急性胰腺炎能治好嗎
發(fā)布時(shí)間：2019-01-1654972次瀏覽
有一些疾病常識(shí)的朋友知道若是腹疼，不建議盲目用止痛藥，因?yàn)槊つ坑昧酥雇此幒?，真?shí)的病情可能被掩蓋。比如：有一些人突發(fā)腹疼，到醫(yī)院一檢查查得是得了急性胰腺炎，那么，急性胰腺炎能治好嗎？
急性胰腺炎可能由于種種病因造成胰腺組織水腫、出血甚至是發(fā)生壞死，患者則會(huì)出現(xiàn)惡心想要吐、上腹部疼痛、發(fā)熱的癥狀。但是只要及時(shí)采取措施，可以控制住病情，得到治愈。
急性胰腺炎采取的方法有非手術(shù)療法與手術(shù)療法。非手術(shù)療法目的主要是防止患者發(fā)生休克，微循環(huán)得到改善、解痙與抑制胰酶的分泌、加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)等等一些措施等。
1、止痛劑。給患者止痛時(shí)，臨床上通常使用給患者靜脈注射普魯卡進(jìn)行靜脈封閉。另外還可以用阿托品與杜冷丁一同使用，可以止痛，同時(shí)還能解除括約肌痙攣的情況。
2、營(yíng)養(yǎng)支持。急性胰腺炎發(fā)作時(shí)患者身體的新陳代謝會(huì)加強(qiáng)許多，自然會(huì)有炎性滲出、長(zhǎng)時(shí)間高熱等情況發(fā)生，此時(shí)患者需要負(fù)氮平衡與低蛋白癥的狀態(tài)，所以要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。
3、抗生素治療。急性胰腺炎的綜合治療不能離開(kāi)抗生素的治療。如果發(fā)生急性水腫性胰腺時(shí)，需要用到抗生素，可預(yù)防繼發(fā)感染發(fā)生，但是注意要控制抗生素的使用量，避免細(xì)菌發(fā)生耐受性。
再則，若是檢查出已經(jīng)發(fā)生局限性胰腺壞死，必需馬上進(jìn)行手術(shù)治療，若是癥狀不明顯也可以不必急于做手術(shù)。如果發(fā)生感染需要馬下做手術(shù)?？傊?，急性胰腺炎只要處理得當(dāng)，是能夠愈的，患者不用過(guò)于擔(dān)心。
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血液淀粉酶高提示什么情況
血液淀粉酶主要是反映的疾病是急性胰腺炎，除了血清淀粉酶，還會(huì)檢查尿淀粉酶，都是反映急性胰腺炎的發(fā)生、發(fā)展的重要指標(biāo)。胰腺是體內(nèi)的非常重要的消化腺，幾乎分泌所有的消化酶，其中最重要的就是淀粉酶。急性胰腺炎最主要的發(fā)生原因是由于暴飲暴食，大量飲酒，就會(huì)有可能造成出現(xiàn)急性胰腺炎這樣的疾病。急性胰腺炎最開(kāi)始是胰腺外的分泌細(xì)胞出現(xiàn)大量的水腫，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)急性壞死性胰腺炎，疾病就會(huì)變得非常的危重，因?yàn)榧毙砸认傺椎募毙园l(fā)作非常多的情況下，是會(huì)造成病人出現(xiàn)危及生命的這樣的情況了。所以在懷疑急性胰腺炎出現(xiàn)了急腹癥的時(shí)候，懷疑急性胰腺炎的時(shí)候，要做血清的淀粉酶的檢測(cè)，還有尿液的淀粉酶的檢測(cè)。血清的淀粉酶的檢測(cè)一般是在發(fā)生了8到12個(gè)小時(shí)的時(shí)候，開(kāi)始出現(xiàn)升高，逐漸會(huì)持續(xù)幾天的時(shí)間尿的淀粉酶升高，一般是在12到24個(gè)小時(shí)，中間會(huì)出現(xiàn)升高的持續(xù)時(shí)間要比血清淀粉酶持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)一些。