膽道管結(jié)石的危害
發(fā)布時(shí)間：2018-12-0560282次瀏覽
膽道是比較容易出現(xiàn)結(jié)石的部位，因此膽道管結(jié)石這種疾病也十分常見，患上了這種疾病不僅僅會(huì)給患者們帶來疼痛，還會(huì)引發(fā)很多不為人知的危害性，而針對(duì)于這些危害，患者們是一定要了解清楚的，那么患上了膽道管結(jié)石的危害有哪些呢？
1、膽道出血
患者因膽管發(fā)炎，然后就會(huì)形成膿腫，導(dǎo)致濃腫潰破，侵蝕了肝臟里的血管而發(fā)生。表現(xiàn)為右上腹劇烈絞痛、吐血(或解黑大便)，嚴(yán)重者可發(fā)生休克。
2、中毒性休克
這是是由于膽道被結(jié)石梗阻發(fā)生感染，吸收細(xì)菌毒素而引起的。中毒性休克的表現(xiàn)主要有右上腹疼痛、黃疸、高熱、寒站、神昏、煩躁不安、面色蒼白、四肢冰冷、血壓下降。
3、肝膿腫
專家介紹，結(jié)石梗阻膽道，形成化膿性膽管炎。細(xì)菌自膽管向上擴(kuò)散到肝臟，引起肝膿腫。表現(xiàn)為右上腹脹痛，寒戰(zhàn)高熱、大汗淋漓、全身乏力。
4、膽心綜合征
由于長(zhǎng)期的膽結(jié)石刺激，通過神經(jīng)反射引起冠狀動(dòng)脈收縮，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足(供氧需氧失衡)，從而引起心絞痛、心律不齊，甚至心肌梗塞等癥狀的臨床綜合癥。
5、膽囊壞死穿孔，膽汁性腹膜炎
膽囊一旦壞死穿孔，膿性膽汁流入腹腔，引起腹膜炎。這是較嚴(yán)重的并發(fā)癥，老年病人尤其易發(fā)生。表現(xiàn)為：腹痛突然加劇，腹肌壓痛、腹緊張反跳痛。
肝內(nèi)膽管結(jié)石患者應(yīng)盡量減少脂肪、特別是動(dòng)物脂肪的食用量，不吃肥肉、油炸食物；少吃大頭菜、芹菜等纖維素含量豐富的食物；多吃西紅柿、玉米、胡蘿卜等富含維生素A的食物。
相關(guān)推薦
膽囊切除術(shù)后要注意什么
膽囊切除術(shù)后需要注意以下幾點(diǎn)：（1）手術(shù)后須禁食，待排氣后，依據(jù)腸蠕動(dòng)情形采取漸進(jìn)式飲食。（2）在術(shù)后患者清醒后，可在護(hù)理人員或家屬陪同下適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)。術(shù)后6小時(shí)，若患者恢復(fù)良好，可以下地適當(dāng)活動(dòng)。（3）術(shù)后患者一定要注意低脂飲食，術(shù)后兩天內(nèi)以流質(zhì)飲食為主，少食多餐，后逐漸過渡到正常飲食，術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需要堅(jiān)持低脂飲食，避免油炸類食物，避免甜食、蛋糕、巧克力、奶油等，避免高膽固醇食物，比如動(dòng)物內(nèi)臟等，同時(shí)也要禁食生冷、辛辣的食物，3個(gè)月后可逐漸恢復(fù)正常飲食。（4）患者說膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)明顯的消化不良、腹脹等術(shù)后綜合征，可以遵醫(yī)囑服用一些藥物緩解，比如，對(duì)于術(shù)后常見的腹脹、消化不良等均有很好的治療作用，并且長(zhǎng)期服用還能起到防石的效果，患者可遵醫(yī)囑服用。
膽管結(jié)如何確診
臨床中要想確診膽管結(jié)石，臨床上最常用的是采用無(wú)創(chuàng)的彩色超聲探查，做肝膽的一些彩超就能夠基本確診膽管結(jié)石。但是彩超的有一定的局限性，比如在膽總管下段可能有結(jié)石，由于腸道脹氣，可能會(huì)影響到顯影。因此，對(duì)于膽總管下段的結(jié)石，一般臨床上可以考慮采用CT或者是磁共振尤其是磁共振的一些特殊檢查方法mrcp能夠有效的將膽管結(jié)石徹底無(wú)疑的暴露顯現(xiàn)出來。對(duì)于診斷膽管結(jié)石是非常精準(zhǔn)的。臨床上對(duì)于診斷明確的膽管結(jié)石，如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石，可以考慮定期觀察。如果肝、胃膽管結(jié)石一旦形成最好的方式是進(jìn)行手術(shù)治療，切開取石或者是應(yīng)用ERCP等方式來進(jìn)行取石，這些都有助于徹底完全的治愈膽管結(jié)石。
