患宮外孕可以治好嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1025676次瀏覽
對于宮外孕疾病，大家應(yīng)該還是比較了解的。此病對患者的健康威脅是十分大的。如果大家不想自己的生活受到此病的影響，那么在生活中就要做到遠(yuǎn)離那些潛在的誘發(fā)因素。今天我們就一起來了解一下宮外孕疾病患者的藥物治療問題。
手術(shù)包括：
(1)全輸卵管切除術(shù)。
(2) 有生育要求的年輕婦女行保守性手術(shù)，即切開輸卵管取出胚胎后局部縫合，以保留輸卵管功能。
(3) 有絕育要求者可同時(shí)結(jié)扎對側(cè)輸卵管。
(4) 也可以在腹腔鏡下實(shí)施上述手術(shù)。
保守治療：
一：應(yīng)用抗癌藥物。
1、適應(yīng)癥：
(1)無破裂型輸卵管部妊娠，孕囊直徑小于5cm,腹腔內(nèi)游離液小100ml,B-HCG小于1000u.
(2)無心、肝、腎及血液異常。
(3)某些特殊情況，如宮角部妊娠、宮頸部妊娠。
2、禁忌癥：
(1)明顯內(nèi)出血癥狀。
(2)“B”超提示有胎心搏動(dòng)。
(3)B-HCG大于1000mIU/L.
(4)嚴(yán)重肝腎損害。
3、主要用藥：氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸 ;5-氟尿嘧啶。 4、給藥方法：靜脈全身用藥，通過腹腔鏡于傘端給藥，宮腔或盆腔注入藥物。
二：使用米非司酮，利用其抗早孕原理。
總之，出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛和陰道流血等癥狀及早到醫(yī)院就診檢查：血HCG、尿HCG、“B”超 、后穹窿穿刺、診斷性刮宮并送病理及腹腔鏡檢查，為進(jìn)一步治療提供了有力的保障。
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小肚子痛還出血了怎么回事
首先比較常見是育齡期女性，如果是小肚子疼又伴有停經(jīng)，陰道像來例假有出血的話，要警惕宮外孕或先兆流產(chǎn)。如果是小肚子疼痛、尿頻、尿急、尿痛甚至尿血，可能是膀胱炎、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石等問題，尿里帶血是比較好辨認(rèn)的，做尿常規(guī)能夠明確，是破碎的還是成型的紅細(xì)胞。做泌尿系的B超可以明確有沒有輸尿管結(jié)石。有一些男性的話甚至是尿道結(jié)石，也可以出現(xiàn)小肚子疼痛還出血。如果是小腹疼痛，可能會(huì)伴有后背、腰骶部、臀部這些地方的疼痛伴有糞便出血，那有可能是結(jié)直腸地方的問題。
宮外孕乳房會(huì)不會(huì)痛
因?yàn)楸M管異位妊娠也就是宮外孕是一個(gè)不正常的妊娠過程。但在懷孕早期，由于在絨毛膜促性腺激素的作用下，也會(huì)使得全身出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，比如停經(jīng)、早孕反應(yīng)、惡心、嘔吐。所以在孕婦身上也會(huì)出和宮內(nèi)妊娠相應(yīng)的變化，比如乳房脹痛、乳孕的著色等這些表現(xiàn)都可能會(huì)出現(xiàn)。所以并不是會(huì)因?yàn)槌霈F(xiàn)乳房脹痛就一定不是異位妊娠，一定要通過醫(yī)生的系列的診療，通過相應(yīng)血HCG變化數(shù)值的觀察還有超聲診斷，醫(yī)生會(huì)非常熟練地采用超聲的技術(shù)來進(jìn)行早期的診斷和指導(dǎo)治療。
卵巢宮外孕如何治療
