膽囊癌的聯(lián)合治療
發(fā)布時間：2020-12-1028160次瀏覽
研究表明，化療仍不能延長膽囊癌患者的生存期。規(guī)范使用的藥物為5 -氟尿嘧啶、絲裂霉素，20% -25%的患者可引起腫瘤縮小。然而，隨著腫瘤的縮小，患者以后可能處在一個更差的狀況，因為腫瘤通常迅速再生長，而治療還有一些副作用。
膽囊癌的放療作用因?qū)ζ渲車鸁o癌肝組織引起損傷而受到限制。對外科手術后有小片腫瘤殘留或已經(jīng)大部分切除腫瘤的那些患者，放療可能是有幫助的。
對于不能選擇手術治療的患者，要進行膽囊區(qū)域的放療，盡管多半仍要復發(fā)腫瘤。由于存在例如惡心和食欲下降的癥狀，這種放療的毒性反應也可能更糟。
外科手術后外照射放療聯(lián)合化療可能起作用，也許可延長癌復發(fā)的時間，甚至可治愈那些經(jīng)外科手術沒有切除全部腫瘤的患者。這種治療仍然在研究之中。
相關推薦
02:02
膽囊腫瘤良性幾率大么
膽囊腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤里膽囊息肉最為常見，膽囊癌發(fā)病率并不高。在膽囊的腫瘤當中，它的良性率應該還是比較高的，應該是百分之八九十或者是九十多，甚至95%都是良性的這種腫瘤，只有很少的一部分，是膽囊的惡性腫瘤。良性的腫瘤和惡性腫瘤，有明顯區(qū)別。如果是膽囊的腫瘤進展比較快，大小變化比較快，一般就是惡性腫瘤。膽囊腫瘤基本上沒有什么變化，也就是做膽囊的超聲，或者做腹部的CT掃描，變化非常慢，每年變化很小或者基本上沒變化，這種情況就是良性的。
膽囊癌直接膽紅素會高嗎
膽囊癌患者有可能出現(xiàn)直接膽紅素升高的情況。早期患者病灶局限，沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移情況，患者膽囊功能、肝臟功能較好，不會出現(xiàn)直接膽紅素升高的情況。對于中晚期患者，由于發(fā)生局部浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移、血運轉(zhuǎn)移，可能導致患者膽囊與周圍組織粘連在一起，導致膽道解剖發(fā)生改變。當發(fā)生膽汁排泄異常，出現(xiàn)膽道梗阻情況后，患者就會出現(xiàn)黃疸情況，此時，肝臟功能就會受到損害，血清學檢查過程中，直接膽紅素指標就會升高。在完善檢查項目，明確患者當前身體狀況后，及早采取相應的治療方案，恢復膽汁排泄，促進肝臟功能恢復。
膽囊癌的護理
膽囊癌患者在生活中應注意飲食的調(diào)節(jié),膽汁排泄不暢影響食物的消化和吸收,特別是對脂肪性食物更難消化,患者常表現(xiàn)納呆、食少、腹脹、大便不調(diào).
