陽(yáng)黃熱重于濕型膽囊癌治療
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1664598次瀏覽
熊先生44歲，1976年9月11日初診。患者膽囊癌術(shù)后1年，近7小時(shí)來身目發(fā)黃面色鮮明，頭暈神倦，肋痛，口干口苦，大便秘結(jié)。到醫(yī)院進(jìn)行檢查：舌邊紅、苔黃膩、脈滑數(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查：黃疸指數(shù)12U，凡登白氏直接反應(yīng)+++，硫酸鋅濁度試驗(yàn)20U，谷丙轉(zhuǎn)氨酶370U。證屬陽(yáng)黃熱重于濕，治以清熱解毒利濕。
方用茵田白背湯加減，處方為茵陳蒿、田基黃、白背葉根、十大功勞葉，虎杖、車前子、茯苓、白芍、黃芩、甘草。
熊先生服用15劑后，復(fù)診：癥狀減輕，但仍感覺頭暈身倦，熱勢(shì)減，面濕未去，改治療方案以利濕清熱為主。處方：菌陳蒿、白背葉根、薏苡仁、白茅根、半邊蓮、茯苓、梔子、川楝子。
先服6劑后，三診：黃疸基本消退，小便變清，自覺疲乏，脾虛之象已顯。處方：田基黃、菌陳蒿、黨參、茯苓、白芍、甘草。再次共服6劑后，四診：黃疸完全消退，肋痛止，小便清，大便暢，神倦減輕，實(shí)驗(yàn)室檢查上述各項(xiàng)指標(biāo)均以正常，擬健脾滋肝以善后。處方為：田基黃、黨參、茯苓、烏豆衣、白芍、桑葚子、鉤藤、崗念根、熟地黃，至今病情穩(wěn)定。
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膽囊腫瘤良性幾率大么
膽囊腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤里膽囊息肉最為常見，膽囊癌發(fā)病率并不高。在膽囊的腫瘤當(dāng)中，它的良性率應(yīng)該還是比較高的，應(yīng)該是百分之八九十或者是九十多，甚至95%都是良性的這種腫瘤，只有很少的一部分，是膽囊的惡性腫瘤。良性的腫瘤和惡性腫瘤，有明顯區(qū)別。如果是膽囊的腫瘤進(jìn)展比較快，大小變化比較快，一般就是惡性腫瘤。膽囊腫瘤基本上沒有什么變化，也就是做膽囊的超聲，或者做腹部的CT掃描，變化非常慢，每年變化很小或者基本上沒變化，這種情況就是良性的。
膽囊癌注意事項(xiàng)
膽囊癌患者注意事項(xiàng)在于早期確診、正規(guī)治療、定期復(fù)查。膽囊癌是發(fā)生在膽囊部位的惡性腫瘤，患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為右側(cè)上腹部疼痛、黃疸、腹部包塊，患者早期癥狀可能表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀，例如：消化不良、惡心嘔吐、食欲不振、腹部疼痛等情況，容易被患者忽視。所以，當(dāng)患者出現(xiàn)臨床癥狀后，要及早就醫(yī)檢查，避免漏診膽囊癌的病情。在確診病情后，一定要正規(guī)治療，主要以手術(shù)治療為主，術(shù)后再輔助放化療治療。最后，需要患者定期復(fù)查，根據(jù)患者身體狀況、恢復(fù)情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。
膽囊癌止痛藥有哪些
膽囊癌患者的止痛藥物選擇，要結(jié)合患者病程階段、臨床癥狀分析。對(duì)于早期患者來說，腹部疼痛不是特別明顯，可以服用消炎利膽藥物，促進(jìn)患者癥狀改善。隨著病情發(fā)展，腹部疼痛嚴(yán)重，在正規(guī)治療的同時(shí)，可以選擇非甾體抗炎藥，有較好的鎮(zhèn)痛作用，例如：布洛芬、尼美舒利等。隨后，可以選擇阿片受體部分激動(dòng)藥、阿片受體拮抗等，例如：噴他佐辛、納洛酮等。對(duì)于癥狀特別嚴(yán)重的患者，要考慮使用可待因、哌替啶、嗎啡、杜冷丁、芬太尼等藥物。上述藥物的使用，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，嚴(yán)格按照用藥劑量來使用，患者不能自己隨意用藥治療。
膽囊癌血液傳染嗎
每年春季，都是各個(gè)單位體檢的高峰期。細(xì)心的人不難發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在體檢表上多了一項(xiàng)與腫瘤篩查相關(guān)的指標(biāo)。常見的檢查內(nèi)容有甲胎球蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原(CA125)等。
膽囊癌幾點(diǎn)鍛煉好
治療膽囊癌的方法有很多種，有的患者采用手術(shù)的方法來治療，也有的患者采用運(yùn)動(dòng)的方法來治療，但是很多的患者并不知道如何正確使用運(yùn)動(dòng)方法來治療膽囊癌，下面我們就來探討下膽囊癌的運(yùn)動(dòng)治療方法有哪些：
早期膽囊癌治愈率有多高
膽囊癌會(huì)給患者的身體帶來嚴(yán)重的危害，很多患者在接受治療前都想知道能否治愈，那么膽囊癌治愈率是多少?有哪些治療措施?膽囊癌治愈率是多少?膽囊癌近年來逐漸受到專家及患者的重視，臨床資料顯示，膽囊癌的預(yù)后較差，總的5年生存率不足百分之五。
膽囊癌有沒有傳染性呢
膽囊癌有沒有傳染性呢?膽囊癌在我國(guó)的發(fā)病率是非常高的，而且很難治愈，給患者帶來了嚴(yán)重的影響，讓患者飽受折磨，痛苦不堪，還給家人帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)，很多患者想知道該疾病會(huì)不會(huì)傳染，下面為大家介紹膽囊癌有沒有傳染性呢?
