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    老年性黃斑變性需要做什么檢查

    發(fā)布時間:2020-09-0262657次瀏覽

    老年性黃斑變性主要需做兩個方面的檢查,一個是眼前節(jié)檢查,一個是眼底檢查?;颊咭韧ㄟ^眼前節(jié)檢查來排除眼前節(jié)病變,主要檢查包括視力檢查、驗光檢查和眼壓檢查。排除眼前節(jié)病變后,可進行眼底檢查,主要包括眼底鏡檢查、眼底血管造影以及光OCT檢查。

    老年性黃斑變性會直接影響到患者視力,而且這種病也會影響患者日常生活,導(dǎo)致患者出現(xiàn)頭暈和惡心癥狀,造成患者食欲不振,身體體質(zhì)下降。老年性黃斑變性較難根治,而且一旦發(fā)病就容易反復(fù)發(fā)作,如果不及時控制就會越來越嚴(yán)重。那么老年性黃斑變性需要做什么檢查呢?
      一、老年性黃斑變性的眼前節(jié)檢查
      1.視力檢查
      老年黃斑變性會直接影響到患者的視力,所以想確診這種病,首先要做的就是視力檢查。如果出現(xiàn)視力檢查異常,比如說視力在短時間內(nèi)迅速下降,那么就需要進行下一步的驗光檢查來確定度數(shù)。
      2.驗光檢查
      驗光檢查可以直接查出患者的度數(shù)情況,也可以通過驗光檢查來排除其他原因?qū)е碌囊暳ο陆担热缯f散光就會導(dǎo)致視力快速下降。如果患者沒有散光,并且視力也下降很多,那么就很有可能是黃斑病變造成的。
      3.眼壓檢查
      眼壓檢查主要是通過眼部壓力來判斷眼底是否有病變。眼底出現(xiàn)病變時,眼壓都會明顯上升,患者還會因此出現(xiàn)頭暈頭痛的癥狀。
      二、老年性黃斑變性的眼底檢查
      1.眼底鏡檢查
      當(dāng)排除了眼前節(jié)病變時,患者就需要進行下一步的眼底鏡檢查。眼底鏡可以直接找到發(fā)病部位,并且也可以看到眼底是否出現(xiàn)了黃斑。眼底鏡基本上可以確診患者是否出現(xiàn)了老年性黃斑變性。
      2.眼底血管造影
      眼底血管造影可以檢查出眼底黃斑的發(fā)展?fàn)顩r,通過血管造影也可以查出眼底黃斑是否引起了其他并發(fā)癥,比如說眼底血管堵塞或是眼底血液流速異常。
      3.光學(xué)相干斷層掃描(OCT)檢查
      這種檢查可以直接找到眼底黃斑的發(fā)病范圍和發(fā)病具體位置,這種檢查會比眼底鏡檢查更加明確一些,一般可以結(jié)合眼底鏡檢查一起來看。

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    老年黃斑變性可以分為干性黃斑變性與濕性黃斑變性兩種不同的類型,治療的方案也是不一樣的。干性黃斑變性是由于視網(wǎng)膜發(fā)生萎縮引起的,目前并沒有特效藥物能夠逆轉(zhuǎn)病情,可以通過口服硫辛酸膠囊等來抗氧化、抗衰老,從而阻止和延緩病情的進展。濕性老年黃斑變性是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)有新生血管形成等原因造成的,可以通過在玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管藥物治療。例如康柏西普、阿柏西普、雷珠單抗等,從而促使新生血管萎縮,治愈濕性老年黃斑變性。但是部分患者在進行治療后,新生血管有可能再次形成導(dǎo)致復(fù)發(fā),需要重復(fù)注射。目前還沒有辦法在治療前預(yù)測需要重復(fù)注射多少次。
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    2021-04-19

