面肌痙攣怎么治療
治療面肌痙攣的方法很多,包括口服藥物、針灸、埋線等,只能起暫時(shí)緩解作用,無法治愈。面肌痙攣治療的方法主要根據(jù)病情程度來選擇,聽從醫(yī)生建議最好,目前沒有治療的特效藥,各種治療方式也存在周期局限性,所以患者得做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備。
面肌痙攣的治療,通常情況下會(huì)在患側(cè)耳后開顱,鉆2.0cm骨孔,顯微鏡下探查、剝離壓迫面神經(jīng)根部的異位血管,并用teflon面片墊開隔離,以消除面肌痙攣的病因,面肌抽搐消失或逐漸消失。目前沒有特效藥物,唯一有效方法是采用肉毒素注射,對(duì)面神經(jīng)主干或分支進(jìn)行封閉。
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面肌痙攣的治療根據(jù)嚴(yán)重的程度,早期建議休息,或者采用一些藥物治療,比如用卡馬西平,有一些患者通過這些治療,可以減輕。如果程度慢慢加重,每天發(fā)作的次數(shù)比較多,抽動(dòng)次數(shù)比較多,甚至嚴(yán)重的時(shí)候眼睛都睜不開,嚴(yán)重影響到生活工作的時(shí)候,建議做一些外科方面的治療。外科治療最常見的是微血管減壓手術(shù),因?yàn)橛醒軓拿嫔窠?jīng)根經(jīng)過,刺激到了面神經(jīng),這個(gè)手術(shù)就是在神經(jīng)受到刺激的地方,用人工合成的材料,把血管和神經(jīng)分開,用一個(gè)小墊子墊在這個(gè)地方,不讓血管再刺激面神經(jīng),病人的面肌痙攣癥狀就會(huì)消失,這是目前來說效率比較高的一個(gè)辦法,手術(shù)創(chuàng)傷不大,屬于微創(chuàng)的神經(jīng)外科手術(shù)。還有一小部分人,其身體情況不允許做這類手術(shù),建議做肉毒素局部的注射,肉毒素注射可以減輕或者是讓面肌痙攣的癥狀消失,但是這種藥物注射一般有效期是3個(gè)月到半年,經(jīng)過半年以后,癥狀還是會(huì)反復(fù),可能需要重復(fù)注射,重復(fù)注射以后,這個(gè)藥物治療的效果會(huì)下降,局部的肉毒素的效果會(huì)下降。如果身體條件允許,癥狀又比較重,建議做微血管減壓的手術(shù)。
面肌痙攣藥物方面沒有什么特效的藥物。面肌痙攣的治療主要是分成內(nèi)科治療和外科治療。內(nèi)科醫(yī)生更多的是采用肉毒素的局部注射,來控制面部肌肉的抽搐。但是,這種辦法有一個(gè)缺陷,它治療的療效一般維持在半年左右,而且在療效持續(xù)的這段時(shí)間里面,可能會(huì)伴有輕度的面癱。外科醫(yī)生更多的是采用面神經(jīng)的微血管減壓手術(shù),這種手術(shù)是在顯微鏡下,將壓迫面神經(jīng)的血管推開,在神經(jīng)和血管之間放一個(gè)特質(zhì)的小墊子,將其隔絕,從根本上解決面肌痙攣的問題。
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