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    什么情況下需要打狂犬疫苗

    發(fā)布時間:2018-08-1760769次瀏覽

    狂犬病俗稱瘋狗病,是由狂犬病病毒引起的一種人獸共患傳染病。臨床大多表現(xiàn)為恐水、恐風(fēng)、畏光、咽肌痙攣、進行性癱瘓等。其特點是發(fā)病率較低,但病死率高達接近100%。那么,究竟什么情況下需要注射狂犬疫苗呢?被寵物狗咬到了要不要打?

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    如果是被自家的貓狗咬傷抓傷,且傷口有明顯的出血和破潰:

     當(dāng)你的貓狗還沒有接種疫苗

    那么請立即用肥皂水(或者其他弱堿性清洗劑)和一定壓力的流動清水交替清洗,每處傷口至少15分鐘,如果條件允許,建議使用狂犬病專業(yè)清洗設(shè)備和專用清洗劑對傷口內(nèi)部進行沖洗。然后立即到醫(yī)院就醫(yī)。先立刻進行第一針狂犬病疫苗的注射,如果是三級暴露(單處或者多處貫穿皮膚的咬傷或抓傷、破損皮膚被動物舔、開放性傷口或者黏膜被唾液污染、暴露于蝙蝠)以及發(fā)生在頭、面、頸、手和外生殖器等神經(jīng)豐富的部位的2級暴露(裸露皮膚被輕咬、無出血的輕微抓傷或擦傷)都需要接種狂犬病免疫球蛋白,3天后進行第二針疫苗注射,如果在十天內(nèi),動物沒有出現(xiàn)狂犬病的癥狀(世衛(wèi)組織10日觀察法),那么下面的疫苗也就可以省去不打了。

    家養(yǎng)動物在不接觸外界的情況下,即使失誤咬了主人,患上狂犬病的機率是很低很低的。

    如果是自家貓狗已經(jīng)接種過各類疫苗

    如果是自家貓狗已經(jīng)接種過各類疫苗,一樣需要及時去醫(yī)院按照上面的流程注射狂犬病疫苗,然后觀察自己寵物10天,如果10天后動物仍然健康,就可以排除當(dāng)時有傳染性了,人就安全了,可以終止狂犬病疫苗注射。其次,如果真的被已經(jīng)確定患有狂犬病的動物致傷,無論傷勢嚴(yán)重與否,請立刻就醫(yī)。不要有任何猶豫,該注射的疫苗和免疫球蛋白一次都不能少。

    如果被流浪犬貓咬傷或抓傷(不知道其是否攜帶狂犬病毒,并且無法觀察到該動物后續(xù)的狀況)

    流浪動物攜帶狂犬病的概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于家養(yǎng)動物,而且無法進行10天觀察法,這種情況下,不管出沒出血都要注射狂犬病疫苗,根據(jù)暴露級別選擇是否再注射狂犬病毒的免疫球蛋白,如果被流浪貓狗抓傷沒有出血,只是屬于二級暴露,就可以考慮不用接種免疫球蛋白了。

    我們不能用自己的生命賭博,所以一旦被來路不明不知道是否接種過疫苗的犬貓咬傷,還是要做好萬全之策。

    自己注射過狂犬疫苗,又被狗咬傷了,還要不要打?

    狂犬病疫苗的有效期僅3個月,如果3個月后又被犬咬傷,需要在0和3天分布接種一劑疫苗,如果是發(fā)生的3級暴露,即使曾經(jīng)接種過疫苗,還是建議再全程接種疫苗,曾經(jīng)全程接種疫苗的,再暴露后不需要再注射免疫球蛋白了,所以對于上面提到的符合10日觀察法可以終止接種剩余疫苗的人群,其實如果能完成注射療程,對今后的保護也是很有意義的,比較狂犬病免疫球蛋白還是比較貴的。

