痛風要檢查哪些項目-專家文章-博禾醫(yī)生

痛風要檢查哪些項目

發(fā)布時間：2020-12-1029063次瀏覽

現(xiàn)在我們患上痛風的幾率在升高，如果想要避免痛風的發(fā)生的話那么平時不僅要注意自己的飲食規(guī)范而且還要注意保護好自己的身體，如果有時間的話可以多做一些戶外運動，這樣能夠幫助增強我們的抵抗力，也能夠避免肥胖產(chǎn)生，患上痛風后我們要進行檢查，檢查是非常有必要的，那么痛風要檢查哪些項目呢?

滑囊液中查見特異性尿酸鹽結(jié)晶;痛風石經(jīng)化學方法或偏振光顯微鏡檢查，證實含有尿酸鈉結(jié)晶。多次的急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作，炎癥表現(xiàn)在1d內(nèi)達到高峰;單關(guān)節(jié)炎發(fā)作;患病關(guān)節(jié)皮膚呈暗紅色;第一跖關(guān)節(jié)疼痛或腫脹;單側(cè)發(fā)作累及第一跖趾關(guān)節(jié);單側(cè)發(fā)作累及跗骨關(guān)節(jié);有可疑的痛風石;高尿酸血癥。

X線顯示關(guān)節(jié)非對稱性腫脹，X線攝片示骨皮質(zhì)下囊腫不伴有骨質(zhì)侵蝕;關(guān)節(jié)炎癥發(fā)作期間關(guān)節(jié)液微生物培養(yǎng)陰性。急性關(guān)節(jié)炎期確診有困難時，可試用秋水仙堿做診斷性治療，如為痛風，服秋水仙堿后癥狀迅速緩解，具診斷意義。

高尿酸血癥期在這一期病人可無痛風的臨床癥狀，僅表現(xiàn)為血尿酸升高。痛風早期由高尿酸血癥發(fā)展而來。突出的癥狀是急性痛風性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。在急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作消失后關(guān)節(jié)可完全恢復正常，亦不遺留功能損害，但可以反復發(fā)作。此期一般皮下痛風石的形成，亦無明顯的腎臟病變?nèi)缒蛩嵝阅I病及腎結(jié)石的形成，腎功能正常。

痛風中期痛風性關(guān)節(jié)炎由于反復急性發(fā)作造成的損傷，使關(guān)節(jié)出現(xiàn)不同程度的骨破壞與功能障礙，形成慢性痛風性關(guān)節(jié)炎?？沙霈F(xiàn)皮下痛風石，也可有尿酸性腎病及腎結(jié)石的形成，腎功能可正?；蜉p度減退。痛風晚期出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)畸形及功能障礙，皮下痛風石數(shù)量增多、體積增大，可以破潰出白色尿鹽結(jié)晶。尿酸性腎病及腎結(jié)石有所發(fā)展，腎功能明顯減退，可出現(xiàn)氮質(zhì)血癥及尿毒癥。

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尿酸高怎么控制和治療

尿酸高建議患者及時到醫(yī)院就診，在專業(yè)醫(yī)生指導下通過飲食調(diào)理、藥物治療等方式控制、治療。一、飲食調(diào)理：采用低脂肪飲食，不服用高蛋白質(zhì)、高嘌呤食物。酒盡量少喝或不喝。多喝水稀釋尿液，促進尿酸排除。也可針對尿酸高服用降尿酸的保健品。二、藥物治療：主要有兩方面，一個是促進尿酸排出的藥物，主要有苯溴馬隆和丙磺舒，均可用于慢性期痛風患者；另一個是抑制尿酸生成的藥物，如非布司他，可有效治療痛風。

2022-01-23 71560次播放

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痛風吃什么藥

痛風的治療分為急性期治療和緩解期治療，治療藥物也不同。痛風急性期的治療以消炎鎮(zhèn)痛為主，治療藥物主要有三大類：非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素。臨床一般首選具有抗炎鎮(zhèn)痛作用的非甾體抗炎藥。若患者對非甾體抗炎藥有禁忌，建議用秋水仙堿。痛風緩解期需要積極降低血尿酸，可以選擇抑制尿酸生成的藥物，如非布司他或別嘌醇，或者促進尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆。近年的研究顯示，非布司他對于治療具有痛風癥狀的高尿酸血癥效果很好，安全性強。

