膽囊癌晚期吃什么藥
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1028432次瀏覽
近年，膽囊癌已經(jīng)成為危害人類身體健康的重大疾病之一，給人帶來極大的痛苦。膽囊癌一旦發(fā)展到晚期，就會(huì)依賴各種藥物來控制病情，減輕痛苦，下面，小編就給大家介紹一下：膽囊癌晚期吃什么藥?如何進(jìn)行治療?
膽囊癌常用藥物如下所示：有些膽囊癌藥物，如博萊霉素、長春新堿、平陽霉素、優(yōu)福啶、哺氟啶等藥物，當(dāng)超出一定劑量范圍后，療效并不增加，毒性反應(yīng)則明顯增加。此外，隨著輔助用藥的進(jìn)步，藥物副作用所帶來的問題得以盡可能地解決，例如化療藥物引起的外周血白細(xì)胞減少，通過在應(yīng)用化療藥物后加用粒細(xì)胞集落刺激因子治療，如吉粒芬、惠爾血、格拉諾賽特等，白細(xì)胞降低的副作用并不明顯;又如大劑量順鉑化療由于使用了樞復(fù)寧這一類止吐藥物，嘔吐的副作用并不強(qiáng)烈，而療效比小劑量順鉑明顯提高。
膽囊癌晚期治療要整體與局部兼治，因?yàn)橥砥诘哪懩野┮寻l(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，癌細(xì)胞可能擴(kuò)散至其他組織器官乃至全身。膽囊癌晚期局部治療在于去除原發(fā)以及繼發(fā)癌腫，全身性治療時(shí)應(yīng)注意盡可能降低對(duì)患者身體機(jī)能的損害。
膽囊癌晚期治療是中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療，單純西醫(yī)和單純中醫(yī)治療或許不能達(dá)到最佳的效果。在臨床上治療膽囊癌最常用的方法就是中西醫(yī)結(jié)合的方法。
中西醫(yī)結(jié)合治療能夠有效的提高膽囊癌的療效，特別是膽囊癌晚期的患者，手術(shù)效果不理想，化療敏感性不高者，結(jié)合中醫(yī)中藥治療，可以更好的改善患者的生活質(zhì)量，有效的延長患者生存期。
以上就是關(guān)于膽囊癌晚期吃什么藥，如何進(jìn)行護(hù)理的介紹，希望會(huì)給大家?guī)韼椭?/p>
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張先生今年67歲，1個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)右肋脅痛、食欲不振、惡心、厭油膩食物。半個(gè)月前，張先生出現(xiàn)全身黃染，鮮明如橘色，嘔吐，難以進(jìn)食，經(jīng)CT檢查診斷為膽囊癌。經(jīng)過中醫(yī)治療2個(gè)月，病情穩(wěn)定。
膽囊癌早期能治愈嗎
早期的膽囊癌可以治愈，治愈的方法也是唯一的方法是手術(shù)。一方面是做膽囊的根治術(shù)是切除膽囊。同時(shí)要切除附屬的一些臟器包括膽管、包括肝葉部分肝葉、包括肝、十二指腸韌帶的淋巴結(jié)、包括肝腎間隙的腹膜、脂肪組織和淋巴結(jié)，只有在根治性切除的情況，膽囊癌早期有可能達(dá)到治愈。目前統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)對(duì)于早期膽癌或在膽囊結(jié)石意外性的膽囊手術(shù)過程中的存活率，目前十年的存活率都非常高，但如果一旦到了中晚期，即便能部分接受手術(shù)的患者，他的存活率都非常得低。且沒有很好的放療、化療的方案。對(duì)于早期膽囊癌通過手術(shù)治療后五年到十年，即使有復(fù)發(fā)那么可以再次手術(shù)，這樣還能提高新的五年的存活率，因此膽囊癌一定強(qiáng)調(diào)早期診斷或在膽囊良性疾病的同時(shí)，高度警惕早期膽囊癌或隱匿性膽囊癌或意外性膽囊癌發(fā)生。這樣可以綜合判斷。同時(shí)對(duì)于膽囊癌早期手后，要強(qiáng)調(diào)定期預(yù)防、定期隨訪進(jìn)行影像學(xué)的檢查和腫瘤標(biāo)志物的篩查，防止腫瘤的復(fù)發(fā)延緩到中晚期喪失了再手術(shù)的機(jī)會(huì)。