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    2021-12-30

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    狂犬病疫苗是用狂犬病病毒制造出的疫苗;免疫球蛋白是人為提取人體內(nèi)經(jīng)過狂犬病疫苗刺激出的抗體濃縮出來的免疫球蛋白??袢∫呙缡怯煽袢〔《镜囊岸局?,經(jīng)過一代一代的人為傳代,制造出毒力相對較低的固定毒株,然后將固定毒株進行增殖、濃縮、滅活,然后再去除雜質(zhì)這樣一個過程產(chǎn)生的有病毒抗原性,但是沒有病毒致病力的疫苗。打入人身體之后,會刺激人身體產(chǎn)生針對狂犬病的抗體,來避免狂犬病病毒的進一步的侵犯神經(jīng)組織。狂犬病的免疫球蛋白,是通過人為提取人類體內(nèi)的這些,經(jīng)過狂犬病疫苗刺激出的抗體濃縮出來的免疫球蛋白,這些免疫球蛋白注入人體之后,可以直接的去中和病毒,阻斷病毒的進一步侵襲,不需要機體再來產(chǎn)生抗體。因為機體經(jīng)過刺激之后,產(chǎn)生抗體的時間大概在7天左右,用免疫球蛋白就補充了這段的空白時間。
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    2021-12-30

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    狂犬病潛伏期最長是多長時間
    狂犬病潛伏期最長是多少,目前沒有一個定論。狂犬病潛伏期的定義是從發(fā)生狂犬病病毒的暴露,到出現(xiàn)狂犬病癥狀這個時間段。在這個時間段,患者沒有任何的癥狀,常規(guī)的檢測狂犬病病毒的手段,也沒有辦法檢查出他是否感染了狂犬病,所以稱為潛伏期??袢摲谕ǔJ?~3個月,但是有一些文獻報道,狂犬病潛伏期最短是5天,狂犬病潛伏期最長是多少,目前沒有一個定論。至于狂犬病的潛伏期超過一年的報道就已經(jīng)十分罕見。也有一些文獻報道過,狂犬病的潛伏期長達10年甚至20年,但是在這么長的一個時間段之內(nèi),很有可能會有一些沒有注意到,或者沒有辦法觀察到的事情發(fā)生,是否真的有這么長,我個人還是持一個保留意見。潛伏期的長短主要是由傷口離中樞神經(jīng)系統(tǒng)的距離,還有傷口的神經(jīng)豐富程度,以及傷口損害的這些程度來決定。離中樞越遠(yuǎn),損傷越小,被咬傷部位的神經(jīng)分布越少,潛伏期就越長。
    語音時長 01:27

    2021-12-30

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    狂犬病怕水的原因
    因為狂犬病病毒是嗜神經(jīng)性病毒,會侵犯迷走神經(jīng)、舌下神經(jīng)、舌咽神經(jīng),導(dǎo)致興奮閾降低,出現(xiàn)怕水??袢〔∪嗽诎l(fā)病期,非常典型的表現(xiàn)就是恐水、怕風(fēng)。所謂的恐水就是在見到水或聽到水的聲音,甚至說在聽到“水”這個詞之后,出現(xiàn)的咽部肌肉痙攣,進而出現(xiàn)呼吸困難,然后導(dǎo)致患者出現(xiàn)恐慌、驚恐的狀態(tài)。之所以會出現(xiàn)這種情況,主要是由于狂犬病病毒是一個嗜神經(jīng)性的病毒,主要侵犯神經(jīng)系統(tǒng)。會侵犯到迷走神經(jīng)、舌下神經(jīng)、舌咽神經(jīng),這些神經(jīng)群主要控制咽部,還有呼吸的這些肌肉群,當(dāng)狂犬病病毒侵犯這些神經(jīng)組織之后,會導(dǎo)致這些神經(jīng)的興奮閾降低,也就是這些神經(jīng)處于易興奮的狀態(tài),當(dāng)受到微弱信號的刺激,甚至沒有外界信號刺激的情況下,也會出現(xiàn)興奮的信號,導(dǎo)致局部咽部的痙攣,進而出現(xiàn)呼吸困難,患者表現(xiàn)為恐水、怕風(fēng)的這些表現(xiàn)。
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    2021-12-30