內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影手術(shù)有什么副作用嗎
內(nèi)鏡下行胰膽管造影手術(shù)一般副作用還是比較多的。盡管這項(xiàng)檢查技術(shù)比較成熟，但是臨床中大約有百分之十左右有可能會(huì)并發(fā)。因?yàn)橄傺椎目赡芨猩贁?shù)患者會(huì)出現(xiàn)膽管炎、膽道出血甚至膽道穿孔等比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。嚴(yán)重時(shí)還需要在手術(shù)處理這些問題和并發(fā)癥。同時(shí)，對(duì)于有些老年患者并發(fā)基礎(chǔ)疾病比較多，有可能因麻醉狀態(tài)下形式向造影手術(shù)，還會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的一些心腦血管意外的一些發(fā)生情況?？傊瑑?nèi)鏡下逆行胰膽管造成手術(shù)雖然比較成熟的技術(shù)。但也要避免一些副作用的發(fā)生，因此最好到正規(guī)的醫(yī)院來進(jìn)行操作。
膽道結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒怎么辦
膽道結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒，要查看是什么原因引起。如果是術(shù)后吸熱引起的發(fā)熱的發(fā)燒，需要進(jìn)行物理降溫。但是如果是感染導(dǎo)致的膽瘺，需要進(jìn)行抗感染治療，也要控制飲食。
膽管結(jié)石如何形成的
其實(shí)膽管結(jié)石的成因并不完全相同，有的是原發(fā)性的膽管結(jié)石，有的是繼發(fā)性的膽管結(jié)石，它的成分也有區(qū)別，有的是單純的膽固醇性的結(jié)石，有的是膽色素性的結(jié)石，還有是兩者混合型的結(jié)石。一般認(rèn)為原發(fā)性的膽管結(jié)石是膽色素結(jié)石為主，繼發(fā)性的膽管結(jié)石，為膽固醇性的結(jié)石或者混合性結(jié)石多一些。這里邊原發(fā)性膽管結(jié)石適合膽道的感染，膽管的變異狹窄，膽汁排流的不暢，以及膽道的一些寄生蟲，特別是年輕時(shí)候小孩得的膽道蛔蟲是有關(guān)系的。它是以膽色素結(jié)石或者是混合性的結(jié)石為主，繼發(fā)性的膽管結(jié)石是由于膽囊形成的結(jié)石，它排入并停留在膽總管內(nèi)。當(dāng)然也有一部分膽管結(jié)石，它是由于肝內(nèi)膽管結(jié)石脫落以后進(jìn)入膽道管引起來。這種情況主要是膽固醇性結(jié)石，或者是膽色素性的結(jié)石都有可能。知道上述的病因，就會(huì)發(fā)現(xiàn)不同的病因形成的結(jié)石不同，不同的結(jié)石它導(dǎo)致的臨床的病程也會(huì)不完全相同。肝內(nèi)膽管結(jié)石，早期很可能患者是沒有癥狀的，一般再出現(xiàn)激發(fā)的膽管炎，或者慢性的膽管炎的反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致肝功能異常以后會(huì)出現(xiàn)這個(gè)情況。肝外膽管結(jié)石，是膽結(jié)石脫落以后，有的時(shí)候會(huì)引起急性的活動(dòng)，會(huì)表現(xiàn)出急診的癥狀。所以病史、病程以及對(duì)病情的判斷，對(duì)于判斷膽管結(jié)石的成因和后續(xù)的指導(dǎo)臨床的治療都是有一定幫助的。
02:54
膽管結(jié)石的飲食注意什么
