宮外孕測血能測出來嗎
發(fā)布時間：2018-08-2867747次瀏覽
現(xiàn)如今驗孕的方式多種多樣，大家最為常用的就是驗孕棒或者驗孕試紙了，而在臨床上，驗孕的方式遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些，還有B超檢查、驗血等方法，宮外孕的出現(xiàn)對孕婦的身體傷害極大，早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療十分重要，那么，宮外孕測血能測出來嗎?
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宮外孕驗血能查出懷孕，但是并不能確診是否是宮外孕，雖然異位妊娠時，血液中的HCG含量會比正常妊娠情況低，但也只能判斷可能性，并不能真正確診，B超檢查是確診宮外孕最準(zhǔn)確可靠的方法，能夠了解是否是正常的宮內(nèi)妊娠，同時排除異常妊娠的可能。
宮外孕體征
1、大體檢查：腹腔內(nèi)出血多時呈貧血貌。大量腹腔內(nèi)出血致失血性休克時，患者面色蒼白，四肢濕冷，脈快、細(xì)、弱，血壓下降。體溫一般正?；蚵缘?，腹腔內(nèi)血液吸收時體溫可略升高。
2、腹部檢查：下腹有明顯壓痛、反跳痛，尤以患側(cè)為著，但腹肌緊張較輕，內(nèi)出血多時可出現(xiàn)移動性濁音。少數(shù)患者下腹部可觸及包塊。
3、盆腔檢查：陰道內(nèi)可有少量暗紅色血液，后穹窿可飽滿、觸痛，宮頸可有舉痛或擺痛，子宮相當(dāng)于停經(jīng)月份或略大而軟，宮旁可觸及有輕壓痛的包塊。內(nèi)出血多時，子宮有漂浮感。
宮外孕大出血休克的患者，首先開放靜脈，吸氧，輸血、輸液抗休克的同時，積極準(zhǔn)備手術(shù)。術(shù)后注意監(jiān)測生命體征，有條件時，予以心電監(jiān)護(hù)，繼續(xù)吸氧，幫助患者早日康復(fù)。
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宮外孕切除輸卵管多久可以同房
宮外孕切出輸卵管以后，至少1個月后才可以同房，還要根據(jù)當(dāng)時的手術(shù)情況和患者的恢復(fù)情況，不同的情況，同房時間也是有差異的。宮外孕有很多種情況，一種是宮外孕發(fā)生了破裂，造成腹腔大出血，患者有出血性的休克，這種情況就較嚴(yán)重。切除輸卵管后，患者會有一個體力恢復(fù)的過程，這種情況如果沒有完全恢復(fù)好，建議暫緩?fù)康臅r間。但有些人宮外孕是比較輕的，手術(shù)也是比較好做的，而且沒有腹腔大出血，相對來說只要傷口愈合的比較好，術(shù)后1個月來了正常的月經(jīng)以后，就可以同房。
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宮外孕兩次還會懷孕嗎
在臨床上經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)女性，第一次懷孕或者某一次懷孕過程當(dāng)中診斷宮外孕做手術(shù)，有的時候可能會切除一部分的輸卵管，有時候可能會做其他的操作。?一般情況下，如果沒有完全切除雙側(cè)的輸卵管可考慮再次懷孕，但是如果有兩次宮外孕情況的女性，一定要注意在懷孕前要及時的去醫(yī)院進(jìn)行孕前檢查，必要時醫(yī)生可能要提供，比如像輸卵管通液造影的檢查技術(shù)來進(jìn)行指導(dǎo)，判斷輸卵管是否出現(xiàn)有粘連，甚至扭轉(zhuǎn)積水等表現(xiàn)來指導(dǎo)是不是需要自然受孕。
試管嬰兒也難逃宮外孕魔掌
試管嬰兒也同樣可能發(fā)生宮外孕，發(fā)生的風(fēng)險比正常受驚還要高，因為受精卵被送入女性子宮后，要在子宮內(nèi)游走3～4天才能找到最佳的著床點(diǎn)，在這期間一旦游動到子宮外即發(fā)生宮外孕。
宮外孕藥物治療要多久
宮外孕已經(jīng)成為危害女性朋友身體健康的疾病，很多女性朋友都在擔(dān)心宮外孕是否可用藥物治療。其實宮外孕的治療方法是很多的，宮外孕患者要根據(jù)自己的實際情況來選擇合適的治療方法，這樣可以達(dá)到最佳的治療效果。
宮外孕保守治療是什么
