斜視診斷依據(jù)是什么
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1027892次瀏覽
斜視是常見(jiàn)的眼部疾病，這種疾病不但影響自身健康，同時(shí)也會(huì)影響外貌的美觀，但是斜視通常會(huì)與很多眼部疾病的癥狀大體相同，為了更好的治療，很多患者都想提前了解斜視的具體病癥及診斷依據(jù)，那么斜視的診斷依據(jù)是什么呢?我來(lái)跟大家說(shuō)一下。
1.詢問(wèn)病史。問(wèn)清患者的年齡，準(zhǔn)確的發(fā)病時(shí)間，發(fā)病原因或誘因，斜視發(fā)展情況，做過(guò)何種治療，有無(wú)家族史。
2.眼外觀檢查。注意患者眼位偏斜的方向和程度，瞼裂是否等大，顏面是否對(duì)稱，有無(wú)代償性頭位。
3.視力檢查及屈光檢查。詳細(xì)檢查患者的遠(yuǎn)、近視力及矯正視力。對(duì)于高度近視和散光者，以及青少年患者，必須擴(kuò)瞳后進(jìn)行屈光檢查。
4.遮蓋試驗(yàn)。用遮蓋的方法別檢查患者注視33厘米和5米以外的目標(biāo)時(shí)的眼位情況。
遮蓋的方法有兩種：一種是檢查時(shí)總有一只眼被遮蓋的單眼遮蓋法，又稱交替遮蓋法或連續(xù)遮蓋法;另一種是檢查時(shí)先遮一只眼，然后去掉遮蓋板觀察兩眼能否同時(shí)向前注視一目標(biāo)及眼球復(fù)位速度，這種方法可稱為遮與不遮法。遮蓋試驗(yàn)可以簡(jiǎn)單而又確切地對(duì)斜視進(jìn)行定性。
5.檢查眼球的運(yùn)動(dòng)。觀察6個(gè)主要運(yùn)動(dòng)方向，以確定每條眼肌的功能有無(wú)異常。
6. 斜視角檢查。斜視角分為主斜角(第一斜視角)和副斜角(第二斜視角)。健眼固視時(shí)，斜眼偏斜的角度稱為主斜角;當(dāng)斜眼固視時(shí)，健眼偏斜的角度稱為副斜角。測(cè)量主、副斜角可以協(xié)助斜視的診斷，臨床上常用的測(cè)量斜視角的方法有：角膜反光點(diǎn)位置測(cè)定法、同視機(jī)檢查法、三棱鏡配合遮眼法。
7.此外，還有斜視計(jì)測(cè)量斜視角法，馬氏桿加三棱鏡檢查法、視野計(jì)測(cè)量法等。
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斜視術(shù)后為什么會(huì)重影
做完斜視手術(shù)眼睛重影這是一種正常的現(xiàn)象，是因?yàn)橹暗碾p眼融合被打破，一般患者適應(yīng)后會(huì)逐漸地消失。因?yàn)槭中g(shù)前患者的眼位是偏斜的，為了緩解視物重影癥狀，患者大腦會(huì)對(duì)一只眼進(jìn)行抑制。斜視手術(shù)以后，患者眼位改變，可能會(huì)出現(xiàn)重影癥狀，一般可逐漸緩解。但如果長(zhǎng)時(shí)間不恢復(fù)，需要檢查原因。斜視手術(shù)是矯正眼位偏斜的有效治療方式，目前斜視手術(shù)技術(shù)較成熟，手術(shù)成功率較高。斜視手術(shù)后，短期內(nèi)患者出現(xiàn)視物重影，是由于原有的融像功能被破壞，一般患者適應(yīng)后會(huì)緩解。但如果手術(shù)出現(xiàn)過(guò)矯，如內(nèi)斜視患者手術(shù)后變成了外斜視，患者也可出現(xiàn)視物重影、惡心、嘔吐等不適，這種重影一般不能適應(yīng)，患者需及時(shí)就診治療。建議斜視手術(shù)后重影長(zhǎng)期不緩解的患者及時(shí)就診，評(píng)估病情，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
斜視需要做哪些檢查
斜視需要做哪些檢查呢，這個(gè)問(wèn)題對(duì)于廣大患者來(lái)說(shuō)，是非常重要的，患上斜視后，你第一時(shí)間要去五官科醫(yī)院接受檢查治療，我們都知道斜視疾病對(duì)人體危害性很大，因此患上斜視后，一定要及早科學(xué)治療，那么，小兒斜視應(yīng)如何檢查，下面咱們一起解答吧。
用中醫(yī)能治斜視嗎
斜視在大人和小孩中都很常見(jiàn)，許多朋友都不陌生，但是對(duì)于這種疾病如何治療并不知道，導(dǎo)致這種疾病被耽誤治療，專家建議能夠促進(jìn)大腦視覺(jué)神經(jīng)功能發(fā)育的中醫(yī)按摩是不錯(cuò)的選擇，那么中醫(yī)能治斜視嗎，下邊我們介紹一下。
解析吃什么對(duì)斜視好
大家不知道其實(shí)斜視眼飲食調(diào)理是可以的，很少有朋友會(huì)關(guān)注斜視眼飲食調(diào)理。也有很多朋友認(rèn)為斜視的飲食調(diào)理就是食療，而食療制作比較麻煩，其實(shí)不是這樣的，飲食調(diào)理只要在日常生活中的飲食中注意一下就可以了。那么，下面介紹一下吃什么對(duì)斜視好?
