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    如何有效預(yù)防食管癌

    發(fā)布時(shí)間:2018-05-2852931次瀏覽

    食管是運(yùn)送食物的管路,民以食為天,如果這條食物的通路被堵住了,不幸患上食管癌這種令人難以下咽的疾病,人們將非常痛苦,每個(gè)人都應(yīng)該了解遠(yuǎn)離食管癌的相關(guān)知識(shí)。

    常見的食管癌相關(guān)疾病有:慢性食管炎、食管裂孔疝、食管良性狹窄、賁門失弛緩癥等,當(dāng)食管發(fā)生不適,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)早治療,控制疾病發(fā)展。

    食管癌的臨床表現(xiàn)有哪些?

    在食管癌早期,多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,會(huì)有吞咽不適或者胸骨后不適感,此時(shí)的癥狀通常是間斷出現(xiàn),緩慢加重,有些可以持續(xù)數(shù)年,很容易被忽視。當(dāng)病情發(fā)展到進(jìn)展期時(shí),主要體現(xiàn)為進(jìn)行性吞咽困難,在短期內(nèi)持續(xù)進(jìn)行加重,多為2-6個(gè)月,這是食管癌最典型最常見的癥狀。值得提示的是,在生活中我們要區(qū)分食管癌和慢性咽炎的癥狀,它們都可能引起吞咽哽咽感,但是由食管癌引起的進(jìn)食困難是以食物從稠到稀進(jìn)行性加重,而咽炎發(fā)作時(shí),咽唾液都會(huì)有不適感,所以不要混淆臨床表現(xiàn),以免延誤病情。

    目前并沒有找到食管癌的確切病因,它受遺傳因素、年齡、生活地域等一般因素影響,但是長(zhǎng)期的不良生活方式和飲食習(xí)慣可能是導(dǎo)致食管癌的元兇——這包括不良的生活嗜好、炎癥與損傷、營(yíng)養(yǎng)失衡、亞硝胺真菌毒素等化學(xué)作用。

    食管癌固然可怕,但通過病因可知食管癌是一種比較典型的“病從口入”的疾病,那么預(yù)防就顯得尤為重要。

    如何預(yù)防食管癌?

    1、要少吃顏色鮮艷誘人的紅肉熟食制品

    經(jīng)檢驗(yàn),在紅肉熟食中,含有較多的亞硝酸鹽,可轉(zhuǎn)化為亞硝胺類物質(zhì),亞硝胺是強(qiáng)致癌物,食管癌的發(fā)病率與膳食中攝入的亞硝胺數(shù)量相關(guān)。

     2、少吃腌酸菜

    質(zhì)量好的酸菜并不致癌,而且還含有對(duì)人體有益的乳酸菌,但是在腌制過程中,容易污染,從而蔬菜中的硝酸鹽會(huì)經(jīng)由一系列轉(zhuǎn)化產(chǎn)生亞硝胺類化合物。早年河南省林縣是食管癌高發(fā)縣,除其他各種因素外,當(dāng)?shù)仉绮艘彩遣豢珊鲆暤囊粋€(gè)因素,經(jīng)科學(xué)家調(diào)查發(fā)現(xiàn),由于早年生活貧困,當(dāng)?shù)匾荒晁募径紩?huì)腌菜,而且不洗缸不換水,吃少了便續(xù),導(dǎo)致蔬菜被污染,產(chǎn)生大量的亞硝胺類致癌物。值得一提的是,經(jīng)實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn),在腌制第5、6天左右的酸菜中,亞硝酸鹽含量最高,20天之后其含量下降到穩(wěn)定數(shù)值,反復(fù)換水4次后可有效減少亞硝酸鹽的含量,所以,我們應(yīng)該吃制作衛(wèi)生的、腌制時(shí)間至少超過20天的酸菜,使用前反復(fù)清洗幾遍。