在整個(gè)疾病的血清淀粉酶超過(guò)了500單位每升的時(shí)候，認(rèn)為就是陽(yáng)性，主要是通過(guò)血清淀粉酶來(lái)診斷病人的急腹癥是不是急性胰腺炎，來(lái)通過(guò)這個(gè)指標(biāo)來(lái)監(jiān)測(cè)急性胰腺炎控制的是否理想。除了淀粉酶、血清淀粉酶、尿淀粉酶檢測(cè)以外，腹部CT也是在整個(gè)診斷過(guò)程中非常重要的工具。
急性胰腺炎多久能治好
他治療的療程跟他的病情的輕重密切相關(guān)。對(duì)于輕癥的急性胰腺炎也是我們國(guó)家最常變的急性胰腺炎，由于他并沒(méi)有合并其他臟器的損傷有一定的自限性，所以他還是很快的能夠治好。一般七到十天之內(nèi)，患者的癥狀就能明顯的消退，半個(gè)月左右患者基本上就能恢復(fù)完全的正常了。對(duì)于中到重度的急性胰腺炎，特別是重癥急性胰腺炎，因?yàn)楹喜⒘似渌K器的受損。比如會(huì)出現(xiàn)肺功能的受損，出現(xiàn)腎功能的不全，出現(xiàn)凝血機(jī)制的障礙，甚至出現(xiàn)胰源性的腦病等，這時(shí)候治療的時(shí)間就會(huì)明顯的延長(zhǎng)，往往需要數(shù)月的時(shí)間，甚至需要半年的時(shí)間才能完全恢復(fù)正常。有些胰腺炎還可能會(huì)合并一些遺漏胰腺的假期囊腫甚至膿腫，有可能還需要手術(shù)的干預(yù)，這時(shí)候的療程就進(jìn)一步的延長(zhǎng)了。
急性胰腺炎容易復(fù)發(fā)嗎
急性胰腺炎是否容易復(fù)發(fā)與急性胰腺炎的原因密切相關(guān)。急性胰腺炎的原因包括膽石癥、膽道微結(jié)石。如果是由于膽石癥引起的急性胰腺炎沒(méi)有根除膽管結(jié)石，沒(méi)有除去膽囊結(jié)石，急性胰腺炎還是比較容易復(fù)發(fā)的。酗酒、酒精導(dǎo)致的急性胰腺炎，如果沒(méi)有戒酒，也是容易非常容易復(fù)發(fā)的。高脂血癥也是急性胰腺炎的一個(gè)原因，如果仍然暴飲暴食，血脂尤其是甘油三酯沒(méi)有控制住，急性胰腺炎也是容易復(fù)發(fā)的。還有一些原因是藥物，比如說(shuō)硫唑嘌呤或者一些雌激素、一些利尿劑都可能導(dǎo)致急性胰腺炎。還有一些自身免疫性疾病也可能導(dǎo)致急性胰腺炎，如果急性胰腺炎的病因沒(méi)有去除，該病還是比較容易復(fù)發(fā)的。
急性胰腺炎多久可以好
輕型急性胰腺炎患者，一般一周以?xún)?nèi)可以逐步恢復(fù)，但胰腺功能和形態(tài)完全恢復(fù)，可能需要一到兩個(gè)月。重癥急性胰腺炎患者留院時(shí)間可能一個(gè)月左右，甚至是更長(zhǎng)時(shí)間。急性胰腺炎是消化內(nèi)科非常常見(jiàn)急腹癥之一，患者通常有惡心、嘔吐、腹部疼痛，這時(shí)給患者完善血檢查，發(fā)現(xiàn)血中淀粉酶和脂肪酶異常升高。完善CT或者B超檢查，可以看到胰腺周?chē)袧B出。急性胰腺炎患者必須留院觀察，必須嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。至于急性胰腺炎多久能治愈，輕型急性胰腺炎住院不需要太久。急性胰腺炎還有部分是醫(yī)學(xué)上的重癥急性胰腺炎，需要進(jìn)到ICU病房，經(jīng)過(guò)ICU嚴(yán)密系統(tǒng)救治，如果能夠挽回生命，要轉(zhuǎn)到普通病房。根據(jù)胰腺炎病情輕重，預(yù)后不同，急性胰腺炎多久能好，取決于病變嚴(yán)重程度和病因。
