哪些食物會影響大便潛血試驗的結(jié)果
發(fā)布時間：2018-05-2369319次瀏覽
今天我出門診的時候，聽到一位病人咨詢護士，他前一天剛剛吃過含有豬血的食物，今天醫(yī)生讓他檢查大便常規(guī)，會不會受到影響?護士不太知道，我聽到后立即從診室里跑了出來，告訴那位護士和病人，吃含有豬血的食物會造成大便潛血試驗的假陽性，有可能導(dǎo)致醫(yī)生誤診。
哪些食物會影響大便潛血試驗的檢查結(jié)果呢?
大便潛血試驗是測定消化道出血的一種方法。血紅蛋白中的亞鐵血紅素中有過氧化物酶的活性，加入鄰甲聯(lián)苯胺或四甲基聯(lián)苯胺等試劑可使試劑氧化，顯示出藍顏色。只要大便中含有極微量的血液(>90μg/ml)即可檢測出來，主要用于檢驗肉眼看不見的少量消化道出血。
但是，大便潛血試驗受飲食的影響很大，飲食中只要含有亞鐵離子成分，就有可能造成大便潛血試驗結(jié)果的假陽性。例如：正在服用鐵劑治療貧血的患者、食用了含有動物血、動物肝臟的食物都可能造成大便潛血試驗假陽性。有時，進食大量綠葉蔬菜也可以影響大便潛血的檢測結(jié)果。
牙齦出血，唾液下咽也可能導(dǎo)致大便潛血陽性，如有牙齦出血的患者，不要把血性唾液咽到肚子里。所以，病人檢查大便前，不應(yīng)該吃可能影響大便潛血檢測結(jié)果的食物;醫(yī)生在看到病人大便潛血陽性時，也要注意問病人是否吃了影響潛血檢查結(jié)果的飲食。
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胃出血要吃什么藥
胃出血吃藥問題其實是不能一概而論。也不是說所有胃出血都是可以通過服藥就可以得到緩解。一般當(dāng)患者發(fā)生胃出血或者上消化道出血情況下，首先主張要禁食、禁水，就是不吃也不喝，這種本身就是止血辦法。其次會用到另外很重要藥物，就是質(zhì)子泵抑制劑這類抑制胃酸藥物。臨床上會采用靜脈給藥辦法，這也是對于所有胃出血都可以采用藥物。如果是經(jīng)過正規(guī)靜脈抑酸治療之后患者出血得到控制，接下來它臨床上可以把這種靜脈抑酸藥物改成口服抑酸藥物，繼續(xù)口服八周左右就可以。如果患者出血原因不是潰瘍出血，而是肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血，臨床上除了要靜脈點滴質(zhì)子泵抑制劑之外，還需要加用一些降低門脈壓力藥物，比如生長抑素類藥物，這個也是至關(guān)重要。還有一些其他原因造成出血，比如上消化道腫瘤，這個時候可能要考慮就不單單是藥物問題，如果明確診斷之后，患者有可能會需要手術(shù)治療。
胃出血的原因
胃出血的原因有消化性潰瘍、胃癌、肝硬化、食道和胃底靜脈曲張破裂、口服止痛藥物或恩賽類藥物以及喝酒。大便顏色變黑，大多數(shù)情況說明胃出血。部分患者直接嘔吐出胃內(nèi)容物，如同咖啡一樣，嘔吐物是紅色、暗紅色、暗褐色、新鮮血液，表明出血量比較大。原因：1、胃出血最常見原因是消化性潰瘍，如胃潰瘍或者十二指腸球部潰瘍以及球后潰瘍。2、部分胃出血原因是胃部癌癥，有胃出血現(xiàn)象。3、肝硬化、食道和胃底靜脈曲張破裂引起出血。4、由于骨痛口服止痛藥物，或者患者因為安裝心臟支架，吃了阿司匹林這類醫(yī)學(xué)上叫恩賽類藥物，導(dǎo)致出血。5、喝酒后惡心、嘔吐，造成賁門黏膜撕裂，出現(xiàn)胃部出血。
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胃出血是怎么回事
為什么會胃出血：胃出血是由各種不同病變造成一個上消化道出血一個情況。常見原因有：1，消化性潰瘍，如胃潰瘍或者十二指腸潰瘍。2，肝硬化可導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張破裂出血。3，消化道腫瘤可出現(xiàn)胃出血癥狀。4，大量飲酒等可造成急性胃粘膜病變，導(dǎo)致胃出血。
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胃出血嚴重嗎
胃出血嚴不嚴重：總體來講胃出血是比較嚴重，具體又根據(jù)胃出血病因和出血量不同而有所不同。例如：僅有便潛血陽性無自覺癥狀胃出血情況較輕；而出現(xiàn)嘔血、休克等癥狀胃出血則較為嚴重。消化性潰瘍導(dǎo)致胃出血情況較輕，而肝病、消化道腫瘤導(dǎo)致出血較嚴重。
