造成宮腔粘連的原因
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1027112次瀏覽
正常宮腔在生理狀態(tài)下前后壁接觸合攏，即使在月經(jīng)期子宮內(nèi)膜剝脫時(shí)亦不會(huì)出現(xiàn)粘連，這皆因子宮內(nèi)膜基底層的完整性和功能正常。那么，造成宮腔粘連的原因是什么呢?
如果一旦因手術(shù)或炎癥等物理化學(xué)因素刺激損傷了子宮內(nèi)膜，造成內(nèi)膜基底層的破壞，改變了正常月經(jīng)周期中子宮內(nèi)膜有規(guī)律的生長(zhǎng)脫落，則可導(dǎo)致子宮間質(zhì)中的纖維蛋白原滲出、沉積，造成宮腔前后壁粘連。
1.宮腔操作史
(1)妊娠因素：與妊娠有關(guān)的宮腔手術(shù)如早孕負(fù)壓吸宮術(shù)、中孕鉗刮術(shù)、中孕引產(chǎn)刮宮術(shù)、產(chǎn)后出血刮宮術(shù)和自然流產(chǎn)刮宮術(shù)等。這可能是由于妊娠子宮的內(nèi)膜基底層更容易被損傷，而導(dǎo)致子宮壁互相粘著，形成永久性的粘連。
(2)非妊娠因素：子宮肌瘤剜除術(shù)(進(jìn)入宮腔)、子宮黏膜下肌瘤經(jīng)宮腔摘除術(shù)、子宮縱隔切除術(shù)、雙子宮矯形術(shù)等破壞了內(nèi)膜的基底層，使子宮肌層暴露于宮腔內(nèi)，導(dǎo)致宮壁的前后粘連。
2.手術(shù)炎癥因素
宮內(nèi)感染子宮結(jié)核、絕經(jīng)后老年性子宮內(nèi)膜炎、宮腔操作術(shù)后繼發(fā)感染、產(chǎn)褥期感染、放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù)后引起繼發(fā)感染等。
3.人為因素
人為地破壞子宮內(nèi)膜基底層，使之出現(xiàn)宮腔粘連。如：子宮內(nèi)膜電切除術(shù)后、宮腔內(nèi)微波、冷凍、化學(xué)藥物治療及局部放射治療后。
4、因各種原因刮宮時(shí)內(nèi)膜損傷
如反復(fù)多次的刮宮，這是極易損傷基底層，由這種原因引起的宮腔粘連稱之謂損傷性粘連，為最多見，因此婦產(chǎn)科醫(yī)生在刮宮時(shí)深淺要適度，育齡婦女要落實(shí)好避孕措施，避免人流手術(shù)，特別第一胎人流可能造成宮腔粘連以后繼發(fā)不孕。
相關(guān)推薦
01:16
宮腔粘連拖一年了嚴(yán)重嗎
宮腔粘連拖一年了是否嚴(yán)重，需根據(jù)病情的嚴(yán)重情況進(jìn)行判斷，如果粘連較輕微，則通常不嚴(yán)重，如果粘連面積較大，且伴隨嚴(yán)重癥狀，則比較嚴(yán)重。宮腔粘連多考慮是子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷、雌激素水平較低等原因引起的，同時(shí)會(huì)伴隨月經(jīng)周期異常、腹部疼痛、陰道分泌物增多等多種癥狀，如果粘連較輕微，且沒有明顯不適，則通常不嚴(yán)重，不需特殊治療，但需日常護(hù)理,多注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。如果粘連面積較大，且長(zhǎng)時(shí)間不配合治療，可能會(huì)導(dǎo)致纖維化加重，則比較嚴(yán)重?？勺襻t(yī)囑通過宮腔鏡下宮腔粘連分離術(shù)的方式進(jìn)行治療。平時(shí)需做好局部清潔衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，可以使用生理鹽水清潔外陰，需要避免不潔性行為，以免造成細(xì)菌交叉感染，造成病情反復(fù)發(fā)作的情況出現(xiàn)。
02:05
清宮后3個(gè)月沒來月經(jīng)
清宮后3個(gè)月沒來月經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜受損、內(nèi)分泌失調(diào)、再次妊娠、宮腔粘連、早發(fā)性卵巢功能不全等因素有關(guān)，需要根據(jù)實(shí)際情況展開針對(duì)性措施。如果癥狀沒有改善，患者需就醫(yī)并治療。1.子宮內(nèi)膜受損：清宮術(shù)會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜造成一定的損傷，因此可能出現(xiàn)月經(jīng)推遲的情況。如果癥狀輕微，一般不用特殊治療，日常多食用新鮮的蔬菜、水果，比如青菜、蘋果等，可促進(jìn)身體恢復(fù)。2.