腰椎椎管有大小，影響生活各不同
發(fā)布時間：2018-05-3062493次瀏覽
腰椎椎管是由各個腰椎的椎孔相連而成。椎孔有兩個徑。矢狀徑是椎體的后緣至兩椎板聯(lián)合處內(nèi)緣的最長距離，椎孔橫徑為兩側椎弓根向外突出的內(nèi)緣間最寬距離，以矢狀徑距離最有臨床意義。一般認為，如果矢狀徑為10～13毫米，可劃分為相對椎管狹窄，如果有椎間盤膨出或椎體后緣骨刺，會造成輕微的壓迫，可發(fā)生神經(jīng)受壓癥狀。椎管矢狀徑為10毫米或更小者為絕對椎管狹窄，臨床上稱為腰椎管狹窄。也要結合臨床癥狀來綜合分析，若椎管矢狀徑小于13毫米，且有椎管狹窄的癥狀和體征，也可下腰椎管狹窄癥的診斷，有的椎管矢狀徑小于10毫米，但無癥狀和體征，即使診斷為腰椎管狹窄癥，也無任何臨床意義，也應參考橫徑。如矢狀徑大于13毫米，但黃韌帶肥厚鈣化，擠壓硬膜囊，也會出現(xiàn)癥狀。
腰椎管狹窄癥患者其椎管內(nèi)的儲存空間，包括硬膜外腔和蛛網(wǎng)膜下腔完全消失。大多數(shù)原發(fā)性腰椎管狹窄癥的患者，在青壯年時期就出現(xiàn)了神經(jīng)根或馬尾神經(jīng)受壓癥狀，與后天因素關系不大。繼發(fā)性腰椎管狹窄癥的患者，如腰椎間盤突出后形成的椎管狹窄，多在突出的椎間盤復位或變位后癥狀消失，多以腰4的椎管矢狀徑最小。
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頸神經(jīng)減壓修復術后的運動治療
神經(jīng)減壓修復術后運動治療可分為三個階段。通常在術后第三天開始。第一階段身體站直手扶墻壁或門框，手臂向外伸直維持20-30秒，充分伸展手臂和肩部后放下手臂，稍作休息。第二階段再次手扶墻壁或門框，手臂伸直，頭部向反方向傾斜，維持20-30秒，充分伸展手臂、肩部頸部后放下手臂，稍作休息。第三階段再次手扶墻壁或門框，手臂伸直，頭部向反方向傾斜，使臉頰向肩部貼近，維持20-30秒，充分伸展手臂、肩部頸部后放下手臂稍作休息。
頸椎管狹窄的癥狀表現(xiàn)
頸椎管狹窄的癥狀表現(xiàn)有感覺障礙、運動障礙、大小便障礙。頸椎管狹窄是指頸椎管各個方向徑線或容積減小，由椎管狹窄脊髓壓迫而引起的功能障礙，由先天性發(fā)育因素和后天外傷及疾病等因素引起。頸椎管狹窄的癥狀表現(xiàn)是：感覺障礙：頸椎管狹窄主要表現(xiàn)為四肢麻木、過敏或疼痛。大多數(shù)頸椎管狹窄患者具有上述癥狀，且為始發(fā)癥狀。四肢可同時發(fā)病，也可以一側肢體先出現(xiàn)癥狀，但大多數(shù)患者感覺障礙先從上肢開始，尤以手臂部多發(fā)。軀干部癥狀有“束帶感”，嚴重者可出現(xiàn)呼吸困難。運動障礙：這種障礙多在感覺障礙之后出現(xiàn)，表現(xiàn)為四肢無力、腳落地似踩棉花感開始，嚴重者站立行走不穩(wěn)，易跪地，隨著頸椎管狹窄癥狀的逐漸加重出現(xiàn)四肢癱瘓。大小便障礙：一般出現(xiàn)較晚。頸椎管狹窄早期為大小便無力，以尿頻、尿急及便秘多見，晚期可出現(xiàn)尿潴留、大小便失禁。