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    老年性黃斑變性的癥狀主要是視力下降、視物變形、視物模糊、色覺異?;蛘咧行陌迭c。老年性黃斑變性分干性黃斑變性和濕性黃斑變性。干性黃斑變性早期可能出現(xiàn)視力下降、視物模糊,甚至變形,但這些癥狀都很不明顯,甚至沒有。只是在檢查時會發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)有一些萎縮,或者黃斑區(qū)有一些脂質(zhì)代謝異常的沉積物等。一旦進展比較快,或者一發(fā)現(xiàn)時就比較重,可能就會出現(xiàn)視力模糊嚴(yán)重,中心暗點明顯,甚至是失明表現(xiàn)。濕性黃斑變性出血早期可能沒有明顯變化,但若疾病進展較快,會出現(xiàn)突然失明。所以一旦發(fā)生眼底的黃斑病變、黃斑變性,一定要及早治療。
    02:20
    老年黃斑變性的飲食應(yīng)注意什么
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    老年性黃斑變性分干性黃斑變性和濕性黃斑變性。干性黃斑變性一般都是藥物治療,通常通過中醫(yī)中藥治療,根據(jù)不同證型,選擇具有健脾益氣、滋補肝腎、活血化瘀、活血利水、祛瘀化痰等功效的中藥。同時也可以用藥食同源的一些藥物或者是食療,多吃一些富含葉黃素、玉米黃素等的食物,比如茄子、黃瓜、菠菜、甘藍(lán)、西蘭花、藍(lán)莓、西紅柿、玉米、黃豆等食物。對于濕性黃斑變性,通常是球內(nèi)注射抗VEGF的藥物并聯(lián)合一些中醫(yī)中藥,如具有活血利水、活血止血、健脾利濕等功效的中藥進行辨證論治。
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    老年性黃斑變性目前是原因不是很明確的疾病,但是與以下這些因素有關(guān)系,如缺氧、吸煙、免疫功能下降、病毒感染、遺傳等等。臨床上發(fā)現(xiàn)吸煙和老年性黃斑變性是有一個明顯的相關(guān)性的,所以吸煙可能是引起黃斑變性的一個原因。還有一些遺傳因素,一些基因的多態(tài)性可以引起黃斑變性。黃斑變性雖然原因并不是特別的明確,但是它與這些因素有一些關(guān)系,而且這是得到臨床和實驗驗證的。但總的來說,老年性黃斑變性是多因素的復(fù)雜的原因引起的,最終都是因為眼底的代謝產(chǎn)物堆積,脂質(zhì)代謝或者是缺氧,造成了病變的發(fā)生和發(fā)展,引起局部黃斑區(qū)地圖樣的萎縮或者是新生血管形成,從而引起嚴(yán)重的視功能損害。黃斑變性是可以引起失明的疾病之一,所以要經(jīng)常的檢查眼底,及早的預(yù)防,盡量發(fā)生黃斑病變的時候要積極的治療,防止病變進一步加重,嚴(yán)重影響視力,甚至失明。
    語音時長 01:39

    2020-02-27

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    老年性黃斑變性的癥狀有什么
    老年性黃斑變性的癥狀主要是視力下降、視物變形、視物模糊或者是色覺的異常,變色變暗,或者中央的黑影、中心暗點。老年性黃斑變性分為干性的黃斑變性和濕性的黃斑變性。干性的黃斑變性早期可能視力下降、視物模糊,甚至變形,癥狀都很不明顯,甚至沒有癥狀。只是在檢查的時候發(fā)現(xiàn)了黃斑區(qū)有萎縮,或者黃斑區(qū)有脂質(zhì)代謝異常的沉積物,玻璃膜疣堆積。但很多早期的黃斑變性患者,可能是沒有明顯的癥狀,視功能還沒有嚴(yán)重受損,患者視功能還可以,視力還可以。一旦發(fā)展或者是進展比較快,或者一發(fā)現(xiàn)的時候就比較重的黃斑變性,可能就是視力模糊很嚴(yán)重,或者是中心暗點明顯,甚至是失明。很多患者突然的失明,是濕性黃斑變性出血,突然就失明了,之前也沒有發(fā)現(xiàn)明顯的變化。有時候黃斑變性發(fā)展是很快的,在臨床上也發(fā)現(xiàn)干性的黃斑變性,經(jīng)過一兩年就可以發(fā)展到嚴(yán)重的失明狀態(tài)。所以一旦發(fā)生眼底的黃斑病變、黃斑變性這樣早期疾病的時候,一定要及早的治療,穩(wěn)定病情,盡量避免致盲性眼底病的快速發(fā)展。
    語音時長 01:52

    2020-02-27

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    語音時長 01:46

    2020-02-27

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    語音時長 02:00

    2020-02-27

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