兒童堿性磷酸酶高393是怎么回事
發(fā)布時(shí)間：2021-02-2220746次瀏覽
兒童相對(duì)于成人來(lái)說(shuō)，由于正處于骨骼發(fā)育的時(shí)期，堿性磷酸酶數(shù)值較成年人會(huì)偏高一些，如果堿性磷酸酶高393，但沒(méi)有明顯不適，其他檢測(cè)指標(biāo)均正常，不需要特殊處理。但如果伴有谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，且出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱、腰痛等癥狀，要做進(jìn)一步檢查，排除肝、腎疾病。
不少兒童在出現(xiàn)身體不適時(shí)，到醫(yī)院做肝功能檢查，會(huì)被告知堿性磷酸酶偏高，這一現(xiàn)象也令家長(zhǎng)擔(dān)心不已，生怕孩子的肝臟健康出現(xiàn)問(wèn)題。事實(shí)上，堿性磷酸酶偏高可因多種原因引起，那兒童堿性磷酸酶高393是怎么回事呢？
1、正常的生理現(xiàn)象
堿性磷酸酶可來(lái)源于人體的骨骼細(xì)胞、肝臟細(xì)胞，兒童相對(duì)于成人來(lái)說(shuō)堿性磷酸酶的數(shù)值會(huì)偏高，這是因?yàn)閮和幱诎l(fā)育期間，骨骼在不斷生長(zhǎng)，導(dǎo)致血液中的堿性磷酸酶較高。如果孩子的其他檢測(cè)指標(biāo)均正常，并且不伴有其他的不適癥狀，堿性磷酸酶偏高不需要特殊處理。除了兒童，孕婦在做肝功能檢查時(shí)也可能出現(xiàn)這一現(xiàn)象，也屬于正?，F(xiàn)象，不需要特殊處理。
2、肝臟、腎臟疾病
兒童堿性磷酸酶偏高的同時(shí)，如果伴有谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，很可能提示肝功能損傷，比如孩子患有肝炎就可引起該癥狀，這時(shí)應(yīng)注意觀察防止的皮膚、鞏膜是否有黃染，并進(jìn)一步檢查肝功能以及乙肝五項(xiàng)等指標(biāo)，必要時(shí)應(yīng)配合肝臟的彩超檢查來(lái)排除是否有肝臟病變。此外，還應(yīng)觀察孩子是否有腰痛、發(fā)熱等癥狀，以排除腎臟方面的疾病。
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肝功能檢查注意什么
肝功能檢查必須空腹，空腹時(shí)間一般為8-12小時(shí)，對(duì)于初次檢查肝功能者，尤應(yīng)如此。肝功能檢查前一晚最好不要吃太油膩、太辛辣的食物，此類食物可使血脂試驗(yàn)明顯增加，因此需在抽血前10小時(shí)內(nèi)禁止食用含脂肪類多的食物為佳。檢查前一天宜進(jìn)食一些清淡的食物；最好不要吃含有豐富胡蘿卜素、葉黃素的食物，因?yàn)榭赡軙?huì)使血清呈黃色，影響黃疸指數(shù)測(cè)定結(jié)果。肝功能檢查只是診斷肝膽系統(tǒng)疾病的一種輔助手段，如檢查結(jié)果異常，還必須結(jié)合血液檢查、肝臟超聲檢查、腹部CT等輔助檢查，進(jìn)一步明確診斷。此外如檢查結(jié)果僅顯示γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶濃度增高，未發(fā)現(xiàn)其他異常，通?？赡苁秋嬀扑拢瑧?yīng)禁酒2~3周后再?gòu)?fù)查，確認(rèn)γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶濃度是否恢復(fù)正常。
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谷氨酰轉(zhuǎn)移酶高怎么回事
谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高，代表肝臟出現(xiàn)損傷，具體原因如下：一、最常見(jiàn)原因是不良的生活習(xí)慣，尤其是長(zhǎng)期大量飲酒史，引起的酒精性肝損傷。酒精性肝病的特點(diǎn)之一，即谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著升高，而反應(yīng)肝細(xì)胞炎癥的谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶是輕度的升高。二、脂肪肝，醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)稱非酒精性脂肪性肝病。其是脂肪堆積在肝臟，引起肝細(xì)胞的炎癥、損傷，時(shí)間較長(zhǎng)后有可能進(jìn)展到肝硬化，甚至是肝腫瘤三、自身免疫性肝病，以及膽管結(jié)石堵塞膽管，即膽管病變，也可能引起谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的升高。
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谷氨酰轉(zhuǎn)移酶127嚴(yán)重嗎