輸卵管妊娠是婦產(chǎn)科常見急腹癥之一，當(dāng)輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂急性發(fā)作時(shí)，可引起腹腔內(nèi)嚴(yán)重出血，如不及時(shí)診斷，積極搶救，可危及生命。輸卵管妊娠的發(fā)病部位以壺腹部最多，約占55～60％;其次為峽部，占20～25％;再次為傘端，占17％;間質(zhì)部妊娠最少，僅占2～4％。
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宮外孕多久能查出來
宮外孕屬于異常妊娠，懷孕應(yīng)先確定子宮內(nèi)是否有孕囊，若無孕囊，就不能排除宮外孕。宮外孕多久可以檢測出來，是需要定期動(dòng)態(tài)的觀察子宮內(nèi)孕囊生長速度、生長狀態(tài)以及有無其他臨床癥狀。正常懷孕隨著子宮腔內(nèi)孕囊逐漸生長，HCG（人絨毛膜促性腺激素）值會(huì)正常的增長；懷孕過程中當(dāng)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血、B超檢查宮腔內(nèi)無孕囊、B超顯示子宮附件區(qū)發(fā)現(xiàn)包塊等臨床癥狀時(shí)都不能排除宮外孕，所以宮外孕要結(jié)合孕囊的位置及生長定期觀察。
宮外孕有啥癥狀
宮外孕是一種不正常的懷孕現(xiàn)象，是非常危險(xiǎn)的，需要及時(shí)處理，宮外孕的癥狀主要表現(xiàn)在短暫停經(jīng)、孕吐、腹部墜痛、陰道出血和明顯的疼痛的幾點(diǎn)，如果有這些癥狀的話那就一定需要非常重視的。
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孕婦如何防輻射
孕婦防輻射在平時(shí)生活中遠(yuǎn)離毒物、射線即可。如果平時(shí)工作接觸輻射太多，可以穿防輻射服，定期做好產(chǎn)檢。生活中的輻射是防不勝防的，只要防住大的輻射即可，比如醫(yī)院CT檢查。但是普通的胸片檢查、X光片檢查，孕婦是可以做的，這些輻射量不足以引起胎兒畸形。生活中的輻射一般也不會(huì)對孕婦及胎兒造成影響，比如微波爐的輻射等。最好不要經(jīng)常使用微波爐、吹風(fēng)機(jī)、浴霸、電褥子等輻射相對較大的電器。孕婦是否需要穿防輻射服，至今臨床醫(yī)學(xué)上沒有明確研究，可能會(huì)隔離輻射，但是作用不大，因?yàn)樵袐D不可能將全身隔離，還是會(huì)輻射到臉上，胳膊上，腿上等部位。
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宮外孕能藥流嗎
藥物流產(chǎn)是針對宮內(nèi)孕來說的，而非宮外孕。因?yàn)閷m外孕患者如果使用藥物流產(chǎn)的藥，其宮外的胚胎組織是排不出來的，盲目服用藥物流產(chǎn)的藥物，對身體有一定的危害，很可能引發(fā)子宮穿孔等情況，所以宮外孕患者一定不要使用流產(chǎn)的藥物。宮外孕患者可以使用藥物保守治療方法，但是不是一般流產(chǎn)的藥物，而是是用甲氨蝶呤，也就是MTX，殺死宮內(nèi)的胚胎組織，胚胎殺死之后，身體會(huì)自然吸收，這就是藥物治療。但在進(jìn)行藥物保守治療時(shí)，要進(jìn)行檢查，看身體各項(xiàng)指征是否符合幾下幾點(diǎn)，患者生命體征平衡，無腹腔內(nèi)出血，血液HCG要在3000以下，B超檢查確定宮外孕的妊娠組織直徑小于3厘米，而且沒有胎心，無藥物禁忌癥等。
宮外孕治療
