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    換個奶吃，把濕疹“吃掉”
    
    
    發(fā)布時間：2018-05-2260844次瀏覽
    
    

    
    
            
    一個月前，小家伙在我們科室一樓神經(jīng)組住院，滿臉濕疹，非常嚴重，面部皮膚粗糙的厲害，幾乎沒有幾塊是好的。皮膚科開了一些藥物外用，但是效果不好。小孩子經(jīng)?？摁[不安，夜休差。孩子快出院的時候，一樓的大夫?qū)⒆計寢屨f，讓他們帶孩子到二樓呼吸哮喘組來找我，指導一下回家后的喂養(yǎng)。我看了孩子，孩子是奶粉喂養(yǎng)，添加了一些輔食，我給她們耐心的指導了如何合理添加輔食。同時，建議把普通牛奶更換成了氨基酸奶粉，先吃一個月看看，因為孩子只有4個月，我沒有給孩子開任何口服藥物。家長說，孩子好了后，一定帶孩子來找我復診。一個月后，孩子爸爸媽媽帶孩子專門找我來復查，我看到孩子的皮膚完全好了，小家伙的皮膚粉嫩粉嫩的?？吹胶⒆雍昧?，我那個樂啊。
    我們醫(yī)院皮膚科很有名，看皮膚病看的非常好。面對濕疹的孩子，在過去，因為我對濕疹的孩子關注比較少，除非孩子合并呼吸道感染，我經(jīng)常讓他們首選看皮膚科，也沒有對他們進行很好的飲食指導以及隨訪，親自治療的孩子并不多。自從關注了兒童過敏性疾病的治療后，我才意識到，兒科醫(yī)生協(xié)助皮膚科醫(yī)生一起治療孩子的濕疹非常重要，在某些方面，我們的聯(lián)合治療，可以彌補彼此的不足。
    孩子患濕疹，尤其是嚴重的濕疹，如果不治療，后果很嚴重，這絕不是危言聳聽的預言。有資料統(tǒng)計：大約20%~50%的嬰兒濕疹患者后來發(fā)生了哮喘，45%的嬰兒濕疹患者以后發(fā)生了過敏性鼻炎，即大約80%嬰兒濕疹患者在他們的皮膚癥狀消退后，又發(fā)生了呼吸道過敏反應。研究甚至還發(fā)現(xiàn)：嬰兒濕疹與哮喘的發(fā)病機制有驚人的相似之處，因此有人將其稱之為“皮膚上的哮喘”。
    作為搞哮喘專業(yè)的兒科醫(yī)生，我意識到，我們不能只關注那些已經(jīng)得了哮喘的孩子，更要關注哪些可能會發(fā)展成為哮喘的孩子，教會家長合理喂養(yǎng)，盡早預防哮喘發(fā)生是非常重要的事情。
    “醫(yī)學之父”希波克拉底在400年說過的一句話：“我們應該以食物為藥，飲食就是你首選的醫(yī)療方式。”一個好的醫(yī)生，不能只會使用藥物，應該多學習一些和營養(yǎng)學有關的知識。
    2009年，澳大利亞專家共識組指出：三種嬰兒配方奶(豆基配方、深度水解配方和氨基酸配方)可用于治療牛奶蛋白過敏癥。應根據(jù)過敏綜合征選擇配方奶。如深度水解配方奶首選用于治療6個月以下嬰兒的速發(fā)性牛奶蛋白過敏(非全身過敏反應)、食物蛋白誘發(fā)的小腸結腸炎綜合征、特應性濕疹、胃腸道綜合征和食物蛋白誘發(fā)的直腸結腸炎。豆基配方奶首選用于治療6個月以上嬰兒的速發(fā)性食物反應、胃腸道綜合征或不伴生長發(fā)育障礙的特異性皮炎。氨基酸配方奶首選用于過敏性和嗜酸細胞性食管炎等過敏性疾病。如今，這些特殊奶粉在大超市或奶粉專賣店可以買到。
    對于濕疹的孩子，研究表明，很多都和牛奶蛋白過敏有關。所以，面對這樣的孩子，兒科醫(yī)生應該知道什么樣的孩子首選什么樣的牛奶喂養(yǎng)最合適。
    
