腸間質(zhì)瘤是癌癥嗎
發(fā)布時間：2018-07-1956034次瀏覽
腸間質(zhì)瘤是癌癥嗎?腸間質(zhì)瘤這種疾病在臨床上也是比較常見的，好發(fā)于50～70歲的中老年人群，臨床癥狀復(fù)雜多樣，表現(xiàn)不一，患者通常會出現(xiàn)吞咽困難，腹部不適，進食梗阻，腹痛，排便習(xí)慣改變等，那么，腸間質(zhì)瘤是癌癥嗎?
腸間質(zhì)瘤包括很多類型，比如胃腸間質(zhì)瘤、小腸間質(zhì)瘤、直腸間質(zhì)瘤等等，不同類型的間質(zhì)瘤性質(zhì)也是不一樣的，所以究竟是不是癌癥，不能一概而論。
1、胃腸間質(zhì)瘤：胃腸道間質(zhì)瘤不是癌癥，但是它是一種具有惡性傾向的侵蝕性腫瘤，與癌癥類似，也就是我們所說的交界性腫瘤。此類交界性腫瘤處于善惡之間，具有良性細胞形態(tài)，但容易復(fù)發(fā)，甚至轉(zhuǎn)變成惡性腫瘤，需要及時進行正規(guī)治療。
2、小腸間質(zhì)瘤：臨床表現(xiàn)主要與腫瘤是否導(dǎo)致腸梗阻有關(guān)，很多小腸間質(zhì)瘤是由于有了腸梗阻的表現(xiàn)，比如腹痛、腹脹、停止排氣、排便等，做腹部超聲或腹盆CT發(fā)現(xiàn)腹腔占位。是否導(dǎo)致梗阻，不僅與大小有關(guān)，還與腫瘤生長方式有關(guān)系。
腫瘤起源于小腸壁，但是如果是腔內(nèi)生長，2-3cm就可以導(dǎo)致梗阻，如果是腔外生長，可能10cm還沒有典型的梗阻表現(xiàn)，但往往會有明顯的腹部包塊，可以腹部觸及，甚至有活動性。如果腫瘤生長過快使血供不足致黏膜缺血、糜爛、潰瘍、中心壞死，破潰于腸腔，引起腸道出血，如果破裂入腹腔引起腹腔大量出血。
3、直腸間質(zhì)瘤：主要癥狀就是排便困難，少數(shù)患者會有出血表現(xiàn)，這類患者比較容易早期發(fā)現(xiàn)。
根據(jù)WHO的診斷標準(病理診斷的圣經(jīng))，盡管其對間質(zhì)瘤定義也不統(tǒng)一，但是基本有了共識，絕大多數(shù)間質(zhì)瘤是惡性的，只有那些直徑<1cm的微小間質(zhì)瘤，可能具有良性潛能，但是稱為良性仍然需要非常謹慎。
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胃間質(zhì)瘤的靶向藥有哪些
胃間質(zhì)瘤的靶向藥有，甲磺酸伊馬替尼，主要能夠抑制腫瘤細胞增殖，誘導(dǎo)腫瘤細胞死亡，蘋果酸舒尼替尼，用于治療病情進展后，或不能耐受伊馬替尼者，瑞格菲尼，應(yīng)用于舒馬替尼和舒尼替尼治療病情進展后。在后期還可以考慮使用索拉非尼，達沙替尼以及帕唑帕尼等。
胃壁間質(zhì)瘤需要做哪些檢查
若患者出現(xiàn)上腹部噯氣、隱痛不適或厭食、厭油、消瘦等消化不良癥狀，需行如下檢查確診是否為胃壁間質(zhì)瘤：胃鏡檢查：為主要檢查方式，可觀察黏膜間質(zhì)層是否有突起或出血；內(nèi)鏡彩超：可判斷病變浸潤深度及腫瘤大??；病理檢查：胃鏡下取病理組織切片后，在高倍鏡下觀察是否有C-Kit基因或梭形細胞的基因突變。
胃間質(zhì)瘤能治愈嗎
胃間質(zhì)瘤如果是早期的話，是可以治愈的，早期的時候，胃間質(zhì)瘤還比較小，而且發(fā)生轉(zhuǎn)移的幾率不是很大，所以在這時候進行治療，完全有可能痊愈。但是如果是晚期的話，治愈幾率就不一定了。胃間質(zhì)瘤是胃部的一種病變，如果發(fā)展成惡性的話，就有可能會發(fā)展成胃癌。胃間質(zhì)瘤早期可用手術(shù)的方法治療，晚期要進行靶向治療。
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胃腸道間質(zhì)瘤容易在哪長
胃腸道間質(zhì)瘤比較容易發(fā)現(xiàn)的是食管的間質(zhì)瘤，尤其長的體積比較大的時候，病人會覺得進食不暢，或者吃東西的時候覺得這個地方像咯了一下的感覺。最不容易發(fā)現(xiàn)是小腸的間質(zhì)瘤。對于間質(zhì)瘤的診斷，相對不如胃癌、腸癌那么容易。但是現(xiàn)在有一些新的技術(shù)設(shè)備，可以幫助去確定診斷，就是做超聲內(nèi)鏡。如果做普通的內(nèi)鏡能看見胃和腸出現(xiàn)黏膜下隆起，但是不能確定是不是間質(zhì)瘤的情況下，可以通過做超聲內(nèi)鏡來明確間質(zhì)瘤的診斷。