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膽囊癌有哪些治療方法
膽囊癌目前的治療手段只有手術(shù)，而且只有早期膽囊癌才能施行這種根治性手術(shù)，晚期膽囊癌根治手術(shù)可能性都不大。膽囊癌治療方法非常有限，它幾乎是目前所有實(shí)體腫瘤治療中效果最差、治療手段最為匱乏的一種。在目前的研究當(dāng)中，所有的藥物治療包括放射治療對(duì)膽囊癌細(xì)胞的敏感性非常弱，也就是說膽囊癌細(xì)胞是一種對(duì)化療藥物和放療藥物的帶有抵抗性的癌細(xì)胞，因此目前稱膽囊癌為癌中之王。
膽囊癌中醫(yī)的治療方法
膽囊癌目前唯一的治療手段是手術(shù)治療，但是膽囊癌的預(yù)后極其的兇險(xiǎn)，生存質(zhì)量太低。所以說大家也在嘗試著用其他的一些輔助治療。在中國(guó)膽囊癌有個(gè)獨(dú)特的治療方案，就是中醫(yī)中藥，這些在膽囊癌的治療當(dāng)中相對(duì)比較廣泛，但是缺乏一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的療效的判定，缺乏一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的治療方案。中醫(yī)中藥方面，所以說大家盡可能的在正規(guī)的中醫(yī)院來接受這種正規(guī)的中醫(yī)治療，但在西方的確也開始引進(jìn)了一些中醫(yī)中藥，對(duì)晚期的膽囊癌病人進(jìn)行輔助治療，比如說用針灸來治療膽囊癌晚期的疼痛問題，在西方取得一定療效，在中國(guó)也比較廣泛的應(yīng)用其他的像湯劑、烷劑以及一些理療性的中醫(yī)中藥治療。在中國(guó)大有市場(chǎng)，都有它一定的療效，但是還是強(qiáng)調(diào)在正規(guī)醫(yī)院里，接受這種規(guī)范性的中醫(yī)中藥的治療包括針灸的治療，但是的確目前中醫(yī)中藥在膽囊癌治療也是處于一種輔助的地位，還不能取代手術(shù)的根治的效果。
膽囊癌吃些什么好
膽囊癌吃些清淡的、容易消化的、軟的，優(yōu)質(zhì)蛋白，西藥和榨菜，豆腐乳。膽囊癌與飲食是有的關(guān)系，比如高脂飲食、高糖飲食、不潔飲食，能夠促進(jìn)膽囊癌的致病因素的發(fā)生，膽結(jié)石、膽囊息肉、膽道感染、導(dǎo)致膽囊癌，因此膽囊癌飲食也非常關(guān)系，要吃清淡的、容易消化的、軟的、不要太過于硬的、不要暴飲暴食、不要酗不要高脂高糖飲食，這方面還是很重要。飲食指導(dǎo)性的是優(yōu)質(zhì)蛋白，優(yōu)質(zhì)蛋白指的比如蛋清或者禽類的蛋白或者是魚類蛋白、或者是少部分魚肉蛋白。但是烹飪的方法也很重要。比如切碎了、清燉方式容易吸收的。提倡微生物的療法，從健康人的腸道菌群提煉出微生物的回輸療法起到了作用，就是改善腸道微生物菌群的方式可以進(jìn)行嘗試，不是標(biāo)準(zhǔn)答案，比如西方的藥物，中國(guó)的比如榨菜或者豆腐乳能夠改善的腸道進(jìn)群的活性。
膽囊結(jié)石是否能引起膽囊癌
膽囊癌與膽結(jié)石的確有一定的相關(guān)性。膽囊結(jié)石是否可以引起膽囊癌這是大家非常關(guān)心的一個(gè)問題，的確膽囊結(jié)石在人群中的發(fā)病率非常的高，但膽囊癌發(fā)病率非常的低，但是膽囊癌與膽結(jié)石的確有一定的相關(guān)性，主要是針對(duì)以下幾個(gè)特點(diǎn)：一、膽囊結(jié)石的病史特別長(zhǎng)，往往是二三十年病史以上，并且是長(zhǎng)期的、經(jīng)常性的發(fā)作性的膽囊結(jié)石，這種情況下引起膽囊癌的幾率逐漸增加。二、與膽囊結(jié)石的大小有關(guān)，長(zhǎng)期的膽囊結(jié)石結(jié)石大于3公分的，這樣引起膽囊癌的概率增加。三、膽囊結(jié)石，合并了膽囊的這種萎縮知道萎縮性的膽囊炎引起膽囊結(jié)石的概率是明顯增加，結(jié)石與膽囊癌產(chǎn)生的原因主要原因在于結(jié)石，長(zhǎng)期的對(duì)膽囊粘膜的慢性刺激導(dǎo)致了癌變。所以膽囊結(jié)石一定要進(jìn)行定期的這種隨訪觀察，有癥狀的及早做膽囊切除，如果說是大于3公分特別是還合并有這些萎縮性膽囊炎合并有其膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)因素，如高脂血癥、高尿酸血癥、高糖血癥、或者高血壓、動(dòng)脈硬化這種情況盡早膽囊切除，預(yù)防膽囊癌的發(fā)生。