        
    

    

    

                
                
                                
                

                
                
                
    
    
    
        
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    對于引起寶寶搖頭的原因，其實是多種多樣的，要結合孩子的年紀，以及孩子的各方面表現(xiàn)來綜合判斷。首先對于一些小月齡孩子來說，孩子在平臥的狀態(tài)下經(jīng)常搖頭，有些孩子只是一個合理的生理表現(xiàn)，對于孩子來說，小月齡孩子，神經(jīng)發(fā)育并不是特別健全，所以這個時候，常常會有搖頭的表現(xiàn)。另外也要注意，有些孩子，可能在頭皮的局部會有，濕疹或者皮疹的情況存在。因為出現(xiàn)瘙癢，所以導致孩子出現(xiàn)搖頭的表現(xiàn)，因為孩子還比較小不會抓撓，所以常常，會在平臥的時候通過搖頭的方式，來緩解瘙癢，所以皮疹，是引起孩子搖頭常見的誘因。另外還有一些孩子可能因為，頭部出汗比較多，比如有些孩子，所處的環(huán)境溫度不太合適，孩子經(jīng)常出很多汗，或者也有些孩子，確實可能存在一些病態(tài)，比如孩子有佝僂病等，也會導致孩子，可能比較多的出汗。這個時候孩子可能也會因為出汗，局部頭皮的瘙癢，使孩子出現(xiàn)明顯的搖頭表現(xiàn)，這些都是引起孩子，搖頭的常見誘因，對于小月齡來說，是比較常見的一些誘因。當然除此之外，還有一些孩子，可能只是因為在情緒上，比如無聊了需要安撫，可能也會有搖頭的表現(xiàn)，這個還是合理可接受的。如果孩子沒有其他的異常，不舒服的表現(xiàn)，是可以觀察的，除此之外隨著孩子長大，有些孩子在長大之后，也可能會出現(xiàn)搖頭的表現(xiàn)，這個時候我們就要需要注意，觀察孩子有沒有其他的異常，比如有些孩子，可能會因為內(nèi)耳發(fā)育的不平衡，導致孩子可能不太舒服。所以出現(xiàn)搖頭，或者抓耳朵的表現(xiàn)，還有一些孩子，可能會因為情緒上的異常，導致孩子出現(xiàn)搖頭的表現(xiàn)。還有些孩子還會有一些撞頭的表現(xiàn)，另外也有些孩子可能會因為，一些軀體疾病，比如有些孩子可能頭部的不適，有顱內(nèi)的感染，或者顱內(nèi)其他的損傷，孩子頭部不適，又不能用其他的方式表達，也可能頻繁的搖頭，或者還有一些孩子可能因為，存在像神經(jīng)系統(tǒng)異常，孩子可能會出現(xiàn)有節(jié)律的搖頭。其實實際上并不是搖頭，而是抽搐的表現(xiàn)，也可能家長覺得孩子只是在搖頭，這個就要具體情況具體分析了。所以對于導致孩子搖頭的表現(xiàn)，原因其實是多種多樣的，我們要根據(jù)孩子的情況，具體分析誘因，再做相應的對因和對癥處理。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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    手爆皮可以是由于手部濕疹、手部剝脫性角質(zhì)松解癥或手癬而導致。剝脫性角質(zhì)松解癥為一種常見的淺表的長痣、脫屑性皮膚病，病因尚不清楚，皮膚損害多對稱發(fā)生在手掌和足跖，開始為針頭大小的白點，無炎癥變化，逐漸向四周擴展，同時中央部分的表皮破裂、脫落，出現(xiàn)剝脫面。皮膚損害不斷擴大，互相融合，最后呈大片層狀的脫屑。手部濕疹又稱手部皮炎，多表現(xiàn)手掌皮膚的斑片狀，肥厚、脫皮和皸裂，也可表現(xiàn)手掌皮膚的紅色斑片、水泡和脫皮。手蘚是由淺部真菌感染引起的常見傳染性皮膚病，表現(xiàn)有手部脫皮和皸裂。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2021-09-29
                        
