肺癌查血常規(guī)能查出嗎
發(fā)布時間：2018-07-2450384次瀏覽
肺癌是發(fā)病率和死亡率增長最快，對人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。近50年來許多國家都報道肺癌的發(fā)病率和死亡率均明顯增高，男性肺癌發(fā)病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位，女性發(fā)病率占第二位，死亡率占第二位。肺癌的病因至今尚不完全明確，大量資料表明，長期大量吸煙與肺癌的發(fā)生有非常密切的關(guān)系。
肺癌常用的檢查手段是影像檢查：
(1)胸部X線檢查 胸片是早期發(fā)現(xiàn)肺癌的一個重要手段，也是術(shù)后隨訪的方法之。
(2)胸部CT檢查 胸部CT可以進一步驗證病變所在的部位和累及范圍，也可大致區(qū)分其良、惡性，是目前診斷肺癌的重要手段。低劑量螺旋胸部CT可以有效地發(fā)現(xiàn)早期肺癌，而CT引導(dǎo)下經(jīng)胸肺腫物穿刺活檢是重要的獲取細胞學(xué)、組織學(xué)診斷的技術(shù)。
(3)B型超聲檢查 主要用于發(fā)現(xiàn)腹部重要器官以及腹腔、腹膜后淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移，也用于雙鎖骨上窩淋巴結(jié)的檢查;對于鄰近胸壁的肺內(nèi)病變或胸壁病變，可鑒別其囊、實性及進行超聲引導(dǎo)下穿刺活檢;超聲還常用于胸水抽取定位。
(4)MRI檢查 對肺癌的臨床分期有一定價值，特別適用于判斷脊柱、肋骨以及顱腦有無轉(zhuǎn)移。
(5)骨掃描檢查 用于判斷肺癌骨轉(zhuǎn)移的常規(guī)檢查。當骨掃描檢查提示骨可疑轉(zhuǎn)移時，可對可疑部位進行MRI檢查驗證。
(6)PET-CT檢查 不推薦常規(guī)使用。在診斷肺癌縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時較CT的敏感性、特異性高。
血常規(guī)不能查出癌癥，血清學(xué)檢查中只有各種腫瘤標志物是具有進行惡性腫瘤初步篩查作用的，其他指標沒有意義，但是即便是腫瘤標志物也不是升高就一定代表著身體里有腫瘤生長，只能是作為一個提示作用，如果出現(xiàn)腫瘤標志物升高，那就應(yīng)該進行相應(yīng)部位的腫瘤的排查。
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吐咖啡色痰是不是肺癌
吐咖啡色的痰不一定是肺癌。吐出來咖啡色的痰到底是痰還是其，如果是痰，里面應(yīng)該有氣泡，還有一種可能是消化道里面的胃內(nèi)液。如果是咖啡色的胃內(nèi)液，多半夾有食物，這種情況下多半是消化道出血，特別是上消化道出血。這種情況下要重點檢查胃部有沒有良性疾病或惡性疾病，特別是引起出血的良惡性疾病。如果是吐的咖啡色的痰液里面夾有氣泡，有幾種情況，一是有沒有感染，有沒有發(fā)燒、咳嗽等等，有沒有胸痛。如果吐咖啡色的痰伴有發(fā)燒咳嗽，還要檢查一下血象高不高，排除感染的情況。如果是來源于肺，要做肺部的檢查，做相應(yīng)的影像學(xué)檢查，了解肺部有沒有腫塊。如果長期吐咖啡色的痰，要把痰送到檢驗，做細胞學(xué)的檢查，看里面有沒有癌細胞。同時還可以把痰進行細菌培養(yǎng)，有沒有感染，通過相應(yīng)的檢查來決定是不是肺癌引起的。如果是肺癌引起的就要到?？漆t(yī)院進行正規(guī)的檢查診斷治療。
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肺鱗癌容易轉(zhuǎn)移嗎
肺的鱗癌是一種容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的惡性肺部疾病。但是到底會不會轉(zhuǎn)移要看患者的臨床和病理分期，如果治療不及時，病情進入晚期后，轉(zhuǎn)移的幾率就比較大了。肺鱗癌可轉(zhuǎn)移的部位非常多，臨床上最常見的肺腺癌的轉(zhuǎn)移部位，是同側(cè)的肺葉或?qū)?cè)的肺葉，一般轉(zhuǎn)移到這些部位的患者可同時伴隨著一些臨床的癥狀，比如咳嗽、氣喘、胸部疼痛、咳血等癥狀。肺鱗癌還容易轉(zhuǎn)移至肝，而轉(zhuǎn)移到肝后引起的癥狀比較明顯。當肺鱗癌轉(zhuǎn)移至腦部時，癥狀表現(xiàn)是不同的，主要根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。