2021-07-21 19967次播放

大拇腳趾頭疼是什么原因

大拇指腳趾頭疼痛包括很多原因：大拇趾頭疼由腳趾疼的位置決定的，如果大拇指腳趾頭疼痛是在內(nèi)側(cè)，出現(xiàn)了紅腫，往往都是因為拇外翻引起來的拇囊炎。如果大拇指腳趾頭疼痛，出現(xiàn)在了拇指的背側(cè)或偏內(nèi)側(cè)，而且疼痛非常的劇烈，又是突然性的疼痛，這種情況往往是痛風引起來的。還有就是大拇指腳趾頭疼痛，是在腳趾頭以下的疼痛，疼痛走路的時候覺得疼痛比較明顯，這種情況往往因為是第一跖趾關(guān)節(jié)下面的跖骨，出現(xiàn)了韌帶炎所引起來的。因此大拇腳趾頭疼痛要具體情況，具體分析。在臨床門診中，最主要的還是這三種情況最為常見，因此治療也是有針對性的進行治療。如果拇外翻引起來的大腳趾頭疼痛，進行手術(shù)治療，把拇外翻畸形校正了以后，大拇腳趾頭疼痛也就緩解了。如果是第一跖趾關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，進行第一跖趾關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)置換，做完了以后，大拇腳趾頭疼痛也就不存在了。如果是痛風進行抗尿酸的治療，抗痛風的治療，癥狀也會緩解。

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2021-07-09

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痛風癥是怎么回事

痛風是一種高病癥，之前過了50歲的男性是最容易患病的，而這種疾病目前具有年輕化的趨勢，如果不幸患上痛風的話，給健康產(chǎn)生的影響還是非常大的，特別是發(fā)作的時候具有強烈的疼痛感，我們要對痛風有充分的認識，那么痛風癥是怎么回事?

2020-12-10 27215次瀏覽

關(guān)于痛風危害的介紹

痛風是常見的一種代謝疾病,主要以中老年人為主,近幾年來逐漸呈年輕化趨勢，這跟人們的飲食有著重要關(guān)系,很多人以為痛風治不好又浪費錢,其實痛風的危害是很大的，下面就為大家介紹一下痛風危害有哪些。

2020-11-20 58992次瀏覽

痛風發(fā)作如何治療呢

在痛風的治療過程中我們大家要重視治療的方法，有很多人比較適合中醫(yī)治療，也有很多人比較適合手術(shù)治療，每個人的病情不同所以適合的方法也不同，因此我們大家要注意選擇好方法，這樣才能夠有好的治療效果，現(xiàn)在治療痛風的方法有很多，那么痛風發(fā)作如何治療呢?

2020-11-20 57734次瀏覽

痛風會遺傳給孩子嗎

痛風病是日常生活中十分常見的一種病，相信大家對痛風病一點都不陌生，生活中不少的人都被這個病而困擾，記得頭些年，我家有一個親戚就得了痛風病，是突然發(fā)病的，腿踝處腫脹，后來嚴重的走不了路了，去醫(yī)院做了檢查，才知道是痛風病，后來他聽說痛風這種病會遺傳，他十分擔心，怕把病遺傳給孩子，在這里和大家一起分享痛風會遺傳給孩子嗎

2020-11-20 50264次瀏覽

痛風如何消腫

痛風如果得了以后，第一要休息，不要活動的太多。第二，不要熱敷，可以冷敷。第三，用藥，用藥有這幾種藥，第一類是秋水仙堿；第二類是消炎止疼藥，這些藥很多，有消炎痛、布洛芬、雙氯芬酸；第三類是激素，比如說強的松、潑尼松龍也都可以。但是要記住，用藥越早，好得越快。一般在24小時內(nèi)，有的說48小時內(nèi)，總之你用藥早，它就好得快。所以如果你過去有過痛風，手里要預備一些藥，一旦疼趕快吃，可能會好得快。其次，在用藥的過程中，如果你不了解，你可能還是要咨詢大夫，因為有些藥比如說止疼藥，它止疼，消炎止疼藥很好，但是你要如果有腎臟病，或者是有潰瘍，你可能用它就不合適，包括激素，有高血壓，有糖尿病的人群可能也不合適。所以如果你是第一次發(fā)，應該找大夫，如果你是多次發(fā)，你應該掌握這些知識，那么處理起來就可以又快，又避免了副作用。

