面肌痙攣主要癥狀
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1029208次瀏覽
面肌痙攣患者沒有陽性體征，除了面部肌肉陣發(fā)性的抽搐外，少數(shù)患者在晚期可伴有患側(cè)輕度的面部肌肉癱瘓，極少數(shù)面肌痙攣患者常常是兩側(cè)先后發(fā)病，面肌痙攣的主要癥狀多表現(xiàn)為一側(cè)抽搐，如果是兩側(cè)抽搐，也是一次抽搐停止后，另一側(cè)再發(fā)作，并且一側(cè)比另一側(cè)重，那常見的面肌痙攣主要癥狀有哪些呢?
一般，常見的面肌痙攣的癥狀有：
第一、睫毛征：囑患者強(qiáng)力閉眼，正常人在強(qiáng)力閉眼時(shí)，睫毛多埋在上下眼瞼之中;當(dāng)面神經(jīng)麻痹時(shí)，則睫毛外露。特別在輕度麻痹的情況下，用力閉雙 眼，開始時(shí)睫毛不對(duì)稱現(xiàn)象并不明顯，但經(jīng)過很短時(shí)間之后，輕度麻痹側(cè)的睫毛即慢慢顯露出來，稱為睫毛征陽性。這是面肌痙攣的癥狀中比較常見的一種。
第二、斜卵圓口征：囑患者大張口。輕度面神經(jīng)麻痹時(shí)，患側(cè)口角下垂呈斜的卵圓形口。這種面肌痙攣的癥狀與三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)支麻痹的斜卵圓形口之不同點(diǎn)，在于無下頜偏斜。中樞性面神經(jīng)麻痹時(shí)，此現(xiàn)象輕。
第三、眼瞼震顫現(xiàn)象：強(qiáng)力閉雙眼，檢查者用力扳其閉合的上瞼，此時(shí)感到一側(cè)上瞼有微細(xì)的肌肉攣縮性顫動(dòng)現(xiàn)象，另一側(cè)則沒有這種面肌痙攣的癥狀。這種現(xiàn)象存在，說明有輕度面神經(jīng)麻痹，周圍性面神經(jīng)麻痹多見。
以上為大家分析的就是常見的面肌痙攣的癥狀，希望對(duì)大家有所幫助。一旦出現(xiàn)上述面肌痙攣的癥狀一定要立即去醫(yī)院積極的進(jìn)行治療，以免延誤病情，錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)。
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面肌痙攣的癥狀有哪些
面肌痙攣常見癥狀有眼肌痙攣、眼皮跳動(dòng)、口眼歪斜、流口水等。面肌痙攣也叫面肌抽搐，是面神經(jīng)炎癥治療效果不好后留下的后遺癥，也可能原發(fā)功能性表現(xiàn)，或顱內(nèi)橋小腦角出現(xiàn)病變，刺激了面神經(jīng)的神經(jīng)根等，造成臨床上病患一側(cè)面部肌肉痙攣。如眼肌痙攣、眼皮跳動(dòng)。眼肌痙攣還可以流淚，可有患側(cè)口角抽動(dòng)、口角力量缺失，引起口眼歪斜、流口水等癥狀，完全是表情肌癥狀，包括最明顯口角肌肉抽動(dòng)；眼肌的抽動(dòng)疼。面肌痙攣根本原因是面神經(jīng)受到某種刺激，如面神經(jīng)炎后遺癥，大腦內(nèi)部橋小腦角出現(xiàn)病變，刺激面神經(jīng)引起面神經(jīng)所支配表情肌出現(xiàn)痙攣，也就是過度興奮，可陣發(fā)或持續(xù)。，在緊張、疲勞、某種刺激影響之下就會(huì)發(fā)生，患者很痛苦，造成面部非常不舒服的表情癥狀，容易讓患者產(chǎn)生自卑心理等。面肌痙攣癥狀并復(fù)雜，但是表現(xiàn)得比較明顯，使患者有自卑，因此應(yīng)該積極重視對(duì)癥治療，臨床常用治療方法有封閉治療、注射治療和手術(shù)治療等。
面肌痙攣應(yīng)該要做什么檢查去診斷