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肺癌有治療的可能嗎
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對于肺癌的治療還是有很多的方法的。肺癌現(xiàn)在分為鱗癌、腺癌和小細胞未分化癌。對于鱗癌和腺癌來說，早期的治療，還是提倡手術(shù)切除。特別是鱗癌，由于它對于這個化療藥物不敏感，所以早期切除是最好的治療方法。對于腺癌的早期和中期，也建議及時的給予手術(shù)切除，后期可以給予術(shù)后的化療、放療，還有一些靶向治療，都有很好的一個療效。小細胞肺癌，因為它對化療的藥物非常敏感，所以，一般不建議手術(shù)切除。而直接是給予化療治療，如果在早期和中期發(fā)現(xiàn)，也是可以取得相對比較好的一個治療效果。只有肺癌晚期的病人，因為它已經(jīng)發(fā)生了全身的轉(zhuǎn)移，可能治療效果要差一些，這個時候治療，主要以對癥，止痛和這個減少患者痛苦為主。即使是到了晚期的病人，給予一些止痛治療和對癥補液，也可以延緩患者的生命，同時還可以減少患者的痛苦。
反復(fù)咳嗽幾個月痰多會是肺癌嗎
長期咳嗽痰多并不一定是肺癌。確診肺癌需要根據(jù)患者的臨床癥狀、血液檢查和影像學(xué)檢查結(jié)果進行綜合判斷。肺癌早期患者多會出現(xiàn)咳嗽，咳痰，胸悶，胸痛，低燒等癥狀，但也有一些患者沒有明顯的咳嗽、咳痰癥狀。另外，引起咳嗽痰多的原因還包括肺炎，支氣管炎，肺氣腫，支氣管擴張等，因此，不能直接判斷是肺癌。如果出現(xiàn)長期咳嗽痰多且癥狀沒有緩解，建議患者盡快到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，進一步明確診斷和鑒別病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物進行對癥治療。
肺癌拍片能查出來嗎
在患上肺癌以后，早期很多人很難通過癥狀來進行判斷，此時可以通過拍片的方式來檢測肺癌。可以通過X胸片檢測肺部情況，若是有隱藏的地方，則可以進行CT的檢查。
肺癌微創(chuàng)手術(shù)多長時間
肺癌微創(chuàng)手術(shù)大概是兩個小時左右，具體的時間和病情嚴重程度，醫(yī)生的技術(shù)，都有很大的關(guān)系，建議找一個正規(guī)的醫(yī)院做手術(shù)，這樣才可以降低手術(shù)出現(xiàn)的危險。手術(shù)以后也需要多休息，一個禮拜不可以洗澡，定時的做復(fù)查。
肺癌轉(zhuǎn)移淋巴能活多久
肺癌轉(zhuǎn)移淋巴之后具體能活多長時間并不能一概而論，需要考慮到多方面因素進行綜合性分析，但總的來說其5年生存率相對比較低，存活時間較短。其中肺癌分期和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移位置對患者生存時間會產(chǎn)生較大影響，另外，采用化療或手術(shù)等治療方案也會成為一大影響因素。
支氣管鏡可以確診肺癌嗎
支氣管鏡有無痛的嗎：支氣管鏡可以做無痛的支氣管鏡。我們一般的支氣管鏡怎么做，我們就是把支氣管鏡通過鼻子或者通過口，我們插到氣管里邊去，然后再做一些檢查。但是我們知道鼻咽部或者喉部都比較敏感，有的人可能特別是年輕的女性，她咽喉部特別敏感，就特別痛苦，為了減輕痛苦，我們可以給她打一些麻藥，我們可以靜脈里邊用一些麻藥，做的時候，讓這個人睡覺，自己沒感覺，這個我們叫無痛支氣管鏡，主要是一些鎮(zhèn)靜、止痛的，而且這個時間都很短，所以這些檢查在門診就可以去完成，當然病房也可以，會更好一些。所以這種操作的時候，如果這個病人給他打了鎮(zhèn)靜的止痛的藥，他暫時這個感覺不那么敏感了，這個病人在睡的過程中，我們就給他做完檢查了，所以叫無痛支氣管鏡。這個就需要問麻醉師，一起來配合。這個麻醉師給他打上麻藥，這個病人就暫時沒有什么敏感的知覺。所以做完了之后，這些麻藥時間都很短，做完了幾分鐘就醒了，所以對做的過程就沒什么痛苦的記憶，所以我們叫無痛支氣管鏡。