語音時長 01:49

2020-09-01

49588次收聽

痛風是怎么得的

痛風的根本原因是因為尿酸的升高，而這個尿酸升高不是暫時的升高，而是長時間比較高水平的升高。正常的尿酸水平在男性是420μmol/L，女性是360μmol/L。一般輕度的升高影響不大，但如果長時間比較高的升高，比如在500以上甚至600以上，時間長了就會在關(guān)節(jié)的局部有尿酸鹽的沉積。這種尿酸鹽的沉積其實不是會隨時發(fā)生痛風，而是可能會有一些誘因的情況下發(fā)生痛風，這就是痛風的直接誘因，包括暴飲暴食、劇烈運動、受涼，這時沉積在關(guān)節(jié)部位的痛風的尿酸結(jié)晶，就會發(fā)生一些炎癥，然后導致炎癥的突然發(fā)生，也就是痛風關(guān)節(jié)炎，這種情況會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫疼痛，局部的發(fā)熱，這就是痛風。所以其實痛風的發(fā)生需要兩個主要的因素，一個是長時間的尿酸升高，導致尿酸鹽的結(jié)晶在關(guān)節(jié)局部的沉積。另一個是一些誘因，這是直接因素。這些誘因包括運動、受涼或突然的高嘌呤飲食，導致尿酸的突然升高，然后會導致痛風的發(fā)生。

語音時長 01:37

2020-07-28

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痛風的注意事項

患者痛風注意事項有，控制飲食和代謝性疾病、及時服藥、適當鍛煉。具體注意事項如下：1、根據(jù)患者有沒有合并高血壓、高血糖、高脂血癥等其他代謝性疾病，及時服用降脂藥或降糖藥，使血脂、血糖維持在正常水平。2、及時服藥，聽從醫(yī)生的醫(yī)囑規(guī)范服藥，不能自行停藥或者不規(guī)律服藥。3、適當鍛煉。運動過量會產(chǎn)生大量乳酸，干擾尿酸的代謝，同樣會引起痛風發(fā)作，所以痛風要適當鍛煉。另外，控制高嘌呤飲食，濃茶、濃咖啡也不能多喝，濃茶、濃咖啡對于尿酸的代謝也是不利的，可以喝淡茶、淡咖啡。

2020-01-07 65787次播放

痛風是什么樣的病

痛風是一類由于嘌呤代謝紊亂或者是尿酸排泄障礙導致的代謝類的疾病，它有一系列的表現(xiàn)，比如說無癥狀的高尿酸血癥期，這時候血尿酸是升高狀態(tài)，但是身體沒有什么其他的表現(xiàn)癥狀。另外，在高尿酸血癥達到一定程度的時候，有一些患者就會發(fā)作，這種急性的關(guān)節(jié)炎，叫做痛風性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，那時候會有關(guān)節(jié)急性的紅、腫、熱痛的出現(xiàn)。在急性期過后，這種尿酸鹽的結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)就會造成有痛風石，一旦出現(xiàn)了痛風石，也就意味著痛風可能就進行到慢性期了，痛風石如果沉積的很多，會在關(guān)節(jié)處反復的出現(xiàn)炎癥，反復的刺激出現(xiàn)炎癥。總的來說痛風跟糖尿病、高脂血癥都是屬于代謝類的疾病，它是屬于體內(nèi)的嘌呤代謝不出去，代謝不好，排泄障礙引起來的。痛風的患者可能會高血糖，高血脂或者冠心病的風險都是會增高的，疾病的危害還是比較大的，應該引起重視。