宮外孕的保守治療是指患者臨床癥狀比較輕，沒有內(nèi)出血或者僅有少量的內(nèi)出血。這種情況下，就可以采取保守治療。保持治療，一般是藥物治療。用于治療宮外孕的藥物主要是MT，又叫5氟尿嘧啶，它是一種葉酸拮抗劑，可以抑制四氫葉酸的生成，從而干擾DNA的合成，使得滋養(yǎng)細(xì)胞分裂受阻，阻止胚胎的發(fā)育，從而導(dǎo)致胚胎的死亡。在臨床上它的適應(yīng)癥一般是用于盆腔的腫塊小于3個公分，而且驗血化驗hcg的濃度小于2000，另外做b超并沒有看到胚胎的原始的血管搏動，而且患者肝腎功能以及驗血化驗、血常規(guī)檢查都是正常，這種情況下才可以給予藥物治療。藥物治療以后，一般是每隔3天要復(fù)查血液中的hcg以及b超的情況，然后根據(jù)檢查出來的結(jié)果，再給予藥物治療。
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宮外孕怎么檢查
懷疑是宮外孕需要做HCG檢查和b超檢查。做尿HCG檢查能夠確認(rèn)是否懷孕，如果呈陽性，再根據(jù)停經(jīng)天數(shù)抽血檢查血HGC和孕酮值，如果血HCG七天之內(nèi)增長速度沒有呈現(xiàn)翻倍趨勢，宮外孕的可能性就較大。而孕酮值正常值范圍在5到25個納克每毫升，如果孕酮值小于5個納克每毫升，宮外孕的可能性就極大。另外一個重要的檢查是B超，平均40多天左右時胎囊形成，通過B超可以探測到，如果異位妊娠，在子宮腔內(nèi)就探測不到妊娠囊，或在其他位置探測到異常包塊，則高度懷疑是宮外孕。
宮外孕癥狀嚴(yán)重嗎
宮外孕一旦發(fā)生，在輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂常癥狀較嚴(yán)重，一般可出現(xiàn)劇烈的腹痛，表現(xiàn)為突感一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛，常伴有惡心嘔吐。若血液局限于病變區(qū)，主要表現(xiàn)為下腹部疼痛；當(dāng)血液積聚于直腸子宮陷凹時，可出現(xiàn)肛門墜脹感，隨著血液由下腹部流向全腹部，疼痛可由下腹部向全腹部擴(kuò)散。血液刺激膈肌，可引起肩胛部放射性疼痛及胸部疼痛。陰道流血，陰道流血的癥狀常表現(xiàn)有不規(guī)則的陰道流血，量少。對于突發(fā)一側(cè)下腹部疼痛的患者，是因為輸卵管妊娠的破裂或流產(chǎn)，常導(dǎo)致大出血，由于腹腔內(nèi)出血及劇烈的腹痛，常使患者出現(xiàn)暈厥，嚴(yán)重者出現(xiàn)失血性休克，出血量越多越快，癥狀出現(xiàn)越迅速越嚴(yán)重，但與陰道流血量常不成正比。
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宮外孕是怎么引起的
宮外孕，又稱為異位妊娠。它是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床，常見的宮外孕部位是輸卵管。導(dǎo)致宮外孕的原因有很多，最常見的是由于輸卵管炎癥引起的。輸卵管炎癥的來源往往是慢性的盆腔炎，導(dǎo)致的輸卵管的粘連，導(dǎo)致受精卵無法通行，也無法運(yùn)行到子宮腔，而著床在輸卵管部位，導(dǎo)致宮外孕。另外有過盆腔手術(shù)史的病人，也會造成輸卵管的粘連和梗阻，引起的宮外孕。輸卵管發(fā)育不良或者是輸卵管過長，輸卵管的扭曲以及輸卵管內(nèi)膜黏膜纖毛的缺失，都是導(dǎo)致宮外孕的因素。另外由于避孕的失敗，病人口服緊急避孕藥等等的因素，也都是導(dǎo)致宮外孕的一些常見的因素。
孕酮HCG低宮外孕怎么治療
使用藥物保守治療，還可以使用輸卵管開窗縫合術(shù)，或是輸卵管切除術(shù)，妊娠黃體搗毀術(shù)等一些手術(shù)來盡快的解決孕酮過低導(dǎo)致的宮外孕現(xiàn)象，如果長期維持這樣的狀態(tài)，就會導(dǎo)致孕婦受到更大的傷害，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致不孕。
宮外孕保守治療是什么
