎn)單的檢查，如果彩色超聲就能很好地觀察膽囊炎癥，所以要勤于檢查，密切觀察，在它有明顯變化的時(shí)候及時(shí)手術(shù)，防止萎縮性膽囊炎最后變成膽囊癌。
膽汁淤積該怎么治療
膽汁淤積患者可以使用西藥來治療，常用的有熊去膽酸或者是苯巴比妥等，同時(shí)需要補(bǔ)充維生素。柴胡、白芍之類的中藥也有著比較好的治療效果，因腫瘤等病誘發(fā)該種狀況應(yīng)進(jìn)行針對(duì)治療。在嚴(yán)重的情況下建議肝移植。
復(fù)方膽通片怎么樣
復(fù)方膽通片的效果好。復(fù)方膽通片是中成藥制劑，副作用是比較小的。需要的患者們可以放心服用。用于急、慢性膽囊炎、膽管炎，膽囊、膽道結(jié)石合并感染，膽囊術(shù)后綜合癥，膽道功能性疾患等。
膽囊炎會(huì)有哪些癥狀
膽囊炎癥狀伴發(fā)惡心、干嘔，腹肌緊張等不適癥狀。膽囊炎是膽囊發(fā)生的炎癥，有急性膽囊炎和慢性膽囊炎之分。急性膽囊炎都是結(jié)石引發(fā)，膽囊的結(jié)石堵塞了膽囊的出口，使膽囊管發(fā)生扭曲，患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)上腹或者上腹偏右可以向肩背部放射的比較劇烈的疼痛。疼痛常常和進(jìn)食高脂飲食有關(guān)系。因?yàn)檫M(jìn)食了油膩的食物后會(huì)刺激膽囊，比較強(qiáng)烈的收縮更容易發(fā)生急性膽囊炎的癥狀。除了急性膽囊炎外，還有慢性膽囊炎。慢性膽囊炎是慢性的炎癥，患者間斷、反復(fù)會(huì)出現(xiàn)上腹的或者右上腹的不適、隱痛。有時(shí)甚至?xí)较瓶?，患者?huì)誤認(rèn)為是胃病，因?yàn)檩^長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)發(fā)作的上腹疼易被誤診為是胃病。
膽囊炎的原因
膽囊炎跟飲食的合理性、均衡性有很大的關(guān)系。一些高脂飲食、高熱量飲食、低纖維素的飲食更容易形成膽囊結(jié)石。飲食的習(xí)慣也是有比較大的相關(guān)性。因?yàn)楹芏囡嬍巢灰?guī)律，或者是不吃早餐、不定時(shí)定量的飲食，都會(huì)使膽囊結(jié)石的發(fā)病率明顯升高。
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