    3、勿食發(fā)霉的玉米、干果等

    各種霉變食物能產(chǎn)生化學(xué)致癌物質(zhì),鐮刀菌、白地霉菌、黃曲霉菌和黑曲霉菌等真菌不但能還原硝酸鹽為亞硝酸鹽,并能增加二級(jí)胺的含量,促進(jìn)亞硝胺的合成,促使食管癌的發(fā)生。其中黃曲霉毒素是極強(qiáng)致癌物,已被證實(shí)和肝癌直接相關(guān);發(fā)霉的干果會(huì)變質(zhì)發(fā)苦,當(dāng)我們吃到苦臭的瓜子時(shí),要吐掉并漱口。平時(shí)留意將食物儲(chǔ)存在干燥通風(fēng)的地方。

    4、盡可能豐富的飲食,多吃新鮮蔬果

    流行病學(xué)調(diào)查表明,膳食中攝入維生素A、B2、C缺乏,缺鐵性貧血、蛋白缺乏癥或土壤內(nèi)缺乏某些元素,如鉬、銅、硼、鋅、鎂和鐵等,都可能與食管癌間接有關(guān),而這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)廣泛存在于新鮮的水果蔬菜中。比如胡蘿卜、西紅柿、有豐富的維生素C,實(shí)驗(yàn)表明它有抑制亞硝胺合成的作用,綠色蔬菜中豐富的葉綠素有減少人體對(duì)黃曲霉毒素吸收的作用。大蒜、大蔥、洋蔥中的有機(jī)硫化物有抗腫瘤的生物活性作用,值得一提的是,食用大蒜的時(shí)候,切開它在空氣中暴露一會(huì)兒會(huì)更好。

     5、多吃全谷物食物

    含有豐富的B族維生素,維生素E、硒、葉酸等豐富的營(yíng)養(yǎng)成分,并且比精細(xì)制作的糧食能夠幫助我們控制體重的增長(zhǎng)。

    6、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

    要戒煙限酒,吸煙的危害眾人皆知,它與人類幾乎所有的癌癥有關(guān),煙草燃燒后大量的致癌物同樣是食管癌明確的危險(xiǎn)因素。而酒精與一些致癌物有協(xié)同促進(jìn)的作用,雖尚未明確原因,但過量飲酒是不被提倡的。過燙的飲食,目前被證實(shí)與食管癌有相當(dāng)密切的關(guān)系,同理,還有食物處理粗糙,吞食過快也會(huì)對(duì)食管嬌嫩的上皮造成反復(fù)損傷,不斷刺激,從而影響上皮粘膜的修復(fù),造成正常細(xì)胞異常增生變性,引發(fā)癌癥。

    7、保持正常的體重

    有證據(jù)表明,肥胖是多種癌癥,包括食管癌的危險(xiǎn)因素。

    食管癌危害大,治療難度大,病人遭受痛苦更大,大家應(yīng)從點(diǎn)滴做起,防微杜漸,改善生活習(xí)慣,保持身體健康。

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    在經(jīng)過化療之后,有很多的人都會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞偏低,此時(shí)也應(yīng)該加強(qiáng)注意,必要的時(shí)候可以選擇藥物治療,而如果下降的速度比較快,不僅僅需要控制外出的時(shí)間,另外也應(yīng)該對(duì)于房間進(jìn)行紫外線消毒,這才能夠有效減少感染。
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    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

    2020-03-13

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    食管癌手術(shù)后吃哪些最好
    食管癌術(shù)后飲食是需循序漸進(jìn)的,在剛剛做完手術(shù)時(shí),需從流食開始,從流食慢慢過度到半流食,再最后到普食。食管癌的飲食,與手術(shù)做的方式有關(guān)系,有的手術(shù)做完后第2天要從流食開始,再慢慢的過度。一周以后可以選擇營(yíng)養(yǎng)劑或者營(yíng)養(yǎng)粉,不會(huì)對(duì)患者的消化系統(tǒng)造成任何的負(fù)擔(dān)。當(dāng)患者能夠耐受流食時(shí),就可以為患者制作勻漿膳的飲食,勻漿膳飲食把食物去骨去刺后,混合在一起用破壁機(jī)攪勻變成糊狀食物,也是非常易被患者吸收。在臨床上對(duì)患者也是非常有益的,等到患者吃勻漿膳也沒有問題時(shí),就可以慢慢的過度到軟食,比如面條、稠粥等等。在飲食上要非常注意盡量進(jìn)食高蛋白、低碳水化合物,以及在維生素方面,也是能夠攝入的越全面越好。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:34