對于檢查確診是宮外孕的女性，并不是100%都需要新手術(shù)進(jìn)行治療，還可以考慮進(jìn)行藥物保守治療，而藥物保守治療就是通過服用米非司酮片來拮抗孕激素，同時還可能需要肌注mtx針來進(jìn)行殺胚治療，必要的時候，還需要考慮找中醫(yī)面診開中藥來進(jìn)行輔助殺胚，這是對于每個女性的體質(zhì)情況不同，所以開具的中藥，就需要面診以后才能夠開出。但由于女性在懷宮外孕以后，其hcg的值不同，所以殺胚治療使用的方法就會有一定差異，對于hcg小于200的女性可能單純只需要口服米非司酮片，并配合中藥來進(jìn)行治療，但對于hcg超過1000的女性，則需要考慮通過女性的體重身高來計算使用mtx針的劑量。
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宮外孕前期征兆
宮外孕它是懷孕，存在著受精卵的結(jié)合，是一次懷孕的話，前期的征兆就有可能會有停經(jīng)史。那么還有的征兆就是會有腹痛，腹痛是因為這個宮外孕的受精卵著床在了輸卵管的部位，輸卵管是一個非常細(xì)的組織，而且很薄，這個部位如果有受精卵著床，受精卵是不斷的發(fā)育增大的，那么輸卵管就會被這個妊娠組織脹大，患者就會出現(xiàn)腹部脹痛的感覺。如果有一天這個輸卵管的妊娠組織長得足夠大之后，它就會發(fā)生破裂，破裂的時候就會有撕裂樣的疼痛，會有肛門的墜脹感。那么還有一個征兆就是陰道的不規(guī)則出血，這個出血和月經(jīng)相比量會比較少，然后會淋漓不盡，時有時無。
怎么分辨宮外孕
早期宮外孕與宮內(nèi)孕，可通過動態(tài)檢測HCG量改變進(jìn)行，之后可結(jié)合B超、患者病史等綜合診斷。宮外孕也是懷孕，有停經(jīng)史，典型臨床表現(xiàn)三聯(lián)征即停經(jīng)、腹痛、陰道出血。停經(jīng)是到月經(jīng)期月經(jīng)遲遲不來，驗?zāi)蚩纱_定懷孕。其的過程跟宮內(nèi)孕一樣，有停經(jīng)和血HCG升高。宮外孕著床位置不正常，在輸卵管而并非子宮里，此時輸卵管里絨毛發(fā)育會異常，且血液HCG增長速度慢于宮內(nèi)孕。宮外孕早期，血HCG值沒有升到一千時，胚胎沒有長成有形成分，通過B超無法明確宮內(nèi)孕或?qū)m外孕，需要動態(tài)監(jiān)測血HCG變化。宮內(nèi)孕會滿足48小時內(nèi)HCG量倍增，如查血HCG400，48小時后至少達(dá)到800，是正常宮內(nèi)孕血HCG增長速度。若為宮外孕，今天查HCG是400，48小時之后漲到500，多不能達(dá)到倍增。進(jìn)一步確診要結(jié)合B超檢查以及其他病史進(jìn)行。
宮外孕征兆是什么
宮外孕征兆首先是出現(xiàn)停經(jīng)，也就是說到了該來月經(jīng)的時候沒有月經(jīng)的來潮，這個時候絕大部分女性自己用尿妊娠試紙化驗的時候，就會發(fā)現(xiàn)懷孕了。另外在這個時候有的人會出現(xiàn)少量的陰道出血，這樣的出血量都比較少，而且顏色是暗紅色的。好多人一開始以為是月經(jīng)，但是它跟正常的月經(jīng)來比較的話，它的量要少很多。而且再有陰道出血的時候，有的人會出現(xiàn)一側(cè)小肚子的疼痛，這樣的疼痛大部分是由于胚胎在增大，而輸卵管比較小，所以輸卵管就會發(fā)生膨脹，患者就會感覺到一側(cè)小肚子的脹痛。有的人如果發(fā)生宮外孕破裂的話，就會發(fā)現(xiàn)內(nèi)出血這樣的一些癥狀。內(nèi)出血的話一般與陰道出血是不成比例的。也就是說這樣的患者她的陰道出血量比較少，腹腔里面出血比較多，如果出血多的話，往往會出現(xiàn)休克。
出現(xiàn)宮外孕怎么辦
宮外孕這種情況的出現(xiàn)，對于孕婦以及胎兒的傷害，都是比較大的，需要及早治療，如果早期發(fā)現(xiàn)的話，可以采取傳統(tǒng)的藥物保守治療；此外，也可以做輸卵管的開窗縫合術(shù)以及切除術(shù)，同樣可以治療宮外孕，到底哪種適合自己，還得聽醫(yī)生的。
宮外孕試紙會加深嗎
宮外孕這種情況在婦產(chǎn)科中并不少見，一旦發(fā)現(xiàn)是需要積極進(jìn)行檢查診治的，以免造成重大危害，驗孕試紙雖然對于早孕比較靈敏，但是并不能測出是否存在宮外孕的情況，宮外孕的發(fā)生因素比較復(fù)雜，影響巨大，及時確診是尤為重要的。
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