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    狂犬病的并發(fā)癥有什么
    狂犬病的并發(fā)癥包括前期的并發(fā)癥和發(fā)病期并發(fā)癥??袢〉牟l(fā)癥,應(yīng)該從兩個部分來看。一部分是發(fā)生暴露過程當(dāng)中出現(xiàn)的并發(fā)癥。這個時候出現(xiàn)的血管神經(jīng)組織的損害,會造成相應(yīng)的功能缺失,會出現(xiàn)一些并發(fā)癥。其次,在發(fā)生暴露的過程當(dāng)中,可能會出現(xiàn)一些合并的,也就是說繼發(fā)的其他病原的感染。最常見的就是細(xì)菌,比如說可以導(dǎo)致局部的軟組織炎癥,可以導(dǎo)致丹毒,嚴(yán)重的患者甚至可以出現(xiàn)敗血癥這種情況。其次,還可以感染一些比較少見的病原,比如說破傷風(fēng)桿菌可以出現(xiàn)破傷風(fēng),合并巴爾通體的感染,可以出現(xiàn)貓抓熱,這些都是在前期的并發(fā)癥。當(dāng)狂犬病進入發(fā)病期,同樣也會出現(xiàn)很多的并發(fā)癥,比如說可以引起腦水腫,造成顱高壓,引起呼吸系統(tǒng)的損害,出現(xiàn)咽肌的痙攣,導(dǎo)致肺炎、氣胸、肺氣腫甚至呼吸衰竭;還可以影響心血管的系統(tǒng),出現(xiàn)異常的高血壓、低血壓、心律失常、心衰,甚至可以出現(xiàn)一些靜脈、動脈的栓塞情況;再有,在發(fā)病期的時候,患者可能會出現(xiàn)高熱,然后由于咽肌痙攣可以導(dǎo)致進食不好,出現(xiàn)脫水,可以出現(xiàn)腎前性的腎衰;還有狂犬病也可以引起神經(jīng)系統(tǒng)的損害,出現(xiàn)排尿、排便的困難,造成腎后性的腎衰等等一系列的損害,都是患狂犬病常見的并發(fā)癥。
    語音時長 01:50