肺癌的早期癥狀有什么
肺癌早期癥狀?？赡芘R床上來說，有的時候不是特別典型。為什么這么說？因為我們臨床上在很多情況下，在遇到很多患者他沒有任何癥狀，但是我們做影像學(xué)檢查，比如說胸片或者胸部CT就能發(fā)現(xiàn)有一個非常大的團塊影，然后進一步檢查，有的時候就確診他是肺癌。這類型患者他并沒有什么明顯的癥狀出現(xiàn)。有的患者可能確實有一系列的癥狀，比如說長期的咳嗽、咳痰或者痰中帶血或者近期的一個體重減輕表現(xiàn)為消瘦，這些也是一個有可能提示我們結(jié)核的一些癥狀。遇到這種情況，我們建議患者要積極的去醫(yī)院就診。但是并不是說，我們出現(xiàn)這種這些癥狀就提示患者已經(jīng)是得了肺癌了。肺癌的確診，需要我們影像學(xué)和病理的檢查做一個綜合的判斷。
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肺癌晚期有什么癥狀
肺癌的晚期癥狀表現(xiàn)有頭面水腫，氣管部位的癥狀，肺部癥狀以及轉(zhuǎn)移部位的癥狀。腫瘤生長壓迫淋巴回流，會出現(xiàn)頭面的水腫；或因為腫瘤的生長壓迫了喉返神經(jīng)出現(xiàn)了聲音嘶??；或因為腫瘤的生長壓迫氣管，如果腫瘤引起的胸腔積液還會出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀，這些都是肺部本身的一些癥狀。如果腫瘤的轉(zhuǎn)移還可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的相應(yīng)的癥狀，比如骨骼疼痛、肋部疼痛、消瘦、乏力等。
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肺癌靶向藥耐藥了怎么辦
肺癌靶向藥出現(xiàn)耐藥是臨床上通常能遇到的一些情況。病人如果是EGFR受體陽性，驅(qū)動基因陽性的病人服用吉非替尼一年左右出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，一般會建議病人做T790的耐藥的檢測，如果一代出現(xiàn)耐藥，出現(xiàn)耐藥以后，我們檢測基因突變出現(xiàn)T790的突變，此時會建議病人服用三代的奧西替尼，如果是病人在基因檢測沒有出現(xiàn)T790突變，病人本身是EGFR21的858的突變，?？颂婺犭p倍劑量的加量對病人也是有益的。如果病人出現(xiàn)靶向藥治療以后沒有耐藥病情，此時可以根據(jù)病人的情況，建議病人感應(yīng)全身化療，或者建議病人PD1或者PDL1的檢測，病人如果有條件可以化療，配合免疫治療效果更好。
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肺癌腦轉(zhuǎn)移頭暈吃什么藥
肺癌腦轉(zhuǎn)移頭暈應(yīng)口服甘油氯化鈉口服液或者激素類藥物，同時加味慈桃丸等中藥也可。肺癌腦轉(zhuǎn)移出現(xiàn)頭暈的癥狀，和顱內(nèi)壓增高相關(guān)?；颊呖梢圆捎酶视吐然c口服液，是口服脫水降顱壓的藥物。具備輸液的條件應(yīng)用甘露醇或者甘油果糖，們脫水降顱壓的作用會更迅速，患者減輕頭暈頭痛的癥狀會更快速；也可以口服地塞米松一類的激素類藥物。中醫(yī)中藥也可以考慮，像腫瘤科專家研制的加味慈桃丸，對于腦轉(zhuǎn)移引起頭暈、頭痛具有良好的控制作用?；颊吆喜⒊霈F(xiàn)頭暈應(yīng)及時到醫(yī)院就診。
肺癌切除后還需化療嗎
肺癌切除后還需化療嗎?對于惡性腫瘤的治療方式，無外乎手術(shù)、放化療，這三種方式對癌癥的治療有很大效果，有些癌細胞對化療敏感，而有些對放療敏感，綜合治療可以延長惡性腫瘤患者的生存期限，那么，肺癌切除后還需化療嗎?
原發(fā)性肺癌和轉(zhuǎn)移性肺癌的鑒別
原發(fā)性肺癌和轉(zhuǎn)移性肺癌的鑒別方式是什么呢?肺癌的種類有很多種，通過發(fā)病的原因可以分為原發(fā)性肺癌，和轉(zhuǎn)移性肺癌，但是因為這兩種肺癌的性質(zhì)是不一樣的，治療方式也是不同的，因此需要做好鑒別，那么鑒別方式是什么呢?
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