肺癌晚期咳血怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2018-07-2055543次瀏覽
肺癌晚期咳血怎么辦?肺部不僅是我們?nèi)梭w重要的呼吸中樞，它還承載著很多的血管，對人類健康的作用不言而喻，肺癌是最嚴(yán)重的一種肺部疾病，該疾病發(fā)展的速度很快，死亡率相當(dāng)高，一旦病情發(fā)展到晚期，患者會出現(xiàn)咳血、呼吸困難等癥狀，那么，肺癌晚期咳血怎么辦呢?
肺癌患者當(dāng)腫瘤組織侵入肺組織大血管后，易導(dǎo)致血管破裂，發(fā)生大咯血，容易發(fā)生失血性休克，治療原則就是治療肺癌原發(fā)病、止血、防止并發(fā)癥、維持患者生命功能。
1.鎮(zhèn)靜、休息：小量咯血無需特殊處理，僅需休息、對癥治療。中量以上咯血需臥床休息，患側(cè)臥位或平臥位。對精神緊張、恐懼不安者，應(yīng)解除其顧慮，必要時(shí)可給予少量鎮(zhèn)靜藥?？人詣×业拇罂┭?，可適當(dāng)給予鎮(zhèn)咳藥，但禁用嗎啡，以免過度抑制咳嗽引起窒息。
2.加強(qiáng)護(hù)理，密切觀察：中量以上咯血者，應(yīng)定時(shí)測量血壓、脈搏和呼吸。鼓勵患者輕咳，將血液咳出，以免滯留于呼吸道內(nèi)。保持呼吸道暢通，保持大便通暢。
3.肺癌大咯血患者應(yīng)開放靜脈，備血，必要時(shí)補(bǔ)充血容量。
4.止血藥的應(yīng)用
⑴垂體后葉素：能收縮肺小動脈，使局部血流減少、血栓形成而止血。
⑵酚妥拉明：通過直接擴(kuò)張血管平滑肌，降低肺動靜脈壓而止血。
⑶普魯卡因：有擴(kuò)張血管和鎮(zhèn)靜作用。
⑷止血藥： 6-氨基己酸：抑制纖溶酶原激活為纖溶酶,從而抑制纖維蛋白溶解; 酚磺乙胺(止血敏)：增強(qiáng)血小板和毛細(xì)血管功能; 安特諾新(安絡(luò)血)：增強(qiáng)毛細(xì)血管對損傷的抵抗力; 維生素K：促進(jìn)肝臟合成凝血酶原,促進(jìn)凝血。
如果肺癌晚期患者出現(xiàn)了咳血癥狀，一定要保持呼吸道暢通，足高頭底位，拍背，用開口器打開口腔，將舌拉出，迅速清除口腔及咽喉部積血，氣管插管或切開，吸氧，適當(dāng)應(yīng)用呼吸興奮劑。
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肺癌早期是不是原位癌
肺癌早期包括原位癌，原位癌肯定是早期，還有其一期和二a期都是早期的。判斷早期還是晚期，一般是指手術(shù)以后需不需要進(jìn)一步的治療。一般二a期以下，即一期到二a期都可以手術(shù)，以后就定期復(fù)查，第一年三個(gè)月復(fù)查一次，第二年半年復(fù)查一次，第三年以后一年復(fù)查一次。如果是二b期、四期術(shù)后就需要做相應(yīng)的內(nèi)科治療，包括化療和分子靶向治療等等，以及中醫(yī)中藥的治療?？傊昧朔伟┮膊灰o張，要進(jìn)行規(guī)范的治療都能達(dá)到很好的生存期和良好的生活質(zhì)量。肺癌也和時(shí)間也有相當(dāng)?shù)年P(guān)系，特別是原位癌治療康復(fù)以后不要再進(jìn)行吸煙，以及不要吸二手煙，包括到有吸煙的環(huán)境當(dāng)中，同時(shí)也要避免飲酒，不良的生活習(xí)慣都要盡量的解除，避免腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
肺部有灼燒感是不是肺癌
肺部有燒灼感不一定是肺癌，肺部有燒灼感的病因是比較多的，比如常見的胃食管反流引起的咳嗽，可能會出現(xiàn)有肺部的燒灼感，主要的原因是胃食管反流誤吸到氣道引起的一種肺部的不適，患者可以有一種刺激性的咳嗽有燒灼感，此外，過敏性的氣道炎癥常常也可以引起一種燒灼感，主要還是由于提到的過敏和花粉、粉塵、寵物的皮毛，或者有其他的致敏原導(dǎo)致的。另外肺部的感染比如說肺炎，也可以引起肺部的燒灼感，而肺部腫瘤往往不是以肺部的燒灼感為常見的病因，常見的一些癥狀，早期的肺部腫瘤往往是沒有癥狀的，常常有肺部的癥狀是咳嗽，特別是干咳，慢性的一種干咳，而且患者有的時(shí)候會有咯血，還有的患者以胸痛為表現(xiàn)，這樣的癥狀往往是更多的，建議患者如果有肺部燒灼感，自己擔(dān)心的是有腫瘤的這種可能性，患者還是要到醫(yī)院進(jìn)行影像學(xué)的檢查，通過胸片、CT往往就能夠確定患者是否有肺癌的可能。
肺癌患者活動指導(dǎo)
雖然肺癌是一種危害性非常大的疾病，但是這種疾病也不是不能治療的，在進(jìn)行治療之后，肺癌的患者還應(yīng)該進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動?；颊叩倪\(yùn)動也不是隨便的進(jìn)行，患者還應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)鍛煉。