    2021-12-30

    84538次收聽

    02:29
    狂犬病疫苗加強針保護期是多久
    有研究顯示,在足療程接種狂犬病疫苗之后,10年復(fù)查,仍然有96%的人,體內(nèi)擁有保護性抗體。也就是在足療程接種狂犬病疫苗之后,體內(nèi)能夠有較長時間維持有效的狂犬病病毒的抗體水平。接種增強針14天之后,抗體水平能夠迅速恢復(fù)。頻繁接觸狂犬病病毒的人員,建議6個月檢測一次狂犬病抗體水平,如果抗體水平低于0.5個單位每毫升,需要進行增強針注射。獸醫(yī)及畜牧人員,建議兩年做一次檢測,一旦抗體水平低于0.5個單位每毫升,需要進行增強針注射。
    02:36
    狂犬病毒在空氣中能存活多久
    狂犬病病毒需要在細(xì)胞內(nèi)才能保持活性,當(dāng)狂犬病病毒離開組織和細(xì)胞后,很快會失去活性,所以在空氣當(dāng)中不太可能有單獨存在狂犬病病毒的情況。在一些極端情況下,如劇烈咳嗽或用力呼吸造成的唾液形成飛沫,飛沫可以在環(huán)境中存留,但是通常在空氣中懸浮時間有限,且很快會干燥,病毒也就自然失去活性。另外,飛沫中的病毒量很微少,而且不能通過完整的皮膚侵入,造成狂犬病病毒的感染。綜上所述,狂犬病病毒不會在空氣中長期存活,在空中存活的時間應(yīng)該是幾分鐘到十幾分鐘內(nèi)。
    01:44
    狂犬病毒在水中能存活多久
    狂犬病病毒包括其它病毒,都不能單獨離開組織存活,在水中很快會失去活性,所以在自然環(huán)境下,水中不太可能有獨立存活的狂犬病病毒??袢〔《驹谒械拇婊顣r間,目前沒有相關(guān)的研究。在一些情況下,比如唾液或組織液進入水中,在常溫情況下,病毒在組織液間可以存活7~10天。如果在100度水中,病毒只能存活兩分鐘;如果在56度水中,基本能存活半小時到一小時??袢∈且环N由狂犬病病毒所致的急性傳染病。人在被感染狂犬病病毒動物咬傷后,動物唾液中的病毒會通過傷口進入人體,從而引起疾病的發(fā)生。
    02:14
    怎么知道自己得了狂犬病
    要有明確的狂犬病流行病學(xué)史,即發(fā)生了疑似狂犬病病毒的暴露,并且自己沒有接種過狂犬病疫苗,也沒有辦法確定傷人的動物有沒有接種過狂犬疫苗,這時出現(xiàn)一些典型的狂犬病癥狀,就要懷疑自己是否感染狂犬病,需要到??漆t(yī)院,由??漆t(yī)生進行評估。狂犬病在早期的典型癥狀包括:一、病毒感染出現(xiàn)了一些非典型的癥狀,比如低熱、乏力、倦怠、食欲不佳、頭痛等;二、在傷口部位出現(xiàn)蟻走感、麻、癢;三、少數(shù)病人在早期可能會出現(xiàn)焦慮、異常興奮、失眠等精神興奮癥狀。
    02:27
    狂犬病的前期征兆
    狂犬病在前驅(qū)期,患者會出現(xiàn)一些非特異性的病毒感染表現(xiàn),比如低熱、倦怠、乏力、食欲不佳。部分病人會出現(xiàn)頭痛,傷口部位有麻木、瘙癢和蟻走感。極少的患者可能會出現(xiàn)焦慮、易激惹、失眠等神經(jīng)興奮的表現(xiàn)??袢∈怯煽袢〔《靖腥疽?,以神經(jīng)系統(tǒng)損害為主要表現(xiàn)的人獸共患傳染病。常見的狂犬病分型是狂躁型與麻痹型,狂躁型在臨床上分為四期,潛伏期、前驅(qū)期、興奮期和麻痹期??袢〉那捌谡髡?,主要是指狂犬病的前驅(qū)期的臨床表現(xiàn)。
    狂犬病會導(dǎo)致死亡嗎
    狂犬病發(fā)作后,死亡率幾乎為100%,因為目前還沒有治療狂犬病的特效藥;當(dāng)狂犬病發(fā)作后,短則一天,長則十天就會死亡。但是被貓狗等可能致病的動物抓傷、咬傷后,及時清理傷口并注射狂犬疫苗、免疫球蛋白等,就可以避免狂犬病發(fā)作、死亡。
    狂犬病的疫苗該怎么打
    被貓狗等抓傷、咬傷,為了預(yù)防狂犬病出現(xiàn),需要及時打狂犬病疫苗。首先用肥皂水正確處理傷口;其次打狂犬病疫苗,二級暴露時可以打三針,三級暴露時需要打五針;打疫苗期間要清淡飲食、避免劇烈運動;打完疫苗兩周后進行抗體檢測。
    被咬傷以后多久打狂犬病針有效
    被咬傷之后在發(fā)作之前打狂犬病針都是有效的,可是沒有人能夠確定狂犬病到底什么時候發(fā)作,因此一旦被咬應(yīng)該要在最短的時間內(nèi)去打狂犬病針,最好可以在24小時內(nèi)完成,過了48或者72小時也是可以的,但盡量還是早打,這樣可以在早期產(chǎn)生保護性抗體。
    狂犬病的前期征兆有哪些
    狂犬病是一種罕見但致命的病毒性感染病,通常通過動物的咬傷傳播給人類??袢】赡艹霈F(xiàn)的前期征兆有發(fā)熱和全身不適、皮膚癢或疼痛、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、咽喉痛和呼吸困難、精神狀態(tài)改變等。
    狂犬病的癥狀及潛伏期
    狂犬病的不良癥狀,主要就是怕風(fēng)以及怕水,還有畏懼不安、怕聲以及肌肉痙攣。而狂犬病的潛伏期,一般在3個月左右。不過,也有一些患者的潛伏期在1年左右。只有極少數(shù)的患者潛伏期超過了1年以上。不過,影響潛伏期的因素有很多。