膽管結(jié)石的飲食控制不能用一句話概括，需要根據(jù)病情的不同，采取合理的飲食方案。根據(jù)膽管結(jié)石的成因不同，給予不同的飲食原則指導(dǎo)，需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。一般認(rèn)為膽管結(jié)石是肝內(nèi)膽管結(jié)石，在發(fā)病之前，有些患者的體質(zhì)不是很好，應(yīng)該以保障機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)均衡，保障機(jī)體的健康為前提。允許進(jìn)行正常的飲食，包括攝入一些脂類的飲食，但脂類飲食攝入過多，有可能會(huì)誘發(fā)膽管的梗阻，導(dǎo)致膽管結(jié)石脫落到膽總管下端會(huì)誘發(fā)膽源性胰腺炎，此時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制患者進(jìn)食，特別是一些高脂的飲食。在出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診。根據(jù)醫(yī)生對(duì)病情的判斷，來指導(dǎo)相應(yīng)飲食的情況。
02:58
膽道結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒怎么辦
膽道結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒治療有抗感染治療、穿刺引流、置管引流、內(nèi)鏡下逆行膽胰管造影下治療等。膽管結(jié)石的癥狀之一就是發(fā)燒，是由于膽管結(jié)石會(huì)繼發(fā)膽道梗阻，甚至合并有感染出現(xiàn)發(fā)燒。膽管結(jié)石術(shù)后發(fā)燒，根據(jù)具體的情況，酌情采用抗感染的治療。也會(huì)在病情需要時(shí)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇┐桃?，或是置管引流等。膽管結(jié)石術(shù)后的發(fā)燒，如膽道的繼發(fā)感染，常做ERCP，就是內(nèi)鏡下的逆行膽胰管造影下的治療。如進(jìn)行了膽管和空腸的吻合，術(shù)后的腸液反流、細(xì)菌進(jìn)入膽汁并入侵引起的菌血癥，也會(huì)引起發(fā)燒。應(yīng)該通過敏感的抗菌素進(jìn)行加強(qiáng)抗感染治療，促進(jìn)膽汁的排泄等，更好的改善控制病情。
03:07
膽管結(jié)石癥狀有哪些
膽管結(jié)石分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石，不同部位的結(jié)石癥狀不一樣。肝內(nèi)膽管結(jié)石有些時(shí)候位置比較深，局部沒有明顯的癥狀，通過查體、CT、超聲等可以發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石。肝外膽管結(jié)石，常伴有畏寒、發(fā)熱、膽絞痛等，有特異性的表現(xiàn)，即黃疸。膽管結(jié)石的癥狀輕重差別非常大，在不同的癥狀發(fā)生的時(shí)候，都要及時(shí)的對(duì)癥處理，癥狀輕的有可能不需要藥物治療，癥狀重了需要手術(shù)來處理。因此一旦出現(xiàn)膽管結(jié)石的癥狀，都要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。
膽管結(jié)石該如何治療
膽管結(jié)石是膽結(jié)石的一種，它又分為外膽管結(jié)石和內(nèi)膽管結(jié)石。當(dāng)患有膽結(jié)石的時(shí)候，患者們可以通過一般治療法治療，及多休息，控制飲食，使用一些藥物進(jìn)行治療。也可以通過手術(shù)來治療，通過手術(shù)治療的時(shí)候，需要根據(jù)患者的具體情況，選擇對(duì)于的手術(shù)方式。
什么是膽管結(jié)石
膽管結(jié)石，被認(rèn)為是屬于一種膽石癥，不同的患病部位，有不同的劃分辦法，通常被劃分為肝外膽管結(jié)石以及肝內(nèi)膽管結(jié)石。膽管結(jié)石的最常見的不良癥狀，包括膽絞痛、肝疼痛、腹背疼痛、惡心以及嘔吐等等。
總膽管結(jié)石能不手術(shù)嗎
總膽管結(jié)石是一種容易引發(fā)并發(fā)癥的疾病，也是威脅人們健康比較常見的一種疾病，病發(fā)群體一般以中老年人居多，患者在發(fā)病期間經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)胸痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱等癥狀。為了避免病情的加重，患者是需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行治療的。總膽管結(jié)石治療方法很多，具體還要根據(jù)個(gè)人情況制定相應(yīng)的方案。