    
                        
    
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                腿上起包很癢怎么辦
                
    
                    
    腿上起包很癢，臨床上多考慮濕疹或丘疹性蕁麻疹。腿上濕疹發(fā)生的原因非常復雜，可由于靜脈曲張產(chǎn)生的濕疹皮炎樣改變，也可由于走路褲子摩擦或出汗、過度清洗，而導致皮膚損害。濕疹的治療主要是抗過敏治療，局部根據(jù)皮損選擇外用藥。丘疹性蕁麻疹又名急性單純樣癢疹，是一種主要發(fā)生于兒童的紅色風團樣丘疹或丘皰疹性皮膚病。首先，患者應去除病因，注意尋找有無昆蟲叮咬，食物過敏或胃腸紊亂，進行相應處理及抗過敏治療，可給與抗組胺藥口服，難治者可以適用特異性脫敏治療，外用爐甘石洗劑或激素類藥膏等。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
                
    
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    腳部的濕疹常用的治療是抗過敏藥物治療，可以口服抗組胺藥。根據(jù)不同的皮膚損害，選擇不同外用藥的劑型，才能起到最有效的效果。腳部的濕疹是病因不肯定的過敏性疾病。濕疹患者是過敏性的素質(zhì)，經(jīng)歷外在因素，例如像各種物理因素、化學因素、藥物、感染、食物、局部搔抓、神經(jīng)精神因素，或用藥不當?shù)鹊?，都可以引起濕疹的發(fā)作。濕疹的主要臨床特征是瘙癢，在急性狀態(tài)中有紅斑、丘疹、丘皰疹以及水泡、糜爛，有滲出傾向，故稱之為濕疹。濕疹的治療，急性期皮膚損害以丘皰疹滲出為主，外用硼酸溶液冷濕敷之后，外涂氧化鋅油。亞急性期以丘疹為主，外涂糊膏。慢性期皮膚損害肥厚，外用軟膏劑型。患者應該抗過敏治療，口服抗組胺藥，如果一種抗組胺藥不能控制本病，可以兩種抗組胺藥聯(lián)合應用?；颊咭苊鉄崴疇C、香皂、浴液清洗。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                            2021-07-09
                        
    
                        
    
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                肚臍眼里又臭又濕是為什么
                
    
                    
    這和一部分人的肚臍眼比較深有關系，比如說天長日久的洗澡，表皮代謝完了又沒有排泌出來，就是說在肚臍眼里頭沒有把它給清潔掉，自然里頭就變成了微生物的培養(yǎng)基，最后出現(xiàn)炎癥刺激皮膚就又臭又濕，原因就是衛(wèi)生的問題。所以有些人肚臍眼又深又長，就是肚臍眼比較深的要注意，當洗完澡的時候，要用75%的酒精棉簽或者是用碘伏棉簽把肚臍眼擦一遍，把里面的代謝產(chǎn)物給擦出來，這樣的話就可以從根本上杜絕肚臍眼里又臭又濕。所以肚臍眼又臭又濕是一個生活方式的問題，就是衛(wèi)生不潔。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                得濕疹的原因有哪些
                
    
                    