面肌痙攣診斷需要做肌電圖檢查、影像學(xué)檢查，排除橋小腦角病變等。還可以做誘發(fā)實(shí)驗(yàn)，給患者一定的刺激，誘發(fā)面肌痙攣發(fā)作。面肌痙攣的診斷不難，醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患者病史、發(fā)病情況、既往史做出初步判斷，當(dāng)面觀察患者有沒有面肌痙攣癥狀，如眼皮跳動(dòng)、口角抽動(dòng)等等。經(jīng)過面診以及檢查做完后，基本上就可以確診面肌痙攣了?？梢圆扇∠鄳?yīng)有針對(duì)性的治療措施，面肌痙攣經(jīng)過治療，比較容易控制，面肌痙攣沒有更多的后遺癥，也沒有合并癥，治療效果不錯(cuò)。
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面肌痙攣手術(shù)能治好嗎
面肌痙攣手術(shù)治愈率高達(dá)97%~98%。面肌痙攣，又稱面積抽搐，是半側(cè)面部肌肉的不自主抽搐，抽搐呈陣發(fā)性且不規(guī)則，是血管壓迫面神經(jīng)或面神經(jīng)核團(tuán)引起。手術(shù)治療效果較好，它的治愈率甚至能高到97%~98%，比一般的病都要高，很少有病能達(dá)到這么高的治愈率。面肌痙攣的手術(shù)治療包括面神經(jīng)干壓榨和分支切斷術(shù)、面神經(jīng)減壓術(shù)、面神經(jīng)鋼絲絞扎術(shù)、顱內(nèi)顯微血管減壓術(shù)和顱內(nèi)面神經(jīng)干梳理術(shù)。面肌痙攣術(shù)后疾病復(fù)發(fā)少，術(shù)后反應(yīng)很輕，屬于神經(jīng)科里面治療效果非常好的一個(gè)病種。
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面肌痙攣是不是面癱
面肌痙攣和面癱是完全不同的疾病。面肌痙攣表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主抽搐。抽搐呈陣發(fā)性且不規(guī)則，程度不等，可因疲倦、精神緊張及自主運(yùn)動(dòng)等而加重。面癱是指患者一側(cè)面部肌肉受到病毒感染，造成的面神經(jīng)麻痹，表現(xiàn)為一側(cè)面部的口角歪斜。患者經(jīng)常在早上醒來發(fā)作，造成面部肌肉不能動(dòng)彈。此外，兩者發(fā)作原因不一樣。面肌痙攣可能是由顱內(nèi)的血管和神經(jīng)接觸引起的面神經(jīng)興奮性高所引起。面癱是因?yàn)椴《靖腥驹斐傻募膊?。因?yàn)閮煞N病不一樣，所以治療方法也完全不一樣。
哪些偏方可以治療面肌痙攣
面肌痙攣治療沒有偏方，常用治療方法包括口服藥物治療，肉毒素治療和手術(shù)治療。面肌痙攣是由面神經(jīng)所支配，一側(cè)面部肌肉的不隨意的陣發(fā)性抽搐。一般從眼輪匝肌開始逐漸擴(kuò)散到口部。面肌痙攣常見原因是血管壓迫，或者是面癱，或者是腫瘤引起?？诜幬镏委熞话惘熜Р皇呛艽_切。希望到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療。
容易患面肌痙攣的人有哪些
面肌痙攣是由面神經(jīng)所支配，面部肌肉的不自主抽搐。病情初期多為眼部肌肉的抽搐，之后逐漸擴(kuò)展至面部的表情肌肉和口角。最常見的原因是血管壓迫引起，或者是由面癱引起的并發(fā)癥。面肌痙攣的發(fā)病年齡都在中年以后，女性的患病率是男性的兩倍，青少年患者發(fā)病率較低，僅占10％左右。少數(shù)患者發(fā)病前可能有熬夜、情緒波動(dòng)，或者壓力過大等情況，或者有病毒感染，如感冒的病史。所以對(duì)于高危人群應(yīng)避免熬夜，減少情緒波動(dòng)。