    2020-03-13

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    早期食管癌會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)移
    早期食管癌會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)移,其實(shí)這個(gè)問題還是很專業(yè)化的。我們有一種患者,他是非常早期的食管癌。比如說我們叫原位癌,這種患者通常經(jīng)過內(nèi)鏡下的黏膜切除術(shù)以后,就能夠達(dá)到治愈的目的。不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。當(dāng)然也有一部分患者,比如說今年被查出了,早期的食管癌,那么我們?cè)谧鐾曛委熞院?,我們?huì)讓你定期的隨診,那么在食管的其他的部位,有可能還會(huì)在日后的隨訪中,再次出現(xiàn)這種早期的食管癌,那么這種早期食管癌的多發(fā)情況,我們并不叫它是轉(zhuǎn)移。還有一種早期的食管癌,就比我剛才說的原位癌稍微晚一點(diǎn),但同時(shí)我們也仍然叫早期食管癌,這種患者通常也可以經(jīng)過內(nèi)鏡下的黏膜切除術(shù),達(dá)到治愈的目的。但是我們通常需要去仔細(xì)的查看,它的浸潤(rùn)深度,就是這個(gè)腫瘤究竟侵犯到食管的哪一層,如果他的浸潤(rùn)深度比較深,我們是建議后續(xù)還要加一些輔助的治療。比如說做放療,比如說我們會(huì)直接建議你去做根治性的手術(shù)切除。所以如果是原位癌,或者僅僅是有很表淺的粘膜層的浸潤(rùn),這一類患者,通常不會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。而一旦浸潤(rùn)的深度達(dá)到一定程度,那么就有可能會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:05

    2020-03-13

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    得了食管癌怎么治療
    我覺得首先您先不要慌張,因?yàn)槲覀兪彻馨┈F(xiàn)在隨著手術(shù)、放療以及化療藥物的發(fā)展,它的生存率已經(jīng)在逐年的提高。其次在食管癌的治療上,我想建議患者,希望您能夠積極地配合醫(yī)生的各項(xiàng)的檢查醫(yī)囑以及治療,這直接與您的預(yù)后有非常重要的關(guān)系,那如果醫(yī)生需要您在治療之前進(jìn)行一些抗炎或者是營(yíng)養(yǎng)支持治療,希望您不要拒絕,因?yàn)檫@些治療并不是沒有作用,反而比如說營(yíng)養(yǎng)支持治療,這方面對(duì)于我們食管癌的治療是非常非常重要的,有數(shù)據(jù)顯示食管癌患者的營(yíng)養(yǎng)狀況直接與他的生存期相關(guān)。另外患者本身也不應(yīng)該有太大的心理負(fù)擔(dān),應(yīng)該放松自己的心情,因?yàn)槌林氐男那閷?duì)你的治療是有害無(wú)益的。另外在手術(shù)之前,您還需要配合醫(yī)生進(jìn)行戒煙、戒酒或者是相應(yīng)的體育鍛煉,來盡量地避免您術(shù)后的發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。最后其實(shí)我想說的是食管癌的治療是綜合治療,并不是只有手術(shù)一種方法,患者不要一味的糾結(jié)自己到底能不能進(jìn)行手術(shù)的切除,有的時(shí)候在術(shù)前進(jìn)行一些新輔助的放化療是非常非常重要的,能夠直接提高患者的生存率。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:16