斜視應(yīng)該如何護(hù)理
幼兒的眼球比較小，呈一種高度遠(yuǎn)視眼的狀態(tài)，因此具有很強(qiáng)的調(diào)節(jié)力?？唇飼r(shí)靠調(diào)節(jié)力克服，雙側(cè)眼球向內(nèi)靠近，此稱輻輳。若雙眼長(zhǎng)時(shí)間視近物，兩則眼球必然產(chǎn)生很強(qiáng)的輻輳，久而久之，則會(huì)使眼球向內(nèi)轉(zhuǎn)的肌肉特別發(fā)達(dá)，而向外轉(zhuǎn)的肌肉相對(duì)變得薄弱，形成我們所說(shuō)的斜視。那么，斜視應(yīng)該如何護(hù)理？
斜視危害到底有哪些
我們的眼科專家說(shuō)，患上斜視的人變的多了起來(lái)，并且這種疾病的危害是很大的，所以當(dāng)孩子患上這種疾病的時(shí)候，我們都要及時(shí)的給孩子治療，如果不及時(shí)給孩子治療的話，就會(huì)給孩子帶來(lái)很嚴(yán)重的傷害，下面我們一起來(lái)看看斜視危害到底有哪些。
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什么是斜視
在生活中經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的兩只眼睛不往同一個(gè)方向看，有的時(shí)候會(huì)說(shuō)孩子是不是斗雞眼呢，或者有的人會(huì)發(fā)現(xiàn)有一部分人在看我的同時(shí)還在看別人。這兩種現(xiàn)象其實(shí)都是斜視的一種。究竟什么是斜視？其實(shí)我們兩只眼睛要看的時(shí)候，兩只眼睛是保持向同一個(gè)方向來(lái)看的，但是斜視的孩子或者斜視的患者，就會(huì)出現(xiàn)一只眼睛可能看向一個(gè)方向，另外一只眼睛會(huì)看向另外一個(gè)方向，也就兩個(gè)平行線出現(xiàn)了交叉這種現(xiàn)象。往相對(duì)應(yīng)的內(nèi)部交叉，形成的斜視就是內(nèi)斜視。如果向外部分開(kāi)，就是外斜視。斜視分為內(nèi)斜視和外斜視，上斜視和下斜視。
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什么是恒定性外斜視
恒定性外斜視指外斜視的患者不管看遠(yuǎn)看近，或者在任何地點(diǎn)、任何時(shí)候，斜視度數(shù)是穩(wěn)定的。在斜視分類中，有共同性斜視、麻痹性斜視及先天性斜視等。在共同性斜視中，又分為共同性內(nèi)斜視和共同性外斜視。共同性外斜視指第一斜視角和第二斜視角是相同的，兩只眼睛呈向外分開(kāi)趨勢(shì)。所以如果用兩條平行線來(lái)判斷，就是兩條平行線向外側(cè)分離的斜視，就叫做外斜視。在外斜視當(dāng)中，還可以分為間歇性外斜視和恒定性外斜視。恒定性外斜視指外斜視的患者不管看遠(yuǎn)看近，或者在任何地點(diǎn)、任何時(shí)候，斜視度數(shù)是穩(wěn)定的。恒定性外斜視需要手術(shù)治療。間歇性外斜視，是在不同時(shí)間、不同地點(diǎn)，斜視度不一定。
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什么是原發(fā)性非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視
如果戴上眼鏡之后，斜視沒(méi)有任何改變，叫非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。斜視分為共同性斜視、麻痹性斜視、先天性斜視等。共同性斜視又分為共同性內(nèi)斜視和共同性外斜視。共同性內(nèi)斜視又分為調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視、部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視和非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視等。在內(nèi)斜視的病因當(dāng)中，有一些是因?yàn)楦叨冗h(yuǎn)視造成。內(nèi)斜視患者中，有一部分患者，因?yàn)檎{(diào)節(jié)力比較高，所以當(dāng)給其散瞳，把調(diào)節(jié)力去掉，就會(huì)到了正常的眼位，也就是不斜視了。假設(shè)給孩子戴上眼鏡，孩子的斜視度數(shù)沒(méi)有了，這樣的斜視叫完全調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。如果還剩一部分，叫部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。如果戴上眼鏡之后，斜視沒(méi)有任何改變，叫非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。