肩背痛有可能是肺癌在作怪嗎
肺癌癥狀不僅僅有肺部癥狀，肺外圍型肺癌常向后上發(fā)展，侵蝕胸膜，累及肋骨和胸壁組織，從而會引起肩背痛，另有一部分患者則以骨關(guān)節(jié)疼痛獲聲音嘶啞為首發(fā)癥狀，因此當(dāng)出現(xiàn)上述情況后應(yīng)警惕肺癌的發(fā)生。
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肺癌放療的利與弊各是什么
肺癌放療的優(yōu)點(diǎn)是對局部腫瘤能夠長期控制，甚至治愈；缺點(diǎn)是會出現(xiàn)全身性的疲乏、厭食、血象的下降，以及放射性肺炎和放射性食管炎。放療屬于局部治療，對于局部腫瘤的殺滅作用應(yīng)該是非?？隙ǖ?。對于一些局部晚期的肺癌患者，通過放療或者放化療的結(jié)合,能夠達(dá)到長期控制，甚至治愈的效果，有時(shí)候它的治療效果等同于手術(shù)切除。在帶來治療益處的同時(shí)，它的一些不良反應(yīng)也是比較明顯的，比如會引起全身性的疲乏、厭食這些表現(xiàn)，會出現(xiàn)骨髓的抑制，出現(xiàn)血象的下降；另外也有可能會出現(xiàn)放射性肺炎、放射性食管炎這些并發(fā)癥。
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肺癌是由什么引起的
引起肺癌的原因有吸煙、職業(yè)暴露和環(huán)境因素、肺部慢性疾病、家族史。肺癌的原因不是很清楚，但是對于發(fā)病的相關(guān)因素研究得非常多，目前認(rèn)為與肺癌相關(guān)的高危因素有以下幾條：一、吸煙。吸煙和肺癌關(guān)系已經(jīng)明確了，甚至認(rèn)為百分之九十以上的肺癌都是和吸煙相關(guān)的；二、與職業(yè)暴露和環(huán)境因素相關(guān)。某些接觸放射性的元素的工作人群里，肺癌的發(fā)病相對會比較多；三、和以往有一些肺部的慢性疾患相關(guān)；四、和一些家族史有關(guān)系；也可能跟環(huán)境因素有關(guān)。
肺癌咳嗽吃什么藥見效快
肺癌的出現(xiàn)本身就會有一系列的癥狀，其中最為常見的就是咳嗽，要想有效緩解就應(yīng)該選擇鎮(zhèn)咳藥物，也應(yīng)該選擇抗生素治療，除此之外也可以選擇末梢性鎮(zhèn)咳藥，能夠有效達(dá)到緩解咳嗽的效果，而且還不容易會出現(xiàn)明顯的副作用。
肺癌飲食注意什么
對于肺癌患者，我們的飲食一般來說大多數(shù)推薦他還是進(jìn)食一些高能量、營養(yǎng)均衡、多攝入維生素這類型的飲食。為什么這么說？因?yàn)榉伟┧旧硎且粋€(gè)消耗性的疾病。我們在臨床上能看到很多人到了后期，身體極度的消瘦，他出現(xiàn)了這種進(jìn)食困難的情況。一般的情況下，我們對于那種沒有吞咽困難的患者，我們鼓勵患者進(jìn)食高能量、高蛋白的飲食。比如說豆制品、瘦肉、魚類這些。有的時(shí)候我們會建議患者進(jìn)食一些富含維生素的食物，比如說我們的蔬菜、水果這類型的，增加患者的必須要的這些養(yǎng)分，這樣才能保證患者機(jī)體處于一個(gè)有效，一個(gè)比較良好的狀況，從而能夠有效的去對抗癌細(xì)胞，能起到一個(gè)帶瘤生存的一個(gè)情況。
肺癌能否治愈
關(guān)于肺癌能不能治好這個(gè)問題，它的分期是非常關(guān)鍵的。如果肺癌能夠早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，得到一個(gè)手術(shù)的根治，那么它是能夠治好的。因?yàn)槲覀兡[瘤學(xué)上所講的治愈指的是五年，如果經(jīng)過治療后五年病情沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)，沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，我們就認(rèn)為它是達(dá)到了治愈。因此，肺癌的早期診斷非常關(guān)鍵，所以我們希望對于高危的人群要開展早期的篩查，然后對于吸煙的人群要給予戒煙的輔導(dǎo)，對于提高肺癌的根治是非常有幫助的。如果是一個(gè)晚期的肺癌或者是出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的肺癌也不要?dú)怵H，因?yàn)楝F(xiàn)在有很多新的藥物研發(fā)出來，包括近年來出現(xiàn)的免疫治療、靶向治療，治療的進(jìn)展是非常多的，有很多原來生存期很短的肺癌病人，通過新的、綜合的治療手段，得到了一個(gè)更好的生存獲益。從肺癌的治療上，我們還是要有信心，因?yàn)榉伟┲委燁I(lǐng)域的新藥是研發(fā)出來最多的，也是進(jìn)展最快的，治療的手段選擇也很綜合，包括有放射治療、手術(shù)治療、內(nèi)科治療、核醫(yī)學(xué)的治療等等。
