糖尿病人懷孕了怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2018-09-2649809次瀏覽
綜合管理是我們保證整個孕期健康正常的關(guān)鍵，懷上寶寶只是萬里長征的第一步，如何生出一個健康的寶寶，而又保證孕婦的安全，需要醫(yī)生、患者和家屬齊心協(xié)力共同努力。如果糖尿病人懷孕了怎么辦？
1.當(dāng)糖尿病患者懷孕以后，首先要停掉所有的口服降糖藥，改為每日多次胰島素皮下注射來控制血糖。
2.對于血糖的監(jiān)測，至少每天要測4到6次。因?yàn)樵衅趯ρ堑墓芾砀鼮閲?yán)格，它要求空腹血糖、睡前血糖以及餐前血糖在3.3到5.3mmol/L，餐后一小時(shí)血糖要小于等于7.8mmol/L，餐后兩小時(shí)血糖要小于6.7mmol/L。
3.關(guān)于孕期的飲食問題，也要引起我們的十分注意。一般來說需要一天5到6餐，既要保證熱量需求，保證孕婦和胎兒健康的生長發(fā)育，其次還不能因?yàn)榭刂频倪^于嚴(yán)格，而出現(xiàn)饑餓性的酮癥。
4.在孕早期、孕中期、孕晚期可以根據(jù)孕婦的自身情況，進(jìn)行一些適量的運(yùn)動。但是在孕早期，尤其要注意避免過度運(yùn)動造成流產(chǎn)。
5.另外一個就是分娩，關(guān)于分娩，糖尿病孕婦是可以完全自然生產(chǎn)的，不過還要產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)情況來決定。
6.生完孩子以后，因?yàn)橐葝u素量的需求會大幅度的減低，所以在生完孩子后仍然要監(jiān)測血糖，及時(shí)的調(diào)整胰島素的劑量，甚至停用胰島素。
糖尿病會影響到胎兒嗎
它會增加胎兒的死亡率，增加新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)生率，增加巨大兒的發(fā)生率，增加新生兒黃疸的發(fā)生率。那么既然有這么多危害，糖尿病人是不是就不能生孩子呢？其實(shí)也不是的，糖尿病對孩子的影響大小最終還取決于血糖控制的情況，如果血糖控制得很好，控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)，和正常孕婦是沒有太大區(qū)別的。
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懷孕有胎心胎芽是不是安全了
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妊娠期糖尿病對胎兒的危害有哪些
妊娠期糖尿病對胎兒的危害主要包括：導(dǎo)致巨大兒、胎兒畸形、流產(chǎn)和早產(chǎn)、胎兒生長受限、胎兒窘迫、胎死宮內(nèi)等。妊娠期糖尿病對母兒的影響極大，如果孕期血糖控制不好，對胎兒的危害主要包括以下幾方面：1.巨大胎兒：由于媽媽患糖尿病，如果血糖控制不理想，孕婦血糖高過高，胎兒長期處于母體高血糖所致的髙胰島素血癥環(huán)境中，促進(jìn)蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，導(dǎo)致軀體過度發(fā)育。2.胎兒畸形：未控制孕前糖尿病孕婦，嚴(yán)重畸形發(fā)生率為正常妊娠的7～10倍，與受孕后最初數(shù)周高血糖水平密切相關(guān)。3.流產(chǎn)和早產(chǎn)：妊娠早期血糖高可使胚胎發(fā)育異常，最終導(dǎo)致胚胎死亡而流產(chǎn)。合并羊水過多易發(fā)生早產(chǎn)，并發(fā)妊娠期高血壓疾病、胎兒窘迫等并發(fā)癥時(shí)，常需提前終止妊娠。4.胎兒生長受限：妊娠早期高血糖有抑制胚胎發(fā)育的作用，導(dǎo)致胚胎發(fā)育落后。5.胎兒窘迫和胎死宮內(nèi)：可由妊娠中晚期發(fā)生的糖尿病酮癥酸中毒所致。
空腹血糖5.7算嚴(yán)重嗎