頸椎管狹窄的治療方法
頸椎管狹窄的治療根據(jù)病人的臨床癥狀及脊髓神經(jīng)根受壓的情況來決定，主要有非手術治療和手術治療兩種。非手術治療，如果患者頸椎管狹窄的程度不重，沒有頸髓和神經(jīng)根明顯受壓的表現(xiàn)，對病人的正常工作及生活影響不大，這種情況可以進行非手術治療。主要是減少長期低頭工作時間，工作間歇適當行熱敷、頸部保健操等自我保健，睡覺使用頸椎枕，同時應用非甾體類抗炎藥物、活血通絡、營養(yǎng)神經(jīng)等藥物，必要時可以配合頸部的針灸理療，促進頸椎管狹窄癥狀的恢復。手術治療，對于頸椎管狹窄嚴重的病人，脊髓和神經(jīng)受壓明顯受壓，出現(xiàn)四肢的麻木疼痛、肌肉無力、行走不穩(wěn)等情況，就需要行手術治療擴大椎管、解除椎管狹窄對脊髓和神經(jīng)根的壓迫。
頸椎管狹窄鍛煉的注意事項
頸椎管狹窄是指頸椎各個方向的徑線都減小，或者容積減小。頸椎管狹窄可以減少脊髓和神經(jīng)的有效空間和血供，引起功能障礙。如果不需要進行手術治療，平常必須做好日常的鍛煉，要多注意防止外傷。對椎管狹窄的患者，所做的運動必須以輕松運動為主。頸椎管狹窄常用的鍛煉方法是一套運動操：仙鶴點水法，讓雙目閉上，幻想自己是一只仙鶴，盡力的去伸長脖子，鍛煉頸部的力量。舒展開以后，要想象自己正啄水中的魚兒，然后再揚起脖子吃進去，這樣持續(xù)多次鍛煉，緩慢進行，心態(tài)放松，多能收到一定效果?；颊咤憻挄r需注意，需避免大幅度的搖頭、轉頭，過度地增加頸部的活動。頸椎管狹窄患者也不能頻繁的彎腰低頭，不建議行掃地、拖地或者彎腰搬運重東西等勞動。
頸椎病害怕那些壞習慣
在日常生活中，一些壞習慣可能會導致頸椎病的發(fā)生。常見的壞習慣有：1、長時間低頭看手機、玩電腦，這種情況下頸椎處于持續(xù)反弓狀態(tài)，容易出現(xiàn)椎體邊緣骨質(zhì)增生，同時椎間盤壓力增大容易出現(xiàn)退變，導致頸椎病發(fā)生。2、坐軟沙發(fā)低頭看書、看報，這時整個脊椎的生理曲度均發(fā)生改變，導致頸項部肌肉緊張和被拉長，而出現(xiàn)頸椎病。3、長頭發(fā)女性甩頭發(fā)，甩頭發(fā)是單側的頸椎運動，長期以往勢必會導致頸部雙側肌肉力量不對稱，增加一側肌肉勞損引起頸椎病。4、穿高跟鞋：穿高跟鞋會使人的重心過度前移，頸椎受力點過于集中，容易造成損傷，當積累到一定程度后就會導致頸椎病。5、托腮思考：常見于學生，托腮而坐或思考，發(fā)生軀干傾斜，容易對頸椎造成損傷容易誘發(fā)頸椎病。
頸椎椎管狹窄癥的治療方法
頸椎椎管狹窄癥這種疾病的治療方法，首先是非手術治療，通常以保護患者的頸部為主，此外還包括牽引療法等；其次就是手術治療，包括前路手術以及后路手術；除此以外，還有前路以及后路的分期減壓術。建議患者慎重選擇治療方法。
頸椎管狹窄是怎么引起的
頸椎狹窄的發(fā)病原因與退行性的改變，或者是以先天性的因素有關，也可能是醫(yī)源性的關系所導致的，還有就是從事的職業(yè)不同，生活習慣等導致的。不管是什么原因?qū)е碌念i椎狹窄，都需要引起大家的重視，千萬不要掉以輕心，應盡快的到正規(guī)的醫(yī)院治療，以免會影響到最后的治療效果。