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肺癌淋巴轉(zhuǎn)移發(fā)燒嗎
肺癌淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)燒。肺癌晚期患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了以后，會引起三個(gè)癥狀，淋巴結(jié)腫大引起的壓迫癥狀，以及淋巴結(jié)腫大引起的疼痛癥狀，以及發(fā)熱癥狀。壓迫周圍的器官和組織以后，一、引起局部的疼痛。二、壓迫局部會引起水腫。晚期肺癌患者還會出現(xiàn)低熱的癥狀。通常是由于肺癌晚期，出現(xiàn)免疫功能下降，合并一些炎癥?；蛘呋颊邲]有合并炎癥，只是腫瘤患者的免疫功能下降，出現(xiàn)全身性發(fā)熱。大多數(shù)的低熱癥狀，經(jīng)過用藥治療之后會好轉(zhuǎn)，但是不會根本性治愈。晚期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者經(jīng)常會出現(xiàn)感染、發(fā)熱的癥狀。
肺癌淋巴轉(zhuǎn)移還能不能手術(shù)
肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移之后，手術(shù)是一種非常好的治療方法。在手術(shù)治療中，可以配合化療、靶向治療、中藥治療方法，來控制腫瘤的淋巴道轉(zhuǎn)移。如果肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移經(jīng)過控制以后，轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)縮小、允許手術(shù)，或者患者的體質(zhì)非常好、可以接受手術(shù)，就可以直接采取手術(shù)的方法。但是如果不能夠采取手術(shù)的治療方法，可以加用化療、放療、靶向治療、中藥治療，來控制腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，以達(dá)到降期、降級的目的，而且還可以增加手術(shù)的機(jī)會，以達(dá)到比較好的根治腫瘤效果。手術(shù)過程中，可以盡量擴(kuò)大切除腫瘤的范圍，包括腫大的淋巴結(jié)，或者轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，避免之后腫瘤的擴(kuò)散。而且手術(shù)是一種比較好的治療方法，能夠徹底清除腫瘤細(xì)胞，給機(jī)體一個(gè)恢復(fù)功能的機(jī)會?；煛邢蛑委?、中藥治療，都能夠在各個(gè)時(shí)期達(dá)到控制腫瘤的目的，而且能夠緩解全身癥狀，達(dá)到提高免疫功能的效果。
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pancoast癌
pancoast癌就是長在肺尖上的這一類肺癌，因?yàn)樗奈恢帽容^特殊，所以有的時(shí)候不太容易被發(fā)現(xiàn)。肺尖部位有鎖骨，有第一肋骨阻擋，早期不容易發(fā)現(xiàn)。其次，因?yàn)閜ancoast肺癌特殊的部位，還可以引起它緊挨的臂叢神經(jīng)，如果侵犯到臂叢神經(jīng)以后，可以引起上肢的劇烈疼痛，這種臂叢神經(jīng)的癥狀，因?yàn)樗奈恢每拷桓猩窠?jīng)鏈，如果侵到交感神經(jīng)鏈上，特別是第二肋骨小頭星狀神經(jīng)節(jié)，可以引起Horner綜合癥。Horner綜合癥，主要表現(xiàn)是一側(cè)的眼裂變小，一側(cè)的頭面部沒有汗，瞳孔變小，這也是交感神經(jīng)鏈?zhǔn)芮值囊粋€(gè)表現(xiàn)。
肺癌手術(shù)后疼痛咋回事
肺癌手術(shù)后疼痛咋回事?肺癌，是一個(gè)老生常談的話題，雖然現(xiàn)如今我們的醫(yī)學(xué)技術(shù)、科技水平等都有了很大的提高，在癌癥方面也有了一定的突破性發(fā)展，但是仍舊無法攻克這個(gè)世紀(jì)大難題，接受肺癌手術(shù)的患者，常常會出現(xiàn)術(shù)后疼痛的現(xiàn)象，這究竟是怎么回事呢?
肺癌轉(zhuǎn)移淋巴能手術(shù)嗎
縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移能否手術(shù)要看具體的胸部增強(qiáng)CT，如果評價(jià)可以根治性切除的，可以手術(shù)，如果淋巴結(jié)增大，外侵明顯，周圍沒有完整邊界，直接手術(shù)效果不好。另外患者有低鈉血癥，還是要看看腫瘤標(biāo)志物，如果考慮小細(xì)胞肺癌，則應(yīng)該取病理后首先化療。
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