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    肝細胞腺瘤怎么治療

    發(fā)布時間:2018-12-1060438次瀏覽

    肝細胞腺瘤是一種良性腫瘤,惡化的可能性不高,因此這種疾病還是非常有希望治愈的,但是因為很多患者對于這種疾病十分陌生,患上了肝細胞腺瘤對于治療也是一無所知,這樣的情況對于治療是非常不利的,那么患上了肝細胞腺瘤怎么治療呢?

    肝細胞腺瘤指生長在肝臟上的腫瘤。醫(yī)學(xué)角度認為腺瘤屬于良性腫瘤,肝細胞肝癌、膽管細胞癌則屬于惡性腫瘤。育齡期女性為好發(fā)人群。研究表明,長期服用避孕藥的女性更易發(fā)生肝細胞腺瘤。通過影像學(xué)檢查、穿刺檢測,可明確是否為肝細胞腺瘤或肝臟其他腫瘤。肝細胞腺瘤不易發(fā)生轉(zhuǎn)移。經(jīng)過恰當(dāng)治療,一般預(yù)后較好,無明顯后患。
      肝細胞腺瘤首先基于診斷明確的基礎(chǔ)上,可以采取這幾種方法。第一種就是認知度相對比較高的手術(shù)治療的方法。近年來還有一種方法就是腫瘤微創(chuàng)。比如肝臟的射頻消融手術(shù),或者微波消融。肝臟穿刺消融的方法,就是在B超或者在CT的引導(dǎo)下,一根射頻消融針或者是微波消融針插到腫瘤里面,然后外面通上電,使腫瘤失去活性,這種方法是創(chuàng)傷非常非常低的。
      如果病人當(dāng)天做好射頻消融或者微波消融之后,90%的病人第二天就可以順利的出院。費用大概一般是15000塊錢以內(nèi)。所以說它是一種比較先進的、創(chuàng)傷小、費用少的方法。這種方法可以用來治療肝細胞腺瘤。現(xiàn)在很多醫(yī)院在做超聲刀,叫做海扶刀,也可以做這樣的腫瘤。

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    首先要看肝上腫瘤的性質(zhì)是什么,是良性的惡性的。如果是一種良性的腫瘤,比如常見的肝血管瘤,就是一種良性的腫瘤,另外像畸胎瘤這種情況也是一種良性腫瘤。對于這種良性腫瘤,如果直徑比較小或者就是對肝臟的壓迫,沒有形成明顯的影響,對肝功能的影響不大或者還沒有影響,這種情況可以暫時觀察,不必給與采取方法進行治療。如果這種良性腫瘤體積比較大,對肝臟壓迫比較明顯,引起了肝內(nèi)膽管的引流出現(xiàn)了黃疸,肝功能出現(xiàn)了異常,這種情況之下采取手術(shù)治療,手術(shù)把良性腫瘤切掉就沒問題了。如果是惡性腫瘤,肝臟的惡性腫瘤最常見的是肝臟的細胞癌,就是原發(fā)性肝細胞癌,另外是膽管上皮細胞癌,這是原發(fā)性的肝臟惡性腫瘤。另外還有其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟上來的,叫繼發(fā)性的肝臟惡性腫瘤,常見的就是結(jié)腸就是大腸的腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟當(dāng)中。這時候,如果原發(fā)性的肝臟惡性腫瘤,在手術(shù)條件允許的情況下,首先推薦是手術(shù)。至于轉(zhuǎn)移性的惡性腫瘤,可能要采取姑息性的方法,比如是放療或者化療,以及免疫治療等。
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    2021-07-09