空腹血糖5.7mmol/L，對于一般人群是正常的血糖?？崭寡?，是指的停止飲食八到十二個小時(shí)，所測得的血糖，稱為空腹血糖。空腹血糖正常范圍，是3.9-6.1mmol/L之間。所以對于一般人群，不管是糖尿病人還是非糖尿病病人，空腹血糖，5.7mmol/L都是正常血糖。但是對于特殊人群則要求不一樣，比如妊娠期的婦女就是孕婦，孕婦的空腹血糖，是3.9-5.1mmol/L。診斷妊娠糖尿病是≥5.3mmol/L，所以5.7mmol/L如果是懷孕的婦女，則診斷為妊娠糖尿病。所以，對于不同的人群要求不一樣，需要及時(shí)的到醫(yī)院去就診、檢查，以明確診斷。如果對于糖尿病病人，5.7mmol/L的血糖已經(jīng)控制處于良好的狀態(tài)了，對于這種非糖尿病病人，5.7mmol/L也是正常的血糖。如果需要明確診斷，則需要查糖化和餐后兩小時(shí)的血糖，進(jìn)一步看血糖控制的情況和是否能診斷為糖尿病。但是對于孕婦，已經(jīng)夠診斷妊娠糖尿病，需要嚴(yán)格的飲食控制和適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動，來幫助血糖進(jìn)一步恢復(fù)到正常狀態(tài)。所以對于不同人群的要求，是不完全一樣的，可以及時(shí)的到醫(yī)院掛內(nèi)分泌科就診，以明確診斷，來進(jìn)一步確定下一步的診斷和治療的方案。
怎么測妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病對母體和胎兒都有非常不利的影響，孕婦有糖尿病需要及時(shí)使用血糖儀來進(jìn)行檢測，另外也可以隨時(shí)檢查孕婦空腹的血糖水平，看看是否有糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。最后還可以通過喝糖水的方法進(jìn)行糖耐實(shí)驗(yàn)。
孕婦妊娠糖尿病的癥狀有哪些
妊娠糖尿病在初期的時(shí)候，患者會有一些癥狀。首先會容易出現(xiàn)饑餓感，另外就是在平常皮膚會瘙癢，但是并沒有太多的變化，也不會出現(xiàn)紅點(diǎn)，另外可能會出現(xiàn)頭暈的情況，主要是由于血糖量比較低所造成的。
妊娠糖尿病對胎兒智力的影響
孕婦患有糖尿病，是否會對胎兒的智力有影響，現(xiàn)在沒有確切的資料可以證明。但是孕期有糖尿病若是沒有控制好，對孕婦與胎兒的影響是非常大的。對于孕婦的影響主要是血壓、血管以及體重方面。給予胎兒造成的影響有巨大兒、宮腔感染以及胎兒糖尿病等等。所以說孕婦有糖尿病發(fā)生，一定要聽從醫(yī)生的建議合理安排自己的飲食，同時(shí)還需要結(jié)合適量的運(yùn)動控制血糖的水平。
妊娠期糖尿病嚴(yán)重怎么坐月子
產(chǎn)婦坐月子本身就比較難熬，患上妊娠期糖尿病的產(chǎn)婦坐月子會更加的痛苦，為了不影響到產(chǎn)婦正常的坐月子，適當(dāng)減輕她們的痛苦。產(chǎn)婦在坐月子期間需要合理的飲食，保證高蛋白質(zhì)的攝入，飲食要保證低脂肪、低熱量、低糖三個原則，還要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，多喝水，防止引起并發(fā)癥。
妊娠期糖尿病可以吃水果嗎
妊娠期糖尿病就非常的常見，得了妊娠期糖尿病之后，我們要適當(dāng)?shù)目刂骑嬍?，妊娠期糖尿病是可以吃水果的，但是要慎重選擇，可以少量的吃一些水果，選擇柚子，蘋果等含糖量比較低的水果來吃就是不錯的選擇，還需要注意合理安排飲食，其他食物含糖量高也不可以吃。
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孕婦有糖尿病對胎兒有影響嗎
孕婦有糖尿病對胎兒的影響是存在的，孕婦糖尿病對媽媽的影響不大，短期的血糖升高，對母親不會有太大影響，但是對胎兒影響較大，主要兩個方面:一個方面容易產(chǎn)生巨大兒，巨大兒容易造成難產(chǎn)，尤其是肩難產(chǎn)，小孩腦袋出來之后，肩膀出不來，因?yàn)樘悄虿〉男『⑷舛?、肩寬，肩膀跟腦袋不成比例，一般小孩腦袋出來之后，肩膀也就出來了，但糖尿病的小孩肩膀太寬，容易出不來。另一方面對胎兒的影響，增加了胎死宮內(nèi)的概率，臨床上經(jīng)常見到糖尿病的巨大兒的小孩，孕三十八、九周甚至孕四十周，突然之間胎死宮內(nèi)，這是與孕婦糖尿病對小兒代謝影響有直接關(guān)系的。所以孕婦有糖尿病的小孩，一定要定期監(jiān)測小孩大小，控制小孩大小，也要定期的做胎兒監(jiān)護(hù)，做胎心監(jiān)護(hù)，數(shù)好胎動，做好b超，預(yù)防突然的胎死宮內(nèi)。
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妊娠糖尿病怎么治療