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面肌痙攣癥狀
面肌痙攣的癥狀會(huì)表現(xiàn)為由面神經(jīng)支配的一側(cè)面部肌肉的不隨意陣發(fā)性抽搐。抽搐的癥狀多從眼輪匝肌開始，逐漸向下播散至口輪匝肌和面部的表情肌，抽搐的程度、輕重不等，為陣發(fā)性的、不規(guī)律的抽搐。初起時(shí)抽搐的癥狀較輕，持續(xù)僅幾秒鐘，之后會(huì)逐漸延長(zhǎng)可達(dá)數(shù)分鐘甚至更長(zhǎng)，而間歇時(shí)間逐漸縮短，抽搐頻繁且加重。面肌抽搐一般抽搐短則數(shù)秒鐘，長(zhǎng)則數(shù)分鐘或十余分鐘，間歇期長(zhǎng)短不定。病人可感到心煩意亂，影響學(xué)習(xí)和工作。面肌痙攣根據(jù)強(qiáng)度進(jìn)行分級(jí)，可以分為：零級(jí)是沒有痙攣；一級(jí)是外部刺激可以引起閉眼增多或者面肌的輕度顫動(dòng)；二級(jí)是眼瞼、面肌的自發(fā)性的輕微顫動(dòng)，沒有功能障礙；三級(jí)是痙攣比較明顯，有輕微的功能障礙；四級(jí)是有嚴(yán)重的痙攣和功能障礙，患者有時(shí)候不能睜眼，會(huì)影響學(xué)習(xí)和生活。
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面肌痙攣的發(fā)病原因與機(jī)制是什么
絕大多數(shù)面肌痙攣發(fā)病原因是由血管壓迫面神經(jīng)根部引起，部分是由于面神經(jīng)癱瘓引起，少數(shù)是由橋小腦角區(qū)的腫瘤，如膽脂瘤、腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤等引起。最常見的發(fā)病原因是血管因素，大概80%到90%的面肌痙攣，是由于面神經(jīng)根部存在血管壓迫。最常見的原因血管包括小腦前下動(dòng)脈、小腦后下動(dòng)脈和椎動(dòng)脈等。其次，面癱之后的面肌痙攣，是面癱之后，面神經(jīng)的髓鞘病理改變尚未完全恢復(fù)，面神經(jīng)的傳導(dǎo)容易泛化引起。橋小腦角區(qū)的一些占位性病變，如腫瘤也可以引起面肌痙攣。其常見的原因可能是腫瘤對(duì)面神經(jīng)的直接壓迫，也可能腫瘤引起了血管移位從而造成面神經(jīng)的根部壓迫。此外面神經(jīng)的脫髓鞘病變和多發(fā)性硬化等也有可能引起面肌痙攣。
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面肌痙攣怎么治療
對(duì)于面肌痙攣患者的治療方法，主要是對(duì)癥治療。目前，針對(duì)面肌痙攣患者的免疫治療，首先可以用藥物對(duì)患者進(jìn)行治療，可以用抗癲癇藥物。目前，能夠使用的傳統(tǒng)的抗炎藥物以及一些新型的抗炎藥物，對(duì)面肌痙攣患者的治療都有效，例如常用的丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等等藥物。還有一些新型的抗癲藥物，像左乙拉西坦、拉莫三嗪以及加巴噴汀等等；其次是肉毒素注射，將肉毒素注射在患者出現(xiàn)肌肉抽搐的部位，肌肉會(huì)出現(xiàn)麻痹。但是，這種肉毒素注射治療的療效時(shí)間，維持時(shí)間會(huì)比較短，一般是3個(gè)月到6個(gè)月需要再次進(jìn)行肉毒素的注射；患者還可以做微血管減壓術(shù)，現(xiàn)在有很多的頑固性的面肌痙攣患者，使用微血管減壓術(shù)的方法來治療面肌痙攣，都能夠獲得很好的效果。
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