膽囊癌中醫(yī)的治療方法
膽囊癌目前唯一的治療手段是手術(shù)治療，但是膽囊癌的預(yù)后極其的兇險(xiǎn)，生存質(zhì)量太低。所以說大家也在嘗試著用其他的一些輔助治療。在中國膽囊癌有個(gè)獨(dú)特的治療方案，就是中醫(yī)中藥，這些在膽囊癌的治療當(dāng)中相對(duì)比較廣泛，但是缺乏一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的療效的判定，缺乏一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的治療方案。中醫(yī)中藥方面，所以說大家盡可能的在正規(guī)的中醫(yī)院來接受這種正規(guī)的中醫(yī)治療，但在西方的確也開始引進(jìn)了一些中醫(yī)中藥，對(duì)晚期的膽囊癌病人進(jìn)行輔助治療，比如說用針灸來治療膽囊癌晚期的疼痛問題，在西方取得一定療效，在中國也比較廣泛的應(yīng)用其他的像湯劑、烷劑以及一些理療性的中醫(yī)中藥治療。在中國大有市場，都有它一定的療效，但是還是強(qiáng)調(diào)在正規(guī)醫(yī)院里，接受這種規(guī)范性的中醫(yī)中藥的治療包括針灸的治療，但是的確目前中醫(yī)中藥在膽囊癌治療也是處于一種輔助的地位，還不能取代手術(shù)的根治的效果。
膽囊癌怎么進(jìn)行保守治療
膽囊癌目前幾乎可以說唯一的治療手段就是手術(shù)，對(duì)于失去了手術(shù)機(jī)會(huì)的膽囊癌病人，就采取保守治療，保守治療是一種姑息的、營養(yǎng)的、疏導(dǎo)性的、條理性的治療，而不是積極的比如說化療、放療、介入治療、射頻治療這些。保守治療，主要針對(duì)膽囊癌晚期的并發(fā)癥這種治療，比如說出現(xiàn)黃疸了，進(jìn)行經(jīng)皮肝穿刺或者ERCP來緩解膽道的梗阻，發(fā)燒了降溫，或者是梗阻了、膽囊積膿了、進(jìn)行穿刺、引流、或者有腹水了來提高膠體蛋白減輕腹水，甚至穿刺、腹腔支管來引流來降低腹腔的壓力。膽囊癌本身的治療幾乎沒有，主要是針對(duì)這種膽囊癌的并發(fā)癥的治療，給予病人一定的心理的康復(fù)、心理的疏導(dǎo)給予病人營養(yǎng)支持的治療，盡可能的提高生活質(zhì)量，提高對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)，提高機(jī)體免疫力，盡可能延長壽命，如果出現(xiàn)劇烈的腹痛可以給一些嗎啡、杜冷丁的止痛治療，降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
膽囊癌晚期可以活多久
取決于膽囊癌能否接受手術(shù)，但是總體來說，膽囊癌的生存率非常低。晚期膽囊癌的中位的生存期小于1年，一般在10個(gè)月左右，即便接受手術(shù)能夠達(dá)到根治性的生存期，一般也很難達(dá)到1年。膽囊癌如果說是在膽囊局限、在膽囊全程和周邊的一個(gè)局部的侵犯，膽囊癌的這種生存期延長達(dá)到幾年，這種獲益也是有可能的。但是如果說膽囊癌已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，或者是手術(shù)根本就不可能切干凈，膽囊癌的生存期超過半年都非常少，至于膽囊癌手術(shù)后能夠輔助一些其他治療來改善、提高生存期，靶向治療、化療、射頻、介入治療方面來說很難改善，有的嘗試用中醫(yī)中藥或者是目前比較時(shí)興微生物治療方案，在嘗試著去提高膽囊癌的晚期的治療水平，改善晚期的預(yù)后，在實(shí)驗(yàn)室水平有一定的療效，但是在臨床目前還沒有明確的研究。
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膽囊癌的早期癥狀
