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    液氣胸的病因和分類

    發(fā)布時(shí)間:2018-06-2651845次瀏覽

    胸膜腔由胸膜壁層和臟層構(gòu)成,是不含空氣的密閉的潛在性腔隙。任何原因使胸膜破損,空氣進(jìn)入胸膜腔,稱為氣胸。液氣胸指胸腔內(nèi)血液或組織液積存,此時(shí)胸膜腔內(nèi)壓力升高,甚至負(fù)壓變成正壓,使肺臟壓縮,靜脈回心血流受阻,產(chǎn)生不同程度的肺、心功能障礙。

    肺無明顯病變由胸膜下氣腫泡破裂形成者稱特發(fā)性液氣胸;繼發(fā)于慢阻肺肺結(jié)核等胸膜及肺疾病者稱繼發(fā)性液氣胸。

    1、外傷液氣胸:常見各種胸部外傷,包括銳器刺傷及槍彈穿透傷肋骨骨折端錯(cuò)位刺傷肺,以及診斷治療性醫(yī)療操作過程中的肺損傷,如針灸刺破肺活檢,人工氣胸等

    2、繼發(fā)液性氣胸:為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎,塵肺支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患,肺間質(zhì)纖維化,蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡,以及靠近胸膜的化膿性肺炎,肺膿腫結(jié)核性空洞,肺真菌病,先天性肺囊腫等

    3、特發(fā)液性氣胸:指平時(shí)無呼吸道疾病病史,但胸膜下可有肺大泡,一旦破裂形成氣胸稱為特發(fā)性氣胸多見于瘦長體型的男性青壯年。

    4、慢性液氣胸:指氣胸經(jīng)2個(gè)月尚無全復(fù)張者。其原因?yàn)椋何绽щy的包裹性液氣胸,不易愈合的支氣談判胸膜瘺肺大泡或先天性支氣管囊腫形成的氣胸,以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機(jī)理化包膜阻礙肺復(fù)張。

    5、創(chuàng)傷液性氣胸:胸膜腔內(nèi)積氣稱為氣胸。創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率在鈍性傷中約占15%~50%,在穿透性傷中約占30%~87.6%。

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    當(dāng)左側(cè)胸口出現(xiàn)局部疼痛時(shí),應(yīng)觀察是否有其他伴隨癥狀,比如炎癥性疼痛。如果炎癥較重,還可出現(xiàn)全身發(fā)熱現(xiàn)象。當(dāng)出現(xiàn)炎癥性疼痛時(shí),應(yīng)當(dāng)積極的進(jìn)行控制炎癥治療,包括局部或全身應(yīng)用抗生素,必要時(shí)對(duì)膿腫予以切開引流,甚至放一些引流條、引流管等,加快膿性分泌物的排出。當(dāng)然,左側(cè)胸口及深方至心臟和肺臟出現(xiàn)局部疼痛時(shí),應(yīng)詢問患者是否有胸悶、憋氣、大汗或?yàn)l死感。若出現(xiàn)上述情況,應(yīng)積極到醫(yī)院就診,可通過超聲、CT、胸片、心電圖等,來檢查患者是否出現(xiàn)氣胸,是否有冠心病。
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    語音時(shí)長 01:01

