肝癌復發(fā)還能做手術嗎
肝癌復發(fā)還能做手術嗎?由于我國乙型肝炎的發(fā)病率高，因此肝癌已成為最常見的惡性腫瘤之一，但肝癌早期沒有明顯癥狀，不少病人錯過了最佳治療時間，影響治療效果，所以導致老百姓形成了“得了肝癌就是判了死刑”的錯誤概念，一些本來可以改變生活質量，延長生存時間，甚至治愈的患者也因為缺乏信心而放棄了治療，那么出現(xiàn)了肝癌復發(fā)還能手術嗎?
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近年來，肝臟外科技術迅猛發(fā)展，治療手段豐富多樣，醫(yī)生會根據(jù)病人的具體情況選擇最佳治療方法。直徑5cm以下的肝癌，患者手術后5年生存率已達到80％左右，生存10年、20年的也比比皆是。現(xiàn)就肝癌外科治療中的常見誤區(qū)做逐一盤點。
誤區(qū)一、巨大肝癌不能手術
肝癌能否手術切除需要從腫瘤局部情況、肝臟功能和病人全身狀態(tài)這三個方面綜合考慮，不是單純由腫瘤的體積大小來決定。實際上，只要預測可以保留足夠體積的有效肝臟且病人耐受手術的能力良好，即便是緊鄰大血管的巨大腫瘤，也可安全地實施手術切除。
誤區(qū)二、轉移性肝癌不能手術
肝臟是多種惡性腫瘤常見的轉移器官，尤其以胃腸道原發(fā)癌居多。以往的觀點認為，腫瘤一旦發(fā)生肝轉移就意味著病人已到了晚期，失去了手術治療的機會。而如今，肝轉移癌治療策略發(fā)生了革命性改變。
發(fā)現(xiàn)了肝轉移癌，很多病人都可以通過同時手術或分期手術完全切除。即使因為肝轉移癌體積過大或轉移灶過多，初次評估無法手術，也可以通過新輔助化療等腫瘤降期的方法，先將腫瘤縮小，達到手術標準后再行手術切除。
誤區(qū)三、復發(fā)性肝癌不能手術
肝癌術后復發(fā)雖然預示效果不佳，但也并非不可治愈，如果正確選擇科學合理的治療方法，仍可獲得良好的治療效果，其中包括酒精注射、微波、冷凍、射頻、肝動脈和門靜脈雙灌注化療、肝移植、再手術切除等。復發(fā)肝癌再手術切除可有效提高肝癌治療后的遠期存活率。
目前，隨著肝臟腫瘤外科手術技術的發(fā)展和聯(lián)合靶向藥物的應用，以及腫瘤治療理念的進步，“復發(fā)性肝癌不宜再手術”的悲觀理念已徹底被拋棄。有資料表明，復發(fā)性肝癌再切除術后5年生產率可達53.2％。
誤區(qū)四、治療肝癌只能靠手術
當然，很多患者朋友都知道手術都是一定風險的，也不用擔心，現(xiàn)在肝癌的治療已從過去單一的手術切除，發(fā)展為包含經肝動脈化療栓塞治療、瘤體內無水乙醇注射治療、消融治療(射頻、微波、冷凍)、放療、分子靶向治療、內放射治療、等在內的多學科綜合治療。
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