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怎么預(yù)防胃腸道間質(zhì)瘤
胃腸道間質(zhì)瘤要從保持良好的生活飲食習(xí)慣和定期體檢這幾方面來預(yù)防。若體檢首次發(fā)現(xiàn)較小的間質(zhì)瘤，要按照醫(yī)囑定期復(fù)查。如果間質(zhì)瘤不到五毫米，就有兩種發(fā)展可能性：一，比較偏惰性，不怎么長，不用積極的干預(yù)；二，逐漸長大，如果生長比較迅速，發(fā)生惡變，要積極干預(yù)。如果等到惡性再去治療就為時過晚。
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胃腸道間質(zhì)瘤能徹治好嗎
胃腸道間質(zhì)瘤要看它是良性還是惡性，治療要看間質(zhì)瘤的分期和大小。如果有癥狀又是良性的間質(zhì)瘤，可以采取手術(shù)治療，把它徹底切掉，這樣就能達到治愈的效果；如果是良性的間質(zhì)瘤，治療可以徹底治愈；如果發(fā)現(xiàn)比較晚，已經(jīng)出現(xiàn)惡性的間質(zhì)瘤，可能就要做根治性的手術(shù)；有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者是臟器轉(zhuǎn)移，做不了手術(shù)的情況下，可以采用化療的辦法；惡性的間質(zhì)瘤，可以通過判斷惡性程度，有無侵犯淋巴結(jié)、臟器，手術(shù)能否徹底切除，以及術(shù)后對于格列衛(wèi)這類藥的反應(yīng)，來確定預(yù)后的情況。
胃間質(zhì)瘤手術(shù)后復(fù)發(fā)率高不高？
胃間瘤術(shù)后復(fù)發(fā)根據(jù)惡性程度來講，有一個分級系統(tǒng)，惡性程度分級主要是根據(jù)腫瘤的大小，根據(jù)的腫瘤的核分裂象來確定腫瘤的惡性程度，分為所謂的低危、中危、高危。低危病人復(fù)發(fā)的風(fēng)險是很低的，手術(shù)完了之后，基本上不需要特殊治療，定期的復(fù)查就可以了。對于中危、高危的病人，復(fù)發(fā)風(fēng)險還是有的，所以要定期復(fù)查，還要服用預(yù)防復(fù)發(fā)的藥物。目前能夠抑制或者控制腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的藥物是伊馬替尼，建議中危、高危的病人服用。
胃腸道間質(zhì)瘤怎么預(yù)防
胃腸道間質(zhì)瘤沒有什么明確的預(yù)防的辦法，要保持一個良好的生活飲食習(xí)慣，不要過多的吃咸而辣的食物，不吃過熱，過冷，過期及變質(zhì)的食物，年老體弱或有某種疾病遺傳基因者，酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，戒煙限酒，保持良好的精神狀態(tài)。
胃腸道間質(zhì)瘤有哪些治療方法
胃腸道間質(zhì)瘤的治療取決于腫瘤分期和大小，如果是比較小的惰性的間質(zhì)瘤，可以不予處理。如果有癥狀，而且是良性的間質(zhì)瘤，可以采取手術(shù)治療，就能達到治愈的效果。如果是惡性的間質(zhì)瘤，需要做一個根治性的手術(shù)或者是配合藥物化療。
胃腸道間質(zhì)瘤能不能徹底治好
良性的胃腸道間質(zhì)瘤通過手術(shù)切除，可以徹底治愈。惡性的間質(zhì)瘤需要結(jié)合它的惡性程度，腫瘤分期，個人體質(zhì)，有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有沒有臟器轉(zhuǎn)移，手術(shù)能否徹底切除以及術(shù)后對于格列衛(wèi)等化療藥物的反應(yīng)情況，來確定預(yù)后的情況。
胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后怎么護理
良性胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后沒有什么特殊處理，惡性胃腸道間質(zhì)瘤，按照療程進行化療，定期復(fù)查。良性胃腸道間質(zhì)瘤在腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)以后。惡性胃腸道間質(zhì)瘤，需要做根治性的手術(shù)，如果有淋巴結(jié)或者是臟器轉(zhuǎn)移，或者不能做手術(shù)，可以采用格列衛(wèi)等藥物遵照醫(yī)囑。
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胃間質(zhì)瘤嚴重嗎
通常情況下，胃間質(zhì)瘤被認為是潛在惡性的腫瘤，也就是有出現(xiàn)惡性腫瘤的可能性。實際上，胃間質(zhì)瘤就是屬于惡性腫瘤，胃間質(zhì)瘤在小的時候，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的幾率，會比較小。但是，當(dāng)患者的腫瘤長到一定的程度之后，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移情況的概率，就會變高。從它的生物學(xué)行為方面來講，胃間質(zhì)瘤是屬于一種惡性的腫瘤。胃間質(zhì)瘤的嚴重程度，主要可以取決于幾個方面。第一，取決于腫瘤的大??；第二，取決于它的腫瘤的生物學(xué)行為，包括核分裂象這些指標。如果對于胃間質(zhì)瘤發(fā)現(xiàn)的早，腫瘤的分期早，對于這種情況的胃間質(zhì)瘤患者，就能夠治愈，腫瘤的惡性程度就低；如果對于胃間質(zhì)瘤發(fā)現(xiàn)的晚，患者出現(xiàn)廣泛的腹腔轉(zhuǎn)移，或者是肝轉(zhuǎn)移的情況，那治療效果就會很差，屬于晚期疾病，也就是胃間質(zhì)瘤。
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胃間質(zhì)瘤手術(shù)方法是什么
對于胃間質(zhì)瘤患者的手術(shù)治療方法，根據(jù)患者腫瘤的大小、部位，就可以包括不同的治療方法。如果患者的腫瘤很小，小于兩公分，而且是向著胃部的腔內(nèi)生長，就可以使用內(nèi)鏡進行切除手術(shù)，即使用胃鏡切掉。如果患者的腫瘤再大一點，使用內(nèi)鏡無法切除，就需要使用腹腔鏡，進行局部的切除手術(shù)。另外，也可以進行開放手術(shù)，做胃部的局部切除手術(shù)。因為間質(zhì)瘤的手術(shù)治療，不同于胃癌的手術(shù)治療，對于胃癌的手術(shù)治療，強調(diào)是淋巴結(jié)的清掃以及大范圍的切除；間質(zhì)瘤本身會有比較明確的邊界，通常情況下，不會發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。所以，對于這種腫瘤患者進行手術(shù)治療，對切緣的要求是，只要是陰性就可以；而且它不需要進行大范圍的淋巴結(jié)清掃。所以相對來講，胃間質(zhì)瘤的手術(shù)治療方式，跟胃癌不一樣。
良性胃間質(zhì)瘤能活多久
對于胃間質(zhì)瘤患者能夠活多久，影響因素有很多種，患者的身體素質(zhì)和選擇的治療方法都會影響到患者的生存期，患者要有一定的認識和了解。在我們的日常生活中，不少人會患有胃間質(zhì)瘤這種疾病。
胃腸道間質(zhì)瘤能活多久
胃腸道間質(zhì)瘤能活多久是很多患者及家屬都非常關(guān)心的話題，但是這個生存期不是一概而論的，這和患者的病情、體質(zhì)、治療方案的不同有著密切的聯(lián)系，積極的治療是非常關(guān)鍵的。一般來說胃腸道間質(zhì)瘤較短的存活時間為1年，如果積極治療，存活的時間是能夠延長的。
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