老年性黃斑變性有哪些表現(xiàn)
發(fā)布時間：2020-09-0254044次瀏覽
老年性黃斑變性在不同時期表現(xiàn)也是不一樣的。早期主要的表現(xiàn)就是中心視力下降，看東西會感覺物體中心發(fā)黑。中期的表現(xiàn)使視力急劇下降，看東西特別不清楚。晚期的視力會繼續(xù)下降，甚至還會雙目失明。另外還會出現(xiàn)瘢痕或者瘢痕擴(kuò)大等表現(xiàn)。
老人年紀(jì)大了之后，身體各部位機(jī)能都會退化，其中就包括眼睛，所以很容易患上各種眼病，其中一種就是老年性黃斑變性。這種疾病的發(fā)病人群通常都是50歲以后，而且之前有近視眼或者是遠(yuǎn)視眼的人。那么老年性黃斑變性有哪些表現(xiàn)？
1、早期表現(xiàn)
老年性黃斑變性如果處于早期，主要癥狀表現(xiàn)是中心視力下降。看東西的時候總覺得物體的中心發(fā)黑，有一些患者會看成其他的顏色，比如說紅色或者是藍(lán)色，不過物體本身并不是這樣的顏色。在檢眼鏡下會發(fā)現(xiàn)黃斑部位有密集的玻璃膜疣，通常都是軟性的，很容易融合在一起。再就是會出現(xiàn)色素斑和脫色斑，少數(shù)的色素斑會圍繞在玻璃油的周圍，從而出現(xiàn)輪暈狀。這個時候中心窩的反光會變得非常暗，甚至還會消失。
2、中期表現(xiàn)
病情發(fā)展到中期，黃斑部位會因?yàn)樾律軡B漏而出現(xiàn)色素上皮層或者是出血性脫離。這個時候主要的表現(xiàn)就是視力急劇下降，患者會感覺看東西特別不清楚，總覺得物體變暗了。在檢眼鏡下除了會有早期的相關(guān)癥狀之外，范圍會變得特別廣泛，而且還會有色澤灰暗的圓形病灶。若是病情嚴(yán)重，整個病變部位都會呈現(xiàn)出灰暗的斑駁狀表現(xiàn)。
3、晚期表現(xiàn)
晚期老年性黃斑變性滲出及出血癥狀會不斷加重，這個時候視力還在繼續(xù)下降。部分患者的病情過于嚴(yán)重，會出現(xiàn)雙目失明的癥狀，如果說進(jìn)行眼底檢查，往往會發(fā)現(xiàn)一些不規(guī)則隆起的白斑塊。
4、其它表現(xiàn)
如果說病變部位出現(xiàn)瘢痕，而且瘢痕部位有新的新生血管，將再次出現(xiàn)滲出、出血和吸收的情況。部分患者病情會反復(fù)發(fā)作，這個時候瘢痕會不斷的擴(kuò)大，病情也慢慢的加重。
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老年黃斑變性的危害有哪些
老年黃斑變性的危害主要表現(xiàn)在以下幾個方面；第一會造成視力下降，無論是視網(wǎng)膜新生血管形成導(dǎo)致的濕性老年黃斑變性，還是視網(wǎng)膜萎縮引起的干性老年黃斑變性，都會損害視網(wǎng)膜的功能尤其是黃斑區(qū)視網(wǎng)膜的功能，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)視力下降的癥狀。第二會引起事物變形、扭曲、歪斜等癥狀，是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)出現(xiàn)水腫等，導(dǎo)致視網(wǎng)膜的形態(tài)不平整不規(guī)則，引起上述癥狀。第三會引起視網(wǎng)膜的出血，甚至大量的出血進(jìn)入玻璃體腔，出血會遮蔽光線的傳導(dǎo)，從而使患者出現(xiàn)突然的視力下降，大量的玻璃體腔內(nèi)出血，如果不能吸收，還會形成淤化物，牽拉撕扯視網(wǎng)膜，有可能引起視網(wǎng)膜脫離。
老年黃斑變性的誘發(fā)因素
