白內(nèi)障人工晶體植入的指征
發(fā)布時間：2020-09-0265692次瀏覽
如果說白內(nèi)障患者的裸眼視力低于0.3，或者是矯正視力低于0.5，通?？梢宰鋈斯ぞw植入術。若是糖尿病患者，但沒有糖尿病視網(wǎng)膜病變或僅有輕度病變的情況下，也可以做這項手術。此外，晶狀體渾濁比較明顯以及患者自覺癥狀嚴重也是這種手術的常見指征。
晶狀體是眼睛的重要組成部分之一，在正常情況下應該是透明的，但是受到各種因素的影響，晶狀體透明度有可能下降，這樣就容易形成白內(nèi)障。治療該病比較有效的方法就是做手術，比如說白內(nèi)障人工晶體植入術。那么白內(nèi)障人工晶體植入的指征有哪些？
1、裸眼視力低于0.3或矯正視力低于
并不是所有的白內(nèi)障都需要做人工晶體植入術，一般來說，如果裸眼的視力低于0.3，矯正的視力低于0.5，在這種情況下是可以做這項手術的。因為這個時候眼睛的視力下降已經(jīng)很嚴重，會對患者的正常生活和工作產(chǎn)生很大的影響，通過手術治療能夠有效改善病情。
2、無糖尿病視網(wǎng)膜病變或僅有輕度病變
白內(nèi)障的發(fā)病原因很多，有可能是糖尿病并發(fā)所致。如果是這種情況，需要保證沒有出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變或者是僅有輕微的病變，否則是不能夠進行白內(nèi)障人工晶體植入手術的。若是有增生性視網(wǎng)膜病變，而且血糖難以控制，手術治療可能會影響到術后的恢復，甚至還會引起其他的嚴重后果。
3、晶狀體渾濁比較明顯
對于患有白內(nèi)障的人來說，如果要做人工晶體植入手術，需要在裂隙燈底下看一看晶體的混濁程度。如果說晶狀體是輕度混濁，一般來說不需要做這項手術，但如果晶體混濁的情況比較明顯，可以考慮進行手術治療。
4、患者自覺癥狀嚴重
患者自覺癥狀嚴重也是白內(nèi)障人工晶體植入術的手術指征之一。有一些患者的白內(nèi)障病情并不是特別嚴重，可是患者卻覺得影響到了視覺質(zhì)量，看東西的時候總是很不清楚，對于正常的學習、生活以及工作造成了很大的影響，這個時候也可以考慮做這項手術。
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如何檢查白內(nèi)障
如何檢查白內(nèi)障?醫(yī)生在為患者制定治療方案之前，都會通過一系列的檢查來確診患者目前的病情，因此檢查對于治療患者疾病起著非常重要的作用。白內(nèi)障在臨床上是一種非常嚴重的致盲率很高的眼部疾病，下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下檢查白內(nèi)障
白內(nèi)障是由什么原因引起的
白內(nèi)障的原因有很多種，有的人生下來就有叫做先天性白內(nèi)障，也有的是外傷或輻射引起的白內(nèi)障，還有的是跟全身的病有關系，或跟其他的眼部疾病有關。最常見的還是跟人的年齡有關系，叫做年齡相關性白內(nèi)障，或也叫做老年性白內(nèi)障。這種白內(nèi)障實際上是眼睛里面有一種叫做晶狀體相當于透明的透鏡，隨著年齡的增長，慢慢地變得不透明，在看東西時，好像隔著毛玻璃看一樣，視力就會下降，這時患者往往希望得到改善。這種最常見的原因是年齡性的，所以每一個人慢慢隨著年齡的增長都會得白內(nèi)障，而且白內(nèi)障會一點一點地加重，當然這種變化是非常緩慢的。因為目前還沒有辦法可以讓人不老，或通過藥物、飲食的方法讓人返老還童，所以目前要解決白內(nèi)障，還沒有能靠藥物完全治愈的方法。如果想要根治白內(nèi)障，只有通過手術，用切除的方法把白內(nèi)障去除，然后在眼睛里植入一個人工晶體，再重新放一個透明的鏡片進去。所以白內(nèi)障每個人都會得，每一個人隨著年齡的增長，白內(nèi)障也會加重，白內(nèi)障的原因很多，最常見的是年齡性的。
白內(nèi)障換晶體后遺癥有什么