內(nèi)分泌失調(diào)：生活壓力過大、生活作息不良可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，造成月經(jīng)異常的情況。患者需要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免長(zhǎng)期熬夜，通過適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的方式調(diào)整不良情緒，通常能改善內(nèi)分泌失調(diào)、月經(jīng)推遲的癥狀。3.再次妊娠：進(jìn)行清宮后，若是再次妊娠，一般會(huì)有月經(jīng)不來的情況，可通過早孕試紙、人絨毛膜促性腺激素檢查確定，若是再次妊娠，建議咨詢醫(yī)生意見，確定當(dāng)下是否可以妊娠。4.宮腔粘連：進(jìn)行清宮后，若是護(hù)理不得當(dāng)，受到細(xì)菌感染，一般容易引發(fā)宮腔粘連，出現(xiàn)月經(jīng)推遲、腹痛等癥狀?；颊呖梢宰襻t(yī)囑服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊、青霉素V鉀片等藥物進(jìn)行治療。5.早發(fā)性卵巢功能不全：性腺功能減退后，一般會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性閉經(jīng)、不孕等癥狀。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下服用雌二醇緩釋貼片、苯甲酸雌二醇注射液、戊酸雌二醇片等藥物進(jìn)行治療?；颊叻盟幬锖?，一般需要以清淡飲食為主，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激性食物。
宮腔粘連手術(shù)后多久可以同房
宮腔粘連不同手術(shù)術(shù)后休息時(shí)間要求不一致。一般宮腔鏡手術(shù)術(shù)后都會(huì)禁房1個(gè)月，至下次月經(jīng)干凈后再同房。宮腔粘連可能是由于人流術(shù)后感染或胎盤殘留導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜損傷，或流產(chǎn)和清宮術(shù)后激素水平下降影響子宮內(nèi)膜增生，也可發(fā)生于非妊娠期子宮內(nèi)膜診刮術(shù)后及子宮肌瘤剔除術(shù)后。宮腔鏡是診斷和治療宮腔粘連的方式，宮腔鏡檢查包括診斷型和手術(shù)型。診斷型宮腔鏡一般第一次月經(jīng)干凈后就可以同房。手術(shù)型宮腔鏡根據(jù)術(shù)中不同的病理改變給予不同治療后，同房時(shí)間長(zhǎng)短不一。如果是宮腔鏡下子宮內(nèi)膜粘連分離術(shù)，根據(jù)術(shù)中粘連嚴(yán)重程度術(shù)后需要用1～3個(gè)月的用藥，或給予COOK球囊、氣囊支撐防止復(fù)粘，粘連比較重，這種情況需要再?gòu)?fù)查宮腔證明宮腔已經(jīng)恢復(fù)到正常，再進(jìn)行同房。一般宮腔鏡手術(shù)術(shù)后都會(huì)禁房1個(gè)月，至下次月經(jīng)干凈。宮腔粘連的患者一般在分離粘連后會(huì)有少許陰道出血，加之宮腔粘連，本來月經(jīng)量就很少，所以表現(xiàn)出淋漓不盡的少許出血，月經(jīng)周期不明顯。所以在陰道出血未徹底干凈時(shí)最好不要同房。
存在宮腔粘連怎么辦
宮腔粘連是女性常見的一種婦科疾病，同時(shí)也是導(dǎo)致女性不孕的原因之一。這是由于宮腔粘連影響到了受精卵的著床發(fā)育造成的，子宮內(nèi)膜炎是引起宮腔粘連的主要原之一，常見于行人工流產(chǎn)術(shù)或自然流產(chǎn)舌4宮術(shù)后。以及產(chǎn)后出血刮宮術(shù)后。存在宮腔粘就要先到醫(yī)院去做下檢查，確診后積極治療，那么宮腔粘連有什么檢查和治療方法呢?
宮腔粘連的檢查項(xiàng)目包括哪些
宮腔粘連主要是子宮內(nèi)膜基底層由于手術(shù)或病理變化受損傷所致，偶于吸宮或刮宮后發(fā)生，子宮內(nèi)膜結(jié)核、嚴(yán)重的子宮腔感染、子宮肌瘤剝出術(shù)或剖腹手術(shù)后，都可損傷子宮內(nèi)膜，發(fā)生宮腔粘連，那么究竟宮腔粘連的檢查項(xiàng)目包括哪些呢?
宮腔粘連用藥物能不能治愈
宮腔粘連就是子宮壁互相粘在一起，使子宮腔部分或者全部閉鎖。造成宮腔粘連的常見原因有，損傷行刮宮(人工流產(chǎn)、診斷行刮宮、自然流產(chǎn)清宮術(shù)等)還有宮內(nèi)感染或婦科手術(shù)創(chuàng)傷等。其中最為常見的是人工流產(chǎn)。宮腔黏連的治療很重要，宮腔粘連用藥物可以治愈嗎?