妊娠糖尿病的治療，先做好妊娠糖尿病篩查。懷孕過程中，尤其是懷孕二十四周到二十八周之間，接受糖耐量的檢測。如患有妊娠期糖尿病，要到產(chǎn)科、營養(yǎng)門診，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下，控制血糖?？刂骑嬍?，少食多餐?？刂频闹饕翘妓衔铮缣瘘c(diǎn)、含糖飲料。盡量吃含糖量少的水果，如青蘋果、橘子、草莓等。注意不過分控制飲食，以免出現(xiàn)饑餓性酮癥，影響胎兒生長發(fā)育。堅(jiān)持運(yùn)動，保證每天的運(yùn)動量，保持血糖穩(wěn)定。最安全、簡單的方式就是散步，具體時(shí)間要靠血糖值來判斷。為避免意外，散步時(shí)應(yīng)盡量有人陪，并隨身攜帶小零食。要注意科學(xué)監(jiān)測血糖，確保自己和胎兒的健康?？捎醚莾x，查手指末梢血糖值。不同情況患者，需遵醫(yī)囑選擇監(jiān)測時(shí)間。如進(jìn)行飲食、運(yùn)動調(diào)整后，血糖仍不能達(dá)標(biāo)，應(yīng)遵醫(yī)囑用藥。
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妊娠糖尿病的危害
妊娠期糖尿病的危害主要有以下兩部分：第一，對于母體的危害，若孕前處于高血糖狀態(tài)，會出現(xiàn)多囊卵巢、不孕、肥胖、月經(jīng)不調(diào)等。妊娠晚期時(shí)，因孩子過大，妊娠糖尿病患者會出現(xiàn)難產(chǎn)、產(chǎn)后出血、產(chǎn)傷、產(chǎn)道裂傷、產(chǎn)后大出血、產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后抑郁等。第二，對于胎兒的危害，如果懷孕早期，妊娠糖尿病患者處于高血糖狀態(tài)，胎兒會發(fā)生出生缺陷，比如容易出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)發(fā)育異常、腰骶部發(fā)育異常等；孩子在生長發(fā)育過程當(dāng)中，容易發(fā)生肥胖癥，有典型糖尿病嬰兒的特點(diǎn)，比如多毛、肩部脂肪厚、高體重、糖代謝異常、低血糖等。
妊娠糖尿病嚴(yán)重嗎
說到妊娠期糖尿病大家可能不像以前那樣非常的陌生了。因?yàn)榻畮啄陙?，我們國家產(chǎn)科就是圍產(chǎn)保健系統(tǒng)對妊娠期糖尿病有了一個非常系統(tǒng)全面的一個管理體系。大概在20年前，妊娠期糖尿病的管理和調(diào)查，發(fā)現(xiàn)我們國家發(fā)生率大概只有4％左右。隨著這十幾年，我們對妊娠期糖尿病的這管理，發(fā)生率越來越高，現(xiàn)在已經(jīng)接近10％甚至更高。通過我們的管理和調(diào)查，就發(fā)覺由于我們生活方式的改變，飲食習(xí)慣的改變，還有孕期營養(yǎng)理念的一個錯誤等等一系列，發(fā)覺妊娠期糖尿病發(fā)生率明顯增加。另外，現(xiàn)在我們國家已經(jīng)是糖尿病的一個高發(fā)國家，也是國家發(fā)病率最高的一個國家。那么我們應(yīng)該重視對妊娠期糖尿病的管理和監(jiān)測，所以妊娠期糖尿病不管是對母親或者對胎兒，近期和遠(yuǎn)期影響都是非常多的會帶來很多很多的不良后果，所以應(yīng)該引起我們大家的關(guān)注和重視。
妊娠期糖尿病多喝水怎么樣
妊娠期糖尿病發(fā)病率至少在15%左右。糖尿病常有口渴、喝水多的表現(xiàn)，認(rèn)為應(yīng)該控制喝水，其實(shí)這是錯誤的理解。得了糖尿病后，不主張過度喝水。因?yàn)樵衅谠袐D的體重是必須要增加的，喝水不主張過度的喝水，正常喝水就可以。
妊娠期糖尿病有必要提前生嗎
一旦診斷妊娠期糖尿病，需要嚴(yán)格控制血糖。需要分餐，少吃甜食，多吃粗糧，飯后活動。如血糖達(dá)到了醫(yī)生的要求，到了預(yù)產(chǎn)期沒有臨產(chǎn)，醫(yī)生通過打催產(chǎn)素或其它段終止妊娠。但是中間血糖控制得不好，或者在糖尿病的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)高血壓，可能隨時(shí)需要終止妊娠。
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