膽管瘤治療方法有哪些
膽管瘤治療方法有哪些?膽管瘤是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,在臨床上有良性、惡性之分,惡性的膽管瘤也就是我們熟知的膽管癌,危害甚大且容易轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,良性的膽管腫瘤相對(duì)來(lái)說(shuō),就比較容易治療了,那么,膽管瘤的治療方法有哪些呢?
膽管腫瘤的癥狀有黃疸、腹部不適、食欲下降、體重下降和瘙癢,一般沒(méi)有發(fā)熱和寒戰(zhàn),癥狀逐漸加重。膽管腫瘤的治療取決于病因和腫瘤情形,外科手術(shù)是探明腫瘤類(lèi)型,決定腫瘤是否能被切除,建立膽汁引流旁路最直接的方法,最常見(jiàn)的情況是,腫瘤不能被完全切除,而且,絕大部分這類(lèi)腫瘤對(duì)放射治療不敏感,化療有時(shí)能緩解部分癥狀。
部分癌性膽道梗阻的病人出現(xiàn)疼痛、瘙癢和細(xì)菌感染引起的膿腫,如病情不允許手術(shù)。醫(yī)生可通過(guò)纖維內(nèi)鏡插入一根導(dǎo)管(旁路管)使膽汁和膿液繞過(guò)腫瘤得以引流。這種方法不僅能引流積聚的膽汁、膿液,也能控制疼痛,緩解瘙癢。
惡性梗阻性黃疸時(shí)的高膽紅素血癥和內(nèi)毒素血癥,可削弱肝臟的代償與儲(chǔ)備功能,降低機(jī)體免疫力和手術(shù)耐受力。必要時(shí),應(yīng)配合醫(yī)師做好術(shù)前減黃、引流,如PTCD術(shù)等,密切觀察黃疸消退情況及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。一般待血膽紅素降至171μmol/ L以下,全身狀況好轉(zhuǎn)時(shí),再做根治性手術(shù)。
對(duì)于長(zhǎng)期留置T管的病人,需防止膽汁過(guò)度丟失,可收集病人膽汁,煮沸消毒后混合果汁一起服用。目前,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,對(duì)于惡性梗阻性黃疸的病人多采用膽管支架置入,避免長(zhǎng)期留置引流管帶來(lái)的諸如膽汁丟失、電解質(zhì)紊亂、消化功能障礙、感染和影響病人生存質(zhì)量等問(wèn)題,以改善病人生活質(zhì)量。
膽管瘤是可以預(yù)防的,大家一定要做好防范措施,保持愉快的心理狀態(tài),養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,禁食辛辣,少食厚膩食品,不要飲烈性酒。預(yù)防膽管癌積極治療癌病變前,遲早社除可能引起癌變的誘因。對(duì)于40歲以上的人,特別是婦女,要定期進(jìn)行B超檢查,發(fā)現(xiàn)有膽囊炎、膽結(jié)石或息肉等,更應(yīng)追蹤檢查,發(fā)現(xiàn)病情有變化應(yīng)及早進(jìn)行治療。
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