谷氨酰轉(zhuǎn)移酶127U/L屬于輕度升高。谷氨酰轉(zhuǎn)移酶由于是參與谷胱甘肽的代謝，出現(xiàn)問(wèn)題考慮跟肝臟損傷有關(guān)。一、酒精性肝損傷引起谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高。這時(shí)候伴有谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，尤其是谷草的升高。適當(dāng)嚴(yán)格控制戒酒，包括護(hù)肝治療，谷氨酰轉(zhuǎn)移酶應(yīng)該會(huì)有所下降。二、長(zhǎng)期服用藥物，如抗結(jié)核的藥物會(huì)造成肝損傷。表現(xiàn)為肝內(nèi)膽汁淤積型的藥物性肝損傷，會(huì)出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)移酶GGT的升高。三、脂肪性肝病，不喝酒但偏胖、缺乏鍛煉、大魚大肉等導(dǎo)致的非酒精性脂肪肝。四、自身免疫性肝病，像PBC、PSC，也會(huì)引起谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高。
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獻(xiàn)血時(shí)轉(zhuǎn)氨酶高是什么原因
獻(xiàn)血發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，一般分為兩大類原因：第一是生理性的，可能面臨獻(xiàn)血，好多病人心情比較緊張，晚上沒(méi)休息好，熬夜了，或者在獻(xiàn)血之前吃了大量的營(yíng)養(yǎng)豐富的、過(guò)度油膩的食物，增加了肝臟的負(fù)擔(dān)，可能會(huì)導(dǎo)致生理性的轉(zhuǎn)氨酶升高。這種情況往往升高幅度不大，很少超過(guò)正常值的兩倍。經(jīng)過(guò)休息、清淡飲食，轉(zhuǎn)氨酶很快就能夠恢復(fù)到正常。第二是病理性的原因，就是肝臟確實(shí)出現(xiàn)了炎癥損傷，包括病毒、酒精、脂肪、藥物、自身免疫紊亂等。這些病人經(jīng)過(guò)休息、清淡飲食，轉(zhuǎn)氨酶可能恢復(fù)不到正常，就需要到醫(yī)院去進(jìn)一步檢查。
肝功能轉(zhuǎn)氨酶高是否傳染
只有肝炎病毒導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高，才具有傳染性。除了肝炎病毒導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶高，以外的其它因素所引起來(lái)的轉(zhuǎn)氨酶高，是沒(méi)有傳染性的。肝功能生化檢查當(dāng)中，如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶高，說(shuō)明肝臟有損傷或者是有炎癥活動(dòng)。轉(zhuǎn)氨酶升高的程度越高，說(shuō)明肝損傷的程度越重。但是肝臟損傷是由不同原因?qū)е碌?，是由多種因素導(dǎo)致的，其中有病毒的因素。常見(jiàn)的導(dǎo)致肝損傷的病毒，包括甲、乙、丙、丁、戊，5種嗜肝病毒。除了嗜肝病毒導(dǎo)致的肝臟損傷導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶高以外，還可以有酒精性的因素、藥物性的因素、脂肪肝等等，也可以導(dǎo)致肝功異常、轉(zhuǎn)氨酶高。所以不是一看到轉(zhuǎn)氨酶高，就要隔離病人，認(rèn)為病人有傳染性，這是不對(duì)的。
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吃恩替卡韋要吃多久
恩替卡韋的服用沒(méi)有具體的療程規(guī)定，病人要做好長(zhǎng)期服用恩替卡韋的準(zhǔn)備。恩替卡韋屬于口服的核苷類的抗病毒藥物當(dāng)中的一種，這種藥物的作用特點(diǎn)就是它能夠抑制病毒DNA的合成，但是不能夠徹底消滅集體的乙肝病毒。病人要做好長(zhǎng)期服藥的準(zhǔn)備，因?yàn)槿绻覀兺Ｖ沽丝诜幍闹委?，那么有可能病毒的?fù)制就會(huì)重新活躍，隨后發(fā)生的就是肝功生化指標(biāo)的異常。所以在口服抗病毒藥物治療期間，盡管乙肝病毒DNA可能陰轉(zhuǎn)了，但是如果表面抗原還是陽(yáng)性的這種情況，就不能擅自口服抗病毒的藥物。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶70是否嚴(yán)重
谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝臟細(xì)胞中，谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度的升高，比如70這個(gè)程度沒(méi)有超過(guò)正常值上限兩倍的情況，一般認(rèn)為不是特別嚴(yán)重的。具體要看是什么原因?qū)е碌墓缺D(zhuǎn)氨酶的升高，是病毒性肝炎的因素，導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高，還是其他的原因，非病毒的因素，比如脂肪肝、藥物性或者是自身免疫性疾病，都會(huì)引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。甚至有時(shí)候一些個(gè)別的情況，比如特別勞累或者是連續(xù)好幾天熬夜，或者是前一天大量的飲酒，第二天檢查都有可能會(huì)出現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，輕度的升高到70的情況。有時(shí)候需要具體問(wèn)題具體分析，多數(shù)情況只是單純丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶到70這個(gè)程度，不是特別嚴(yán)重的程度，要看升高的時(shí)間和長(zhǎng)短。
肝臟不好指甲癥狀