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膽囊癌術(shù)后能活多久
進(jìn)行膽囊癌手術(shù)后具體的存活時(shí)間需要根據(jù)疾病是否能夠被早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，是否采用合理的手術(shù)方式、以及是否接受其他的綜合治療等可以進(jìn)行判斷。如果是患有黏膜的原位癌，可行單純的膽囊切除術(shù)，患者的五年生存率可達(dá)百分之百，但對(duì)于絕大部分患者來說，其就診時(shí)處于膽囊癌中晚期，其中接受根治性手術(shù)的患者比例不超過20％，即使切除病灶平均存活時(shí)間也只有9個(gè)月，90％患者死于術(shù)后一年內(nèi)，五年存活率不足5％。隨著近年來科技發(fā)展，膽囊癌患者術(shù)后生存時(shí)間已經(jīng)有所改善。
膽囊切除后右側(cè)肋隱痛的原因
引起膽囊切除后右肋下疼痛的原因分為兩個(gè)，一個(gè)是術(shù)后恢復(fù)期的生理反應(yīng)所引起，另一個(gè)則是右下肋神經(jīng)受損所導(dǎo)致。想要有效避免右下肋下疼痛情況一直持續(xù)，就必須要根據(jù)個(gè)人情況的不同，進(jìn)一步治療和護(hù)理，從而有效取得全面恢復(fù)的效果。
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膽囊切除后對(duì)身體有什么影響
膽囊具有儲(chǔ)存、濃縮和排空膽汁等復(fù)雜功能，除此之外，膽囊還可在一定程度上調(diào)節(jié)膽管內(nèi)壓力。在膽囊切除術(shù)后，膽囊的功能會(huì)有一定程度的缺失，肝臟分泌的膽汁會(huì)直接流入十二指腸，這種情況導(dǎo)致的直接后果就是消化階段流入腸道的膽汁會(huì)出現(xiàn)不足的情況。因此，部分患者在膽囊切除術(shù)早期會(huì)出現(xiàn)脂肪消化耐受性較差的情況，但這種情況經(jīng)過一段時(shí)間后會(huì)逐漸改善。事實(shí)上，許多患者術(shù)前膽囊都有一定程度的功能異?；蚬δ芩ネ?，此類患者在膽囊切除術(shù)后，不但不會(huì)出現(xiàn)不良的后果，還可以通過切除膽囊病變來改善消化功能。
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膽囊切除手術(shù)
根據(jù)膽囊疾病的輕重情況不同，所推薦患者的治療醫(yī)院也會(huì)不同。如果病人患有膽囊結(jié)石，但是，沒有出現(xiàn)過急性發(fā)作的情況，膽囊也沒有發(fā)生萎縮。對(duì)于這一類的病人，在縣一級(jí)醫(yī)院，就可以得到比較好的治療。如果是處于急性發(fā)作期的病人，在縣級(jí)的醫(yī)院就診，就會(huì)建議患者進(jìn)行保守治療，當(dāng)治療三個(gè)月以后，再進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。在這個(gè)時(shí)候，如果因?yàn)椴∏樾枰?，患者就可以考慮到省一級(jí)醫(yī)院去就診。對(duì)于患有慢性萎縮性膽囊炎的病人，比急性發(fā)作期患者的風(fēng)險(xiǎn)程度，還要高。所以，一般推薦患者到省一級(jí)的醫(yī)院去就診。就膽囊結(jié)石而言，進(jìn)行膽囊切除手術(shù)，是屬于常規(guī)的手術(shù)。但是，存在一部分病人，由于醫(yī)院或者是對(duì)于膽囊切除手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇不當(dāng)，從而能夠造成嚴(yán)重的后果。
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