宮外孕的治療，主要是根據(jù)病人的血的HCG值，還有B超下胎囊的這個(gè)大小，另外就是病人的一般狀態(tài)、體征，生命體征是不是平穩(wěn)，來決定她是什么治療方式。那么治療方式主要有三種，一個(gè)是期待治療，一個(gè)是保守的藥物治療，還有一個(gè)就是手術(shù)。那么分別適合什么樣的病人？首先，期待治療就是我們這個(gè)血的HCG，不斷地復(fù)查這個(gè)血的HCG也沒有漲，反而在自己在下降，今天400，明天300，后天100，那我們不用給任何治療，就是觀察，期待她這個(gè)血的HCG值降到正常，那么這種病人，就是這個(gè)宮外孕的活性不強(qiáng)，它自己就在凋亡，那么將來它就會(huì)慢慢吸收就可以了，包塊也會(huì)慢慢的消失。第二種，就是藥物保守治療，那么藥物保守治療的指征，首先，你沒有藥物使用的禁忌癥。再一個(gè)你的生命體征是平穩(wěn)的，不要說這個(gè)病人都已經(jīng)休克了，你還在嘗試藥物治療，那就容易耽誤病情，貽誤病情。再一個(gè)就是還有一些硬指標(biāo)，就是你的血的HCG要小于3000，B超這個(gè)妊娠組織的大小要小于3厘米，那么這樣我們藥物治療的成功率就會(huì)增高，一般我們的藥物治療打的是MTX，肌注50毫克每平米，來根據(jù)你的體表面積來算你的量。那么，還有一種治療就是手術(shù)治療了，手術(shù)治療就適合這種生命體征不平穩(wěn)，可疑有破裂的，然后包塊大的，HCG值高的，那么這種我們就選擇手術(shù)治療，可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，腹腔鏡可以做輸卵管的開窗或者輸卵管切除。
宮外孕可以要嗎
這個(gè)答案當(dāng)然是不能。因?yàn)閷m外孕你這個(gè)胚胎本身就是不正常的，它著床在了這個(gè)輸卵管的部位，那輸卵管的部位，它不像宮腔里能夠允許這個(gè)胚胎正常的發(fā)育、分裂。在輸卵管里這個(gè)胚胎組織，它其實(shí)發(fā)育的就不正常，它也產(chǎn)生不了正常的絨毛細(xì)胞，所以，宮外孕的這個(gè)血HCG值長得就不會(huì)像宮內(nèi)那么滿意。那么一般我們宮內(nèi)孕，我們的血HCG值48小時(shí)會(huì)倍增，我們今天查了400，48小時(shí)之后就是800以上，但是宮外孕，我們這個(gè)血HCG值它長得會(huì)很慢，可能今天400，48小時(shí)以后就是個(gè)500，那么這種胚胎，本身它就是不是很正常的，那么它即使種在宮內(nèi)，它也不見得是健康的，安全的，所以它這個(gè)宮外孕，一定是不能要的，它在輸卵管的部位也沒法兒要。它就不是一個(gè)正常的這個(gè)那個(gè)胎囊，有的時(shí)候也長不出胎芽、胎心來，就是一個(gè)血包，里邊B超下看我們就看是一個(gè)混合的回聲，看不出胚胎或者胎囊的組織，所以這是不能要的。即使長出來胚胎了，有胎芽、胎心了，也不可能把你這個(gè)胚胎組織從宮外拿出來，再種到宮腔里，它也活不了，所以是沒有辦法的，所以這個(gè)宮外孕是絕對不能要的，而且要急診住院治療的。
宮外孕的表現(xiàn)
宮外孕的患者首先會(huì)表現(xiàn)為面色的蒼白，四肢的厥冷，血壓的下降，脈博變快。有的患者是不來月經(jīng)，然后會(huì)發(fā)現(xiàn)有少量的陰道出血。繼續(xù)再發(fā)展，會(huì)發(fā)生小肚子的脹痛，這些都是宮外孕的表現(xiàn)。當(dāng)然這些表現(xiàn)，在臨床上容易跟先兆流產(chǎn)相混淆起來。另外如果宮外孕發(fā)生破裂，表現(xiàn)就比較嚴(yán)重?；颊咄憩F(xiàn)為一側(cè)小肚子的巨力樣的疼痛，這樣的疼痛是由于輸卵管的破裂而導(dǎo)致的。由于輸卵管上面有小的血管，當(dāng)發(fā)生破裂以后，小的血管就會(huì)出血，這樣的出血都會(huì)出現(xiàn)在腹腔里面。所以患者就會(huì)感覺到整個(gè)肚子的疼痛。如果出血比較多，患者還會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐，另外會(huì)出現(xiàn)休克的癥狀。
