門靜脈癌栓能活多久
門靜脈癌栓能活多久?這是患者朋友都十分關(guān)心的一個(gè)問題,一旦被癌癥這種危害性極大的疾病盯上,很多人就自認(rèn)為被宣判了死刑,其實(shí)就目前的醫(yī)學(xué)技術(shù)而言,只要積極進(jìn)行治療,是可以延長生命的,下面我們來了解一下門靜脈癌栓能活多久呢?
門靜脈癌栓能活多久是不能一概而論的,因?yàn)槊课换颊叩牟∏槌潭炔灰粯?,選擇的治療方式不一樣,這些都會(huì)影響到最終的生存期限。門靜脈癌栓是發(fā)生于原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥。發(fā)生率為62.2%~90.2%,小肝癌發(fā)生率高達(dá)96.6%左右,是影響肝癌預(yù)后的一個(gè)極為重要因素。
門靜脈癌栓分為增生型、壞死型、混合型及機(jī)化型。定型的門靜脈癌栓受肝動(dòng)脈血供應(yīng),肝動(dòng)脈阻斷后可由門靜脈供血。并發(fā)門靜脈癌栓的肝癌,食管胃底靜脈曲張破裂出血發(fā)生率高。肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶由門靜脈癌栓發(fā)展而來。B超、CT、血管造影術(shù)對門靜脈癌栓檢出率高。
有關(guān)實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,肝硬化肝癌者比肝硬化者門靜脈逆流發(fā)生率高,同一腫塊類型來源于肝硬化者門靜脈逆流的發(fā)生率較高。從而得出結(jié)論。從慢性肝炎到肝硬化,肝內(nèi)血管間隙逐漸縮小,Disse間隙纖維化及肝竇毛細(xì)血管化,妨礙了血細(xì)胞的通過,使門靜脈的血流受阻,此外小葉下肝靜脈易受再生結(jié)節(jié)的壓迫與纖維組織的牽拉,閉塞扭曲,使門靜脈血流輸出道阻塞引起竇后梗阻。
肝小葉間匯管區(qū)的肝動(dòng)脈小分支和靜脈小分支之間的許多動(dòng)-靜脈交通支,正常情況不開放,在肝竇受壓和阻塞時(shí)大量開放,以致壓力高8~10倍的肝動(dòng)脈血流直接反注入壓力較低的門靜脈小分支,導(dǎo)致肝癌門靜脈栓的形成。治療上可行肝葉切除加門靜脈切開取栓、擴(kuò)大肝葉切除術(shù)、肝動(dòng)脈插管灌注化學(xué)藥物治療。