白內(nèi)障換晶體后遺癥主要包括青光眼和視網(wǎng)膜病變等。白內(nèi)障是隨著年齡增長出現(xiàn)一種眼病，會讓人感覺到看東西沒有原來清楚了，感覺到光線會變得暗了，視力一點一點地下降。此時到醫(yī)院去看醫(yī)生，有時醫(yī)生會建議做白內(nèi)障手術，醫(yī)院里面做白內(nèi)障手術的人也非常的多，大多數(shù)人都會有很滿意的效果，并沒有什么后遺癥，但是也有少部分人白內(nèi)障手術以后會產(chǎn)生并發(fā)癥，會有后遺癥的產(chǎn)生。有些是由于手術后沒有多加注意，眼部受到感染，眼睛里面有細菌或其他的病原微生物的產(chǎn)生。眼部的感染多數(shù)可以通過藥物進行治療，但是很嚴重的眼部感染眼內(nèi)炎可能需要盡早地進行手術，才能夠讓視力重新恢復。白內(nèi)障手術以后，還有人可能在術后眼壓會升高，這個就是術后繼發(fā)性的青光眼，會覺得眼疼看東西視力又下降了。這種青光眼有的可以自己恢復，有的可以通過藥物治療，還有些要做青光眼的手術。還有些患者在白內(nèi)障手術以后會發(fā)生視網(wǎng)膜病變，這也是白內(nèi)障術后的一種后遺癥，這些視網(wǎng)膜病變也要及時治療，大多數(shù)可以得到滿意的療效。
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白內(nèi)障如何治療
白內(nèi)障可以使用滴眼藥水和手術的方法治療。在白內(nèi)障在早期，比如晶體混濁沒有特別嚴重，患者除了眼前有固定暗影，或者是視力稍微模糊，但生活運動不受影響，這時候可以用一些白內(nèi)障的藥物進行控制，但是不能完全恢復。治療白內(nèi)障的藥物有一些眼藥水，比如白內(nèi)停、卡林優(yōu)、麝珠明目等。這些藥物并非百分百有效，患者情況不同，治療效果不同。治療白內(nèi)障也可以采用中醫(yī)辨證進行治療，如果藥物無法控制病情可以采用超聲乳化白內(nèi)障手術進行治療，整個手術比較簡單，大概在10分鐘左右完成，術后2-3天視力可以恢復正常視力。
老年性白內(nèi)障怎么分期
老年性白內(nèi)障的分期一般分為初發(fā)期、膨脹期、成熟期和過熟期。一般初發(fā)期只是早期的白內(nèi)障出現(xiàn)混濁，一般在晶狀體的周邊，對視力影響非常小。膨脹期就是隨著白內(nèi)障的發(fā)展，白內(nèi)障的皮質(zhì)發(fā)生了混濁，同時皮質(zhì)也會吸收過多的水分，使晶狀體變大，厚度增加，就會繼發(fā)青光眼和其眼睛的疾病。到了成熟期之后，晶狀體整個都發(fā)生混濁，即使用光線去照，幾乎是看不到有任何虹膜的投影，成熟期的白內(nèi)障的厚度反而下降，因為成熟期之后水分開始減少。進入過熟期之后，晶狀體皮質(zhì)就開始溶解，從固體狀態(tài)變成液體狀態(tài)。液體狀態(tài)皮質(zhì)溶解了，但是核還是硬的核還是一個固體狀態(tài)，所以就會出現(xiàn)日落現(xiàn)象，就是晶狀體核掉到下面，病人躺的時候看東西不清楚，一坐起來的時候看東西反而清楚了，因為混濁的晶狀體核離開瞳孔的中央。另外過熟期的白內(nèi)障還可能導致懸韌帶的異常，導致晶狀體脫位，脫位到前方里面引起繼發(fā)青光眼，脫位到玻璃體腔里面引起繼發(fā)性的視網(wǎng)膜脫離。
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白內(nèi)障怎么治療
不同類型的白內(nèi)障考慮不同的治療方法，但是不管哪一類的白內(nèi)障，無論是先天性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障或者并發(fā)性白內(nèi)障等，發(fā)生晶狀體的混濁，目前最有效的辦法都是手術治療，即把原來的混濁的白內(nèi)障取出來，然后換成人工的透明的晶狀體，視力就恢復，而且術后的效果都很好。目前白內(nèi)障手術的方式有很多，現(xiàn)在最多的是采用的白內(nèi)障超聲乳化和人工晶體植入手術。但是同時也要根據(jù)白內(nèi)障混濁的輕重，影不影響視力，再決定患者需不需要手術治療，同時注意觀察、隨診等。
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輕度白內(nèi)障怎么辦
輕度白內(nèi)障建議患者順其自然正常生活，無需在飲食上有特別注意，也不需要用藥，因為這些都沒有用，現(xiàn)在沒有任何一種藥物是被科學證明能夠阻止白內(nèi)障進展的，也沒有明確的證據(jù)說明某種食物對于阻止白內(nèi)障進展有好處。因為白內(nèi)障是隨著年齡改變的一個生理的改變。要用平常心看待晶體老化，在影響生活質(zhì)量之前就順其自然的生活，當開始影響正常生活時，到眼科評估，如果確實是白內(nèi)障造成視力下降，及時進行白內(nèi)障手術，現(xiàn)在白內(nèi)障手術效果非常好。
做完白內(nèi)障手術后頭疼該怎么處理