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間歇性斜視的癥狀
斜視分為共同性斜視、麻痹性斜視和先天性斜視等。共同性斜視分為共同性內(nèi)斜視和共同性外斜視，在一部分的共同性外斜視的患者當(dāng)中，他會(huì)在一定時(shí)間或一定地點(diǎn)，出現(xiàn)斜視，在另外時(shí)間和地點(diǎn)斜視就正常了，這叫做間歇性外斜視。間歇性外斜視大多跟多種因素相關(guān)，第一個(gè)跟調(diào)節(jié)力相關(guān)，有一部分孩子調(diào)節(jié)力可能比較強(qiáng)，在調(diào)節(jié)力比較強(qiáng)時(shí)就會(huì)把斜視狀態(tài)變?yōu)檎暊顟B(tài)。另外是神經(jīng)功能的控制，有的孩子在愣神的時(shí)候，或者看向遠(yuǎn)方的時(shí)候，他就出現(xiàn)這種斜視，當(dāng)注意力集中時(shí)，又成為正視狀態(tài)，這種狀態(tài)叫做間歇性外斜視。間歇性外斜視又分為周期性和非周期性間歇性外斜視。
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斜視手術(shù)的后遺癥有哪些
斜視手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥有切口愈合不良、眼部感染、挫眼球、眼內(nèi)出血、眼內(nèi)感染、結(jié)膜息肉。斜視手術(shù)采取的方法，是通過(guò)手術(shù)把眼外肌延長(zhǎng)或者縮短來(lái)改變眼位。手術(shù)的時(shí)候需要切開(kāi)結(jié)膜，勾取眼外肌，進(jìn)行眼外肌的縮短和延長(zhǎng)操作。斜視手術(shù)術(shù)后的并發(fā)癥很少，第一可能會(huì)出現(xiàn)切口的愈合不良，第二可能會(huì)出現(xiàn)眼部的感染，第三在手術(shù)縫合當(dāng)中可能會(huì)挫眼球，或者刺破鞏膜腔的時(shí)候，會(huì)造成眼內(nèi)出血或者眼內(nèi)感染，第四術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)膜息肉。但這些并發(fā)癥出現(xiàn)的概率非常小，大多數(shù)患者不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。斜視手術(shù)是不改善視力的，也不會(huì)影響視力。所以斜視的并發(fā)癥本身就比較少也比較輕，大家不必過(guò)于擔(dān)心。
斜視的種類有什么
斜視可以分為內(nèi)斜視、外斜視、上斜視、下斜視，共同性斜視、共同性內(nèi)斜視、共同性外斜視、麻痹性斜視、先天性斜視、后天性斜視、完全調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視、部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視、非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。斜視可以根據(jù)斜視的方向來(lái)分，還可以根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)來(lái)分。在不同的斜視分類當(dāng)中，又分為不同的斜視，比如在共同性斜視當(dāng)中又分為共同性內(nèi)斜式和共同性外斜視。在共同性內(nèi)斜視和共同性外斜視當(dāng)中，又有不同的分類。這一層一層的分類都是代表著不同的原因造成斜視的一些原因。所以在斜視分類當(dāng)中，還可以分為先天性斜視和后天性斜視等。在斜視分類當(dāng)中最主要的一個(gè)分類，是按照共同性斜視和麻痹性斜視來(lái)分類，有利于在手術(shù)或者是在治療斜視當(dāng)中有一個(gè)共同的規(guī)范。