專家?guī)懔私饽z質(zhì)瘤
醫(yī)學(xué)上膠質(zhì)瘤已經(jīng)不是什么新鮮的疾病了,因為在日常生活中此類疾病的發(fā)病率不是很高,導(dǎo)致很多人對膠質(zhì)瘤沒有什么了解,其實膠質(zhì)瘤也算是一種腫瘤疾病,平時多了解些相關(guān)知識對日后的預(yù)防與發(fā)現(xiàn)都有作用,下面專家?guī)懔私饽z質(zhì)瘤。
膠質(zhì)瘤是發(fā)生于神經(jīng)外胚層的腫瘤,故亦稱神經(jīng)外胚層腫瘤或神經(jīng)上皮腫瘤。腫瘤起源于神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞,即神經(jīng)膠質(zhì)、室管膜、脈絡(luò)叢上皮和神經(jīng)實質(zhì)細(xì)胞,即神經(jīng)元。大多數(shù)腫瘤起源于不同類型的神經(jīng)膠質(zhì),但根據(jù)組織發(fā)生學(xué)來源及生物學(xué)特征類似,對發(fā)生于神經(jīng)外胚層的各種復(fù)查腫瘤病,一般都稱為神經(jīng)膠質(zhì)瘤。
膠質(zhì)瘤的分類方法很多,臨床工作者往往采用的是分類比較簡單的Kernohan分類法。各型膠質(zhì)瘤中,以星形細(xì)胞瘤最多,其次為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,其后依次為髓母細(xì)胞瘤、室管膜瘤、少枝膠質(zhì)瘤、松果體瘤、混合性膠質(zhì)瘤、脈絡(luò)叢乳頭狀瘤、未分類膠質(zhì)瘤及神經(jīng)元性腫瘤。各型膠質(zhì)瘤的好發(fā)部位不同,如星形細(xì)胞瘤成人多見于大腦半球,兒童則多發(fā)在小腦;膠質(zhì)母細(xì)胞瘤幾乎均發(fā)生于大腦半球;髓母細(xì)胞瘤發(fā)生于小腦蚓部;室管膜瘤多見于第4腦室;少枝膠質(zhì)瘤大多發(fā)生于在腦半球。
膠質(zhì)瘤以男性較多見,特別在多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤,男性明顯多于女性。各型膠質(zhì)母細(xì)胞瘤多見于中年,室管膜瘤多見于兒童及青年,髓母細(xì)胞瘤幾乎都發(fā)生在兒童。膠質(zhì)瘤的部位與年齡也有一定關(guān)系,如大腦星形細(xì)胞瘤和膠質(zhì)母細(xì)胞瘤多見于成人,小腦膠質(zhì)瘤(星形細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、室管膜瘤)多見于兒童。
膠質(zhì)瘤大多緩慢發(fā)病,自出現(xiàn)癥狀至就診時間一般為數(shù)周至數(shù)月,少數(shù)可達數(shù)年。惡性程度高的和后顱窩腫瘤病史較短,較良性的或位于靜區(qū)的腫瘤病史較長。腫瘤若有出血或囊變,癥狀會突然加重,甚至有類似腦血管病的發(fā)病過程。膠質(zhì)瘤的臨床癥狀可分兩方面,一是顱內(nèi)壓增高癥狀,如頭痛、嘔吐、視力減退、復(fù)視、精神癥狀等;另一是腫瘤壓迫、浸潤、破壞腦組織所產(chǎn)生的局灶癥狀,早期可表現(xiàn)為刺激癥狀如局限性膠質(zhì)瘤癲癇,后期表現(xiàn)為神經(jīng)功能缺失癥狀如癱瘓。
膠質(zhì)瘤的診斷,根據(jù)其生物學(xué)特征、年齡、性別、好發(fā)部位及臨床過程進行分析,在病史及體征基礎(chǔ)上,采用電生理、超聲波、放射性核素、放射學(xué)及核磁共振等輔助檢查,定位正確率幾乎是100%,定性診斷正確率可在90%以上。