老年黃斑變性的誘發(fā)因素主要有以下幾種：第一，老化因素，是由于視網(wǎng)膜黃斑區(qū)出現(xiàn)了功能與結(jié)構(gòu)的退化，導(dǎo)致視網(wǎng)膜出現(xiàn)萎縮，形成干性老年黃斑變性，或者是視網(wǎng)膜有新生血管形成，導(dǎo)致濕性老年黃斑變性。第二，長期的強(qiáng)光或其他有害因素對視網(wǎng)膜的刺激，也會使視網(wǎng)膜的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)改變，從而引發(fā)黃斑變性。第三，遺傳因素，對于視網(wǎng)膜黃斑變性目前還沒有非常明確的致病的確切原因，只能是發(fā)現(xiàn)一些相關(guān)的危險(xiǎn)因素。一旦發(fā)生視網(wǎng)膜黃斑變性，應(yīng)該及時通過治療，例如通過在玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管藥物，如康柏西普、阿柏西普、雷珠單抗等來緩解患者的癥狀，促使病情好轉(zhuǎn)。
老年黃斑變性需要注意什么
老年黃斑變性主要需要從兩個方面來注意護(hù)理，首先是生活方面。在生活上要避免視力疲勞，平時要多休息眼球，另外也要避免強(qiáng)光刺激眼部。其次是飲食方面，要注意避免抽煙酗酒，飲食要選擇清淡好消化的食物。要適當(dāng)補(bǔ)充抗氧化劑，如含有維生素E和維生素C的食物。
老年濕性黃斑變性服用葉黃素能控制病情嗎
當(dāng)老年人出現(xiàn)了濕性黃斑變性時，服用葉黃素可以控制病情，因?yàn)槿~黃素可以提高黃斑色素密度、保護(hù)視網(wǎng)膜、提高視力，對病情的緩解有幫助。可以通過吃綠葉蔬菜、玉米、獼猴桃等含葉黃素豐富的食物補(bǔ)充，也可以遵醫(yī)囑服用含葉黃素的藥物補(bǔ)充。
老年性黃斑變性該如何治療
老年性黃斑病變性的病情較輕時，可對癥應(yīng)用抗新生血管因子的藥物、葉黃素、花青素等藥物進(jìn)行治療，控制病情的發(fā)展，有助于提高視力；病情嚴(yán)重時可以選擇激光光凝術(shù)、光動力療法、黃斑轉(zhuǎn)位手術(shù)等手術(shù)治療，可以更好地提高視力。
老年黃斑變性的誘發(fā)因素
年齡因素是導(dǎo)致老年黃斑變性的常見原因，45歲以上的人就可能會出現(xiàn)這種疾病，年齡越大患病的幾率越高；有些黃斑變性還具有一定的遺傳性；另外，長期吸煙、受到紫外線照射、高度近視、眼部外傷、眼部炎癥等，也會誘發(fā)老年黃斑變性。
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老年性黃斑變性的癥狀有哪些
老年性黃斑變性的癥狀主要是視力下降、視物變形、視物模糊、色覺異常或者中心暗點(diǎn)。老年性黃斑變性分干性黃斑變性和濕性黃斑變性。干性黃斑變性早期可能出現(xiàn)視力下降、視物模糊，甚至變形，但這些癥狀都很不明顯，甚至沒有。只是在檢查時會發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)有一些萎縮，或者黃斑區(qū)有一些脂質(zhì)代謝異常的沉積物等。一旦進(jìn)展比較快，或者一發(fā)現(xiàn)時就比較重，可能就會出現(xiàn)視力模糊嚴(yán)重，中心暗點(diǎn)明顯，甚至是失明表現(xiàn)。濕性黃斑變性出血早期可能沒有明顯變化，但若疾病進(jìn)展較快，會出現(xiàn)突然失明。所以一旦發(fā)生眼底的黃斑病變、黃斑變性，一定要及早治療。
