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    小腿內(nèi)側(cè)感覺喪失的診斷

    發(fā)布時間:2018-08-1752235次瀏覽

    股神經(jīng)高位損傷表現(xiàn)為股前內(nèi)側(cè)及小腿內(nèi)側(cè)感覺喪失,低位損傷可為單純隱神經(jīng)傷,表現(xiàn)小腿內(nèi)側(cè)感覺障礙。股神經(jīng)來自腰叢,沿髂肌表面下行,穿腹股溝韌帶并于其下3-4cm股動脈外側(cè)分成前、后兩股,支配縫匠肌、股四頭肌,皮支至股前部及隱神經(jīng)支配小腿內(nèi)側(cè)皮膚,以下幾個方面可幫助小腿內(nèi)側(cè)感覺喪失的診斷:

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    1、運(yùn)動因素:如損傷在髂窩上方,則髂腰肌及四頭肌均癱瘓,表現(xiàn)不能屈髖及伸膝,如在髂肌分支以下?lián)p傷,僅表現(xiàn)不能伸膝。

    2、機(jī)體感覺:高位損傷表現(xiàn)為股前內(nèi)側(cè)及小腿內(nèi)側(cè)感覺喪失。低位損傷,可為單純隱神經(jīng)傷,表現(xiàn)小腿內(nèi)側(cè)感覺障礙。

    3、外界環(huán)境因素:小腿內(nèi)側(cè)易受外傷、凍傷燙傷。

    外傷史,髂腰肌及股四頭癱瘓,不能屈膝及伸膝。股前、內(nèi)側(cè)及小腿內(nèi)側(cè)感覺喪失,肌電圖檢查,有助于診斷。

    股神經(jīng)起自腰叢,由腰2、3、4神經(jīng)前支后股組成,它由腰大肌外緣穿出,向下斜行于髂筋膜深面,在腰大肌與髂肌之間到達(dá)股筋膜鞘,在髂窩內(nèi)發(fā)出髂肌支及腰大肌支,主干經(jīng)腹股溝韌帶深面、髂腰肌表面,由肌間隙進(jìn)入股三角,位于股動脈的外側(cè)。

    股神經(jīng)穿過腹股溝后2~3cm,分出前支和后支,前支又分為股內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)和股中間皮神經(jīng),支配股前內(nèi)側(cè)皮膚,并發(fā)出運(yùn)動支支配縫匠肌和恥骨?。缓笾确殖黾≈У焦伤念^肌,后分出一皮神經(jīng),即隱神經(jīng),隱神經(jīng)伴隨股動、靜脈由股三角進(jìn)入內(nèi)收肌管,自該管的下端穿出筋膜,在膝部位于縫匠肌之后,然后行于皮下與大隱靜脈伴行到達(dá)內(nèi)踝。

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    哪些疾病會導(dǎo)致肢體麻木
    前臂和上臂的尺神經(jīng)受外傷、壓迫或患腫瘤時,可引起同側(cè)的小指和無名指麻痛及部分手指活動障礙。在肘后部尺神經(jīng)溝處較易受損傷或壓迫。多數(shù)在損傷后半年左右會逐漸恢復(fù),但如患腫瘤、完全斷裂或嚴(yán)重受壓常需手術(shù)治療。