    濕疹出現(xiàn)的原因主要分為內(nèi)部因素影響和外部因素影響兩大類。比如精神過度緊張、內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素等內(nèi)部因素常會導致濕疹病發(fā)；食物過敏、吸入物過敏、化纖衣服過敏、環(huán)境刺激、化學物質(zhì)過敏等外部因素也會導致濕疹出現(xiàn)。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
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    哺乳期出現(xiàn)乳頭濕疹時，首先要注意保持皮膚的清潔干燥、穿棉質(zhì)材料的內(nèi)衣、保證睡眠時間、注意合理飲食等，有利于濕疹的盡快消退；如果乳頭濕疹病情比較嚴重，采取日常護理方法無法緩解時，可以在醫(yī)生指導下應用刺激性小的藥物治療。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
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    外耳道濕疹要分情況進行治療，如果濕疹比較輕微，面積較小，瘙癢的癥狀不重，局部外用藥物就行，一般可以外用曲咪新乳膏或者糠酸莫米松乳膏。平常所用的爐甘石洗劑之類的藥物盡量不用。如果分泌物比較多，可以到醫(yī)院查一下細菌或是真菌，看是否合并有細菌或者真菌感染的情況。合并細菌感染可以外用消炎的藥膏，如紅霉素軟膏、夫西地酸乳膏或者百多邦乳膏。合并真菌感染需要外用抗真菌的藥物，如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏。外用的藥膏可以用棉簽蘸取，慢慢的涂在患處。如果滲出比較明顯，需要使用藥物冷濕敷，一般可以使用硼酸溶液或者生理鹽水冷濕敷。頭部向患側傾斜，含藥液的紗布敷在患處，以免藥液流入更深處。癥狀較重者除使用局部用藥外還可口服抗組胺藥物，如撲爾敏、氯雷他定或者左西替利嗪。外耳道濕疹不像其他部位，解剖位置比較特殊，盡量不要讓液態(tài)的藥物經(jīng)過外耳道，流入到更深處。需要根據(jù)外耳道濕疹的癥狀選擇不同藥物治療。日常生活中要注意盡量不用熱水燙洗。不要用毛巾或者棉簽刺激患處，注意保護好創(chuàng)面，避免受到刺激。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
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                臉上過敏性濕疹的癥狀
                
    
                    
    臉上過敏性濕疹根據(jù)病程不同可以分為急性濕疹和慢性濕疹，不同類型的濕疹其癥狀表現(xiàn)有所不同。急性濕疹，皮膚呈現(xiàn)紅斑伴有明顯的丘疹，病情嚴重時會有膿包，嚴重時會出現(xiàn)嚴重感染，誘發(fā)局部淋巴結腫大。而慢性濕疹變成持續(xù)時間較長，患處皮膚看起來暗黃粗糙，有灰白色的鱗屑，并且易脫落。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
                
    
            手上起濕疹怎么辦
            
    
                
                    
                
                
    
                    
    
                        
    手上濕疹的治療，也是需要根據(jù)不同的臨床類型來選擇用藥。比如像水泡型，局部可以外用爐甘石洗劑，收斂、拔干、止癢。配合口服抗過敏藥物來進行治療，比如氯雷他定、西替利嗪等。也可以配合非特異性抗過敏藥物，如維生素C、葡萄糖酸鈣一起口服來進行治療。如果是后期的濕疹，表現(xiàn)為干燥皸裂型，主要是用藥膏來進行治療?？梢酝獠量匪崮姿扇楦?、復方氟米松乳膏等藥物。另外需要同時配合保濕的藥物，比如尿素霜、維生素E乳等配合治療，恢復皮膚的屏障功能。這樣更有利于促進濕疹的治療。手部濕疹，它的臨床表現(xiàn)也是多種多樣的，根據(jù)濕疹的不同時期，可以出現(xiàn)不同的癥狀。比如在早期，可以出現(xiàn)為手掌部位的水泡、糜爛、滲出等等，在后期可能會出現(xiàn)皸裂、干燥、脫皮等癥狀。
    
                    
    
                    
    
                        
                            
                            語音時長 01:32
                        
                        
    
                            2019-12-10
                        
    
                        
    
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                寶寶濕疹是怎么引起的
                
    
                    