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老年黃斑變性的飲食應(yīng)注意什么
老年性黃斑變性要注意飲食營養(yǎng)均衡。一般飲食上，可以吃一些富含葉黃素，玉米黃素，微量元素硒、鋅，多不飽和脂肪酸等的食物，對黃斑都是有一定保護(hù)作用的。一般的食物如茄子、西紅柿、黃瓜、甘藍(lán)、西蘭花等都是不錯的選擇。水果中的藍(lán)莓，所含的葉黃素、玉米黃素也比較豐富。微量元素含量豐富的深色蔬菜如菠菜、西蘭花，富含葉黃素和玉米黃素的玉米、黃豆，這些食物對黃斑區(qū)都有一定的保護(hù)作用。其次一定要注意任何食物都是過猶不及的。在飲食中不要偏食，不能只吃某些食物或者不吃其他的食物。另外要避免過度用眼。
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老年性黃斑變性如何治療
老年性黃斑變性分干性黃斑變性和濕性黃斑變性。干性黃斑變性一般都是藥物治療，通常通過中醫(yī)中藥治療，根據(jù)不同證型，選擇具有健脾益氣、滋補(bǔ)肝腎、活血化瘀、活血利水、祛瘀化痰等功效的中藥。同時也可以用藥食同源的一些藥物或者是食療，多吃一些富含葉黃素、玉米黃素等的食物，比如茄子、黃瓜、菠菜、甘藍(lán)、西蘭花、藍(lán)莓、西紅柿、玉米、黃豆等食物。對于濕性黃斑變性，通常是球內(nèi)注射抗VEGF的藥物并聯(lián)合一些中醫(yī)中藥，如具有活血利水、活血止血、健脾利濕等功效的中藥進(jìn)行辨證論治。
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老年性黃斑變性如何預(yù)防
老年性黃斑變性的預(yù)防有以下幾點(diǎn)：首先一定不要過度用眼睛，不要熬夜，尤其注意避免晚上關(guān)燈的情況下持續(xù)的看手機(jī)。其次飲食注意，可以多吃一些富含葉黃素、玉米黃素等的食物，對黃斑還是有一定保護(hù)作用的。再次就是防止強(qiáng)光的照射，防止紫外線，防止藍(lán)光照射，可以佩戴一個防藍(lán)光的眼鏡。尤其在強(qiáng)光下、冬天下雪時或者夏天光線特別強(qiáng)的時候，要佩戴防藍(lán)光眼鏡，盡量保護(hù)黃斑。另外，一旦發(fā)生黃斑變性或者黃斑病變，一定要及時的就醫(yī)，積極的治療。在日常生活中要注意培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。
老年性黃斑變性的癥狀有什么
老年性黃斑變性的癥狀主要是視力下降、視物變形、視物模糊或者是色覺的異常，變色變暗，或者中央的黑影、中心暗點(diǎn)。老年性黃斑變性分為干性的黃斑變性和濕性的黃斑變性。干性的黃斑變性早期可能視力下降、視物模糊，甚至變形，癥狀都很不明顯，甚至沒有癥狀。只是在檢查的時候發(fā)現(xiàn)了黃斑區(qū)有萎縮，或者黃斑區(qū)有脂質(zhì)代謝異常的沉積物，玻璃膜疣堆積。但很多早期的黃斑變性患者，可能是沒有明顯的癥狀，視功能還沒有嚴(yán)重受損，患者視功能還可以，視力還可以。一旦發(fā)展或者是進(jìn)展比較快，或者一發(fā)現(xiàn)的時候就比較重的黃斑變性，可能就是視力模糊很嚴(yán)重，或者是中心暗點(diǎn)明顯，甚至是失明。很多患者突然的失明，是濕性黃斑變性出血，突然就失明了，之前也沒有發(fā)現(xiàn)明顯的變化。有時候黃斑變性發(fā)展是很快的，在臨床上也發(fā)現(xiàn)干性的黃斑變性，經(jīng)過一兩年就可以發(fā)展到嚴(yán)重的失明狀態(tài)。所以一旦發(fā)生眼底的黃斑病變、黃斑變性這樣早期疾病的時候，一定要及早的治療，穩(wěn)定病情，盡量避免致盲性眼底病的快速發(fā)展。