    2021-04-15

    104042次收聽

    孕婦氣胸是怎么回事
    氣胸是一種嚴(yán)重的內(nèi)科疾病,而且在生活中最容易出現(xiàn)了,引起氣胸的原因也非常多,而且會(huì)給許多患者帶來痛苦,它是一種復(fù)雜的疾病,在生活中應(yīng)當(dāng)做好預(yù)防工作,那么,孕婦氣胸是怎么回事?來看小編的介紹吧。
    解析氣胸的檢查方法
    氣胸是一種非常嚴(yán)重的肺部疾病,它的發(fā)作往往具有突發(fā)性,患者發(fā)作的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)不同程度的胸痛呼吸困難和咳嗽,除此之外,氣胸患者還會(huì)有血壓下降等癥狀,所以,是需要及時(shí)檢查和治療的,現(xiàn)在,就請專家來解析氣胸的檢查方法吧。
    得了氣胸的人不能吃什么
    日常生活中,對(duì)于正常人的飲食結(jié)構(gòu),我們是提倡豐富多樣化的,這樣才能滿足身體對(duì)各方面的需求,但是患病之人的飲食就需要有所禁忌了,那么,得了氣胸的人不能吃什么呢?下面,我來解答一下這個(gè)問題吧。
    為什么氣胸總是容易復(fù)發(fā)
    好多氣胸的患者知道,氣胸的治療并不麻煩,只要及時(shí)對(duì)癥治療是容易治愈的,氣胸最麻煩的是往往治愈后不久稍不注意就又復(fù)發(fā)了,所以氣胸患者都非常關(guān)心為什么氣胸總是容易復(fù)發(fā),下面我們就來了解下這個(gè)問題。
    氣胸的檢查方法有哪些
    在臨床上,對(duì)于氣胸這種疾病的診斷是非常的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?,因?yàn)檫@種疾病的危害性比較大,如果誤診的話,將會(huì)產(chǎn)生很多不良的后果,在診斷疾病之前,患者首先要做的是接受醫(yī)學(xué)的檢查,今天,我們來看一看氣胸的檢查方法有哪些。
    氣胸怎么治療
    氣胸是指無外傷或人為因素情況下,臟層胸膜破裂,氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致胸腔積氣而引起的病理生理狀況.此時(shí)胸膜腔內(nèi)壓力升高,甚至負(fù)壓變成正壓,使肺臟壓縮,靜脈回心血流受阻,產(chǎn)生不同程度的肺、心功能障礙。肺無明顯病變由胸膜下氣腫泡破裂形成者稱特發(fā)性氣胸;繼發(fā)于慢阻肺肺結(jié)核等胸膜及肺疾病者稱繼發(fā)性氣胸.按病理生理變化又分為閉合性(單純性)氣胸、開放性(交通性)氣胸和張力性(高壓性)氣胸三類。應(yīng)臥床休息,氣胸發(fā)生時(shí)需要給予吸氧,鎮(zhèn)痛、止咳,有感染時(shí)給予抗生素治療。胸腔穿刺抽氣適用于穩(wěn)定型的原發(fā)性大量氣胸和繼發(fā)性小量氣胸,心肺功能尚好的氣胸患者,抽氣可加速肺復(fù)張,迅速緩解癥狀。胸腔閉式引流適用于不穩(wěn)定型氣胸,呼吸困難明顯,肺壓縮程度較重,交通性或張力性氣胸,反復(fù)發(fā)生氣胸或經(jīng)胸腔抽氣失敗的患者。
    語音時(shí)長 01:51

    2020-02-10

    56986次收聽

    氣胸怎么辦
    氣胸是肺組織或者胸膜出現(xiàn)病變導(dǎo)致氣體進(jìn)入臟層胸膜,正常的肺組織壓縮,引起患者胸悶,活動(dòng)后氣喘等癥狀。少量的閉合性氣胸可以進(jìn)行吸氧,自己吸收。如果是大量的氣體進(jìn)入胸膜腔,會(huì)壓縮肺組織,出現(xiàn)呼吸困難,影響呼吸,必須及時(shí)治療的,否則可能會(huì)出現(xiàn)縱膈擺動(dòng),威脅到患者的生命。氣胸的治療主要是使氣體排出體外,使壓縮的肺得到復(fù)張。可以行胸腔穿刺抽氣或是接水封瓶胸腔閉式引流,目的都是減少氣體對(duì)肺組織的壓迫。氣胸這種疾病比較容易復(fù)發(fā),平時(shí)要注意避免出現(xiàn)使胸內(nèi)壓升高的動(dòng)作,如憋氣、大聲呼喊等,飲食上加強(qiáng)營養(yǎng),多吃一些肉類,新鮮蔬菜等,如果出現(xiàn)呼吸道感染,咳嗽、咳痰等要適當(dāng)使用抗生素,以及止咳化痰的藥物。
    語音時(shí)長 01:30

    2020-02-10

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    02:11
    氣胸吃什么好的快
    氣胸在治療過程中,不存在有一些促進(jìn)氣血愈合的食物,但是患者在飲食上還是要注意:少吃油膩、刺激性強(qiáng)的食物,可以吃一些富含高蛋白、高熱量、含有維生素較高的食物,比如新鮮的水果蔬菜、雞蛋、牛奶、魚肉等,幫助患者增強(qiáng)體質(zhì),最終達(dá)到治療氣胸的目的。另外,氣胸患者可能會(huì)伴有咳嗽或炎癥,在抗菌治療的同時(shí),患者不要吃一些辛辣刺激、太咸的食物,可能會(huì)加重咳嗽,使氣胸內(nèi)的破口不容易愈合等。所以,臨床上不存在可以有效地促進(jìn)氣胸治愈的食物,但是合理的膳食可以達(dá)到增強(qiáng)患者的體質(zhì),幫助患者氣胸更快的愈合。
    氣胸如何檢查
    氣胸如何檢查,如果懷疑自己有氣胸,比如胸痛、呼吸困難、氣短等癥狀,立即到醫(yī)院就診。首先,詢問癥狀和不舒服等情況。其次,做體格檢查,依靠叩診或聽診,聽不舒服一側(cè)胸腔,肺呼吸音是否正常,叩診,檢查是否有鼓音,有助于判斷是否有氣胸的存在。最后,做影像學(xué)檢查,胸片X線,判斷有無氣胸,CT檢查,可清晰地看到肺的情況,氣胸量多少,肺有無肺大泡,肺氣腫,感染性的病變等。綜上,通過詢問癥狀,胸部體格檢查,影像學(xué)檢查,診斷氣胸情況及程度。當(dāng)然,放射科X線或CT檢查能更準(zhǔn)確的判斷氣胸的方法。
    語音時(shí)長 01:29

