正確認(rèn)識(shí)血精,積極正規(guī)治療
精液中有血謂之血精。根據(jù)含血量的多少,表現(xiàn)為肉眼血精、混有血絲或顯微鏡下有少量紅細(xì)胞。血精一般不大容易在性交時(shí)馬上為病人所覺(jué)察,即便性交后發(fā)現(xiàn)陰莖、內(nèi)褲等染有血色,往往首先想到是女方的原因,除非出血較多。
有時(shí)血精可能是泌尿生殖系疾病的唯一癥狀,而且是突然出現(xiàn)的急性癥狀,常使病人感到害怕和焦慮而去求醫(yī)。臨床實(shí)際中血精并不少見(jiàn),絕大多數(shù)血精可明確病因,依次為炎癥、囊腫或腫瘤、損傷及其他。30歲以下的血精70%以上系感染所致,只有極少數(shù)血精為腫瘤等其他原因引起。
常見(jiàn)病因有:
1、炎癥:可源于細(xì)菌、病毒、結(jié)核桿菌及寄生蟲(chóng)感染。常見(jiàn)有精囊炎、前列腺炎、后尿道炎、精囊結(jié)核、附睪睪丸炎、精囊結(jié)石、前列腺結(jié)石或尿路結(jié)石:性傳播疾病,淋病、梅毒、尖銳濕疣、滴蟲(chóng)病及血吸蟲(chóng)病等。
2、囊腫或腫瘤常見(jiàn)有精囊囊腫、射精管囊腫等。良性腫瘤有肉芽腫、乳頭狀腺瘤、囊腺瘤、平滑肌瘤、纖維瘤及良性前列腺增生等。惡性腫瘤見(jiàn)于精囊癌、前列腺癌、精囊或前列腺肉瘤及睪丸癌等。
3、全身出血性疾病等。
血精的癥狀多以性交時(shí)出現(xiàn)血精為主,可伴有射精痛,性欲減退、早泄、會(huì)陰部不適、排精后初始或中末血尿、膀胱刺激癥狀及精索附睪炎等。
血精的治療取決于病變的性質(zhì)。絕大多數(shù)病人的出血量少,可能由于性生活過(guò)頻,精囊壁或后尿道充血所致,此時(shí)可暫禁性生活,一般不需要治療。如血精系感染所致,應(yīng)給予相應(yīng)敏感的抗生素治療,并輔以前列腺精囊按摩,有助于炎性分泌物的排除;熱水坐浴,忌酒及辛辣刺激飲食,避免長(zhǎng)距離騎車(chē),以免加重充血程度。精囊癌則應(yīng)進(jìn)行根治手術(shù)。