老年黃斑變性用什么藥比較好
老年性黃斑變性，對于干性的黃斑變性可以用一些保守的治療，或者是用一些中醫(yī)中藥治療，辨證論治，對癥治療。比如脾氣虛弱的人可以用一些健脾益氣的藥，補(bǔ)中益氣丸、補(bǔ)中益氣湯等；比如肝腎陰虛、肝腎虧虛的老年患者需要滋補(bǔ)肝腎，比如六味地黃丸、明目地黃丸、杞菊地黃丸等等。還有一些痰瘀體質(zhì)的人可以給一些祛瘀化痰的藥物，比如桃紅四物湯或者是溫膽湯等藥物。對于干性的老年性黃斑變性就沒有一個明確的藥物，一般中醫(yī)、中藥、中西醫(yī)結(jié)合是最佳治療，通過他的辨證給他一些中醫(yī)中藥可以穩(wěn)定病情。對于濕性的黃斑變性，因?yàn)闈裥渣S斑變性在黃斑區(qū)長一些新生血管膜。這些新生血管容易出血，就會引起嚴(yán)重的視力下降甚至失明。所以濕性黃斑變性，通常用藥是球內(nèi)注射一種抗VEGF的藥物，一般情況下可能需要每月注射。這種球類藥物價(jià)格也是比較貴的，當(dāng)然現(xiàn)在藥物已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)保了，所以對于老年性黃斑變性患者也是一個福音。
老年性黃斑變性的危害有什么
老年性黃斑變性對于視力的危害是很大的。老年性黃斑變性在發(fā)達(dá)國家是引起老年人不可治愈的致盲的疾病之一。因?yàn)辄S斑變性疾病到目前為止全世界都不能治愈，對視功能的危害是比較大的。老年性黃斑變性分為干性的黃斑變性和濕性的黃斑變性。干性的黃斑變性是黃斑區(qū)出現(xiàn)一個地圖樣的萎縮，出現(xiàn)萎縮樣的病變。病變?nèi)绻缙?，可能對視力的危害并不是很大，所以患者可能并沒有明顯的癥狀，視力還可以，視功能也還可以，有的人甚至沒有明顯的癥狀，不知道有黃斑變性，只有在體檢的時候無意中發(fā)現(xiàn)得了干性的黃斑變性了，是比較輕的早期的黃斑變性。當(dāng)然輕度的干性黃斑變性，有一些人可能會穩(wěn)定病情很多年，發(fā)展很慢。但是有一些人就發(fā)展很快，一年甚至兩年就可能致盲，會發(fā)展成濕性的黃斑變性，出現(xiàn)出血、水腫，致盲，也可以加重干性黃斑變性萎縮。眼底嚴(yán)重萎縮的情況下，視功能視細(xì)胞都丟失了，也會引起一個嚴(yán)重的危害。所以一旦發(fā)生了黃斑變性，要及早的治療。干性黃斑變性目前的藥物治療沒有療效特別好的，但是通過中醫(yī)中藥的對癥治療，對于穩(wěn)定病情是有明顯療效的。濕性黃斑變性，目前球內(nèi)注射抗VEGF的藥物，并聯(lián)合中醫(yī)中藥治療。
老年性黃斑變性的危害有哪些
老年性黃斑變性需要及時進(jìn)行治療，因?yàn)辄S斑是位于視網(wǎng)膜正中間，對于視力產(chǎn)生很大的影響。患者會出現(xiàn)視力下降、視物變形的情況，治療不及時就會導(dǎo)致失明，所以一定要選擇合適的治療方法，可以通過藥物治療，激光治療，光動力療法，手術(shù)治療，要注意積極進(jìn)行治療。
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老年性黃斑變性能治愈嗎
老年性黃斑變性如果在玻璃膜疣期，就出現(xiàn)眼底的一些滲出，出現(xiàn)色素上皮功能的損害，應(yīng)當(dāng)及時有效的進(jìn)行干預(yù)，延緩對視力功能的損害，在治療上，通過VEGF的治療并結(jié)合一些中藥，就能夠很好的控制老年性黃斑變性的發(fā)展。