在共同性內(nèi)斜視當(dāng)中就分為不同種類的內(nèi)斜視，包括完全調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視、部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視和非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，針對(duì)這三種不同的內(nèi)斜視，都要采取不同的治療方案。完全調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視可以戴眼鏡矯正斜視。部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，需要戴眼鏡和通過(guò)手術(shù)相結(jié)合的方式來(lái)改變這種斜視的狀態(tài)。非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，需要根據(jù)手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行調(diào)整斜視。
斜視的種類有哪些
根斜視據(jù)有無(wú)眼球運(yùn)動(dòng)障礙，可分為共同性斜視，非共同性斜視麻痹性斜視和限制性斜視。根據(jù)斜視發(fā)生的年齡可分為先天性斜視，后天性斜視。根據(jù)點(diǎn)位偏斜方向可分為水平斜視，垂直斜視和其他類型斜視，包括旋轉(zhuǎn)斜視混合型斜視等。根據(jù)融合狀態(tài)可分為隱斜視和顯斜視。本病典型的臨床癥狀是：一只眼注視目標(biāo)時(shí)，另一只眼出現(xiàn)偏斜。但有部分患者偏斜并不明顯，或呈間歇性，很難發(fā)現(xiàn)。有些斜視會(huì)伴有代償性頭位，比如視物偏頭、側(cè)臉等。斜視的人容易出現(xiàn)畏光，強(qiáng)光下習(xí)慣性瞇著或閉著一只眼看東西容易出現(xiàn)視疲勞，事物不能持久。斜視不能自愈，但通過(guò)積極治療，大多數(shù)患者可以獲得良好的愈后。
如何治療斗雞眼
斗雞眼患者應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療以免引起弱視，行斜視術(shù)后要做好相關(guān)的復(fù)查。斗雞眼指的是眼睛中間的瞳孔天生或人為的朝中間靠攏，也叫內(nèi)斜視。正常人的雙眼是同一物體分別在雙眼視網(wǎng)膜處成像，并在大腦視中樞重疊起來(lái)形成圖像，具有立體感的單一物體，這一個(gè)功能叫雙眼單視。嬰幼兒在雙眼形成過(guò)程中易受外界因素刺激，一眼注視目標(biāo)，另一眼偏心而不能注視同一目標(biāo)，于是產(chǎn)生了斜視。內(nèi)側(cè)斜叫內(nèi)斜視，是俗稱的斗雞眼，是斜視的疾病，有遺傳的因素，不過(guò)斜視的遺傳幾率小。斗雞眼是眼肌問(wèn)題無(wú)法自愈，長(zhǎng)期斜視可導(dǎo)致眼睛發(fā)育異常，發(fā)生弱視。
對(duì)眼怎么矯正
斗雞眼指的是眼睛中間的瞳孔天生或者人為的朝中間靠攏，看起來(lái)就像兩只雞斗架一樣，所以稱為斗雞眼，也叫內(nèi)斜視、對(duì)眼，正常人的雙眼就是同一物體，物體分別在雙眼視網(wǎng)膜處成像，并在大腦視中樞重疊起來(lái)形成圖像，具有立體感的單一物體，這一個(gè)功能叫雙眼單視。但是嬰幼兒在雙眼形成過(guò)程中很容易受外界因素刺激，一眼注視目標(biāo)，另一眼偏心，而不能注視同一目標(biāo)，于是產(chǎn)生了斜視。醫(yī)學(xué)上內(nèi)測(cè)斜叫內(nèi)斜視，也就是俗稱的斗雞眼、對(duì)眼，在兒童及嬰幼兒時(shí)期，治療主要分為兩種：保守治療和手術(shù)治療，保守治療是屈光不足的兒童需要框架眼鏡，應(yīng)積極的進(jìn)行弱視治療和訓(xùn)練，經(jīng)過(guò)上述保守治療不能完全矯正時(shí)，需要考慮手術(shù)治療，手術(shù)的方法取決于斜視的類型及斜視的程度，斜視的患者一定要到正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)眼科醫(yī)生才可確診診斷治療。
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