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    近視矯正術(shù)前檢查

    發(fā)布時間:2020-09-0260892次瀏覽

    并不是所有的人都可做近視矯正術(shù),所以在術(shù)前還需進(jìn)行相關(guān)檢查,包括視力檢查、屈光檢查、眼前節(jié)及眼底檢查、眼軸測定、眼壓檢查、角膜地形圖檢查、瞳孔直徑測定、波前像差檢查等,明確是否有手術(shù)指征,并為手術(shù)方案的制定提供依據(jù)。

    雖然通過手術(shù)矯正近視,可以讓患者摘掉眼鏡,預(yù)后效果不錯。但這種手術(shù)有一定的適應(yīng)癥和禁忌癥,并不是所有的人都可以做手術(shù),所以患者想要選擇矯正術(shù)前,還需要進(jìn)行相關(guān)檢查,明確自己是否有手術(shù)指征。那么,近視矯正術(shù)前檢查都有哪些呢?
      1、視力檢查
      在進(jìn)行近視矯正手術(shù)前,醫(yī)生先會為患者進(jìn)行視力的檢查,先檢查裸眼的視力,再檢查戴上近視鏡后最佳的矯正視力,明確矯正術(shù)需要達(dá)到的視力,為矯正方案的制定提供依據(jù)。
      2、屈光檢查
      手術(shù)前還需要進(jìn)行屈光檢查,一般需要電腦驗光、散瞳眼光,最后復(fù)檢這三個步驟。這項檢查是術(shù)前必做的,而且驗光度數(shù)是否正確,直接影響到手術(shù)的效果。
      3、眼前節(jié)及眼底的檢查
      術(shù)前還需要檢查角膜的透明度、角膜是否有瘢痕、裂孔,晶狀體是否出現(xiàn)了渾濁,是否有眼底病變等,確定是否適合手術(shù)矯正近視。
      4、眼軸的測定
      術(shù)前也需要測量患者眼軸長度,明確有沒有增長,這樣既可以確定近視的類別,還可以明確手術(shù)的安全范圍,有助于提高手術(shù)的效果。
      5、眼壓檢查
      一般眼壓過高或者有青光眼時,不可以進(jìn)行近視矯正術(shù),所以近視矯正術(shù)前也需要進(jìn)行眼壓測定,排除高眼壓、青光眼的可能,降低術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)的風(fēng)險。
      6、角膜地形圖檢查
      通過角膜地形圖的檢查,可以很好的了解整個角膜表面是否規(guī)則,是否對稱等,也能確定是否出現(xiàn)了圓錐角膜,因為有圓錐角膜不可以進(jìn)行近視矯正術(shù)。所以這種檢查是為了排除矯正術(shù)的禁忌癥。
      7、瞳孔直徑的測定
      如果瞳孔直徑較大,手術(shù)后容易出現(xiàn)炫光、夜視差的問題,所以術(shù)前還需要進(jìn)行瞳孔直徑的測定,判斷是否可以手術(shù)治療,盡可能的避免術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)。
      8、波前像差檢查
      手術(shù)當(dāng)天還可以進(jìn)行波前像差檢查,做為手術(shù)的依據(jù),做完這種檢查后基本上就可以直接做手術(shù)了。