膽囊癌會引起流產(chǎn)嗎
目前膽囊癌發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，不再是一種少見的腫瘤。膽囊癌早期癥狀不典型，難發(fā)現(xiàn)，惡性程度高，具有生長快和轉(zhuǎn)移早的特點。臨床上治療效果不佳，預后差。膽囊癌是否遺傳，目前尚有爭議。
膽囊癌的晚期癥狀不容忽視！
膽囊癌如果不及早進行治療，就會出現(xiàn)膽囊癌的晚期癥狀，而出現(xiàn)了膽囊癌的晚期癥狀，就說明此時的治療是十分困難的，那么，膽囊癌的晚期癥狀是什么呢?下面就讓我們一起來看一下吧!1、膽囊癌的晚期癥狀為中上腹及右上腹疼痛不適、消化不良、暖氣、胃納減退、黃疸和體重減輕等也是膽囊癌晚期癥狀表現(xiàn)之一。由于絕大多數(shù)病
膽囊癌晚期的超聲表現(xiàn)
晚期膽囊癌的典型表現(xiàn)為實性腫塊占據(jù)整個膽囊腔，超聲是檢測膽囊癌的主要方法之一，晚期膽囊癌根據(jù)超聲圖像特征可分結節(jié)型、覃傘型、厚壁型、混合型、實塊型。
膽囊癌早期能治愈嗎
早期的膽囊癌可以治愈，治愈的方法也是唯一的方法是手術。一方面是做膽囊的根治術是切除膽囊。同時要切除附屬的一些臟器包括膽管、包括肝葉部分肝葉、包括肝、十二指腸韌帶的淋巴結、包括肝腎間隙的腹膜、脂肪組織和淋巴結，只有在根治性切除的情況，膽囊癌早期有可能達到治愈。目前統(tǒng)計數(shù)據(jù)對于早期膽癌或在膽囊結石意外性的膽囊手術過程中的存活率，目前十年的存活率都非常高，但如果一旦到了中晚期，即便能部分接受手術的患者，他的存活率都非常得低。且沒有很好的放療、化療的方案。對于早期膽囊癌通過手術治療后五年到十年，即使有復發(fā)那么可以再次手術，這樣還能提高新的五年的存活率，因此膽囊癌一定強調(diào)早期診斷或在膽囊良性疾病的同時，高度警惕早期膽囊癌或隱匿性膽囊癌或意外性膽囊癌發(fā)生。這樣可以綜合判斷。同時對于膽囊癌早期手后，要強調(diào)定期預防、定期隨訪進行影像學的檢查和腫瘤標志物的篩查，防止腫瘤的復發(fā)延緩到中晚期喪失了再手術的機會。
膽囊癌晚期可以活多久
取決于膽囊癌能否接受手術，但是總體來說，膽囊癌的生存率非常低。晚期膽囊癌的中位的生存期小于1年，一般在10個月左右，即便接受手術能夠達到根治性的生存期，一般也很難達到1年。膽囊癌如果說是在膽囊局限、在膽囊全程和周邊的一個局部的侵犯，膽囊癌的這種生存期延長達到幾年，這種獲益也是有可能的。但是如果說膽囊癌已經(jīng)出現(xiàn)了遠處轉(zhuǎn)移，或者是手術根本就不可能切干凈，膽囊癌的生存期超過半年都非常少，至于膽囊癌手術后能夠輔助一些其他治療來改善、提高生存期，靶向治療、化療、射頻、介入治療方面來說很難改善，有的嘗試用中醫(yī)中藥或者是目前比較時興微生物治療方案，在嘗試著去提高膽囊癌的晚期的治療水平，改善晚期的預后，在實驗室水平有一定的療效，但是在臨床目前還沒有明確的研究。
膽囊癌有什么危害
膽囊癌的風險非常大它的預后很差，治療手段又非常少，而且膽囊癌絕大多數(shù)發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)是晚期，危害非常大。對膽囊癌病人的生存期影響很大，同時對他的生活質(zhì)量影響很大，它主要表現(xiàn)出這種難以控制的劇烈的右上腹疼痛，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的這種疼痛，比如說胸痛、下腹痛、骨骼關節(jié)的這種疼痛甚至頭痛，很難控制的以及出現(xiàn)膽管阻塞以后的黃疸，黃疸的病人表現(xiàn)的鼓膜、皮膚、小便這種深染，導致的凝血功能障礙、肝腎功能障礙還有腫瘤晚期的發(fā)熱，甚至可以出現(xiàn)高熱38度5以上這種發(fā)熱、寒顫、而且持續(xù)性的抗生素治療無效，即便用退熱劑以后很快病人再次出現(xiàn)發(fā)燒。另外像腹痛這些的話，往往一般的這種治療效果不好，往往需要杜冷丁、嗎啡很強烈的抑制劑。另外晚期腫瘤病人的心理的這種焦慮情緒非常大，往往會出現(xiàn)厭世、抑郁、自殺這種表現(xiàn)，所以說膽囊癌，尤其是晚期膽囊癌對病人的影響極其危險。