語音時長 01:33

2019-12-20

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02:13

如何區(qū)別痛風和風濕

西醫(yī)的風濕類疾病包括痛風、類風濕關(guān)節(jié)炎等多種疾病，中醫(yī)的風濕其實也能涵蓋痛風。痛風和風濕的區(qū)別有以下兩方面：第一，痛風的發(fā)作的部位和類風濕關(guān)節(jié)炎不一樣。痛風多在大腳趾頭跖趾關(guān)節(jié)發(fā)作，而類風濕多對稱性侵犯手的關(guān)節(jié)；第二，痛風是代謝性的疾病，主要發(fā)病機制是嘌呤代謝的紊亂，會在關(guān)節(jié)的局部產(chǎn)生尿酸鹽結(jié)晶，甚至痛風石。但是類風濕關(guān)節(jié)炎是免疫類的炎性疾病，發(fā)病機制是血管炎，滑膜炎造成關(guān)節(jié)的炎癥侵蝕和破壞。但是從西醫(yī)和中醫(yī)的概念來說，風濕可以囊括痛風。

2019-12-20 57333次播放

痛風很嚴重嗎

所謂痛風的嚴重性，其實分成兩大部分可以講。因為痛風首先這個病叫帝王病，古代很早就有記錄了，疼痛起來只有親身感受的人才有感覺，他們叫蟲蝕樣、火燒樣、刀割樣感覺。它往往是在夜間會發(fā)生這種劇烈疼痛，疼痛非常難忍，所以他疼痛嚴重性非常強，我們需要比較強的非甾體迅速的控制炎癥才能止痛，所以疼痛的這種嚴重性還比較強。另外疼痛的嚴重性在于它的后遺癥。如果痛風不積極治療以后，會出現(xiàn)慢性痛風的發(fā)生。痛風的慢性痛風表現(xiàn)在痛風的間歇期，非常短。痛風的關(guān)節(jié)炎持續(xù)炎癥期非常長，所以關(guān)節(jié)反反復復的這兒疼那兒疼，會嚴重影響關(guān)節(jié)的功能，會影響關(guān)節(jié)的這種狀態(tài)。另外，痛風如果持續(xù)不治，不好好控制，它會出現(xiàn)痛風石形成。痛風石的形成會出現(xiàn)在各個關(guān)節(jié)，開始只有在B超下才能看到痛風的結(jié)晶，尿酸的結(jié)晶。到后期肉眼可以看到關(guān)節(jié)面上出現(xiàn)一小塊這種骨性的突起的。然后痛風石持續(xù)增大會出現(xiàn)這種石頭的自發(fā)的破潰，然后會流出白色的那種石灰樣的物質(zhì)。因為痛風石沒有血供，破口會遷延不愈，最后會造成感染，會造成關(guān)節(jié)功能的喪失。另外，痛風如果治療不及時或不正規(guī)，他會出現(xiàn)腎臟問題，長期尿酸高會造成這種痛風性腎病，會造成尿酸，就像這種腎小管堵塞，會出現(xiàn)腎功能不全。非常嚴重的病人，會出現(xiàn)這種尿毒癥期，然后返回來阻止尿酸排泄會加重痛風。因此痛風的嚴重性說嚴重也比較嚴重，是分成痛風的嚴重疼痛程度以及后遺癥，所以需要積極治療。

語音時長 02:22

2019-07-30

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02:05

痛風的原因

痛風是血中尿酸過高，在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)的痛風性關(guān)節(jié)炎。痛風主要有以下幾個原因：一、飲食因素，如果食用過多的大魚、大肉、動物內(nèi)臟、海鮮，以及高嘌呤食物，就會造成體內(nèi)嘌呤攝入過多，造成痛風尿酸升高。二、肥胖病人體重過高，內(nèi)源性尿酸生成增高，腎臟不能有效排出。三、腎臟疾病、腎功能不全的患者會出現(xiàn)尿酸升高，過高尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶。四、患者雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降。五、部分患者在腫瘤化療期，細胞過度破壞，釋放出嘌呤產(chǎn)物，造成血中尿酸急劇升高，引發(fā)痛風。

2019-07-30 53324次播放

痛風尿酸高，各種“堿”應對

有一種讓人哭笑不得的說法，痛風是因為血液中尿酸異常升高，吃一些堿性食物或喝堿性水，“酸堿中和”降低尿酸。這種說法看似雄辯，卻是錯誤的，因為身體里根本不會發(fā)生這種酸堿中和反應。但這種說法又的確說中了一點，堿性食物、堿性水、小蘇打(面堿)等各種“堿”有助降低血中尿酸。

2018-06-28 54676次瀏覽