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    如何知道眼睛的度數(shù)
    要想知道眼睛的度數(shù),首先要了解自己的視力,裸眼視力1.0以上的眼睛是正常視力,稱為正視眼,此時不需要配戴眼鏡,也就是沒有屈光不正;如果視力明顯下降,低于1.0的視力要進(jìn)一步做屈光檢查,才能知道眼睛的屈光度數(shù)。屈光檢查包括客觀驗光和主覺驗光檢查兩種情況,一般來說18歲以上的成人,可以首先通過電腦驗光儀進(jìn)行客觀驗光,得出眼睛的大致度數(shù),同時判斷屈光不正的類型,明確是近視、遠(yuǎn)視還是散光;之后應(yīng)用綜合驗光儀進(jìn)行主覺驗光,配合插片試戴眼鏡,最終確定來確定最終的屈光度數(shù);如果是18歲以下青少年和兒童,由于眼睛的自我調(diào)節(jié)能力較弱,所以需要做散瞳驗光檢查,才可以確定眼睛的屈光度數(shù)。12歲以下孩子,或者合并斜視患兒,需使用慢性散瞳劑來散瞳驗光,如阿托品眼膏等,點藥3日后再到醫(yī)院進(jìn)行驗光檢查。如果是12-18歲的人群,可以用復(fù)方托吡卡胺滴眼液快速散瞳,散瞳3-4次后再進(jìn)行驗光。經(jīng)過散瞳驗光后,如果裸眼矯正視力能夠達(dá)到1.0,則說明可能存在假性近視,此時不需要配鏡。在合并有弱視或者散光的情況下,還需要結(jié)合近視或散光、遠(yuǎn)視的情況進(jìn)行配鏡矯正視力。
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    近視眼嚴(yán)重嗎
    近視眼本身并不嚴(yán)重,但是未及時治療,近視度數(shù)進(jìn)一步加深,可誘發(fā)鞏膜葡萄腫、視網(wǎng)膜萎縮變性、網(wǎng)膜下新生血管、視網(wǎng)膜脫離等。
    近視會遺傳嗎
    不可否認(rèn)的是遺傳因素是近視一個重要的因素。在日常生活中,有些孩子他的父母,尤其是父母雙方都有近視的這種孩子,特別容易罹患近視這種疾病。但是并不是說父母雙方有近視的就一定會遺傳近視。父母雙方近視達(dá)到600度以上的高度近視的時候,遺傳幾率可能會達(dá)到75%左右。但是父母雙方都戴眼鏡,但是度數(shù)都不高,而且不是先天性,遺傳的幾率就不太高。所以遺傳因素是近視發(fā)病的一個重要的因素,但是不是絕對因素。在日常生活中更需要注意的是日常用眼衛(wèi)生、用眼習(xí)慣,這些相對遺傳因素來說,對近視的發(fā)病倒顯得更為重要。如果一對父母都是先天性的高度近視,那么孩子患近視的幾率高達(dá)75%,父母們首先應(yīng)該帶孩子到正規(guī)的眼科進(jìn)行正規(guī)的檢查,看看孩子目前眼睛的狀態(tài)怎么樣,比如說查視力,包括遠(yuǎn)近的視力,查角膜地形圖,查眼軸長度,查角膜曲率,這些指標(biāo)都可以比較敏感而準(zhǔn)確的反映出孩子目前的屈光狀態(tài)。至于孩子以后是不是也會像父母一樣罹患高度近視,這就需要結(jié)合日常的用眼衛(wèi)生、用眼習(xí)慣,包括一些飲食的因素。家長要做好自己能做的一些事情,盡量給孩子避免患高度近視的后天因素。
    語音時長 02:05

    2020-06-04

    56095次收聽

    近視不戴眼鏡會如何
    對于近視眼患者,一個有效地治療方法就是去驗配一個非常準(zhǔn)確合適他的一個眼鏡,更多的人選擇的是有框架的眼鏡。很多人由于種種原因,不想戴眼鏡。另外一部分人是因為自己特殊的職業(yè)需求,比如說像一些服務(wù)行業(yè),不允許員工去戴眼鏡。還有一部分人是因為影響他的生活,比如說他喜歡鍛煉,戴眼鏡跑步、做操,或者是進(jìn)行運(yùn)動的時候不方便,不想戴眼鏡。所以這部分近視眼患者到底要不要戴眼鏡,要根據(jù)情況來看。有一部分非常低度的近視眼患者,只有50度、75度、100度以下這種患者,日常生活就是僅僅需要正常的生活,看東西就好,可以暫時不佩戴眼鏡,但是對于學(xué)齡的兒童,不建議超過200度以上的近視不配眼鏡,超過200度以上近視會嚴(yán)重的影響孩子看黑板的效果,很多孩子超過200度以上就會反映出看不清黑板上的字,如果還是堅持不給戴眼鏡,這就會讓視力受到非常明顯的影響,孩子看不清黑板怎樣學(xué)習(xí),所以還是建議孩子在150度左右或者是更低一點,不要超過200度去驗配一個合適的眼鏡。另外對于特殊需求的人群,可以不選擇佩戴有框架的眼鏡,能接受的話,可以選擇去佩戴隱形的接觸鏡。比如說白天戴的軟鏡,白天戴的硬鏡,或者夜晚戴的角膜塑形鏡,對于控制近視度數(shù),對于提高視覺質(zhì)量還是很有幫助的。
    語音時長 02:11

