面肌痙攣能自愈嗎
面肌痙攣不會自愈,患者不治療的話病情會越來越嚴(yán)重,甚至?xí)兂擅姘c,伴隨終身?;颊邞?yīng)該積極治療,防止病情惡化,但是常規(guī)的治療也只能控制病情,并不能完全治愈,患者應(yīng)做好心理準(zhǔn)備。
面肌痙攣這種疾病就是集中在臉上,使患者的喜怒哀樂不能通過面部表情而流露。
根據(jù)病因可將此病分為特發(fā)與繼發(fā)兩種。繼發(fā)性者亦稱癥狀性面肌痙攣,凡在大腦皮層到面神經(jīng)分支末梢的整個通道中,壓迫刺激性病變可誘發(fā)此病。
臨床常見的如中耳乳突炎癥和腫瘤,橋小腦角的占位性病變(膽脂瘤和聽神經(jīng)瘤)及腦炎,蛛網(wǎng)膜炎,多發(fā)性硬化,Paget病和顱凹陷癥等。凡查不出誘因者,統(tǒng)稱為特發(fā)性痙攣,約占發(fā)病總數(shù)2/3。面神經(jīng)出橋腦根處被走行的小動脈壓迫,是構(gòu)成面肌痙攣的主要誘因。
面肌痙攣是不會自愈的,面肌痙攣為陣發(fā)性半側(cè)面肌的不自主抽動,通常情況下,僅限于一側(cè)面部,因而又稱半面痙攣,偶可見于兩側(cè)。開始多起于眼輪匝肌,逐漸向面頰乃至整個半側(cè)面部發(fā)展,逆向發(fā)展的較少見?;颊卟恢委煹脑?,會越來越嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)面癱的危險,面肌痙攣需要去醫(yī)院治療,常規(guī)的治療只能控制病情,不能真正治好。
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面肌痙攣為緩慢進(jìn)展,逐漸加重,一般不會自愈,如不給予治療,部分病人于病程晚期出現(xiàn)麻痹而抽搐停止。對于發(fā)作數(shù)年后不見痊愈的病人,應(yīng)采取積極的治療措施,以防面肌麻痹的發(fā)生。面肌痙攣常見癥狀有眼部抽搐,是由于一側(cè)面神經(jīng)顱內(nèi)段受到血管的壓迫,長期和反復(fù)的血管搏動刺激,而產(chǎn)生的面部肌肉陣發(fā)性不自主抽動、眼瞼緊閉和口角歪斜等,患上這種疾病嚴(yán)重地危害了患者的身體,如果患上這種疾病不及時接受治療就有可能導(dǎo)致終身伴隨著這種疾病。
大部分面肌痙攣病人是由于正常的血管交叉壓迫,如小腦后下動脈、小腦前下動脈、椎神經(jīng)動脈壓迫,偶爾由于動脈瘤、動靜脈畸形或腦瘤等面神經(jīng)根部的壓迫所致??赡転槊嫔窠?jīng)的恢復(fù)過程中與其他腦神經(jīng)出現(xiàn)短路,當(dāng)其他神經(jīng)興奮時也出現(xiàn)一側(cè)面部肌肉抽動。另一部分患者為特發(fā)性面神經(jīng)癱瘓,恢復(fù)后出現(xiàn)繼發(fā)性的患側(cè)面肌痙攣。可能為面神經(jīng)炎導(dǎo)致神經(jīng)脫髓鞘的病理改變而未能恢復(fù)正常。仍存在部分的髓鞘脫失,使面神經(jīng)的電傳導(dǎo)易受泛化所致,或面神經(jīng)炎累及腦干內(nèi)神經(jīng)核團(tuán),形成類似癲癇病灶而產(chǎn)生面部肌肉的發(fā)作性抽動。
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