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急性胰腺炎的注意事項(xiàng)
急性胰腺炎是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，但重癥急性胰腺炎的死亡率是非常高的。不同的發(fā)病原因需要采用，降脂藥物，戒酒，核磁和CT的檢查等，不同的治療方法。對(duì)于高脂血癥胰腺炎，肥胖的患者出現(xiàn)代謝綜合征，血脂非常高，建議減重，進(jìn)行降脂藥物的治療，來(lái)避免急性胰腺炎發(fā)作，同時(shí)建議避免暴飲暴食，還有高脂、高蛋白的攝入，來(lái)避免急性胰腺炎的發(fā)作。對(duì)于酒精性的胰腺炎，建議盡量避免大量的飲酒來(lái)減少胰腺炎的發(fā)作，對(duì)于解剖因素引起的胰腺炎，可以進(jìn)一步的核磁和CT的檢查，了解是否存在膽道和胰腺解剖的異常，另外腫瘤因素引起胰腺炎和自身免疫性胰腺炎，也要查清病因，從病因上進(jìn)行治療。
急性胰腺炎的預(yù)后情況如何
中西醫(yī)結(jié)合治療急性胰腺炎療效較好。一旦胰腺炎的診斷明確了，就應(yīng)該第一時(shí)間給予中醫(yī)治療，也可以采取西醫(yī)先行診療技術(shù)輔助中醫(yī)治療。輕度胰腺炎有良好的治療效果，而重癥胰腺炎應(yīng)在第一時(shí)間進(jìn)行胃腸減壓治療。同時(shí)，應(yīng)采用中藥攻內(nèi)、活血化瘀，以保持胃腸功能，療效也較好。
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急性胰腺炎是怎么引起的
急性胰腺炎最常見(jiàn)的原因，是膽源性的胰腺炎，包括酒精性的胰腺炎、暴飲暴食引起的胰腺炎等。代謝、外傷、藥物、感染、自身的免疫性疾病等因素都能引起急性胰腺炎。最常見(jiàn)的膽源性胰腺炎，是梗阻的因素導(dǎo)致急性胰腺炎的發(fā)生。酒精性胰腺炎，由于患者長(zhǎng)期飲酒，導(dǎo)致胰管內(nèi)的壓力明顯升高，可能出現(xiàn)胰酶逆流，胰腺腺泡破裂，進(jìn)入胰腺的間質(zhì)物就會(huì)引發(fā)急性胰腺炎。在血管病變的情況下，出現(xiàn)急性的血管閉塞，導(dǎo)致胰腺缺血壞死，出現(xiàn)急性胰腺炎的情況。胰腺的外傷，引起胰管的破裂，胰液的外滲，或是試探血管以后，胰腺的血液供應(yīng)不足，都可以出現(xiàn)急性胰腺炎的情況。全身的感染細(xì)菌波及到胰腺，也可以出現(xiàn)急性胰腺炎。再有一些代謝性因素，如高鈣血癥、高脂血癥，也可以出現(xiàn)一些特發(fā)性的胰腺炎。
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急性胰腺炎可以手術(shù)治療嗎
外科手術(shù)能有效提高急性胰腺炎，特別是重癥胰腺炎的治愈率。目前采用微創(chuàng)的手術(shù)辦法。急性胰腺炎早期可以采用保守，但保守?zé)o效，必須通過(guò)穿刺引流的辦法，來(lái)達(dá)到減少炎癥介質(zhì)吸收的目的。部分急性胰腺炎會(huì)出現(xiàn)出血、壞死，可以通過(guò)外科手術(shù)的辦法來(lái)清除壞死組織，達(dá)到止血的目的。口腔盥洗是一種可以通過(guò)腹腔穿刺，同時(shí)通過(guò)大量的鹽水沖洗來(lái)降低這些壞組織的濃度，減少這些炎癥壞死組織吸收的目的。傳統(tǒng)的外科手術(shù)主要是用于處理，局限性、區(qū)域性的胰周積液繼發(fā)性感染。隨著目前醫(yī)療器械的研發(fā)，微創(chuàng)理念的深入，往往通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的辦法來(lái)解決。達(dá)到傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)同樣的效果。