    2020-06-04

    64026次收聽

    戴隱形眼鏡的禁忌是什么
    首先,有以下幾種眼部疾病的患者,他是不適合戴隱形眼鏡的,比如慢性結(jié)膜炎、角膜營養(yǎng)不良、以及干眼癥患者。這是因為隱形眼鏡鏡片直接與角膜接觸,如果長期佩戴隱形眼鏡的話,會導(dǎo)致這些病變的發(fā)生。更有甚者,如果不注重隱形眼鏡的護(hù)理消毒,保持好鏡片的干凈無菌,就會出現(xiàn)感染和角膜炎等,甚至?xí)斐山悄ひ浦?。其次,未成年人和老年人都不適合戴這種眼鏡。這是因為未成年人正處在發(fā)育的時期。眼球視軸還沒有定型,如果過早配戴隱形眼鏡,就會產(chǎn)生角膜缺氧和生理代謝障礙等不利因素。而老年人不佩戴隱形眼鏡是由于老年人的器官,已經(jīng)發(fā)生退行性病變,眼球已經(jīng)不能承受缺氧的能力。
    語音時長 01:35

    2020-01-09

    56529次收聽

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    近視眼隨著度數(shù)的增加,它的眼軸也會逐漸拉長,從而有可能引起一系列的并發(fā)癥。比如鞏膜后葡萄腫、玻璃體渾濁等眼底病變。在這種情況下,建議產(chǎn)婦在生產(chǎn)前應(yīng)該到醫(yī)院眼科檢查一下,確定一下是否有眼底的病變的情況。因為高度近視在生產(chǎn)時有可能造成視網(wǎng)膜脫離,所以自然分娩會對眼睛有一定的風(fēng)險。有的女性在懷孕期間,由于飲食的調(diào)理不平衡,有可能會導(dǎo)致高血壓或者是患有糖尿病等情況。所以高度近視的產(chǎn)婦,在分娩過程中特別是第二產(chǎn)程,長時間腹壓可能會造成視網(wǎng)膜脫落。如果產(chǎn)程順利的話,是沒有多大的影響的。除了生產(chǎn)中注意眼部疾病外,在產(chǎn)后也要注意保護(hù)好眼睛,不要長時間的看書,看電視,以免導(dǎo)致視力疲勞。
    語音時長 01:33

    2020-01-09

    59401次收聽

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    近視的危害非常嚴(yán)重。隨著我國物質(zhì)生活水平的逐漸提高,眼睛的疾病譜也在發(fā)生變化。剛剛解放時,人民的生活水平不是太高,感染性疾病是我國比較重要的致盲性疾病。后來我國克服了這個問題,是由于國家科研人員發(fā)現(xiàn)了沙眼衣原體,這是導(dǎo)致沙眼致盲的一個重要原因,目前我國已經(jīng)完全治愈了沙眼。后期,白內(nèi)障成了我國最重要的致盲性疾病。對于白內(nèi)障,我國也做了很多工作,比如防盲車、光明行,都是我國投了巨資,為了貧困山區(qū)解決白內(nèi)障盲的措施。而現(xiàn)在高度近視眼成了我國一個非常重要的眼睛疾病。因為高度近視眼眼底的病變有可能引起視力殘疾,所以現(xiàn)在我國非常重視這個問題,嚴(yán)格控制高度近視眼的發(fā)生率??傮w而言,把近視眼,特別是高度近視眼,控制在一定程度以內(nèi),目前是我國非常重視的一個醫(yī)療問題。
    語音時長 02:13

    2019-06-06

    57328次收聽

    01:26
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    近視眼手術(shù)的復(fù)發(fā)率,和手術(shù)前患者的屈光狀態(tài)有關(guān)。很多患者認(rèn)為高度近視眼適合做近視眼手術(shù),而中低度近視眼不適合做近視眼手術(shù)。實際上根據(jù)臨床經(jīng)驗,中低度的近視眼做完手術(shù)效果更好。一、視力恢復(fù)快。二、視力恢復(fù)非常好,同時不容易回退。高度近視眼的手術(shù)效果差,是因為在手術(shù)過程中,切掉的組織過多,改變的角膜曲率太大,容易發(fā)生角膜曲率的輕度回退。角膜曲率的回退率非常低,在臨床中需要二次加強(qiáng)手術(shù)的患者不到1%。
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