肝臟不好時(shí)，患者指甲可以出現(xiàn)顏色以及形狀的改變。食物中各種營(yíng)養(yǎng)成分的分解吸收需要肝臟的參與，如果肝臟疾病期間患者肝功能明顯受損會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)成分的合成和吸收，從而會(huì)使得指甲缺乏營(yíng)養(yǎng)引發(fā)發(fā)白現(xiàn)象，嚴(yán)重者會(huì)因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)缺乏導(dǎo)致指甲容易出現(xiàn)斷裂現(xiàn)象。另外肝臟疾病發(fā)病期間還可能會(huì)導(dǎo)致四肢末梢血液循環(huán)量下降，從而患者可能會(huì)出現(xiàn)指甲發(fā)紫表現(xiàn)。另外肝功能受損后，會(huì)影響到膽紅素的代謝，膽紅素可以進(jìn)入到血液內(nèi)會(huì)引發(fā)黃疸癥狀，部分患者指甲會(huì)出現(xiàn)黃染表現(xiàn)。當(dāng)肝臟疾病發(fā)展到一定程度時(shí)會(huì)影響到脾臟的功能，從而會(huì)使得患者出現(xiàn)貧血情況，而貧血可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)反甲表現(xiàn)。
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肝功能檢測(cè)多久出結(jié)果
肝功能檢測(cè)實(shí)際上是復(fù)合檢測(cè)，是非特異性的。肝功能檢測(cè)根據(jù)不同實(shí)驗(yàn)室、不同醫(yī)院和不同科室要求，肝功能檢測(cè)組合會(huì)有很多變化。常規(guī)肝功能檢測(cè)，包括轉(zhuǎn)氨酶，堿磷酶、轉(zhuǎn)肽酶、蛋白質(zhì)、膽紅素代謝等等這一系列項(xiàng)目，所以根據(jù)組合不同，樣本量不同，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力不同，以及醫(yī)生需求不同。肝功能檢測(cè)時(shí)間不是非常固定的時(shí)間，但是大部分醫(yī)院對(duì)肝功能檢測(cè)時(shí)間在三個(gè)小時(shí)之內(nèi)可以出結(jié)果。所以一般情況下，早晨空腹采血時(shí)候，基本上在中午時(shí)候應(yīng)該拿到肝功能檢測(cè)結(jié)果。
肝功能異常怎么調(diào)理
肝功能異常的患者在積極治療的同時(shí)，日常調(diào)理對(duì)于疾病的恢復(fù)也十分重要。患者日常要保持樂(lè)觀的心態(tài)，同時(shí)要注意飲食，少吃油膩、燒烤類食品，多進(jìn)食高蛋白、高維生素和高熱量、低脂肪食品，平時(shí)還應(yīng)進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)肝臟功能的恢復(fù)。
肝功能不全的癥狀有哪些
肝功能不全會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)很多不適的癥狀，比如大便呈稀便，肝功能受損，肝功能異常等等。另外還會(huì)出現(xiàn)食欲不振，乏力易倦，皮膚粗糙，黃疸，月經(jīng)失調(diào)等等的異常情況，所以發(fā)現(xiàn)這些癥狀時(shí)不能忽視，要及時(shí)的進(jìn)行查看與合理的治療。
肝功能異常的癥狀
肝功能異常的表現(xiàn)：肝功能異常達(dá)到非常高的指標(biāo)的時(shí)候，比如說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶上到好幾百、三百或者五百，通常在臨床上會(huì)見(jiàn)到非常高的轉(zhuǎn)氨酶，那么上千這種水平可以有一些癥狀，惡心，沒(méi)有力氣，食欲下降這些表現(xiàn)，但是肝功能如果輕微的異常，比如說(shuō)一百、二百左右的水平可以沒(méi)有任何感覺(jué)，只是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。但是有個(gè)體差異，有的患者他比較的我們說(shuō)叫做耐受性強(qiáng)，他是轉(zhuǎn)氨酶可以到六百的時(shí)候，他都可以沒(méi)有任何的表現(xiàn)，也有的患者相對(duì)身體狀況比較差，他就是轉(zhuǎn)氨酶只有一百的時(shí)候，他也有明顯的惡心，消化道的這種不適，食欲下降這些的癥狀。
常規(guī)肝功能檢測(cè)項(xiàng)目有哪些
常規(guī)肝功能檢測(cè)的項(xiàng)目有很多，常見(jiàn)檢查為肝臟合成功能的項(xiàng)目、肝臟實(shí)質(zhì)損傷的項(xiàng)目、檢查肝腫瘤的項(xiàng)目、檢查肝臟代謝、排泄功能的項(xiàng)目以及檢查肝纖維化的項(xiàng)目等。患者在檢查之前要做好飲食方面的注意事項(xiàng)，而且在檢查當(dāng)天不可以劇烈的運(yùn)動(dòng)。
肝功能受損怎么辦
當(dāng)大家的身體出現(xiàn)肝功能受損的問(wèn)題以后，一定要及早的解決這個(gè)問(wèn)題，目前比較常見(jiàn)的治療方法就是藥物療法了，大家可以根據(jù)自己的情況來(lái)選擇藥物，與此同時(shí)，大家在日常生活當(dāng)中還需要均衡飲食，并且要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的情緒，只有這樣才能夠幫助大家緩解不適癥狀。
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