急性胰腺炎是否容易復(fù)發(fā)嗎
急性胰腺炎如果不注意飲食是容易復(fù)發(fā)的。如果生活習(xí)慣不改變，比如長(zhǎng)期的酗酒、高脂飲食，比如大量的羊肉串，這種高脂飲食又飲酒誘發(fā)，反復(fù)這樣的飲食有可能下次還會(huì)再犯胰腺炎。急性胰腺炎要看引起的原因，如果是膽系疾病引起來(lái)的，比如膽管里有結(jié)石，結(jié)石如果沒(méi)有有效的排出或者是膽囊里還有結(jié)石，有可能出現(xiàn)再次排石的情況，會(huì)引起來(lái)這種壓迫胰管導(dǎo)致胰腺炎再次發(fā)作。另外一些高脂血癥的患者，如果血脂持續(xù)的、異常的升高，也會(huì)引起來(lái)胰腺炎的再次發(fā)作。
急性胰腺炎的早期預(yù)防
急性胰腺炎的早期預(yù)防措施之一就是盡可能的減少誘因，主要就是避免膽囊疾病以及改變不良的生活習(xí)慣。再一個(gè)就是要合理的搭配日常飲食，并且做到勞逸結(jié)合，另外還需要積極治療糖尿病和甲狀腺疾病。
急性胰腺炎患者用什么藥
急性胰腺炎是很常見(jiàn)的一種胰腺疾病，需要盡早的用藥治療，常用的藥物包括西藥和中藥。西藥主要就是抗生素和止痛劑，中藥有清胰利膽顆粒，胰膽炎合劑，胰膽舒膠囊和逍遙丸。
急性胰腺炎治療方法
急性胰腺炎常用的治療方法包括營(yíng)養(yǎng)支持、抗生素的應(yīng)用、中藥治療等。如果內(nèi)科治療無(wú)效，需行手術(shù)治療。在治療時(shí)需要患者的高度配合，這樣才會(huì)達(dá)到預(yù)期效果，也會(huì)縮短治療時(shí)間。
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急性胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
診斷急性胰腺炎通常有三條標(biāo)準(zhǔn)，第一條為患者上腹部疼痛，疼痛性質(zhì)及程度與急性胰腺炎發(fā)病特點(diǎn)相吻合。第二條為血液化驗(yàn)指標(biāo)中脂肪酶、淀粉酶指標(biāo)為正常值三倍以上。第三條為腹部CT掃描顯示胰腺形態(tài)、排除混淆疾病。
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急性胰腺炎的危害
對(duì)于急性胰腺炎的危害，需要根據(jù)急性胰腺炎病情的輕重程度而定。如果是患有早期水腫性胰腺炎的病人，可以通過(guò)臨床保守治療的方法，大部分早期水腫性胰腺炎的患者，都可以治愈。如果是患有急性壞死性胰腺炎的病人，可以有50％的死亡率，就是有相當(dāng)一部分的急性壞死性胰腺炎病人，可以出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。對(duì)于患有急性壞死性胰腺炎病人的治療方式，需要根據(jù)疾病的性質(zhì)而定。如果壞死的情況比較嚴(yán)重，患者需要及早進(jìn)行手術(shù)，清理壞死物質(zhì)，以避免一些周?chē)撃[的形成導(dǎo)致膿毒血癥，而引起病人出現(xiàn)休克死亡的情況。所以，胰腺炎的危害是患者需要早期做ct、核磁，來(lái)明確是否有胰腺炎的壞死，或者是淀粉酶的增高等等。通過(guò)這些指標(biāo)判別胰腺炎的嚴(yán)重程度，來(lái)決定它的預(yù)后。
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