什么是胰島b細胞瘤
現(xiàn)在很多人身體都是亞健康的狀態(tài),生活中,也是各種疾病癥狀都有,胰島b細胞瘤是腫瘤的一種,大多發(fā)病于40到50歲的時候,而且男女患病的幾率都差不多,這種疾病大多發(fā)作于清晨早餐前,不及時治療,發(fā)作的次數(shù)會越來越多,對于身體危害大,一定要及早治療。
胰島B細胞瘤又稱胰島素瘤,Graham于1927年首先描述。臨床上以反復(fù)發(fā)作的空腹期低血糖癥為特征。病理上大都屬良性腺瘤(約占84%),且以單個腺瘤占大多數(shù)(約83%),多個腺瘤占13%,約有4%見于I型多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤,少數(shù)為胰島B細胞增生及癌(惡性腫瘤約占10%)。本病多見于40~50歲,男女相仿。
本病患者血糖下降的速度很緩慢,故起病較緩,主要為反復(fù)發(fā)作性低血糖癥,大多見于清晨早餐前,少數(shù)也可見于午飯,晚飯前。饑餓,勞累,精神刺激,飲酒,月經(jīng)來潮,發(fā)熱等可誘發(fā)低血糖癥,由輕漸重,由偶發(fā)至頻發(fā),從一年僅一、二次發(fā)作漸漸增加至一日數(shù)次發(fā)作。發(fā)作時間長短不一,最短暫者僅3~5分鐘,歷時長久者可連續(xù)數(shù)日。
本病由于神經(jīng)精神癥狀明顯,常被誤診為精神病,癲癇,腦血管意外,腦瘤等。因此,診斷低血糖的關(guān)鍵在于對此情況提高警惕。本病患者在低血糖時,如胰島素的分泌不減少,血漿葡萄糖在2.5mmol/L(45mg/dl)以下,而血漿胰島素水平>10μu/ml者應(yīng)考慮胰島素瘤。但須與其他引起高胰島素血癥的因素加以鑒別。為了明確病因須深入檢查,特別是鑒別B細胞瘤(或增生)與功能性原因不明性低血糖癥,臨床上有時有困難。胰外腫瘤有時也不易鑒別,肝源性者大多有肝病及肝功能損害等佐證,內(nèi)分泌源者有相應(yīng)特殊癥群可助分析。鑒別診斷除詳細分析病情外,須作下列檢查作為診斷依據(jù)。