膽囊癌的早期癥狀有哪些
膽囊癌早期癥狀不是特別明顯，這類疾病潛伏期極長，到了晚期患者才會后知后覺，發(fā)現(xiàn)自己患上了比較可怕的癌癥。膽囊癌表現(xiàn)出來的癥狀一般有消瘦、疲勞、腹部疼痛等癥狀，如果不積極治療，等腫瘤擴散到了整個膽囊，病情就極為嚴重。膽囊癌治療技術水平是不斷發(fā)展的，目前治療膽囊癌最佳的方式便是通過化療來治療，但存在一定的風險性。
01:54
如何預防膽囊癌
膽囊結石的患者應該定期去醫(yī)院就診，需要根據(jù)醫(yī)生的建議，酌情在疾病的早期，進行膽囊切除術，避免以后膽囊癌的發(fā)生?；加心懩医Y石的患者，由于出現(xiàn)長期的疼痛，或者是慢性炎癥的刺激，或者是伴有糖尿病，都可以作為誘發(fā)膽囊癌的高危因素。并不是所有的膽囊結石患者，都容易得膽囊癌，只是一部分有癥狀的患者，或者是長期出現(xiàn)慢性炎癥刺激的病人，才容易患上膽囊癌。除此之外，如果膽囊結石的患病年齡，超過十年以上的時間，也容易患上膽囊癌。
膽囊癌的癥狀
膽囊癌一般沒有特別明顯可以區(qū)分的癥狀。絕大多數(shù)的膽囊癌，都是由慢性的膽囊炎演變過來的。這類病人早期感覺胃不舒服，上腹部、右上腹、劍突下區(qū)域疼痛隱痛，有些是肩背部或者是腰部不舒服。或者吃完飯以后輕微的腹脹惡心。但膽囊癌本身沒有典型的癥狀。
01:35
膽囊癌的癥狀
膽囊癌早期無特異性癥狀，如有慢性膽囊炎或膽囊結石，發(fā)作時可出現(xiàn)腹痛、惡心嘔吐、腹部壓痛等癥狀。病人因膽囊良性疾病行膽囊切除，術后病理檢查發(fā)現(xiàn)的膽囊癌，稱意外發(fā)現(xiàn)的膽囊癌。當腫瘤侵犯至漿膜或膽囊床，則出現(xiàn)定位癥狀，如右上腹痛，可放射至肩背部。膽囊管受阻時可觸及腫大的膽囊，能觸及右上腹腫物時，往往已到晚期，常伴有腹脹、食欲差、體重減輕或消瘦、貧血、肝大，甚至出現(xiàn)黃疸、腹水、全身衰竭。少數(shù)腫瘤穿透漿膜，發(fā)生膽囊急性穿孔、腹膜炎，或慢性穿透至其他臟器形成內(nèi)瘺。
02:10
膽囊切除手術
根據(jù)膽囊疾病的輕重情況不同，所推薦患者的治療醫(yī)院也會不同。如果病人患有膽囊結石，但是，沒有出現(xiàn)過急性發(fā)作的情況，膽囊也沒有發(fā)生萎縮。對于這一類的病人，在縣一級醫(yī)院，就可以得到比較好的治療。如果是處于急性發(fā)作期的病人，在縣級的醫(yī)院就診，就會建議患者進行保守治療，當治療三個月以后，再進行膽囊切除手術。在這個時候，如果因為病情需要，患者就可以考慮到省一級醫(yī)院去就診。對于患有慢性萎縮性膽囊炎的病人，比急性發(fā)作期患者的風險程度，還要高。所以，一般推薦患者到省一級的醫(yī)院去就診。就膽囊結石而言，進行膽囊切除手術，是屬于常規(guī)的手術。但是，存在一部分病人，由于醫(yī)院或者是對于膽囊切除手術時機的選擇不當，從而能夠造成嚴重的后果。
01:23
急性膽囊炎的癥狀有哪些
急性膽囊炎最常見的癥狀，就是右上腹的比較劇烈疼痛，疼痛劇烈到什么程度，病人凌晨三四點鐘，如果發(fā)生膽囊炎的疼痛或者膽絞痛的話，病人都很有恐懼感，急性膽囊炎，能夠讓患者疼的凌晨四點鐘來就醫(yī)，就可以想象到，他的疼是非常嚴重的。
.jpg)