膽管結(jié)石手術(shù)多少錢
得了膽管結(jié)石之后，患者不但會(huì)出現(xiàn)肝膽區(qū)域疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)驗(yàn)槟懼俜e出現(xiàn)肝硬化、肝癌等疾病，所以出現(xiàn)膽管結(jié)石后應(yīng)該積極治療，可以服用藥物排石，也可以做手術(shù)治療，那做膽管結(jié)石手術(shù)多少錢呢？膽管結(jié)石術(shù)后患者要注意些什么？
膽管結(jié)石的原因
膽管結(jié)石和膽囊結(jié)石的形成原因有點(diǎn)相似，但是并不完全一樣，膽管結(jié)石分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性結(jié)石是在膽管里形成，主要與飲食有關(guān)，繼發(fā)性則和疾病有關(guān)。對(duì)于經(jīng)常吃高蛋白、高脂肪的食物，肥胖的患者，喜歡吃油膩食物的病人，喜歡靜坐，不喜歡運(yùn)動(dòng)，不吃早飯的人均容易導(dǎo)致膽汁瘀滯，從而形成結(jié)石。對(duì)于做過腸道手術(shù)的病人，孕婦，女性則更容易得一些膽系結(jié)石的疾病。繼發(fā)性的結(jié)石當(dāng)膽囊收縮時(shí)，如果膽囊管比較寬，膽囊里的石頭就可能掉到膽總管里形成膽總管結(jié)石。
02:06
膽管結(jié)石手術(shù)指征
膽管結(jié)石這種疾病，和膽囊結(jié)石不一樣。通常情況下，通過體檢可以發(fā)現(xiàn)，患有膽囊結(jié)石的患者，只要是沒有癥狀，就可以一直觀察，可以暫時(shí)不進(jìn)行處理。但是，患有膽管結(jié)石的病人，一旦出現(xiàn)疾病的發(fā)作，就會(huì)堵塞膽管，可以導(dǎo)致膽汁出現(xiàn)排出不暢的情況，患者就會(huì)出現(xiàn)夏科氏三聯(lián)征，患者可以出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱以及黃疸的癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱的癥狀的時(shí)候，可以是一種菌血癥，甚至可以是敗血癥的表現(xiàn)，是很危重的情況。另外，有些病人還可以合并膽源性胰腺炎的出現(xiàn)。膽源性胰腺炎，是可能會(huì)致命的一個(gè)疾病。所以，膽管結(jié)石這種疾病一旦發(fā)現(xiàn)，無(wú)論大小，必須要及時(shí)采用手術(shù)的方法，進(jìn)行治療。通常患者可以通過內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療，也就是ERCP手術(shù)，進(jìn)行治療。
02:06
ERCP手術(shù)怎么做
ERCP，是經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)的英文縮寫。ERCP手術(shù)，是通過內(nèi)鏡進(jìn)行的一個(gè)手術(shù)。通常情況下，患者可以在清醒的狀態(tài)下，進(jìn)行手術(shù)，也可以在麻醉的狀態(tài)下，進(jìn)行手術(shù)。通過內(nèi)鏡，可以將十二指腸鏡插至十二指腸降部，在找到十二指腸乳頭以后，再由活檢管道內(nèi)，插入造影導(dǎo)管至乳頭開口的部位，在給患者注入造影劑以后，進(jìn)行x線攝片檢查，可以顯示出胰膽管。一般情況下，除了可以用于進(jìn)行膽總管結(jié)石患者的取石手術(shù)之外，ERCP手術(shù)，還可以有其他的一些作用，其一是患者通過ERCP，可以進(jìn)行疾病的診斷，可以看膽總管里面有什么疾病存在。其二是對(duì)于患有梗阻性黃疸的病人來說，比如患有膽管癌，或者是胰頭癌的患者，可以通過放置支架引流，來進(jìn)行相應(yīng)的治療。
為你推薦
科普文章
短視頻
科普文章
短視頻
特色醫(yī)院
熱門問題
專家答疑
生活問答
健康資訊
更多>-
2024-12-21
-
2024-12-21
-
2024-11-03
-
2024-11-19