    2020-03-13

    60457次收聽

    03:10
    食管癌最明顯的癥狀特征是什么
    食管癌最明顯的癥狀特征就是進(jìn)行性加重的吞咽困難。一開始患者可能會(huì)表現(xiàn)出吃主食比較費(fèi)勁,比如吃饅頭、米飯的時(shí)候覺得有一點(diǎn)阻擋感。隨著腫瘤的長(zhǎng)大會(huì)堵塞食道,這時(shí)候患者可能會(huì)表現(xiàn)為吃軟食也不是那么痛快了。再往后發(fā)展可能就是吃半流食、流食都會(huì)出現(xiàn)困難,如果已經(jīng)發(fā)展成喝牛奶、喝湯都比較費(fèi)勁的情況,食道就已經(jīng)堵塞的比較厲害了。還有一個(gè)最重要的特征,就是患者會(huì)消瘦,因?yàn)槌圆幌聳|西,營(yíng)養(yǎng)攝入量不足,體重也會(huì)漸進(jìn)性的下降。
    03:15
    得了食管癌怎么辦
    得了食管癌要積極配合醫(yī)生的檢查和治療,同時(shí)戒煙戒酒,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。首先要積極配合醫(yī)生的各項(xiàng)檢查、醫(yī)囑以及治療方案,這預(yù)后有直接的關(guān)系。有時(shí)候需要在治療前進(jìn)行一些抗炎或者營(yíng)養(yǎng)支持治療,有數(shù)據(jù)顯示,食管癌患者的營(yíng)養(yǎng)狀況直接與生存期相關(guān)。手術(shù)需要戒煙、戒酒或者進(jìn)行相應(yīng)的體育鍛煉,盡量避免術(shù)后發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。需要提醒的是,食管癌的治療是綜合治療,并不是只有手術(shù)一種方法,有時(shí)候在術(shù)前進(jìn)行一些新輔助的放化療也能夠直接提高患者的生存率。
    02:36
    食管癌放療幾次有效果
    食管癌放療多少次有效果,并不能給出一個(gè)準(zhǔn)確的答案,不同的患者是不一樣的。食管癌在放療的時(shí)候會(huì)進(jìn)行一次放療期間的評(píng)估,有一部分對(duì)放療比較敏感的患者,在進(jìn)行療中評(píng)價(jià)的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)腫瘤的明顯退縮;也有一部分患者療中評(píng)價(jià)的時(shí)候腫瘤與療前并沒有太多的變化,甚至只是一個(gè)微微的縮??;還有一部分患者可能食管的影子比之前還要大一些;還有一部分患者會(huì)在放療結(jié)束一個(gè)月左右,發(fā)現(xiàn)腫瘤持續(xù)退縮。
    02:55
    食管癌可以預(yù)防嗎
    食管癌沒有辦法完全做到預(yù)防。但需要注意以下幾點(diǎn):首先要戒煙戒酒,因?yàn)槭彻馨┦滓闹掳┮蛩鼐褪情L(zhǎng)期的吸煙和飲酒史,這是一個(gè)非常明確的誘因;其次在飲食方面要注意不要吃過熱、過燙的食物,在進(jìn)食的時(shí)候要注意細(xì)嚼慢咽,也不要吃過硬的食物,這樣都可能會(huì)損傷到食道黏膜造成一些慢性的炎癥,繼而發(fā)展成惡性腫瘤;最后生活上不要有太大的壓力,不要總是熬夜,要養(yǎng)成經(jīng)常鍛煉身體的好習(xí)慣。
    02:35
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    其實(shí)食管癌并沒有什么前兆,等到出現(xiàn)了吞咽困難或者胸背痛的時(shí)候,就已經(jīng)是比較晚期的食管癌了,所以早期的食管癌在臨床上占比是非常低的。但有一部分患者在很早期的時(shí)候能夠發(fā)現(xiàn)食管癌,是因?yàn)樽鑫哥R時(shí)查出了食管的早期的癌變,還有少部分的患者可能會(huì)有反酸、燒心、打嗝、消化不良的癥狀,這些癥狀并不是很特異,不能把它們就叫做食管癌的前兆。
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    食管癌術(shù)后少食多餐、細(xì)嚼慢咽和進(jìn)食軟和、易消化食物。食管癌術(shù)后短時(shí)間內(nèi)少食多餐,細(xì)嚼慢咽。如正常人或手術(shù)前一天吃三頓,術(shù)后最好至少六頓,每頓飯量都要減少。做完食管癌手術(shù)后,胃部分縮小代替食管。如果吃太多,會(huì)引起消化不良,食物往上返流會(huì)惡心嘔吐。食管癌手術(shù)后有吻合口,不要吃太硬食物,如骨頭或帶刺魚刺,可能會(huì)卡在吻合口地方,造成穿破或出血。所以要吃軟的、易消化食物。食管癌術(shù)后,一般賁門閥門會(huì)失去功能。所以在進(jìn)食或喝水后,最好保持直立,適當(dāng)活動(dòng),不要馬上臥床躺,否則會(huì)往上引起反流。
    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28

    2019-12-20

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