    引起寶寶濕疹的原因有很多，第一是和寶寶的皮膚比較嬌嫩有關，它很容易受到外界的刺激，導致過敏。最常見的是食物過敏。其次是和摩擦刺激有關系，比如食物和唾液摩擦口周，導致濕疹。第二是由尿布、紙尿褲引起的濕疹，可能和環(huán)境的悶熱引起寶寶濕疹的原因有很多，第一是和寶寶的皮膚比較嬌嫩有關，它很容易受到外界的刺激，導致過敏。最常見的是食物過敏。其次是和摩擦刺激有關系，比如食物和唾液摩擦口周，導致濕疹。第二是由尿布、紙尿褲引起的濕疹，可能和環(huán)境的悶熱潮濕，以及摩擦刺激有關。第三是和護理不當有關系，比如天氣比較熱的時候給寶寶穿的過多。寶寶也可能患有遺傳過敏性濕疹，又稱為特應性濕疹。是由于父母患有濕疹，或者父母患有一些其他的過敏疾病，可能會將過敏體質(zhì)遺傳給孩子，造成寶寶的濕疹。潮濕，以及摩擦刺激有關。第三是和護理不當有關系，比如天氣比較熱的時候給寶寶穿的過多。寶寶也可能患有遺傳過敏性濕疹，又稱為特應性濕疹。是由于父母患有濕疹，或者父母患有一些其他的過敏疾病，可能會將過敏體質(zhì)遺傳給孩子，造成寶寶的濕疹。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
            
                
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                小孩濕疹怎么辦
                
    
                    
    小孩的濕疹，不要過度治療。因為寶寶的皮膚比較嬌嫩，很容易受到外界的刺激，出現(xiàn)濕疹。而且它恢復也快，預后不留疤痕，所以沒有必要過度治療。建議在寶寶出現(xiàn)濕疹的情況下，首先要尋找過敏原因，盡量把過敏原消除掉。再根據(jù)情況，選用一些適當?shù)乃幬镏委?。當小孩瘙癢比較嚴重的時候，可以適當用抗組胺藥控制瘙癢。并且要控制搔抓，因為搔抓會導致濕疹更加容易反復發(fā)作，甚至會引起感染。如果寶寶的濕疹僅有一次單獨的發(fā)作，可以用激素類藥膏把癥狀控制住。如果反復發(fā)作，最好用溫和的中成藥藥膏來控制癥狀。
    
                    
                
    
                
            
    
        
           
                            
        
    
                        
    
                寶寶濕疹怎么治療
                
    
                    
    許多的寶寶都會出現(xiàn)長濕疹的現(xiàn)象，是寶寶時期常見的皮膚病之一，長了濕疹的寶寶剛開始是皮膚發(fā)紅，然后會出現(xiàn)皮疹，繼之皮膚發(fā)糙、脫屑，因為長濕疹特別的癢，寶寶就會哭鬧，還會去自己用手去抓，那么寶寶得了濕疹要如何處理呢，我們一起來了解一下。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
                        
    
                得了濕疹什么癥狀
                
    
                    
    生活中因為種種原因，得濕疹的概率很大，很多患者在濕疹初期都沒有怎么引起重視，一直到病種加重后才到醫(yī)院看診，殊不知這會錯過最佳治療期。所以了解濕疹的癥狀對于我們來說是很有必要的。
    
                    
                
    
                
            
    
        
    
                                
        
    
            
                
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                濕疹病人秋冬季節(jié)注意什么
                
    
                    
    濕疹病人在秋冬季節(jié)注意外出的時候，應該保護好患處，避免受風或者是陽光長時間照射；洗澡時應該以淋浴為佳，不可以用熱水燙洗；要注意穿著柔軟、寬松、棉質(zhì)的衣物；注意控制室內(nèi)的溫度和濕度。秋冬季節(jié)，空氣比較干燥。濕疹病人處在干燥環(huán)境中，易出現(xiàn)瘙癢。瘙癢難忍時，切不可大力搔抓患處。注意運動。秋冬季節(jié)天氣比較寒冷，戶外運動也會相對減少。即便如此，濕疹的護理保健仍然不能忽視，濕疹病人可選擇運動量小的室內(nèi)運動，如室內(nèi)乒乓球、踢毽子。注意保暖，預防感冒的發(fā)生。秋冬季節(jié)天氣比較寒冷，濕疹病人的身體抵抗力較差，應格外注意適當增添衣物，預防感冒或其他疾病。晚上睡覺前或早晨睡醒后，要注意開窗通風，避免呼吸道疾病的發(fā)生。