宮外孕hcg值會(huì)升高嗎
在生活中有不少的女性朋友可能都會(huì)出現(xiàn)宮外孕的現(xiàn)象，一旦出現(xiàn)宮外孕，不一定會(huì)造成嚴(yán)重的危害，但是并沒有辦法從hcg值來進(jìn)行判斷，因?yàn)樵趹言谐跗诘臅r(shí)候，可能都會(huì)出現(xiàn)明顯的上升現(xiàn)象，但是如果超過了正常的范圍，也有可能會(huì)出現(xiàn)破裂的現(xiàn)象，這一點(diǎn)是必須要引起重視的。
宮外孕一定會(huì)出血嗎
宮外孕患者不一定會(huì)有陰道出血的癥狀，在輸卵管發(fā)生破裂時(shí)才會(huì)有出血反應(yīng)。而除此之外，患者還會(huì)伴隨有腹部墜痛和正常的早孕反應(yīng)，但嚴(yán)重情況下就會(huì)有臉色慘白、手足發(fā)涼和暈厥等癥狀，因此要及時(shí)去做清宮手術(shù)或者輸卵管開窗術(shù)進(jìn)行治療。
上環(huán)后會(huì)不會(huì)宮外孕
上環(huán)后有發(fā)生宮外孕的可能性。上環(huán)的目的是避孕。通過把環(huán)放到子宮腔里起到避孕的目的。環(huán)在宮腔里最主要干擾的是受精卵的著床，而避孕藥，如吃復(fù)方短效口服避孕藥，避孕的原理是抑制排卵，跟宮內(nèi)節(jié)育器不一樣。因?yàn)樯檄h(huán)不抑制排卵，就可能懷孕，那就有發(fā)生宮外孕的可能性，不能完全避免宮外孕的。但是，從發(fā)生幾率，雖然不干擾排卵，但還是會(huì)降低宮外孕的發(fā)生，大概會(huì)降低一半以內(nèi)宮外孕的發(fā)生幾率。
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宮外孕測紙測的出來嗎
如果用早孕試紙測試出懷孕，一定要到醫(yī)院做超聲。只有超聲檢查，才能確診是不是宮外孕，試紙只能說明血里面絨毛膜促性腺激素水平增加，不能檢測妊娠胚胎著床的具體位置，孕產(chǎn)婦必須及時(shí)到醫(yī)院檢查。早孕試紙只能確定是否懷孕，不能判斷是宮內(nèi)孕，還是宮外孕。早孕試紙測試的是尿中的HCG激素，HCG是由滋養(yǎng)細(xì)胞產(chǎn)生，是孕婦特有的激素，在沒有懷孕的女性尿液中，不會(huì)檢測到。如果尿中存在HCG激素，早孕試紙就會(huì)呈陽性。早孕試紙就是通過檢測這種激素，來判斷是否懷孕。另外，早孕試紙也不是百分之百準(zhǔn)確。在病理情況下，宮外孕、葡萄胎或絨毛膜癌等，也會(huì)出現(xiàn)陽性反應(yīng)。并且早孕試紙，在沒有醫(yī)生指導(dǎo)下，測試結(jié)果只能達(dá)到50%至75%的精確率。因此，早孕試紙不但不能確定是否宮外孕，甚至有時(shí)不能準(zhǔn)確判斷是否懷孕。
上環(huán)后如何避免宮外孕
宮外孕雖然比較嚴(yán)重，但是它的發(fā)病率不是很高，況且該情況也是可以預(yù)防的，對于上環(huán)的女性，雖然懷孕的可能性比較低，但是并不能保證百分百的完全避孕，因此仍舊存在宮外孕的可能，要想避免上環(huán)后宮外孕的出現(xiàn)，需要定期做檢查，帶環(huán)的時(shí)間不宜過久。
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生活問答
- 1 什么叫宮外孕宮外孕有哪些癥狀
- 2 怎樣判斷是不是宮外孕宮外孕了怎
- 3 宮外孕后還會(huì)宮外孕嗎
- 4 怎么防止宮外孕
- 5 什么是宮外孕
- 6 怎么容易宮外孕
- 7 宮外孕怎么引起的
- 8 宮外孕有什么反應(yīng)
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