宮腔粘連有辦法痊愈嗎
很多種疾病都會(huì)有不同的治療方法，甚至有些病有很多種方法，這是根據(jù)病情的不同來確定的。那么宮腔粘連有辦法痊愈嗎?宮腔粘連的治療需根據(jù)辨證原則，及不同病情采取不同治療方法，不過常見的治療方法主要有以下四種：
02:46
什么是腹腔鏡手術(shù)
所謂的腹腔鏡手術(shù)，指的是用于診斷以及治療腹部疾病的一種常用外科手術(shù)，通過鏡頭和顯示器觀察病變，同時(shí)通過腹壁打孔的操作孔來完成對(duì)病變器官的切除。腹腔鏡手術(shù)是用來診斷和治療腹部疾病一類常用的外科手術(shù)技術(shù)。原來在腹腔鏡出現(xiàn)之前，腹部的手術(shù)都是以傳統(tǒng)的開放式手術(shù)為主，也就是在病人的腹部相應(yīng)的部位做一個(gè)很大的切口，然后將腹部完全的暴露，在外科大夫的直視下完成手術(shù)操作。而腹腔鏡手術(shù)是借由氣腹的建立，以及內(nèi)鏡、光源，在腹壁上打孔，然后建立氣腹，然后在氣腹環(huán)境下置入內(nèi)鏡光源，然后通過鏡頭和顯示器觀察病變，同時(shí)通過腹壁打孔的操作孔來完成對(duì)病變器官的切除。
宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)是什么
宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)包含了兩個(gè)技術(shù)，是宮腔鏡手術(shù)，另是腹腔鏡手術(shù)，它主要是在針對(duì)婦科的一些疾病，包括子宮肌瘤或者子宮內(nèi)膜癌，用于診斷或者治療這類疾病，是比較常用的技術(shù)手段。子宮肌瘤或者是卵巢的腫瘤，通過宮腔鏡難以完成可能需要腹腔鏡的聯(lián)合治療。而腹腔鏡不單純針對(duì)于婦科腫瘤，腹腔的所有器官都有可能需要腹腔鏡的手術(shù)操作，包括胃腸道、闌尾、肝臟、膽囊、胰腺、脾所有腹腔的這些器官，如果條件允許都可以嘗試。腹腔鏡是微創(chuàng)手術(shù)，它主要的技術(shù)特點(diǎn)是在腹部建立戳卡，建立操作孔，然后置入內(nèi)鏡、光源，在顯示器的直視下，對(duì)病變的器官進(jìn)行切除。它的優(yōu)勢(shì)在于是微創(chuàng)化的手術(shù)，手術(shù)術(shù)后病人恢復(fù)比較快，可以早期的進(jìn)行下床活動(dòng)，而在下床活動(dòng)以后，病人胃腸道的功能比開腹手術(shù)會(huì)恢復(fù)的更快，同時(shí)也有利于預(yù)防下肢靜脈血栓的形成。
宮腔鏡和腹腔鏡的區(qū)別是什么
宮腔鏡適用于婦科病變，腹腔鏡適合所有腹部器官。一、宮腔鏡主要針對(duì)的是婦科相關(guān)疾病，應(yīng)用范圍僅限于婦科，主要是子宮、宮頸類疾病；二、腹腔鏡特點(diǎn)在腹壁上打孔，然后置入內(nèi)鏡、光源和攝像頭，在屏幕觀察下對(duì)病變器官進(jìn)行切除。既是檢查方式，也是治療方式，如對(duì)于某些診斷不明確的急腹癥，可通過腹腔鏡檢查，明確病變發(fā)生部位。可適用于腹部所有器官，如胃、小腸、結(jié)腸、闌尾、肝、膽、胰腺、脾臟。腹腔鏡手術(shù)具有明顯優(yōu)勢(shì)，即創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)比較快。患者術(shù)后要盡早下床活動(dòng)，這樣有利于胃腸道功能恢復(fù)以及預(yù)防下肢靜脈血栓的發(fā)生。
腹腔鏡下闌尾切除術(shù)后的并發(fā)癥有什么
腹腔鏡下闌尾切除和開腹闌尾切除術(shù)后并發(fā)癥沒有太大區(qū)別。術(shù)后并發(fā)癥有很多，如傷口感染、闌尾殘株炎、殘端瘺等。一、傷口感染：因?yàn)殛@尾切除主要針對(duì)的是急性闌尾炎，而闌尾炎是感染性疾病，一般闌尾都有明確的細(xì)菌感染，而感染的闌尾在手術(shù)過程當(dāng)中，可能會(huì)造成傷口污染。腹腔鏡闌尾切除，切口感染的發(fā)生率比開腹闌尾切除低，主要因?yàn)楦骨荤R闌尾切除，切口較小，并且標(biāo)本取出時(shí)，包括手術(shù)過程當(dāng)中，對(duì)傷口的污染概率比開腹傳統(tǒng)開腹手術(shù)更低，所以腹腔鏡闌尾切除在切口感染的發(fā)生概率比開腹更低。二、闌尾殘株炎：闌尾殘端遺留過長(zhǎng)導(dǎo)致的殘株感染。三、殘端瘺：闌尾殘端處理不好時(shí)，容易合并殘端瘺，就是糞便通過闌尾殘端漏到腹腔里造成腹腔感染，如果發(fā)生闌尾殘端瘺的情況，一般需要進(jìn)行二次手術(shù)。