頸椎管狹窄的危害有哪些
頸椎管狹窄發(fā)作時一定要注意及時的進行治療，不然容易導致很多危害的發(fā)生，比如吞咽障礙，出現(xiàn)惡心，嘔吐，聲音嘶啞等癥狀。另外頸部會有輕微的壓痛感。此外視力會下降，怕光流淚。最后還會出現(xiàn)四肢無力、麻木、沉重，大小便失禁等癥狀。
頸椎椎管狹窄壓迫神經(jīng)怎么治
頸椎椎管狹窄的患者需要通過影像學方面的檢查來明確診斷。確診后可以采取以下措施進行治療：保守治療、物理治療、手術治療：如果患者頸椎椎管狹窄壓迫了神經(jīng)，出現(xiàn)四肢的肌力下降或癱瘓、大小便失禁等情況需手術治療。
椎動脈型頸椎病的癥狀
椎動脈型頸椎病的癥狀，一個是頸部局部疼痛，活動受限的癥狀，二是椎動脈受壓出現(xiàn)頭暈，聽力等癥狀。1、頸部局部的癥狀，包括頸肩部疼痛，頸部活動受限，如果壓迫神經(jīng)根或者脊髓，可以出現(xiàn)相應的癥狀。2、椎動脈受壓出現(xiàn)癥狀，包括耳鳴、耳聾、聽力下降，還可能會出現(xiàn)偏頭痛，是頸枕部疼痛。眩暈也是癥狀之一，在轉頭或前屈后伸時會誘發(fā)頭暈，頭暈頑固，反復出現(xiàn)。還可能會出現(xiàn)口齒不清或偶有不能發(fā)音情況。記憶力減退，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，包括神經(jīng)衰弱，容易忘事，經(jīng)常出現(xiàn)失眠。比較嚴重的病人，會出現(xiàn)突然眩暈，頸部活動到某個位置時，椎動脈受刺激，突然出現(xiàn)意識喪失、昏倒情況。椎動脈型頸椎病的發(fā)病原因，是頸椎的椎間盤突出，骨贅刺激或壓迫椎動脈出現(xiàn)癥狀。
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椎動脈型頸椎病癥狀
椎動脈型頸椎病最常見的癥狀是頸部局部的癥狀，如頸肩部疼痛、頸部活動受限等，椎動脈如果受到壓迫，則會出現(xiàn)耳鳴、耳聾、聽力下降、偏頭痛等。眩暈也是椎動脈型頸椎病的主要癥狀表現(xiàn)，一般發(fā)生在患者轉頭或者前屈后伸的時候。除上述癥狀以外，患者還可出現(xiàn)口齒不清、偶有不能發(fā)音、記憶力減退、神經(jīng)衰弱、失眠等癥狀。對于椎動脈型頸椎病癥狀較為嚴重的患者，還可能出現(xiàn)突然眩暈的癥狀，在頸部活動到某一個位置的時候，會使椎動脈受到刺激，會突然出現(xiàn)意識喪失、昏倒的情況。這些癥狀，都是由于頸椎的椎間盤突出、骨贅刺激、壓迫椎動脈導致的。
腰部脊椎管狹窄癥怎么治療
對于腰部脊椎狹窄癥，這種疾病大家自然是越早治療越好，而目前治療該疾病的辦法有很多，輕中度患者可以考慮封閉療法、微創(chuàng)療法、藥物療法以及推拿按摩療法等，重度患者可以考慮嘗試手術療法。
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