做完白內(nèi)障手術后頭疼，如果明確眼壓高引起，要進行降眼壓治療，在手術切口部位降手術中殘留的粘彈劑放出一部分，放到眼壓基線正?；蛏晕⑵卟课?，病人癥狀就會緩解。有部分患者疼痛會泛化，了解眼睛疼伴著頭疼，還是眼睛疼或不光眼睛疼還頭疼，如果眼睛疼引起頭疼，可能與眼壓有關，特別是患者自身有青光眼，而且也與手術中使用輔助的粘彈劑殘留有關，會引起術后眼壓升高，相當于青光眼發(fā)作，會引起頭疼、想吐，甚至是血壓也高、心跳很快，青光眼發(fā)作部分患者吃飯無法正常進行，患者會嘔吐、頭疼，此時如果明確眼壓高引起，最好的辦法是降眼壓。但粘彈劑殘留較多的患者，可能過一兩個小時又會出現(xiàn)癥狀，因此頭疼或眼睛疼應盡快告訴大夫，眼壓高要及時處理，一般超過24小時隨著粘彈劑代謝結(jié)束，患者眼壓不會再升高，頭也不會再疼。大部分患者由于眼壓升高而頭疼，其他一般不會引起類似癥狀。
糖尿病人做白內(nèi)障手術的注意事項
隨著現(xiàn)在生活水平提高、醫(yī)療水平提高，患白內(nèi)障的人也很多，白內(nèi)障手術患者合并有糖尿病也很多，所以糖尿病人做白內(nèi)障手術最常見、最需要，因為患者有糖尿病，要把血糖控制好這是肯定的，一般正常情況下，空腹血糖要在8。3以下，糖化最好在正常范圍；因為做手術是要開刀要切口，患者可能會出血，因為糖尿病患者可能會服用抗凝的藥物，如阿司匹林、波立維，一般只要情況允許，希望患者停藥3到5天，在手術前3-5天停藥，手術結(jié)束可以再恢復回去，這是藥物方面；還有糖尿病患者可能炎癥反應會重，所以術后或者術前可能會用減輕炎癥的藥物，手術后患者要繼續(xù)保持血壓、血糖的平穩(wěn)，保持大便的通暢，血糖不要讓它波動太大，因為糖尿病患者反應會比正常人反應重，所以眼部等局部要注意抗炎的問題，避免做完手術炎癥太重，血糖太高。血糖較高時，手術傷口不易愈合，因為白內(nèi)障是很小的手術，傷口很小，不愈合的可能性不大，所以這種可能性較小，最主要的是把血糖控制好，注意炎癥，術后應該都會順利康復。
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白內(nèi)障手術后戴什么眼鏡
白內(nèi)障手術可以戴墨鏡、變色鏡、風鏡進行防護。白內(nèi)障手術戴眼鏡主要起到保護、防護眼睛的作用，根據(jù)患者的感受、適應情況，選擇合適的眼鏡。白內(nèi)障會擋著眼睛，患者看不清東西，光線也很差，做完白內(nèi)障手術以后會特別亮，防止過強的光線刺激眼睛引起不舒服，可以戴墨鏡，變色鏡降低強光的刺激；如果覺得沒有必要，也可以戴風鏡防護。白內(nèi)障手術傷口都很小，手術后戴眼鏡其實就是保護作用。患者如果沒有不舒服的感覺也可以不用帶，根據(jù)自己的實際情況選擇。
飛秒激光白內(nèi)障手術好不好
飛秒激光白內(nèi)障手術好不好?白內(nèi)障是我國常見的致盲性眼病，目前藥物治療沒有確切療效，手術去除混濁的晶體并置入合適的人工晶體是有效的治療方法。隨著人們生活水平的提高，對視覺質(zhì)量的要求也越來越高。
白內(nèi)障手術疼嗎
白內(nèi)障手術疼嗎？其實現(xiàn)在的醫(yī)學技術已經(jīng)十分先進，進行白內(nèi)障手術如果想要避免疼痛就需要做好準備，所以大家不要過于擔心防止出現(xiàn)白內(nèi)障手術疼不疼，需要患者注重的是術前和術后注意事項，希望大家能夠早日恢復健康。
老年人白內(nèi)障手術風險大嗎
老年人白內(nèi)障手術風險大嗎?白內(nèi)障雖然對我們的視力影響很大，在生活中的發(fā)病率也很高，不過就目前的醫(yī)學技術而言，是可以完全治愈此病的，有些白內(nèi)障老年患者，由于身體抵抗力比較低弱，所以非常畏懼手術，那么，老年人白內(nèi)障手術風險大嗎?
白內(nèi)障手術適應癥有哪些
老年人容易得白內(nèi)障。許多都有這個病，許多人花了不少錢，也沒治好，白內(nèi)障手術適應癥有哪些？白內(nèi)障手術的適應癥很廣泛，凡適宜做復明手術的各類白內(nèi)障均可采用手術治療，以下是白內(nèi)障手術的適應癥：
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白內(nèi)障有什么危害
白內(nèi)障最大的危害就是患者視力下降，看東西模糊不清，行動時需要格外小心，避免意外發(fā)生，嚴重的影響了患者的生活質(zhì)量，給家庭和社會帶來了經(jīng)濟負擔。特別提示，白內(nèi)障是可治愈的自盲性眼病，所以早發(fā)現(xiàn)，早干預，早治療，是降低自盲率的關鍵因素。