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胃出血的癥狀
胃出血的表現(xiàn)是嘴里出現(xiàn)咖啡色或暗紅色血，排出的大便被血染出顏色。胃出血會導(dǎo)致血容量不足，血壓下降，心慌，甚至是休克，死亡。如果出血量少，血壓維持住，病人會出現(xiàn)貧血乏力的癥狀。胃出血，主要是胃和十二指腸球部潰瘍的出血比較常見，食管胃底靜脈曲張出血也是胃出血。胃出血的主要表現(xiàn)，一是從嘴里出來，從嘴里出來的血不都是胃出血。胃里本身有酸，所以說胃部出血后很快就會與胃酸起反應(yīng)，變成咖啡色。這種出來的血是咖啡色，如果出血量特別大，也可以是暗紅色。二是肛門排出來的大便會被血染出顏色。少量的血經(jīng)過腸道的細菌硫化物的影響，大便黑顏色，如果量特別大會出現(xiàn)前面黑的后面是暗紅色的血便。
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胃出血吃什么食物好
胃出血急性期嚴格禁水、禁食。主要靠靜脈補充一些營養(yǎng)，抑酸藥。通過內(nèi)鏡確認出血慢慢停止，可以用一些食物?；謴?fù)飲食主要原則：最開始流食，完全沒有渣滓；半流，里面就像粥里面一些米粒兒，熬的稀爛；軟食，就是成型的食物，最終還是以軟食為主，減少刺激性的食物，特別辛辣的食物是絕對不行的，避免粗糧，因為粗糧本身含纖維素比較多，這種纖維素會增加胃腸道的一個磨損，而且可能會引發(fā)出血部位的再出血。所以，胃出血急性期，不能吃任何食物?；謴?fù)期可以逐漸恢復(fù)飲食。流食、半流食、軟食，要避免辛辣的，刺激性大的食物，還要避免特別硬的食物和粗纖維特別多的食物。
胃出血癥狀有哪些
胃出血用專業(yè)的醫(yī)學(xué)術(shù)語叫做上消化道出血，胃出血的時候，一定要及時就醫(yī)，不要延誤時間，否則可能會給患者的身體健康帶來更大的傷害。胃出血的患者一般會出現(xiàn)吐血、大便黑色、失血性周圍循環(huán)衰竭，貧血，血象變化和發(fā)熱等癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)務(wù)必及時就醫(yī)。
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胃出血嚴重嗎
胃出血的嚴重程度取決于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分為以下幾種：第一種是胃黏膜損傷；第二種是消化性潰瘍，包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍；第三種是肝臟疾病造成食管胃底靜脈的曲張，曲張的血管破裂之后會引起出血；第四種是腫瘤，腫瘤也會造成血管的破裂。如果是黏膜損傷造成的出血，出血量比較少，出血速度比較慢，后果不會特別嚴重。如果是潰瘍病，侵蝕動脈，出血量會比較大，短時間內(nèi)就會出現(xiàn)大出血。食管胃底靜脈曲張的出血，出血量也比較大，出血速度比較快，所以比較嚴重。
胃出血是怎么引起的
引起胃出血的原因也有很多：首先，比如大量的酗酒，口服非甾體類的消炎藥，進食異物，或者進食一些過多的刺激性食物。其次，精神性的應(yīng)激等種種原因都可以引起急性胃粘膜的損傷，從而導(dǎo)致胃部出血。另外，一些慢性的疾病所引起的并發(fā)癥，也可以導(dǎo)致胃出血的情況。比如慢性胃炎、胃潰瘍的患者，也可以出現(xiàn)胃出血；一些肝炎的患者，酒精肝，或者脂肪肝、自身免疫性肝炎等等這一類的肝臟疾病，到晚期、中晚期出現(xiàn)了肝硬化。晚期的肝硬化它可以出現(xiàn)食管胃底靜脈的曲張。這個時候如果飲食不注意，可能會劃破曲張的靜脈，從而引起大量的上消化道出血。
胃出血嚴重么
胃出血的嚴重程度主要取決于兩方面，第一就是患者的出血量；第二就是引起消化道胃出血的原因是什么。胃部的毛細血管破裂出血，或者內(nèi)部少量出血，癥狀一般較輕，可以通過口服抑制胃酸分泌的藥物，一些胃黏膜的保護劑，止血的藥物等等進行恢復(fù)。對于一些消化道大出血，或者比如肝硬化患者。食管胃底靜脈曲張破裂引起的，或者胃潰瘍出血，大量嘔血的患者，一般病情較為嚴重，需要進行及時的有效搶救治療，不然可以出現(xiàn)致命性的失血性休克，有時候不注意還會引起窒息。
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