胃癌會(huì)引起肩膀疼嗎
胃癌會(huì)引起肩膀疼嗎?胃癌(gastric cancer)是最常見(jiàn)的胃腫瘤,系源于上皮的惡性腫瘤,即胃腺癌。在胃的惡性腫瘤中,腺癌占95%。這也是最常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤,乃至名列人類(lèi)所有惡性腫瘤的前茅。一般多見(jiàn)于中年以后的男性。胃癌會(huì)引起肩膀疼嗎?
癥狀:
1、消瘦和貧血:有關(guān)專(zhuān)家統(tǒng)計(jì)約有九成患者患有消瘦,往往消瘦3公斤以上才引起重視,隨即進(jìn)行性消瘦更加明顯,有的可達(dá)5公斤以上。
2、晚期胃癌病人多以上腹疼痛明顯且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),不易緩解為主要癥狀。也因患者的個(gè)體差異疼痛程度也輕重不一,重者可有脹痛、水腫、鈍痛、銳痛等表現(xiàn),進(jìn)食后不能緩解,且癥狀多有加重。
3、晚期胃癌的轉(zhuǎn)移幾率比較大,一般可直接蔓延至鄰近的胰腺、肝臟、橫結(jié)腸等,也可經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至胃周?chē)馨徒Y(jié)及遠(yuǎn)處淋巴結(jié),有的在左鎖骨上可觸及質(zhì)硬不活動(dòng)的淋巴結(jié)。還可通過(guò)血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至肝、肺、腦、骨骼、卵巢等處,從而出現(xiàn)腹水、黃疸、肝臟腫大等癥狀。
治療:
1、手術(shù)治療
1)根治性手術(shù)。原則為整塊切除包括癌灶和可能受浸潤(rùn)胃壁在內(nèi)的胃的部分或全部,按臨床分期標(biāo)準(zhǔn)整塊清除胃周?chē)牧馨徒Y(jié),重建消化道。
2)姑息性手術(shù)。原發(fā)灶無(wú)法切除,為了減輕由于梗阻、穿孔、出血等并發(fā)癥引起的癥狀而作的手術(shù),如胃空腸吻合術(shù)、空腸造口、穿孔修補(bǔ)術(shù)等。
2、化療
用于根治性手術(shù)的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后,延長(zhǎng)生存期。晚期胃癌患者采用適量化療,能減緩腫瘤的發(fā)展速度,改善癥狀,有一定的近期效果。早期胃癌根治術(shù)后原則上不必輔助化療,進(jìn)展期胃癌根治術(shù)后、姑息手術(shù)后、根治術(shù)后復(fù)發(fā)者需要化療。
常用的胃癌化療給藥途徑有口服給藥、靜脈、腹膜腔給藥、動(dòng)脈插管區(qū)域灌注給藥等。常用的口服化療藥有替加氟、優(yōu)福定、氟鐵龍等。常用的靜脈化療藥有氟尿嘧啶、絲裂霉素、順鉑、阿霉、依托泊苷、甲酰四氫葉酸鈣等。近年來(lái)紫杉醇、草酸鉑、拓?fù)涿敢种苿?、希羅達(dá)等新的化療藥物用于胃癌治療。
3、靶向治療
靶向治療可針對(duì)性地?fù)p傷癌細(xì)胞,減輕正常細(xì)胞損害。目前胃癌靶向治療藥物種類(lèi)及作用均有限。靶向治療藥物主要有表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑、血管生成抑制劑、細(xì)胞周期抑制劑、細(xì)胞凋亡促進(jìn)劑、基質(zhì)金屬蛋白酶抑制劑等。
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