    2019-12-20

    52665次收聽

    氣胸危害有哪些
    第一,出現(xiàn)氣胸一側(cè)的呼吸無法正常工作,肺功能下降,導(dǎo)致胸悶、氣短、氣不夠用,如果年齡比較高,有肺氣腫、哮喘等病史,需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行吸氧,排氣。第二,氣胸有時(shí)伴發(fā)血胸,形成粘連帶,肺萎縮把粘連帶撕碎、撕脫,引起血管出血,引發(fā)失血休克,出現(xiàn)心慌、頭暈、出冷汗等,都是出血的表現(xiàn),是氣胸的危險(xiǎn)所在。第三,特殊的職業(yè),比如飛行員或潛水員,一旦發(fā)生氣胸,因與和正常狀態(tài)的大氣壓不同,包括空氣稀薄的高原,會(huì)更加危險(xiǎn),嚴(yán)重的可能出現(xiàn)呼吸衰竭等。
    語音時(shí)長 01:26

    2019-12-20

    58435次收聽

    02:09
    氣胸怎么檢查
    氣胸的檢查方式,詢問癥狀,胸部體格檢查,影像學(xué)檢查,X線或CT檢查,均可準(zhǔn)確判斷氣胸的方法。如果懷疑發(fā)生氣胸,比如胸痛、呼吸困難、氣短等癥狀,需到醫(yī)院就診。一、醫(yī)生詢問患者的癥狀,例如不適等。二、做體格檢查,主要聽診,聽一側(cè)的胸腔,肺呼吸音是否正常,叩診,檢查是否有鼓音,有助于判斷氣胸的存在。三、影像學(xué)的檢查,X線檢查,可判斷有無氣胸,CT檢查,可清晰地看到肺的情況,和氣胸量多少,以及有無肺大泡,肺氣腫,感染性病變等。
    02:05
    氣胸手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
    患者發(fā)現(xiàn)氣胸后,到醫(yī)院做胸腔放置引流管手術(shù),治標(biāo)不治本。只是單純的解決氣胸排氣的手術(shù),其根本原因尚未得到根治,肺上的肺大泡依然存在。所以,只有通過手術(shù),找到并切除肺大泡,才能達(dá)到根治氣胸的效果。比如氣胸的微創(chuàng)手術(shù),可通過很小的切口,在一公分到兩公分左右,甚至在局麻狀態(tài)下,將肺大泡切除掉。通過根治性的手術(shù)治療,肺大泡氣胸復(fù)發(fā)的可能性非常低,大約在1%左右。但僅通過排氣氣胸的手術(shù),術(shù)后的復(fù)發(fā)率極高,而術(shù)后第二次氣胸、第三次氣胸的發(fā)生可能會(huì)更高。
    02:06
    氣胸的危害有哪些
    氣胸的危害有肺功能下降,胸腔出血,呼吸衰竭等。一、氣胸一側(cè)無法呼吸,肺功能下降,導(dǎo)致胸悶、氣短、氣不夠用,如果患者年齡較高,有肺氣腫、哮喘的病史,需及時(shí)到醫(yī)院吸氧,排氣。二、伴發(fā)血胸,氣胸有時(shí)形成粘連帶,肺萎縮后撕脫粘連帶的血管,造成胸腔內(nèi)出血,引發(fā)失血休克、心慌、頭暈、出冷汗等現(xiàn)象。三、特殊職業(yè)或特殊環(huán)境下,因壓力不同于正常大氣壓,一旦發(fā)生氣胸,會(huì)很危險(xiǎn),嚴(yán)重可導(dǎo)致呼吸衰竭等,比如飛行員、潛水員,或身處高原環(huán)境下。