什么是內(nèi)眥贅皮，如何治療
暑期有家長咨詢我：孩子眼睛挺大的，就是上眼皮很厚重，有睜不開的感覺，視力經(jīng)檢查有弱視存在，在整形科可以治療嗎?還有愛美的女孩子來做雙眼皮，當(dāng)我提出她是需要內(nèi)眥贅皮矯正時，他奇怪的問我什么是內(nèi)眥贅皮呢?
內(nèi)眥贅皮，它可以掩蓋內(nèi)眥角的正常外形，并可遮擋一部分視線，影響眼睛的美觀。為了使眼睛更加美麗動人，可以用整形手術(shù)來進(jìn)行矯正。
內(nèi)眥贅皮白種人少，蒙古系人種特別多，中國華南人為100%，馬來西亞當(dāng)?shù)厝擞?0—80%，而日本人與中國華南人相近。
具有內(nèi)眥贅皮的眼瞼，其內(nèi)部具有脂肪層，因此認(rèn)為它顯示著寒冷適應(yīng)的特征。
眼眶脂肪的去除
內(nèi)眥贅皮分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性內(nèi)眥贅皮，臨床上根據(jù)內(nèi)眥贅皮的走行，分為三型，即上瞼型、內(nèi)眥型、倒向型。在原發(fā)性內(nèi)眥贅皮中，若伴有上瞼下垂、小瞼裂及明顯的內(nèi)眥間距加寬者稱為眼瞼綜合征。同時合并眉部畸形者稱瞼眉綜合征。無其他異常者為單純性內(nèi)眥贅皮。
此外，內(nèi)眥贅皮患者常同時伴有倒睫，甚至眉部畸形。繼發(fā)性內(nèi)眥贅皮多由機(jī)械性外傷、燒傷、感染等因素引起的局部疤痕攣縮牽拉所造成，多為單側(cè)，常伴有鄰近組織的損傷。
原發(fā)性內(nèi)眥贅皮是一種常見的，也是一種遺傳的眼病，常為雙側(cè)性，雙眼對稱或輕重不一，多見于東方人，尤其是蒙古人。我國人幼兒及兒童約有1/3存在不同程度的單純性內(nèi)眥贅皮，但隨著年齡增大和鼻部發(fā)育，內(nèi)眥贅皮逐漸減輕，至十歲左右趨于穩(wěn)定。內(nèi)眥贅皮，它可以掩蓋內(nèi)眥角的正常外形，并可遮擋一部分視線，影響眼睛的美觀。為了使眼睛更加美麗動人，可以用整形手術(shù)來進(jìn)行矯正。
內(nèi)眥贅皮在臨床上，可將其分為單純的內(nèi)眥贅皮和復(fù)雜的內(nèi)眥贅皮。前者是僅有內(nèi)眥贅皮，眼裂略有縮小，單瞼或內(nèi)雙，而無其它畸形;后者則伴有眼裂明顯縮小，眼瞼皮膚和皮下組織增厚、眼輪匝肌發(fā)育不良、瞼板短而窄，常有上瞼下垂(眼睛睜不大)
常見矯正手術(shù)方法:
(1)內(nèi)眥部皮膚切除法：適用于范圍不大的內(nèi)眥型贅皮患者，方法為單純切除內(nèi)眥部多余的皮膚，稍加剝離后，向鼻背部牽引內(nèi)眥部皮膚，露出內(nèi)眥角以后縫合皮膚。此種手術(shù)方法效果不太理想，目前已很少用。
(2)“Y-V”縫合法：適用于輕型內(nèi)眥贅皮患者。其方法為在內(nèi)眥部做橫“Y”形切口，大小按需要定，上下的寬度一般應(yīng)大于瞼裂。將贅皮向鼻側(cè)牽引縫合，縫合后創(chuàng)面呈橫“V”形。
(3)Blair-Brown氏法：適用于較大的內(nèi)眥型贅皮患者。方法是在內(nèi)眥部做切口，剝離成兩個三角形皮瓣，深至內(nèi)眥韌帶，將內(nèi)眥韌帶向鼻側(cè)靠攏縫合，將兩瓣尖向鼻側(cè)牽引，縫合在橫切口的頂端，最后依次縫合各皮膚創(chuàng)緣呈“∈”形。
(4)平賀法：適用于內(nèi)眥型贅皮患者。方法是在內(nèi)眥部做一“>”形切口，剝離皮瓣，內(nèi)眥部固定一針，贅皮松解。將眥點(diǎn)上下突起的皮膚切除，然后縫合成“
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