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    2021-07-09

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    2021-07-09

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    如果是一種良性的腫瘤,對于這種良性腫瘤,如果直徑比較小或者就是對肝臟的壓迫沒有形成明顯的影響,對肝功能的影響不大或者還沒有影響,這種情況可以暫時觀察,不必給與采取方法進行治療。如果這種良性腫瘤體積比較大對肝臟壓迫比較明顯,引起了肝內(nèi)膽管的引流出現(xiàn)了黃疸,肝功能出現(xiàn)了異常,這種情況之下采取手術(shù)治療。如果是惡性腫瘤在手術(shù)條件允許的情況下,首先推薦是手術(shù)。至于轉(zhuǎn)移性的惡性腫瘤,可能要采取姑息性的方法,比如放療或者化療,以及免疫治療等。
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    肝臟腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤。肝臟良性腫瘤是指肝臟的良性占位性病變,如畸胎瘤、血管瘤或肝膽囊腫等,此類腫瘤基本上不會傳染。肝臟的惡性腫瘤又稱原發(fā)性肝膽惡性腫瘤,常見于肝癌、膽管上皮癌及混合性癌癥,此類腫瘤不會傳染。但在肝臟惡性腫瘤中有一種肝臟細胞癌即原發(fā)性肝癌,其原因多種多樣,其中最重要的是乙型肝炎或慢性肝炎,常見的是慢性乙型肝炎,此種乙肝如果控制不佳,慢慢的會變成肝臟的硬變即肝硬化,另外從肝硬化基礎(chǔ)上就會變成肝癌。此種情況下乙肝是會傳染的,但是腫瘤本身是不會傳染的。
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    一般而言,肝上腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,惡性腫瘤稱作癌。癌的特點為生長形態(tài)不特別規(guī)則,如呈菜花樣形狀,而且會向周圍呈現(xiàn)一種浸潤性生長的模式,生長速度比較快,可能侵犯周圍淋巴結(jié)、血管,甚至遠處擴散。一般而言,快速發(fā)展的惡性病變考慮是癌癥病變。同時,肝臟腫瘤也存在一些良性腫瘤,比如肝臟血管瘤、肝囊腫。此類良性病變一般呈橢圓形的、規(guī)則的表現(xiàn)。肝臟良性腫瘤生長比較緩慢,可單個或多個存在,此類腫瘤一般無需緊張。
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    肝腫瘤良性和惡性的生長方式不同、速度也不同、而且復(fù)發(fā)的情況也不同,是否轉(zhuǎn)移也不同,兩種腫瘤分化的程度也不同,產(chǎn)生的影響也不同。
    做完肝穿刺后注意事項
    肝穿刺活檢術(shù)是肝病科經(jīng)常進行的手術(shù),臨床上進行肝穿刺活檢目的一般有明確病因和疾病治療。比如肝內(nèi)占位性質(zhì)待查時,可以進行肝穿刺活檢術(shù)明確占位性質(zhì)。慢性肝炎患者可以通過肝穿刺活檢術(shù)明確肝組織炎癥和纖維化病變程度,決定是否治療。肝穿刺活檢術(shù)一般超聲引導(dǎo)下避開大膽管、大血管進行操作,相對安全。術(shù)后注意事項:1、肝臟本身血供豐富,具有門靜脈、肝動脈、肝靜脈,為血竇形成的器官,穿刺的過程中可能會出現(xiàn)出血的情況,需要心電監(jiān)護,觀察血壓、脈搏等變化;2、保持穿刺部位干燥清潔,避免術(shù)后感染;3、患者平臥6小時,避免體位劇烈變化;4、進食清淡食物,避免平臥、緊張等造成消化不良,誘發(fā)惡心、嘔吐等。
    語音時長 01:25

    2020-02-11

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    肝臟穿刺活檢怎么做
    臨床上進行肝穿刺活檢目的一般有明確病因和疾病治療。比如肝內(nèi)占位性質(zhì)待查時,可以進行肝穿刺活檢術(shù)明確占位性質(zhì)。慢性肝炎患者可以通過肝穿刺活檢術(shù)明確肝組織炎癥和纖維化病變程度,決定是否治療。肝穿刺活檢術(shù)前首先向患者及家屬交代手術(shù)必要性及不良反應(yīng),囑其避免緊張情緒,盡量避免飽食。然后超聲定位,避開大血管、大膽管,進行穿刺部位消毒,戴無菌手套,鋪無菌洞巾,用一次性注射器抽吸利多卡因,在穿刺部位進行局部浸潤麻醉,在超聲引導(dǎo)下用肝穿刺針進入肝臟,穿刺位置合適后,囑患者憋住氣,避免肝臟隨呼吸上下移動,快速抽取肝臟組織,退出穿刺針,用無菌紗布包扎穿刺部位,囑患者平臥6小時。
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    2020-02-11

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