腹腔鏡手術(shù)并發(fā)癥有什么
腹腔鏡手術(shù)并發(fā)癥有膽瘺出血、空氣栓賽、皮下游離氣體等。近些年來，腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)成為腹部手術(shù)的主流的手術(shù)方式和外科技術(shù)，腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)被越來越廣泛的應(yīng)用到腹部臟器的手術(shù)，包括肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、胃腸道以及婦科，這些腹腔的器官的病變都可以通過腹腔鏡切除。腹腔鏡手術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，有優(yōu)勢(shì)，主要表現(xiàn)為創(chuàng)傷小，然后術(shù)后恢復(fù)快，患者比開腹手術(shù)能更早的下床活動(dòng)，更早的恢復(fù)飲食。腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥跟開腹手術(shù)基本上在不同器官發(fā)生的概率沒有太大的區(qū)別，如腹腔鏡的肝臟手術(shù)跟開腹的肝臟手術(shù)，在手術(shù)本身，如膽瘺出血的發(fā)生上，目前沒有本質(zhì)的區(qū)別。但腹腔鏡手術(shù)可能有特殊的并發(fā)癥，如因?yàn)楦骨荤R使用過程中要使用二氧化碳，可能造成二氧化碳蓄積，也可能在氣腹過程中，氣體進(jìn)入血管，通過血管的斷端進(jìn)入血液內(nèi)，造成空氣栓塞，或說氣體跑到皮下，造成皮下的游離氣體。但這些并發(fā)癥大多都不嚴(yán)重而且通過處理都可以很快緩解。
宮腔粘連帶是什么
宮腔粘連帶屬于一種婦科疾病，也是被很多人所熟悉，這類疾病的其實(shí)不是特別嚴(yán)重，宮腔黏連其實(shí)宮腔出現(xiàn)了異常情況，前后部分出現(xiàn)一種黏連的現(xiàn)象，導(dǎo)致了宮腔就會(huì)變窄的情況，這其實(shí)就是宮腔黏連產(chǎn)生的過程，需要采取治療方法進(jìn)行治療，防止病情的惡化。
01:24
宮腔粘連的原因
宮腔粘連的原因主要是宮腔操作導(dǎo)致。一、最主要因素是反復(fù)多次的清宮、刮宮、人流，尤其是無(wú)痛人流。因?yàn)槿焉锲谧訉m變得脆弱，內(nèi)膜及底層更容易受傷，當(dāng)嚴(yán)重?fù)p傷子宮內(nèi)膜基底層時(shí)，會(huì)導(dǎo)致宮腔粘連。二、子宮肌瘤術(shù)后、子宮縱膈切除術(shù)后、息肉切除術(shù)后都可能引起宮腔粘連。所有的宮腔操作都是最終導(dǎo)致宮腔粘連的罪魁禍?zhǔn)住?/div>
01:18
宮腔粘連B超能看出來嗎
宮腔粘連患者B超可以檢查出來，B超檢查宮腔粘連最靠譜。尤其是三維B超、彩超效果更佳。B超下，不僅可查出粘連部位，還可查出具體粘連情況。若粘連時(shí)間過久，從而導(dǎo)致內(nèi)膜下無(wú)血流，又可引起宮腔粘連更加嚴(yán)重，惡性循環(huán)的情況，在B超下也清晰可見。B超檢查只能檢查女性宮腔是否存在粘連情況，卻不能檢查出宮腔粘連的程度和具體位置。B超檢查能檢查出粘連與否，可是要想徹底治療好宮腔粘連，就必須要對(duì)粘連的部位準(zhǔn)確了解，避免傷及其它部位，造成感染，所以只用b超檢查遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
.jpg)
熱門問題
專家答疑
生活問答
- 1 什么是宮腔粘連
- 2 如何知道自己宮腔粘連
- 3 宮腔粘連和什么有關(guān)？
- 4 宮腔粘連是怎么引起的
- 5 宮腔粘連可以懷孕嗎
- 6 宮腔粘連的病因有哪些
- 7 宮腔粘連是什么
- 8 宮腔粘連容易治療嗎
健康資訊
更多>-
2024-11-29
-
2024-11-29
-
2024-11-27
-
2024-10-30