如果是處于膽囊癌早期一般無特異性臨床表現(xiàn)，部分患者會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛、消化不良、厭油膩、噯氣、胃納減少等。膽囊癌的早期診斷十分困難，很多患者初期并無癥狀，一旦出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛、包塊、黃疸等病變，則膽囊癌已到晚期，各項(xiàng)檢查均顯示異常。對(duì)于膽囊區(qū)不適或疼痛的患者，特別是50歲以上的中老年患者，有膽囊結(jié)石炎癥息肉者要定期進(jìn)行B超檢查，早日明確診斷，盡早防止膽囊炎癥或息肉發(fā)生癌變。
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膽囊癌的治療方法有哪些
對(duì)于膽囊癌患者的治療方式，需要根據(jù)膽囊癌對(duì)于周圍組織侵犯的深度而決定。最早期的膽囊癌患者，特別是像膽囊黏膜癌的患者，僅僅可以通過進(jìn)行膽囊切除術(shù)，或者是進(jìn)行膽囊切除術(shù)加肝門部淋巴結(jié)清掃，就可以。并且，對(duì)于這部分患有膽囊癌的病人，遠(yuǎn)期生存率會(huì)比較高。如果是膽囊癌突破漿膜層，需要做的不僅只是膽囊本身的切除，以及肝門部淋巴結(jié)的清掃。同時(shí)，還需要切除患者一部分的肝臟。如果膽囊癌侵犯肝臟，那切除的范圍，就會(huì)更廣，可能還需要對(duì)于患者進(jìn)行一個(gè)肝葉切除的手術(shù)。一旦膽囊癌患者的病情，發(fā)展到這種程度，其實(shí)病人在做完手術(shù)以后的遠(yuǎn)期生存率，也不會(huì)特別高。所以，在膽囊癌術(shù)后，患者還是需要繼續(xù)加入放療，或者是其他的治療方式。
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膽囊癌怎么治
膽囊癌化學(xué)或放射治療大多無效，首選手術(shù)切除治療，手術(shù)切除的范圍依據(jù)膽囊癌分期確定。第一，單純膽囊切除術(shù)，手術(shù)病例幾乎都是因膽囊結(jié)石、膽囊炎行膽囊切除后病理檢查偶然發(fā)現(xiàn)，癌腫局限于膽囊黏膜層或達(dá)固有層，未侵犯肌層，不必再行手術(shù)治療。第二，膽囊癌根治性切除術(shù)，切除范圍除膽囊外，還包括肝段或亞肝段切除，并做膽囊引流區(qū)域淋巴結(jié)的清掃。第三，膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù)，手術(shù)范圍包括肝右三葉切除，甚至肝、胰、十二指腸切除。第四，姑息性手術(shù)，適用于不能切除的膽囊癌，方法包括肝管空腸吻合內(nèi)引流術(shù)等。
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膽囊癌手術(shù)后能吃什么
因手術(shù)方式和手術(shù)切除范圍不同，膽囊癌手術(shù)后的注意事項(xiàng)也不同。一期膽囊癌，如果只是做腹腔鏡膽囊切除，這部分膽囊癌病人，手術(shù)后沒有特別的注意事項(xiàng)。二期、三期的病人，膽囊切除時(shí)可能合并小部分肝臟切除和肝門部淋巴結(jié)清掃，這部分病人也沒有特別注意的事項(xiàng)。如果病人涉及到消化道重建，甚至還有一部分病人的手術(shù)，做聯(lián)合肝臟，右半肝的切除，聯(lián)合十二指腸、胃、胰腺的切除。這部分病人需要術(shù)后注意飲食，手術(shù)后需早期下地活動(dòng)，促進(jìn)腸道功能的恢復(fù)，盡量避免吻合口瘺，要早期進(jìn)流食，恢復(fù)好后要進(jìn)高脂飲食。
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膽囊癌病人術(shù)后吃什么好
多吃富有營養(yǎng)的食物，沒有太多的忌口。膽囊癌術(shù)后，身體一定是虛弱的。一定要加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療，就是多吃富有營養(yǎng)的，沒有太多的忌口。膽囊癌治療一個(gè)階段回家，要加強(qiáng)支持治療，到了一定的時(shí)間再進(jìn)行復(fù)查，做進(jìn)一步的治療。
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